Лікар УЗД

Лікар ультразвукової діагностики проводить ультразвукове дослідження людського тіла за допомогою спеціального обладнання. Діагностика передбачає використання методів, що використовуються та дозволені в медичній практиці.

Коли слід звернутися до лікаря УЗД?

Під час вагітності ультразвукове дослідження призначається в таких випадках:

• коли необхідно уточнити термін вагітності (у ситуаціях, коли потрібне кесарів розтин, стимуляція пологів або штучне переривання вагітності);
• якщо необхідно оцінити, як розвивається плід (за наявності факторів ризику, що дозволяють виникнути затримка внутрішньоутробного розвитку та макросомія: наявність тяжкої прееклампсії, тривалої артеріальної гіпертензії, хронічної ниркової недостатності та тяжкого цукрового діабету);
• при наявності кровотеч у статевих органах у вагітних жінок;
• Ультразвукове дослідження допомагає визначити, як розташований плід на останніх стадіях вагітності, коли це неможливо визначити за допомогою інших методів під час пологів;
• при підозрі на багатоплідну вагітність (якщо прослуховується серцебиття щонайменше двох плодів, при цьому висота дна матки перевищує гестаційний вік, а також якщо вагітність настала після стимуляції овуляції);
• якщо розмір матки не відповідає терміну виношування плода, для визначення терміну вагітності та профілактики маловоддя та багатоводдя може бути використано ультразвукове дослідження;
• коли спостерігається наявність об'ємного утворення, яке було виявлено під час вагінального дослідження;
• при підозрі на пухирний занос, а також спостерігається артеріальна гіпертензія, протеїнурія, кісти яєчників, якщо відсутнє серцебиття майбутньої дитини (якщо термін вагітності більше дванадцяти тижнів при доплерографії);
• якщо є істміко-цервікальна недостатність. Ультразвукове дослідження дозволяє контролювати стан шийки матки, визначити потрібний час, коли можна буде накласти циркулярний шов;
• коли є підозра на позаматкову вагітність або високий ризик розвитку цієї патології;
• якщо є підозра на можливість загибелі плода;
• коли вдаються до використання інвазивних методів дослідження – фетоскопії, внутрішньоматкового переливання крові, кордоцентезу, біопсії хоріона, амніоцентезу;
• якщо є підозра на наявність патології матки (при фіброміомі матки, її роздвоєнні, коли вона дворога);
• коли необхідно перевірити положення внутрішньоматкової контрацепції;
• Ультразвукове дослідження використовується для спостереження за ростом фолікула яєчника;
• оцінити біофізичний профіль майбутньої дитини в період гестації більше двадцяти восьми тижнів (за підозри на внутрішньоутробну гіпоксію);
• під час різних маніпуляцій під час пологів, наприклад, коли другий плід близнюків перевернувся і його потрібно правильно витягти;
• при підозрі на маловоддя та багатоводдя;
• при підозрі на передчасне відшарування плаценти;
• під час зовнішнього повороту плода при тазовому передлежанні;
• якщо необхідно визначити вагу дитини під час передчасного розриву плодових оболонок, а також коли відбуваються передчасні пологи;
• коли в сироватці крові вагітної жінки спостерігається високий рівень альфа-фетопротеїну. У цьому випадку ультразвукове дослідження використовується для визначення терміну вагітності, а також для виключення багатоплідної вагітності, аненцефалії та загибелі одного з плодів;
• для оцінки раніше діагностованих вад розвитку у майбутньої дитини;
• при вроджених вадах розвитку малюка;
• оцінити, як розвиваються плоди (якщо ми маємо справу з багатоплідною вагітністю);
• якщо необхідно визначити термін вагітності, коли жінка пізно звернулася до лікаря.

Планові ультразвукові діагностичні обстеження проводяться для того, щоб:

• виявити структурні зміни в органах і тканинах;
• уточнити патологічні стани, які раніше були виявлені за допомогою інших методів;
• визначити характер патологічних процесів;
• визначити місцеве походження патологічних процесів;
• визначити, наскільки поширений патологічний процес;
• визначити показання для інших діагнозів, які важче дослідити;
• виконати перкутанну аспіраційну біопсію під контролем ультразвуку;
• контролювати ефективність лікування;
• дослідити стан кровоносних судин.

Термінове ультразвукове дослідження призначається:

• якщо є підозра на кровотечу (внутрішню);
• при гострих больових синдромах;
• при гострій жовтяниці (для проведення ультразвукового дослідження додатково необхідно зробити аналізи крові на вірус гепатиту);
• якщо є підозра на гострий судинний тромбоз.

