Лікування циститу кров'ю

При розвитку циститу з кров'ю необхідно обов'язково звернутися за допомогою до лікаря - уролога. Негайне лікування вимагається у випадках, що супроводжуються ознаками початкового ураження нирок:

• біль у нижній частині спини, болі;
• виражена лихоманка, озноб;
• нудота, напади блювоти;
• швидке та хворобливе виділення сечі без тенденції до нормалізації протягом кількох годин.

Звернення до лікаря важливо як при гострому, так і при хронічному циститі з кров’ю. Навіть якщо пацієнт тільки що пройшов курс терапії і симптоми повернулися, негайно зверніться до лікаря.

Перша допомога

Яка перша допомога при виявленні циститу з кров'ю?

1. Необхідно записатися на прийом до лікаря, а якщо кровотеча сильна - наприклад, якщо сеча забарвилася в червонуватий або іржавий колір, то необхідно викликати швидку допомогу.
2. До моменту надання медичної допомоги необхідно забезпечити хворому постільний режим і рясне пиття.

Кожні 30-40 хвилин хворий повинен випивати склянку питної негазованої води або компоту із сухофруктів, журавлини, чорниці. Заборонено вживати каву, міцний чай, газовані напої та алкоголь. Серед напоїв також можуть бути настої вівса, березових бруньок, листя кропиви, кольору ромашки. Від прийому їжі спочатку краще утриматися, від теплових процедур - також (до вирішення питання про походження кровотечі).

Самолікуванням займатися не варто: дочекайтеся лікаря, який призначить саме ті препарати, які необхідні в даному конкретному випадку.[1]

Ліки, які може призначити лікар

Протимікробні засоби або антибіотики при циститі з кров'ю призначають практично всім, тому що запальний процес бактеріальної етіології лікується тільки антибіотикотерапією. Доцільно використовувати такі препарати цієї групи:

Монурал – антибактеріальний препарат на основі фосфоміцину, який відомий своїми вираженими антимікробними властивостями відносно більшості мікроорганізмів, що викликають інфекції сечовивідних шляхів. Монурал при циститі з кров'ю часто призначають, не чекаючи результатів аналізу сечі, що пов'язано з універсальністю препарату: його приймають одноразово в кількості однієї упаковки (3 г) при гострому нападі запалення. Хронічне запалення Монуралом не лікується. Можливі побічні ефекти: вульвовагініт у жінок, головний біль, запаморочення, розлади травлення.

Фурадонін при циститі з кров'ю використовується для усунення бактеріального збудника, так як є відмінним уроантисептиком. Прерат приймають відразу після їжі по 100 мг вранці і ввечері протягом тижня. Фурадонін призначають дітям з 12 років. Можливі побічні симптоми: нудота, головний біль, сонливість, реакції гіперчутливості.

Ноліцин (Норфлоксацин) – протимікробний засіб широкого спектру дії, що відноситься до фторхінолонів II покоління. Нолицин при циститі з кров'ю допомагає навіть у тому випадку, якщо збудник стійкий до антибіотикотерапії. Призначають по 400 мг препарату двічі на добу, протягом 3-10 днів залежно від складності захворювання. Лікування може супроводжуватися шлунково-кишковими розладами, нервово-психічними та шкірними реакціями, головним болем, спазмами в животі, дратівливістю.

Фурагін - нітрофурановий препарат, який характеризується повільно розвивається стійкістю до нього у бактерій. Фурагін при циститі з кров'ю приймають всередину, відразу після їжі, запиваючи водою, в кількості 100-200 мг до трьох разів на добу. Тривалість курсу терапії - до десяти днів. При необхідності курс можна повторити через 2 тижні. Препарат не використовується в педіатрії.

Рулід – антибіотик групи макролідів, препарат рокситроміцину. Відноситься до малотоксичних лікарських засобів. Рулід приймають кожні 12 годин по 150 мг, але це дозування може бути змінено лікарем в залежності від перебігу захворювання. Можливі побічні ефекти: слабкість, шкірні висипання, діарея, мелена, короткочасне оніміння рук і ніг.

