Лікування аднекситу

Лікування аднекситу спрямоване, перш за все, на знищення інфекції, яка викликала запальний процес у придатках.

Під час терапії також використовуються протизапальні препарати та різні фізіотерапевтичні процедури. Ефективність лікування залежить від своєчасного встановлення причини захворювання; при інфекціях, що передаються статевим шляхом (мікоплазмоз, гонорея тощо), акцент буде зроблено на усуненні основного захворювання. Досить часто аднексит провокують стафілококи, бактероїди тощо; у цьому випадку застосовується антибактеріальна терапія.

Лікування хронічного аднекситу

Лікування хронічного аднекситу досить складне, перш за все тому, що хронічне запалення протікає мляво. У періоди ремісії продовження терапії антибактеріальними препаратами не виправдане.

Якщо причиною безпліддя став хронічний аднексит, то застосовується хірургічне втручання.

Лікування загострення хронічного аднекситу

Лікування аднекситу, що перейшов у хронічну форму, ускладнюється, перш за все, тим, що причину захворювання (яка може бути різною) виявити досить складно і не завжди можливо.

При хронічному запаленні в придатках використовується медикаментозна терапія, фізіотерапевтичні процедури, лікування в санаторно-курортних умовах, спеціальна лікувальна фізкультура тощо.

Легка гімнастика допомагає зміцнити імунну систему, а прогулянки на свіжому повітрі та здорове харчування також сприяють підвищенню захисних сил організму.

Якщо хронічний аднексит загострюється (з'являється біль, погане самопочуття тощо), слід звернутися до фахівця та розпочати лікування.

Під час загострення процесу використовуються антибіотики, протизапальні препарати, седативні засоби, вітаміни. У періоди ремісії показано фізіотерапевтичне лікування – акупунктура, електрофорез, грязелікування.

Жінкам із хронічним аднекситом рекомендується терапія в санаторіях, лікувальна фізкультура, психотерапія тощо.

Під час загострень з раціону виключають смажену, жирну та копчену їжу, а також максимально скорочують споживання солі.

Часті загострення хронічного аднекситу можуть призвести до непоправних наслідків для здоров'я, тому рекомендується не провокувати захворювання: уникати переохолодження, великих навантажень (фізичних та емоційних).

Лікування гострого аднекситу

Лікування гострого аднекситу зазвичай відбувається в умовах стаціонару, інакше можливі серйозні ускладнення (утворення гною, перитоніт тощо). Під час терапії важливо дотримуватися постільного режиму.

Перш за все, при гострому аднекситі призначають знеболювальні, протизапальні (за необхідності антибактеріальні, протимікробні) препарати.

При призначенні антибіотиків обов'язково враховується чутливість збудника до препарату. Найчастіше при гострому аднекситі призначають апміцилін, тетрациклін, офлоксацин, еритроміцин, гентаміцин, метронідазол, кліндаміцин.

При гострому запаленні лікарі віддають перевагу антибактеріальним препаратам з тривалим періодом напіввиведення. У важких випадках або підозрі на гнійні ускладнення призначають антибактеріальні препарати різних груп, такі як аміноглікозиди та пеніциліни (оксацилін та канаміцин). Препарати можуть призначатися як внутрішньовенно, так і перорально, як правило, внутрішньовенне введення антибіотиків використовується на початку лікування, з подальшою заміною на таблетки.

Гострий аднексит часто призводить до інтоксикації організму. У цьому випадку до терапії додають внутрішньовенне введення глюкози, білкових препаратів, реополіглюкіну тощо.

Коли почався гнійний процес, обов'язкове хірургічне втручання – лапароскопія, під час якої з придатків видаляють гній і в уражену ділянку вводять антибактеріальний засіб. Цей метод малоінвазивний і досить ефективний.

Якщо гострий аднексит не лікувати, він поступово переходить у хронічну форму з періодичними загостреннями.

