Лікування аднекситу

Лікування аднекситу направлено в першу чергу на знищення інфекції, яка спровокувала запальний процес в придатках.

Також під час терапії застосовуються протизапальні засоби і різні фізіотерапевтичні процедури. Ефективність лікування залежить від своєчасно встановленої причини захворювання, при статевих інфекціях (мікоплазмоз, гонорея та ін.) Упор буде робитися на усунення основного захворювання. Досить часто аднексит провокують стафілококи, бактероїди та ін., В цьому випадку використовується антибактеріальна терапія.

Лікування хронічного аднекситу

Лікування аднекситу в хронічній формі досить важко, перш за все, тому, що хронічне запалення протікає мляво. У періоди ремісії продовжувати терапію антибактеріальними препаратами не виправдано.

Якщо хронічний аднексит став причиною розвитку безпліддя, то використовується хірургічне втручання.

Лікування загострення хронічного аднекситу

Лікування аднекситу, який придбав хронічну форму, ускладнене, перш за все тим, що причину захворювання (яка може бути різною) виявити досить важко і не завжди виходить.

При хронічному запаленні в придатках використовується медикаментозну терапію, фізіотерапевтичні процедури, лікування в санаторно-курортних умовах, спеціальна лікувальна фізкультура і ін.

Легка гімнастика допомагає зміцнити імунітет, також підвищенню захисних сил організму сприяють прогулянки на свіжому повітрі, здорове харчування.

При загостренні хронічного аднекситу (поява болю, погане самопочуття і т.п.) необхідно звернутися до фахівця і почати лікування.

При загостренні процесу використовуються антибіотики, протизапальні засоби, заспокійливі препарати, вітаміни. У періоди ремісії показано фізіотерапевтичне лікування - голковколювання, електрофорез, грязелікування.

Жінкам з хронічним аднекситом рекомендується терапія в санаторіях, лікувальна гімнастика, психотерапія та ін.

Під час загострень з раціону виключаються смажені, жирні, копчені продукти, максимально знижується споживання солі.

При частих загостреннях хронічного аднекситу можуть виникнути непоправні наслідки зі здоров'ям, тому рекомендується не провокувати захворювання: уникати переохолоджень, сильних навантажень (фізичних і емоційних).

Лікування гострого аднекситу

Лікування аднекситу в гострій формі зазвичай проходить в умовах стаціонару, в іншому випадку, можливі серйозні ускладнення (утворення гною, перитоніт тощо). Під час терапії важливо дотримуватися постільного режиму.

В першу чергу при гострому аднекситі призначаються знеболюючі, протизапальні (при необхідності антибактеріальні, протимікробні) препарати.

При призначенні антибіотиків обов'язково враховується чутливість збудника до препарату. Найчастіше при гострому аднекситі призначаються апміціллін, тетрациклін, офлоксацин, еритроміцин, гентаміцин, метронідазол, кліндаміцин.

При гострому запаленні лікарі вважають за краще антибактеріальні препарати з тривалим періодом напіврозпаду. При важкому процесі або підозрі на гнійне ускладнення призначаються антибактеріальні препарати різних груп, наприклад аміноглікозиди і пеніциліни (оксацилін і канаміцин). Препарати можуть призначатися як внутрішньовенно, так і перорально, як правило, на початку лікування використовується внутрішньовенне введення антибіотиків, з подальшим заміщенням на таблетки.

Гострий аднексит нерідко призводить до інтоксикації організму. В даному випадку до терапії додається внутрішньовенне введення глюкози, білкових препаратів, реополіглюкін тощо

При почався гнійному процесі обов'язкове операціяе - лапароскопія, під час якої видаляється гній з придатків і в уражену область вводиться антибактеріальний засіб. Даний метод є малотравматичним і досить ефективним.

Якщо не проводити лікування гострого аднекситу, він поступово переходить в хронічну форму з періодичними загостреннями.