Кровоспинні препарати при циститі з кров'ю призначають не завжди, а тільки при наявності явного джерела кровотечі. Найбільш безпечними і швидкодіючими вважаються такі препарати:

Дицинон, препарат етамзилату, є протигеморагічним засобом. Дицинон при циститі з кров'ю вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово в оптимальній добовій дозі 10-20 мг / кг ваги в 3-4 рази. Добова доза для дітей становить ½ дорослої дози. Побічні ефекти, як правило, слабкі та минущі: біль у животі, запаморочення, припливи, алергічні реакції.

Екстракт водяного перцю - кровоспинний рослинний препарат, який можна застосовувати дорослим і дітям з 12 років. Екстракт приймають по 35 крапель до 4 разів на день за півгодини до їди. Є невелика ймовірність побічних ефектів у вигляді головного болю, нудоти, алергічної реакції.

Часто призначають трав'яні таблетки від циститу з кров'ю, які діють м'яко і ефективно, поєднуючи при цьому безпеку і мінімум ймовірних побічних ефектів:

Цистон є допоміжним засобом при інфекціях сечовивідних шляхів. Особливо показаний при наявності каменів у сечовому міхурі, а також для прискорення виведення сечової кислоти. Цистон приймають всередину, дорослим - по 2 таблетки, а дітям від 12 років - по 1 таблетці 2-3 рази на день, протягом декількох тижнів. Побічні дії виражаються в шкірних висипаннях, розладах шлунково-кишкового тракту, поперекових болях.

Канефрон - водно-спиртовий екстракт лікарських рослин, випускається у вигляді розчину або драже. Канефрон при циститі з кров'ю приймають по дві драже тричі на день (дітям від 6 років - по одному драже тричі на день). Дорослі пацієнти приймають розчин по 50 крапель тричі на день, а діти - по 15-25 крапель вранці, в обід і ввечері. Після зникнення хворобливих проявів рекомендується продовжувати прийом засобу ще 14-30 днів.

Монурель застосовують для лікування гострого мікробного циститу, рецидивуючого гострого циститу, неспецифічного уретриту, бактеріурії при вагітності. Приймають препарат між прийомами їжі в кількості 3 г гранульованого порошку на 1/3 склянки води. Препарат приймають одноразово. Допускається повторний прийом Монурель, але не раніше ніж через 24 години після першого прийому. Можливі побічні ефекти: розлади травлення, шкірні висипання.

Вітаміни

Крім дієти і основного лікування циститу з кров'ю дуже важливі вітаміни. Вони допомагають відновити пошкоджені тканини, зміцнити імунітет, поліпшити мікрофлору. За порадою лікаря можна почати прийом комплексних полівітамінних добавок або спробувати отримувати необхідні поживні речовини з їжею.

Важливе значення для успішного лікування циститу мають такі вітаміни:

• Аскорбінова кислота особливо ефективна, якщо запалення викликане потраплянням в уретру кишкової палички. Вітамін С приймають по 0,5 г двічі на день.
• Вітамін А важливий для повноцінного відновлення клітин стінок сечового органу. При циститі з кров'ю цей вітамін вживають в кількості 25 тис. МО на добу.

Цинк необхідний для усунення запального процесу, що в подальшому може запобігти розвитку рецидивів захворювання. До вітамінів і цинку корисно додати ехінацею - наприклад, у вигляді настоянки. Такий засіб зміцнить імунітет, завдяки чому хвороба швидко відступить.

Фізіотерапевтичне лікування

Фізична терапія може складатися з наступних процедур:

• лазерна та короткоімпульсна електрична анестезія;
• лікування лазером і магнітотерапія;
• УВЧ, УВЧ;
• застосування синусоїдальних модульованих струмів;
• ендовезіальний фонофорез.