Лікування підгострого аднекситу

Лікування підгострого аднекситу, після купірування гострих симптомів, полягає у фізіотерапевтичних процедурах (ультразвук, грязелікування тощо).

Варто зазначити, що раннє виявлення причини запалення дозволяє лікарю призначити ефективну терапію. Чим раніше розпочато лікування аднекситу, тим менша ймовірність виникнення рубцевих змін у придатках матки. Як правило, підгострий аднексит виникає внаслідок мікотичної або туберкульозної інфекції (зустрічається вкрай рідко). Основним принципом лікування підгострого аднекситу є усунення основного захворювання та проведення симптоматичного лікування.

Лікування двостороннього аднекситу

Лікування аднекситу зазвичай проводиться в умовах стаціонару. Двостороннє запалення вимагає комплексного підходу. У гострих випадках захворювання призначаються антибактеріальні препарати (ампіцилін, амоксицилін) або комбінація кількох груп антибіотиків (зазвичай в особливо важких випадках). Якщо збудником запалення є хламідії, то призначаються антибіотики тетрациклінового ряду, анаеробних бактерій – метронідазол. Курс лікування та дозування призначає лікуючий лікар, зазвичай курс терапії триває до 10 днів.

Окрім антибактеріальної терапії, призначаються заспокійливі, протизапальні та знеболювальні засоби. У цей період жінці призначається постільний режим та дієтичне харчування.

При хронічному двосторонньому запаленні використовуються фізіотерапевтичні методи; в деяких випадках хірургічне втручання неминуче; зокрема, може знадобитися видалення маткових труб або яєчників.

Лікування правобічного аднекситу

Правобічний аднексит за своїми симптомами нагадує апендицит і без консультації фахівця в цьому випадку неможливо обійтися. Лікар може визначити діагноз після огляду, розпитування та даних УЗД, але в деяких випадках усі дані можуть свідчити як про аднексит, так і про апендицит.

Якщо отриманих даних недостатньо для постановки діагнозу, необхідно визначити локалізацію болю – при апендициті болить клубова область, при аднекситі біль зосереджений внизу живота та іррадіює в поперек. Також не варто повністю виключати можливість загострення цих двох захворювань, в цьому випадку точну причину можна встановити лише після операції.

Лікування лівобічного аднекситу

Лівосторонній аднексит зазвичай виникає з тих самих причин, що й інші запалення в придатках, тому принцип лікування в цьому випадку кардинально не змінюється.

Часто аднексит призводить до безпліддя, тому лікування аднекситу не можна проводити самостійно. Крім того, неможливо поставити діагноз, спираючись лише на відчуття, необхідно провести ряд додаткових досліджень, щоб визначити збудника запалення та призначити ефективну терапію. При аднекситі прогрівання живота протипоказано, щоб не спровокувати ще більший запальний процес і сильний біль (у деяких випадках рекомендується крижаний компрес).

При запаленні лівого боку призначають знеболювальні, антибактеріальні та інші препарати. Після стихання гострих симптомів лікування починають фізіотерапевтичними процедурами – електрофорезом, ультразвуком, парафіновими аплікаціями.

Лікування аднекситу під час вагітності

Запалення придатків у вагітних лікується тільки в умовах стаціонару. Перш за все, лікування аднекситу під час вагітності спрямоване не лише на придушення інфекції та запального процесу в організмі, дуже важливо запобігти поширенню інфекції через плацентарний бар'єр, і саме це становить найбільшу складність у лікуванні вагітних. Однак, якщо лікування аднекситу розпочато своєчасно, то шанси жінки нормально виносити та народити здорову дитину зростають.

Для лікування аднекситу призначають антибактеріальні препарати, які можна використовувати під час вагітності (важливо провести тест на чутливість мікроорганізмів перед використанням препарату). Ефективна терапія також включає загальнозміцнювальні, протизапальні засоби.

