Лікар УЗД

Лікар УЗД проводить ультразвукове обстеження організму людини з допомогу спеціального обладнання. Діагностика є використання методів, що застосовуються і дозволених в медичній практиці.

Коли слід звертатися до лікаря УЗД?

Під час вагітності ультразвукове дослідження призначають в таких випадках:

• коли необхідно уточнити, який термін вагітності (в ситуаціях, коли треба буде кесарів розтин, родовозбуждение і штучний аборт);
• якщо потрібно оцінити, як розвивається плід (коли є фактори ризику, що можливі внутрішньоутробні затримки розвитку і макросомія: наявність тяжкої прееклампсії, тривалої артеріальної гіпертонії, хронічною нирковою недостатністю і важкого цукрового діабету);
• при наявності кровотечі в статевих органах у вагітних;
• ультразвукове дослідження допомагає визначити, як лежить плід на кінцеві терміни виношування, коли це неможливо зрозуміти за допомогою інших методів під час пологів;
• коли підозрюють наявність багатоплідної вагітності (при прослуховуванні серцебиття як мінімум двох плодів при висоті стояння дна матки, що перевищує гестаційний вік, а також, якщо вагітність слідувала за індукцією овуляції);
• якщо величина матки не відповідає періоду виношування, за допомогою ультразвукового дослідження можна провести уточнення гестаційного віку і запобігти мало- і багатоводдя;
• коли спостерігається наявність об'ємного утворення, яке виявили при проведенні вагінального дослідження;
• якщо підозрюють наявність міхура занесення, а разом з ним спостерігають артеріальну гіпертонію, протеинурию, кісту яєчників, якщо відсутній серцебиття майбутнього малюка (при терміні вагітності більше дванадцяти тижнів під час допплерівського дослідження);
• якщо спостерігається наявність ІЦН. Ульразвукового дослідження дає можливість контролю, в якому стані знаходиться шийка матки, визначають потрібний час, коли можна буде накласти кругової шов;
• коли підозрюють наявність позаматкової вагітності або високого ризику, що дана патологія може розвинутися;
• якщо підозрюють, що плід може загинути;
• коли вдаються до застосування інвазивних методів дослідження - до фетоскопіі, внутрішньоутробного переливання крові, кордоцентез, біопсії хоріона, амніоцентезу;
• якщо підозрюють, що є патологія матки (при міомі матки, її роздвоєнні, коли вона є дворогій);
• коли потрібно проконтролювати, в якому становищі знаходиться внутрішньоматковий контрацептив;
• ультразвукове використовують, коли спостерігають, як зростає яєчниковий фолікул;
• щоб оцінити біофізичний профіль майбутнього малюка в період виношування більше двадцяти восьми тижнів (якщо підозрюють наявність внутрішньоутробної гіпоксії);
• при різних маніпуляціях при пологах, наприклад, коли другий плід з двійні розгорнуто, і його потрібно правильно витягти;
• коли підозрюють мало- і багатоводдя;
• коли підозрюють, що сталася передчасне відшарування плаценти;
• при зовнішньому повороті плоду під час тазового старанності;
• якщо потрібно визначити вагу дитини під час передчасного вилиття навколоплідних вод, і коли відбуваються передчасні пологи;
• коли в сироватці у вагітної спостерігається у високих кількостях альфа-фетопротеїн. У такому випадку за допомогою УЗД уточнюють гестаційний вік, а також, щоб виключити багатоплідної вагітність, аненцефалію і загибель одного з плодів;
• для того, щоб оцінити раніше діагностовані вади розвитку у майбутнього малюка;
• при вроджених вадах розвитку малюка;
• щоб оцінити, як розвиваються плоди (якщо маємо справу з багатоплідної вагітністю);
• якщо потрібно визначити термін вагітності, коли жінка пізно звернулася до лікаря.

Планові ультразвукові діагностичні дослідження проводяться для того, щоб:

• виявити структурні зміни в органах і тканинах;
• уточнити патологічні стани, які до цього були виявлені за допомогою інших методів;
• визначити характер патологічних процесів;
• визначити топічні приналежності патологічних процесів;
• виявити, наскільки поширений патологічний процес;
• відпрацювати показання до інших діагнозами, які важче дослідити;
• виконати чрескожную аспирационную пункційну біопсію при ультразвуковому наведенні;
• проконтролювати, наскільки ефективно проведене лікування;
• досліджувати, в якому стані перебувають кровоносні судини.

Термінове ультразвукове дослідження призначають:

• при підозрі на наявність кровотеч (внутрішніх);
• при гострих больових синдромах;
• при гострій жовтяниці (для проведення ультразвукового дослідження додатково необхідно зробити аналізи крові на вірус гепатиту);
• при підозрі наявності гострого тромбозу судин.