Поєднання синусоїдальних модульованих струмів з електрофорезом дає хороший ефект в процесі фізіотерапії: дозволяє пригнічувати больову імпульсацію з ушкодженого органу. Процедури електрофорезу СМТ застосовуються для пацієнтів, які страждають від хронічного запалення.

Лазеротерапія, ультрависокочастотна терапія, ультразвук застосовуються при латентному перебігу захворювання на стадії одужання.

Чи безпечно гріти цистит кров'ю?

Тепло дійсно допомагає зняти основні больові ознаки і часто використовується при циститі. Але чи можна використовувати сухе або вологе тепло при виділенні крові в порожнину сечового міхура? Лікарі стверджують однозначно: до діагностики та з'ясування точного джерела кровотечі використовувати теплові процедури протипоказано. Навіть найменше зігрівання може спровокувати сильну гостру кровотечу, чого допускати не можна.

Отже, чи можна застосовувати грілку при циститі з кров'ю? Тільки до тих пір, поки така процедура не буде дозволена лікуючим лікарем.

Лазні, сауни і навіть гарячі ванни при циститі з кров'ю також протипоказані: дозволяється тільки приймати теплий душ, додатково підмиватися теплими розчинами фурациліну або марганцевокислого калію, настоями ромашки або шавлії. Інші водні процедури узгоджувати з лікарем.

Лікування вдома

Навіть в домашніх умовах краще проводити комплексне лікування - обов'язково приймати ліки і робити процедури, призначені лікарем, доповнюючи їх деякими методами народного лікування. Якщо ви намагаєтеся лікувати цистит кров’ю тільки «бабусиними» рецептами, можете додати собі проблем: хвороба легко ускладнюється нирковими патологіями, аж до загальної інтоксикації і сепсису.

Хворі повинні розуміти природу захворювання, звертати особливу увагу на важливість попередження зневоднення та своєчасного спорожнення сечоводу.

Всі пацієнти повинні знати про необхідність антибактеріальної терапії, без якої повністю вилікувати інфекційний цистит практично неможливо.

Не менш обов'язкова дієта: виключається солона, гостра, дратівлива їжа, алкоголь, кава (бажаний дієтичний стіл №10). Вживання рідини передбачається для підтримки необхідного добового діурезу в обсязі 2-2,5 л.

Фітотерапія при циститі з кров'ю не несе значного самостійного навантаження. Однак лікарські рослини цілком можуть використовуватися як допоміжний метод на етапі одужання.

Народне лікування

Основним методом народного лікування є прогрівання області проекції сечового міхура теплими компресами, грілками, сольовими мішечками. Прогрівання повторюють по 5 хвилин щогодини до стійкого поліпшення стану. Вважається, що теплові процедури мають спазмолітичні властивості, тому допомагають швидко зняти хворобливі симптоми циститу. Але якщо кровотеча явна, нагрівання застосовувати не можна: необхідно попередньо проконсультуватися з лікарем.

Рекомендується пити шматочки журавлини, журавлинний морс. Ця ягода перешкоджає прилипанню патогенних мікроорганізмів до слизової сечового міхура, що сприяє швидкому одужанню.

І ще один народний рецепт. Змішати в рівних кількостях сік чорної редьки і мед. Пити засіб по 1 ст. тричі на день. Тривалість такого лікування - від трьох до чотирьох тижнів.

Робіть ванни і мочалки з ромашкою, 10-20 хвилин кожен вечір, до зникнення хворобливих симптомів.

Для прогрівання сечового міхура також використовують вовняну хустку, яку прикладають до низу живота. Цей спосіб зігрівання відмінно підходить, якщо використовувати його на ніч.

Крім того, можна використовувати лікарські рослини.