Методи лікування аднекситу

Лікування аднекситу складається з кількох основних принципів:

1. Лікування аднекситу антибіотиками, протизапальними та іншою терапією
2. Фізіотерапія
3. Ендоскопія, яка використовується для розрізання зрощених фаллопієвих труб
4. Лікування в санаторно-курортних умовах

Також, поряд із загальним лікуванням, широко використовується місцеве лікування: мазі, тампони з протизапальними розчинами, ванночки.

Залежно від збудника запалення, статевому партнеру може бути призначена також антибактеріальна терапія.

Запалення придатків може бути пов'язане з супутніми гінекологічними захворюваннями (міома матки, ендометрит тощо).

Поряд з антибактеріальною терапією призначається імуностимулююча, знеболювальна та протизапальна терапія. Для зменшення запального процесу в придатках зазвичай призначають ректальні супозиторії, що містять диклофенак.

Після того, як гострі симптоми захворювання були купіровані та пацієнт увійшов у стадію ремісії, призначається фізіотерапія: грязелікування, електрофорез низу живота, попереку, тампони з лікарськими травами, лікування ультразвуком тощо. Останнім часом гірудотерапія стає все більш популярною, показуючи досить високі результати.

Ін'єкції при аднекситі

Лікування аднекситу базується на антибактеріальній терапії. На початку захворювання лікар може призначити курс антибіотиків у вигляді ін'єкцій 3 рази на день, потім виписуються антибіотичні таблетки. Крім того, жінці призначають курс вітамінів, глюкози, протизапальних препаратів.

При запаленні придатків ін'єкції призначають не в кожному випадку. Наприклад, якщо перебіг захворювання латентний, то цілком можливо використовувати антибіотики у формі таблеток.

Спринцювання при аднекситі

Лікування аднекситу, як уже згадувалося, має бути комплексним. Як допоміжна терапія до медикаментозного лікування можна використовувати спринцювання відварами певних трав, що мають протизапальну, протинабрякову, загоювальну тощо дію. Для спринцювання рекомендується використовувати настої ромашки, кори дуба, липи, деревію, евкаліпта.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Лікування аднекситу гомеопатією

Досвідчений гомеопат допоможе впоратися практично з будь-яким захворюванням без використання хімічних препаратів. Досить часто хронічний аднексит мучить жінок протягом тривалого часу, періодично загострюючись і доставляючи багато незручностей і порушуючи якість життя.

Гомеопатичне лікування аднекситу іноді набагато ефективніше традиційного лікування, оскільки воно впливає на весь організм і не має побічних ефектів.

Однак гомеопатичні препарати повинен призначати лише досвідчений лікар, враховуючи індивідуальні особливості організму жінки.

Схема лікування аднекситу

Для ефективної терапії необхідна повна діагностика, щоб виявити причину запалення та ступінь ураження органів запальним процесом.

Лікування аднекситу зазвичай включає:

• антибіотики широкого спектру дії (переважно з тривалим періодом дії)
• клізми з ліками
• супозиторії (ректальні, вагінальні)
• імуностимулятори, знеболювальні, протизапальні препарати

Після того, як гострий запальний процес мине, призначаються фізіотерапевтичні процедури. Якщо утворюються спайки, рекомендується хірургічне лікування.

Препарати для лікування аднекситу

Лікування аднекситу можливе за допомогою різних антибактеріальних препаратів. Для більш ефективного лікування перед призначенням препарату проводиться тест на визначення чутливості мікроорганізмів, що викликали запалення в придатках. Лікар також призначає знеболювальні та протизапальні препарати, фізіотерапевтичні процедури. При гострому перебігу захворювання лікар може направити на обов'язкову госпіталізацію.