Які аналізи слід здати під час відвідування лікаря УЗД?

Ультразвукове дослідження зазвичай призначає лікар з певною метою. Щоб обстеження було ефективнішим, важливо дотримуватися певних умов.

Лікар УЗД вимагатиме від пацієнта надати інформацію про попередній огляд, проведений лікуючим лікарем, та дані про попередній огляд (історію хвороби, виписку з неї, опис попереднього огляду).

При проведенні ультразвукового дослідження органів малого тазу у жінок – матки, придатків та сечового міхура – необхідні дані попереднього гінекологічного огляду.

При проведенні ультразвукового дослідження органів малого тазу чоловіка – передміхурової залози, сечового міхура – необхідний попередній огляд уролога, а також результати аналізів крові на ПСА.

Для того, щоб лікар ультразвукової діагностики міг провести ультразвукову діагностику, пацієнт повинен отримати від лікуючого лікаря чітко сформульовані та обґрунтовані письмові вказівки.

Які органи досліджує лікар ультразвукової діагностики?

Лікар ультразвукової діагностики проводить діагностику черевної порожнини, щитовидної залози, тазу, нирок, передміхурової залози та молочних залоз.

Ультразвукове дослідження людського тіла – це метод візуалізації, який створює реалістичну картину стану внутрішніх органів пацієнта.

Суть цього методу полягає в тому, що людський організм «просвічується» ультразвуком. Ультразвук по-різному проводиться різними тканинами людського тіла. Наприклад, неможливо дослідити мозок ультразвуком – він захищений черепною коробкою, яка не проводить ультразвук. Також немає ультразвукового дослідження легень, оскільки повітря в них сприяє розсіюванню цих хвиль. Є також порожнисті органи, і тканини, що знаходяться за ними, також важко «побачити».

Які методи діагностики використовує лікар ультразвукової діагностики?

Основними діагностичними методами в роботі лікаря УЗД є:

• трансабдомінальне ультразвукове дослідження;
• трансректальне ультразвукове дослідження;
• трансвагінальне ультразвукове дослідження;
• ультразвукове дослідження черевної порожнини;
• ультразвукове дослідження щитовидної залози;
• ультразвукове дослідження органів малого тазу;
• ультразвукове дослідження органів малого тазу у жінок;
• ультразвукове дослідження нирок;
• ультразвукове дослідження простати;
• ультразвукове дослідження під час вагітності;
• ультразвукове дослідження плода в 3D;
• ультразвукове дослідження молочних залоз;
• ультразвукове дослідження судинної системи;
• ехокардіографія.

Що робить лікар ультразвукової діагностики?

Лікар УЗД проводить необхідні діагностичні дослідження, рекомендує методи, за допомогою яких проводиться комплексне обстеження пацієнта (інструментальна, функціональна, лабораторна діагностика). Крім того, за необхідності лікар УЗД направляє пацієнта до інших лікарів для консультації та лікування.

Які захворювання лікує лікар УЗД?

Методи клінічного застосування методів ультразвукового дослідження знаходять своє місце в таких сферах:

• акушерство;
• гінекологія;
• дослідження черевної порожнини;
• інтраопераційні дослідження;
• неонатальні дослідження;
• радіологія;
• кардіологія;
• онкологія;
• невідкладна медицина.

Поради лікаря УЗД

Лікарі, що проводять ультразвукову дослідження, не рекомендують цей метод для дослідження стану мозку у дорослих. Хоча в немовлячому віці, коли кістки черепа ще не затверділи, ультразвукове дослідження може бути ефективним і надати необхідну інформацію.

Ультразвукове дослідження не використовується для обстеження легень, але для серця цей метод доступний у деяких положеннях тіла (коли датчик спрямований з живота або яремної ямки на шиї). Існують також методи, коли ультразвукове дослідження вдається до допомоги стравоходу, в який вводиться спеціальне обладнання. Але не всі лікарні мають обладнання, необхідне для цього методу; найчастіше воно є лише в спеціалізованих клінічних центрах.

Результати ультразвукового дослідження дають можливість достовірної діагностики дисплазії кульшового суглоба у немовлят. У таких випадках також краще звертатися до спеціалізованих центрів, оскільки їхні фахівці працюють у цій конкретній галузі. Ультразвукове дослідження добре використовувати для діагностики різних захворювань очей. Звичайно, для цього використовується спеціальне обладнання. Лікарі ультразвукової діагностики не рекомендують часте використання ультразвукової діагностики під час вагітності, якщо для цього немає вагомих причин, а просто з цікавості. Методика ультразвукового дослідження ефективна в діагностиці захворювань, пов'язаних з міжхребцевими дисками.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]