Лікування травами

Одним з найпоширеніших рослин для лікування циститу вважається кріп. Відома всім зелень разом з насінням володіє вираженими очисними, бактерицидними і відновлюючими властивостями. Кріп найчастіше приймають у вигляді настою або відвару:

• Насіння кропу подрібнити в порошок, 1 ст. порошку залити 250 мл окропу і настояти в термосі кілька годин (оптимально – 2,5 години), пити по 100 мл двічі-тричі на день;
• насіння заливають окропом (1 ст. л. на 250 мл води) і витримують на слабкому вогні 10 хвилин, потім проціджують і приймають по ½ склянки до п'яти разів на день.

Крім кропу, при циститі з кров’ю добре допомагає настій ромашки. Залити 1 ст. ромашкового кольору 250 мл окропу, настоюють під кришкою чверть години, проціджують. Приймати по третині склянки тричі на день.

Якщо цистит не пов’язаний із захворюваннями нирок, його можна вилікувати листям мучниці. Одну столову ложку сировини заливають 200 мл окропу, витримують півгодини на водяній бані, проціджують і охолоджують. Пити зілля по 1 ст. літра до шести разів на день, між прийомами їжі. Зберігати препарат в холодильнику.

Позитивний ефект відзначається, якщо лікувати цистит кров'ю листям брусниці. Беруть одну столову ложку подрібненого листя, заливають 250 мл окропу, настоюють під кришкою годину. Пити по 100 мл тричі на день за півгодини до їди.

При циститі застосовують і інші відомі рослини, такі як шавлія, фіалка, м'ята, кореневище і листя кульбаби, кипарис, кореневище алтея або звіробій.

гомеопатія

Гомеопатичні препарати призначаються з урахуванням особливостей захворювання конкретного пацієнта: наприклад, форми циститу, його етіології, первинної або вторинної патології, а також деяких індивідуальних особливостей пацієнта.

• Aconitum допомагає в гострій стадії циститу з кров'ю, який супроводжується ознаками інтоксикації, пекучим болем в уретрі, болісним утрудненим сечовипусканням - в тому числі у дітей.
• Апіс призначають при каламутній і кривавій сечі, а також при таких загальних ознаках, як сонливість, оглушення, набряки.
• Arsenicum використовується для лікування хронічного запалення, при якому в сечі виявляються гній і кров.
• Беладона допомагає при гострому процесі з проявами підвищеної чутливості в області уретри.
• Cantharis застосовують для зняття нестерпного спастичного болю в уретрі і промежині, при виділенні сечі з кров'ю.
• Dulcamara використовується для невеликої кількості смердючої та каламутної сечі з червоним або світлим слизом. Стан погіршується в прохолодну погоду.

Існують і інші, не менш цінні гомеопатичні препарати - наприклад, багатьом хворим допомагають барбарис звичайний, кальцея, камфора, карбовегетабіліс. Але будь-яке з цих засобів призначається за відповідними показаннями і в індивідуальних дозуваннях, які оцінює лікар-гомеопат на консультативному прийомі.

Хірургічне лікування

Хірургічне лікування циститу з кров'ю згадується лише в окремих випадках:

• при сечокам'яній хворобі, коли є необхідність усунути джерело постійного подразнення слизової тканини;
• при пухлинних процесах, коли необхідно видалити доброякісну або злоякісну пухлину, яка руйнує тканини і судини і сприяє кровотечі;
• при анатомічних дефектах уретри.

Хірургічна корекція анатомічних дефектів призначається за індивідуальними показаннями і являє собою невелику пластику уретрального каналу - наприклад, перенесення зовнішнього отвору уретри, надання йому більш піднесеного положення для запобігання регулярного інфікування. Це втручання не вимагає тривалого періоду відновлення і навіть проводиться амбулаторно. Хоча бажано, щоб пацієнт перебував під наглядом лікаря не менше 1-2 днів.

Для операції використовуються саморозсмоктуючі нитки, післяопераційний період зазвичай проходить швидко. Пацієнт відвідує хірурга 1-2 рази для контрольного огляду. Як правило, після втручання рецидиви циститу більше не турбують.