Найбільш відомими антибактеріальними препаратами для лікування запальних процесів у придатках є наступні:

• Еритроміцин – найефективніший препарат, що знищує хламідії та мікоплазмоз. Тривалість лікування та дозу визначає лікар, враховуючи тяжкість захворювання та стан пацієнта. У деяких випадках еритроміцин замінюють офлоксацином, азитроміцином, діоксициліном.
• метронідазол – застосовується при трихомоніазі (а також при всіх захворюваннях, що передаються статевим шляхом). На основі діагностичних даних лікар визначає тривалість курсу та дозування (препарат випускається у формі таблеток).
• Цефтибутен – антибіотик, активний проти великої кількості мікроорганізмів, випускається в капсулах. Цей препарат можна замінити аналогічними: цефаклором, цефуроксимом.
• азитроміцин (замакс) – призначається при захворюваннях сечостатевої системи, уретриті (гонорейному та негонорейному), цервіциті тощо.

Для місцевого лікування можна використовувати вагінальні супозиторії з антибіотиками (флуомізин, моваліс тощо). У поєднанні із загальним лікуванням препарати прискорюють процес одужання та зменшують біль.

Трихопол

Діючою речовиною Трихополу є мітранідазол, який має антимікробну та протипротозойну дію. Лікування аднекситу Трихополом відбувається при виявленні анаеробних бактерій. Препарат не застосовується при серйозних порушеннях функції нирок та печінки, кісткового мозку, нервової системи. Курс терапії препаратом зазвичай триває не довше 10 днів, якщо лікар вирішує продовжити лікування Трихополом, то слід контролювати функцію печінки та стан периферичної крові.

Димексид

Димексид є протизапальним препаратом, а також має місцеву анестезуючу дію.

Препарат добре проникає через слизові оболонки, підвищує чутливість бактерій до антибактеріальних препаратів. Димексид має незначну токсичність.

Комплексне лікування аднекситу, поряд з антибіотиками, протизапальними та іншими препаратами, включає тампони з димексидом та новокаїном (1:4).

[ 4 ], [ 5 ]

Бісептол

Бісептол – це бактерицидний комбінований препарат, що випускається у формі таблеток або внутрішньовенних ін’єкцій. Лікування аднекситу обов’язково повинно включати антибактеріальний препарат, який пригнічує та знищує патогенну мікрофлору. Бісептол показаний при анаеробних грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмах, хламідіях тощо.

[ 6 ]

Вобензим

Вобензим має загальну дію на організм: знімає запалення, набряки, підвищує імунітет і покращує кровообіг. Все це робить препарат затребуваним при лікуванні багатьох гінекологічних захворювань. Вобензим часто включають до комплексного лікування аднекситу. Однією з відмінних рис Вобензиму є те, що препарат має здатність пригнічувати ріст сполучної тканини (запобігає утворенню спайок).

Віферон

При вірусній інфекції призначається Віферон, який у комплексній терапії блокує ріст і розмноження вірусів. Лікування аднекситу, спричиненого вірусом простого герпесу, папіломи часто виникає за допомогою Віферону, який показав хорошу ефективність. Одна з переваг препарату полягає в тому, що він робить здорові клітини несприйнятливими до вірусів.

Метронідазол

Лікування аднекситу, спричиненого анаеробними мікроорганізмами, проводиться за допомогою нітроімідазолів. Метронідазол є препаратом цієї групи та має здатність знищувати більшість анаеробних бактерій. Препарат добре зарекомендував себе в лікуванні сечостатевої системи. Метронідазол випускається у формі таблеток, курс лікування визначає лікуючий лікар.

Лікування аднекситу супозиторіями

Лікування аднекситу виключно супозиторіями (вагінальними чи ректальними) не принесе бажаного ефекту. Супозиторії рекомендується використовувати в рамках комплексної терапії для полегшення важких симптомів та прискорення процесу одужання.

Генферон при аднекситі

Лікування аднекситу за допомогою протизапальних супозиторіїв Генферон, які також стимулюють імунну систему, використовується в складі комплексної терапії запальних процесів у жіночих статевих органах.