Лікування підгострого аднексита

Лікування аднекситу в підгострій формі, після зняття гострих симптомів, полягає в фізіотерапевтичних процедурах (ультразвук, грязелікування та ін.).

Варто зауважити, що раннє виявлення причини запалення, дозволяє лікарю призначити ефективну терапію. Чим раніше розпочато лікування аднекситу, тим менше ймовірність рубцювання в придатках матки. Як правило, підгострий аднексит виникає в результаті мікозной або туберкульозної інфекції (зустрічається вкрай рідко). Головним принципом лікування підгострій форми аднекситу є усунення основного захворювання і симптоматичне лікування.

Лікування двостороннього аднекситу

Лікування аднекситу зазвичай проводиться в умовах стаціонару. Двостороннє запалення вимагає комплексного підходу. При гострому перебігу захворювання призначаються антибактеріальні препарати (ампіцилін, амоксіціклін) або комбінація декількох груп антибіотиків (зазвичай в особливо важких випадках). Якщо збудником запалення стали хламідії, то призначаються тетрациклінові антибіотики, анаеробні бактерії - метронідазол. Курс лікування і дозування призначається лікарем, зазвичай курс терапії триває до 10 днів.

Крім антибактеріальної терапії призначаються заспокійливі, протизапальні, знеболюючі засоби. Жінці в цей період приписується постільний режим, дієтичне харчування.

При хронічному двосторонньому запаленні використовують методи фізіотерапевтичної терапії, в деяких випадках без хірургічного втручання обійтися неможливо, зокрема може знадобитися видалення маткових труб або яєчників.

Лікування правостороннього аднекситу

Правобічний аднексит за своїми симптомами нагадує апендицит і без консультації професіонала в даному випадку обійтися неможливо. Лікар після огляду, опитування та даних ультразвукового дослідження може визначитися з діагнозом, однак в деяких випадках все дані можуть вказувати як на аднексит, так і на апендицит.

Якщо отриманих даних не достатньо для постановки діагнозу, необхідно визначити локалізацію больових відчуттів - при апендициті болить клубова область, при аднекситі - біль зосереджена в нижній частині живота і віддає в поперек. Також не варто повністю виключати можливість загострення двох цих захворювань, в цьому випадку точна причина може бути встановлена тільки після оперативного втручання.

Лікування лівостороннього аднексита

Лівобічний аднексит зазвичай виникає з тих же причин, що й інше запалення в придатках, тому принцип лікування в даному випадку кардинально не змінюється.

Нерідко аднексит призводить до безпліддя, тому лікування аднекситу не можна проводити самостійно. Крім цього поставити діагноз тільки на підставі відчуттів неможливо, необхідно провести ще ряд додаткових досліджень, щоб визначити збудника запалення і призначити ефективну терапію. При аднекситі протипоказано прогрівання живота щоб не спровокувати ще більший запальний процес і сильну болючість (у деяких випадках, рекомендується крижаний компрес).

При лівосторонньому запаленні призначаються знеболюючі, антибактеріальні та ін. Препарати. Після зниження гострих симптомів, починають лікування за допомогою фізіотерапевтичних процедур - електрофорезу, ультразвуку, парафінових аплікацій.

Лікування аднекситу при вагітності

Запалення придатків у вагітних жінок лікується тільки в умовах стаціонару. В першу чергу лікування аднекситу під час вагітності спрямоване не тільки на придушення інфекції і запального процесу в організмі, дуже важливо не допустити поширення інфекції через плацентарний бар'єр, а саме це і становить найбільшу складність в терапії вагітних. Однак, якщо лікування аднекситу розпочато своєчасно, то у жінки ймовірність нормально виносити і народити здорову дитину збільшується.

Для лікування аднекситу призначаються антибактеріальні препарати, які можна використовувати під час вагітності (перед використанням препарату важливо провести тест на чутливість мікроорганізмів). Також ефективна терапія включає загальнозміцнюючі, протизапальні препарати.