Які аналізи потрібно здати при зверненні до лікаря УЗД?

Ультразвукове дослідження зазвичай призначає лікуючий лікар для якоїсь конкретної мети. Щоб результативність дослідження була вище, важливе дотримання певних умов.

Лікарю УЗД будуть потрібні, щоб пацієнт надав інформацію по попереднім оглядом лікарем і дані за попередньою обстеженню (історія хвороби, виписка з неї, опис попереднього дослідження).

При ультразвуковому дослідженні жіночих органів малого таза - матки, придатків, сечового міхура - потрібні дані попереднього гінекологічного огляду.

При ультразвуковому дослідженні чоловічих органів малого таза - передміхурової залози, сечового міхура - потрібен попередній огляд уролога, а також наявність результатів аналізів крові на PSA.

Для того, щоб лікар УЗД провів ультразвукову діагностику, пацієнт повинен домогтися у лікуючого лікаря надання чітко сформульованих і обґрунтованих призначень в письмовому вигляді.

Які органи досліджує лікар УЗД?

Лікар УЗД проводить діагностику черевної порожнини, щитовидної залози, малого тазу, нирок, простати, молочних залоз.

Ультразвукове дослідження організму людини - це метод візуалізації, за допомогою якого вимальовується реалістична картина, в якому стані знаходяться внутрішні органи пацієнта.

Суть даного методу полягає в тому, що за допомогою ультразвуку «просвічують» тіло людини. Різними тканинами людського тіла ультразвук проводиться по-різному. Так, наприклад, дослідження мозку за допомогою УЗД неможливо - його захищає черепна коробка, яка не проводить ультразвук. Також не буває ультразвукового дослідження легких, так як повітря в них сприяє розсіюванню цих хвиль. Є ще порожні органи, і тканини, які знаходяться за ними, «побачити» також складно.

Які методи діагностики використовує лікар УЗД?

Основними методами діагностики в роботі лікаря УЗД є проведення:

• трансабдоминального ультразвукового дослідження;
• трансректального ультразвукового дослідження;
• трансвагинального ультразвукового дослідження;
• ультразвукового дослідження черевної порожнини;
• ультразвукового дослідження щитовидної залози;
• ультразвукового дослідження малого таза;
• ультразвукового дослідження малого таза у представниць жіночої статі;
• ультразвукового дослідження нирок;
• ультразвукового дослідження простати;
• ультразвукового дослідження при вагітності;
• ультразвукового дослідження плоду в ЗD;
• ультразвукового дослідження молочних залоз;
• ультразвукового дослідження судинної системи;
• ехокардіографії.

Чим займається лікар УЗД?

Лікар УЗД займається проведенням необхідних діагностичних досліджень, рекомендує методи, за допомогою яких проводиться комплексне обстеження хворого (інструментальна, функціональна, лабораторна діагностика). Крім того, при необхідності, лікар УЗД направляє пацієнта до інших лікарів для консультації і лікування.

Які захворювання лікує лікар УЗД?

Методи клінічного застосування методів ультразвукового дослідження знаходять місце в областях:

• акушерства;
• гінекології;
• абдомінальних досліджень;
• інтраопераційних досліджень;
• неонатальних досліджень;
• радіології;
• кардіології;
• онкології;
• невідкладної медицини.

Поради лікаря лікаря УЗД

Лікарі УЗД не рекомендують дану методику, щоб дослідити, в якому стані знаходиться головний мозок у дорослої людини. Хоча в дитячому віці, коли черепні кістки ще не затверділи, ультразвукове дослідження може бути дієвим і надати потрібну інформацію.

Ультразвукове дослідження не використовують при обстеженні легенів, для серця ж в деяких положеннях тіла цей метод доступний (коли датчик спрямований з боку живота або яремної ямки на шиї). Є також способи, коли ультразвукове дослідження вдається до допомоги стравоходу, в який вводиться спеціальне обладнання. Але далеко не у всіх лікарнях є потрібна для цього методу техніка, найчастіше вона є лише в спеціалізованих клінічних центрах.

Результати ультразвукового дослідження дають можливість достовірної діагностики дисплазії тазостегнових суглобів в дитячому віці. У таких випадках також краще звертатися в спеціалізовані центри, так як їх фахівці працюють в конкретно даному напрямку. Ультразвукове дослідження добре використовувати для діагностування різних очних захворювань. Звичайно ж, для цього використовується спеціальна техніка. Лікарі УЗД не рекомендують часте використання ультразвукової діагностики під час виношування плоду, якщо на те немає поважних причин, а просто з цікавості. Методологія ультразвукового дослідження ефективна при діагностиці хвороб, пов'язаних з міжхребцевими дисками.

[1], [2], [3]