Гексикон при аднекситі

Супозиторії Гексикон часто використовуються при запальних захворюваннях придатків. Препарат має мінімальну кількість побічних ефектів, а компоненти препарату не всмоктуються в кров. Лікування аднекситу гексиконом зазвичай проводиться десятиденним курсом, в деяких випадках препарат може спровокувати свербіж та сильну алергію.

Лонгідаза при аднекситі

Комплексне лікування аднекситу включає вагінальні супозиторії (свічки), зокрема лонгідазу, що являє собою ферментний комплекс, що запобігає процесу спайки.

Знеболювальні засоби при аднекситі

При сильному болю призначають знеболювальні засоби. Хороший ефект мають місцеві знеболювальні (супозиторії, мазі). Ректальні супозиторії диклофенак, який досить швидко всмоктується після введення, допоможуть зменшити запалення та біль. Потрапляючи в кров, диклофенак має загальну дію на організм: полегшує біль, знімає запалення, знижує температуру.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Диклофенак при аднекситі

Лікування аднекситу спрямоване на знищення бактерій та зменшення запалення. Диклофенак ефективно знімає запалення, а також добре полегшує біль. Але препарат має ряд протипоказань (гастрит, виразка, вагітність, алергія тощо).

[ 11 ], [ 12 ]

Індометацин при аднекситі

Індометацин – це нестероїдний протизапальний препарат, який добре зарекомендував себе в лікуванні гінекологічних захворювань.

Препарат випускається у формі ректальних супозиторіїв.

Індометацин є хорошим знеболювальним та протизапальним засобом, а також має жарознижувальну дію. Індометацин протипоказаний при виразках, порушеннях функції печінки та нирок, а також під час вагітності.

Комплексне лікування аднекситу включає використання протизапальних супозиторіїв, зокрема індометацину.

Лікування аднекситу в домашніх умовах

Лікування аднекситу, а точніше профілактика хронічної форми, може проводитися за допомогою народної медицини.

Ефективними в цьому випадку вважаються сік алое та капусти. Тампон змочують у соку рослини та поміщають у піхву на ніч, курс терапії – два тижні. Тампони з маззю Вишневського також допомагають уникнути загострень (курс лікування – два тижні).

Лікування аднекситу, за умови виявлення захворювання на ранній стадії, не є складним. У цьому випадку важливо пройти діагностику та визначити причину захворювання і не припиняти лікування після стихання гострих проявів хвороби. В іншому випадку аднексит може перейти в хронічну форму, що загрожує серйозними проблемами зі здоров'ям.

При розвитку хронічного аднекситу рекомендуються різні фізіотерапевтичні процедури (УВЧ, ультразвук, електрофорез тощо).

При частих загостреннях рекомендується санаторно-курортне лікування (мінеральні ванни, грязелікування тощо).

Окрім профілактики, важливо правильно та поживно харчуватися, вести активний спосіб життя та не переохолоджуватися.

Фізіотерапія при аднекситі

Лікування аднекситу фізіотерапевтичними процедурами відіграє значну роль у профілактиці спайкового процесу. Процедури призначаються після зняття гострих симптомів захворювання, у підгострій стадії, при хронічному процесі. У сучасній терапії провідне місце займає електротерапія, яку призначають з урахуванням клінічних проявів захворювання.

Електрофорез при аднекситі

Під час електрофорезу під шкіру під впливом постійного струму вводиться певна лікарська речовина. Через змочену розчином подушечку в організм потрапляє до 10% ліків (залежно від віку, щільності струму, використаного розчинника тощо).

Лікування аднекситу електрофорезом рекомендується після стихання гострого запального процесу. Процедура має розсмоктуючі, знеболювальні та протинабрякові властивості.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Магнітотерапія при аднекситі

Магнітотерапія набула широкого поширення в лікуванні гінекологічних захворювань. Цей метод базується на кількох принципах: покращення кровообігу, відновлення нормальної полярності клітин.

Лікування аднекситу магнітотерапією допоможе позбутися болю, спричиненого спайками в трубах, а також нормалізувати менструальний цикл.