Методи лікування аднекситу

Лікування аднекситу укладає кілька основних принципів: 

1. Лікування аднекситу антибіотиками, протизапальна і т.п. Терапія 
2. фізіотерапія
3. Ендоскопія, за допомогою якої розсікаються спаяні маткові труби 
4. Лікування в санаторно-курортних умовах

Також поряд із загальним лікуванням широко використовується місцеве: мазі, тампони з протизапальними розчинами, ванночки.

Залежно від збудника запалення, антибактеріальна терапія може бути призначена і статевого партнера.

Запалення придатків може бути взаємопов'язане з супутніми гінекологічними захворюваннями (міома матки, ендометрит і т.д.).

Паралельно з антибактеріальною терапією, призначається імуностимулюючі, знеболювальна і протизапальна терапія. Щоб зменшити запальний процес в придатках, як правило, призначаються свічки ректальні, до складу яких входить диклофенак.

Після зняття гострих симптомів хвороби і переходу в стадію ремісії, призначається фізіотерапія: грязелікування, електрофорез на нижню частину живота, поперек, тампони з лікувальними травами, ультразвукове лікування і п. Останнім часом все більшої популярності набуває гірудотерапія, яка показує досить високі результати.

Уколи при аднекситі

Лікування аднекситу засноване на антибактеріальної терапії. На початку захворювання лікар може призначити курс антибіотиків у вигляді уколів 3 рази в день, потім призначаються таблетки з антибіотиками. Крім цього, жінці призначається курс вітамінів, глюкоза, протизапальні препарати.

При запаленні придатків уколи призначаються не в кожному випадку. Наприклад, якщо перебіг захворювання стерте, то цілком можна використовувати антибіотики у вигляді таблеток.

Посипати адвентистів

Лікування аднекситу, як уже згадувалося, має бути комплексним. В якості допоміжної терапії медикаментозному лікуванню можна використовувати спринцювання відварами деяких трав, які володіють протизапальними, протинабряковими, що загоюють і т.п. Дією. Для спринцювання рекомендується використовувати настої ромашки, кори дуба, липи, деревій, евкаліпт.

[1], [2], [3]

Лікування аднекситу гомеопатією

Досвідчений гомеопат допоможе впоратися практично з будь-яким захворюванням без використання хімії. Досить часто хронічний аднексит мучить жінок протягом довгого часу, періодично загострюючись і доставляючи масу незручностей і порушуючи якість життя.

Гомеопатичне лікування аднекситу часом бувають набагато ефективніше традиційного, так як діє на весь організм і не має побічних ефектів.

Однак призначення гомеопатичних препаратів повинен робити тільки досвідчений лікар, з урахуванням індивідуальних особливостей організму жінки.

Схема лікування аднекситу

Для ефективної терапії необхідна повна діагностика, з метою виявлення причини запалення і ступеня залученості органів в запальний процес.

Лікування аднекситу зазвичай включає:

• антибіотики широкого спектру (переважно з тривалим періодом дії)
• клізми з ліками
• свічки (ректальні, вагінальні)
• імуностимулюючі, знеболюючі, протизапальні препарати

Після того, як гострий процес запалення пройшов, призначаються фізіотерапевтичні процедури. При утворенні спайок рекомендується оперативне лікування.

Препарати для лікування аднекситу

Лікування аднекситу можливо різними антибактеріальними препаратами. Для більш ефективного лікування, перед призначенням препарату робиться тест на визначення чутливості мікроорганізмів, що викликали запалення в придатках. Також лікар призначає знеболюючі та протизапальні препарати, фізіотерапевтичні процедури. При гострому перебігу хвороби лікар може направити на обов'язкову госпіталізацію.

Найбільш відомі антибактеріальні препарати для лікування запальних процесів в придатках наступні:

• еритроміцин - максимально дієвий препарат, який знищує хламідії і мікоплазмоз. Тривалість прийому і дозу визначає лікар, враховуючи тяжкість захворювання та стан пацієнтки. У деяких випадках еритроміцин замінюється офлоксацином, азитроміцином, діоксіціліном.
• метронідазол - використовується при трихомоніазі (а також при всіх захворюваннях, що передаються статевим шляхом). На підставі даних діагностики лікар встановлює тривалість курсу і дозування (препарат випускається у вигляді таблеток).
• цефтибутен - антибіотик, активний проти великої кількості мікроорганізмів, випускається в капсулах. Даний препарат може бути замінений подібними: цефаклор, цефуроксим.
• азитроміцин (замакс) - призначається при захворюваннях сечостатевої системи, при уретриті (гонорейному і негонорейний), цервіциті і ін.

Для місцевого лікування можуть використовуватися вагінальні свічки з антибіотиками (Флуомізин, мовилося і ін.). У поєднанні із загальним лікуванням препарати прискорюють процес одужання і знижують хворобливість.

Трихопол

Діючою речовиною трихополу є мітранідазол, який має антимікробну і протипротозойних ефектом. Лікування аднекситу трихополом відбувається при виявленні анаеробних бактерій. Препарат не використовується при серйозних порушеннях ниркової і печінкової функції, кісткового мозку, нервової системи. Курс терапії препаратом зазвичай тривати не довше 10 днів, якщо лікар вирішить продовжити лікування трихополом, то слід контролювати функцію печінки і стан периферичної крові.

Діmexid

Димексид відноситься до протизапальних препаратів, володіє також місцевим знеболюючу дію.

Препарат добре проникає через слизові, підвищує чутливість бактерій до антибактеріальних препаратів. Димексид має незначну токсичність.

Комплексне лікування аднекситу поряд з антибіотиками, протизапальними та іншими засобами включає тампони з димексидом і новокаїном (1: 4).

[4], [5]

Бісептол

Бісептол - бактерицидну комбінований засіб, випускається у вигляді таблеток або внутрішньовенних ін'єкцій. Лікування аднекситу обов'язково має включати антибактеріальний препарат, який пригнічує і знищує патогенну мікрофлору. Бісептол показаний при анаеробних грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, хламидиям і ін.

[6]

Вобензим

Вобензим має загальним дією на організм: знімає запалення, набряклість, підвищує імунітет і покращує кровообіг. Все це робить препарат затребуваним в терапії багатьох гінекологічних захворювань. Вобензим часто включається в комплексне лікування аднекситу. Однією відмінною рисою вобензиму є те, що препарат має здатність загальмовує розростання сполучної тканини (перешкоджає утворенню спайок).

Виферон

При вірусної інфекції призначається виферон, який в комплексній терапії блокує зростання і розмноження вірусів. Лікування аднекситу викликаного вірусом простого герпесу, папіломи часто відбувається з віфероном, який показав хорошу ефективність. Одним з переваг препарату є те, що він робить здорові клітини несприйнятливими до вірусів.

Показники

Лікування аднекситу, викликаного анаеробними мікроорганізмами, проводиться за допомогою нітроімідазолів. Метронідазол є препаратом цієї групи, і має здатність знищувати більшість анаеробних бактерій. Препарат добре зарекомендував себе в лікуванні сечостатевої системи. Метронідазол випускається у вигляді таблеток, курс лікування визначає лікуючий лікар.

Лікування аднекситу свічками

Лікування аднекситу виключно за допомогою свічок (будь-то вагінальні або ректальні) не принесуть належного ефекту. Свічки рекомендується використовувати в складі комплексної терапії, для полегшення важких симптомів і прискорення процесу одужання.

Генферон при аднекситі

Лікування аднекситу за допомогою протизапальних свічок Генферон, які також стимулюють імунітет, використовуються в складі комплексної терапії запальних процесів в жіночих статевих органах.

Гексикон при аднекситі

Свічки Гексикон часто використовуються при запальних захворюваннях в придатках. Препарат має мінімальну кількість побічних реакцій, і компоненти препарати не всмоктуються в кров. Лікування аднекситу Гексикон проводиться зазвичай десятиденним курсом, в деяких випадках препарат може спровокувати свербіж і сильну алергію.

Лонгидаза при аднекситі

Комплексне лікування аднекситу включає вагінальні супозиторії (свічки), зокрема Лонгідази, яка представляє ферментний комплекс, що запобігає спайковий процес.

Знеболюючі при аднекситі

Знеболюючі препарати призначаються при сильних больових відчуттях. Хорошим ефектом володіють місцеві знеболюючі препарати (свічки, мазі). Зменшити запалення і біль допоможуть ректальні свічки диклофенак, всмоктування якого після введення відбувається досить швидко. При попаданні в кров диклофенак надає загальний вплив на організм знеболює, знімає запалення, зменшує жар.

[7], [8], [9], [10]

Диклофенак при аднекситі

Лікування аднекситу направлено на знищення бактерій і зниження запалення. Диклофенак ефективно знімає запалення, а також добре знеболює. Але препарат має ряд протипоказань (гастрит, виразка, вагітність, алергія та ін.).

[11], [12]

Індометацин при аднекситі

Індометацин є нестероїдні протизапальні препарати, які добре зарекомендували себе терапію гінекологічних захворювань.

Препарат випускається у вигляді ректальних свічок.

Індометацин добре знеболює і знімає запалення, має жарознижувальну дію. Протипоказано використовувати індометацин при виразці, порушеннях функції печінки, нирок, під час вагітності.

Комплексне лікування аднекситу включає використання протизапальних свічок, зокрема індометацину.

Лікування аднекситу в домашніх умовах

Лікування аднекситу, точніше профілактику хронічної форми можна проводити за допомогою засобів народної медицини.

Ефективним в цьому випадку вважається сік алое і капусти. Соком рослин просочується тампон і закладається на ніч в піхву, курс терапії - два тижні. Також добре допомагає уникнути загострень тампони з маззю Вишневського (курс лікування два тижні).

Лікування аднекситу, за умови, що захворювання виявлено на ранній стадії, не представляє складнощів. У цьому випадку важливо пройти діагностику і визначити причину захворювання і не кидати лікування після стихання гострих проявів захворювання. В іншому випадку аднексит може перейти в хронічну форму, що загрожує серйозними проблемами зі здоров'ям.

При розвитку хронічної форми аднекситу рекомендуються різні фізіопроцедури (УВЧ, ультразвук, електрофорез та ін.).

При частих загостреннях рекомендується санаторно-курортне лікування (мінеральні ванни, грязелікування та ін.).

Крім профілактики важливо правильно і повноцінно харчуватися, вести активний спосіб життя, не перемерзати.

Фізіотерапія при аднекситі

Лікування аднекситу фізіотерапевтичними процедурами відіграє значну роль в профілактиці передаються статевим шляхом. Процедури призначаються після зняття гострих симптомів захворювання, в підгострій стадії, при хронічному процесі. У сучасній терапії лідируюче місце займає електролікування, яке призначається з урахуванням клінічних проявів захворювання.

Електрофорез при аднекситі

Під час електрофорезу під впливом постійного струму під шкіру вводиться певна лікарська речовина. Через прокладку, просочену розчином, в організм потрапляє до 10% ліків (в залежності від віку, щільності струму, використовуваного розчинника і т.п.).

Лікування аднекситу електрофорезом рекомендовано після стихання гострого процесу запалення. Процедура має розсмоктуючими, знеболюючими і протинабрякові властивості.

[13], [14], [15]

Магнітотерапія у дорослих

Магнітотерапія набула широкого поширення в лікуванні гінекологічних захворювань. Заснований даний метод на кількох принципах: поліпшення кровообігу, відновлення нормальної полярності клітин.

Лікування аднекситу за допомогою магнітотерапії допоможе позбутися від болю, викликаних спайками в трубах, а також нормалізувати менструальний цикл.