Лікування міжхребцевої грижі

Лікування міжхребцевої грижі має бути спрямоване, перш за все, на усунення причини захворювання, щоб нормалізувати обмінні процеси, покращити мікроциркуляцію крові в пошкоджених тканинах, зменшити навантаження на суглоби, зняти м'язову напругу.

Щоб знати, яке лікування потрібне, лікарі повинні визначити причини захворювання та його локалізацію.

Таким чином, одразу після нападу бажано доставити пацієнта до лікарні або викликати лікаря додому. Щоб стан людини, яка відчуває біль, не погіршився, перш за все, необхідно зробити наступне:

• Покладіть пацієнта на якусь тверду поверхню;
• Накрийте уражену ділянку теплою грілкою, можна навіть використовувати гірчичники;
• Перебинтуйте поперек або накладіть корсет.

Шлях пацієнта з цим захворюванням у лікарні починається з діагностики. Перш ніж лікар зрозуміє, яке лікування застосувати, він спробує зібрати всю необхідну інформацію: про характер болю, можливі травми, спосіб життя, наявність подібних проблем у родині. Після цього можна використовувати різні сучасні методи діагностики, що дозволяють виявити практично будь-яке захворювання:

• Комп'ютерна томографія — це метод сканування з використанням тривимірних моделей;
• Рентген – це класичний метод, який використовується майже у всіх лікарнях;
• Магнітно-резонансна томографія – це відносно новий метод діагностики, але він стає все більш популярним, оскільки може надати досить велику кількість інформації про конкретний випадок захворювання.

Лікування міжхребцевої грижі умовно поділяється на три ключові напрямки:

• Етіотропне лікування міжхребцевої грижі – терапія спрямована на виявлення та усунення причини захворювання. Це досить ефективний метод лікування, що дозволяє не тільки мінімізувати прояви хвороби, але й запобігти її розвитку. Основними принципами етіотропної терапії є здоровий спосіб життя, повноцінне збалансоване харчування, рівномірна посильна фізична активність, лікувальні вправи, спрямовані на відновлення нормального функціонування суглобів хребта та міжхребцевих дисків.
• Патогенетичне лікування міжхребцевої грижі – терапевтичний вплив на механізми прогресування захворювання. Одним із методів патогенетичної терапії міжхребцевої грижі є акупунктура. Цей метод базується на загальнозміцнюючому впливі на активні точки в області патологічного вогнища за допомогою спеціально розробленої для цієї мети голки.
• Симптоматичне лікування міжхребцевої грижі спрямоване на нейтралізацію зовнішніх ознак захворювання.

Лікування міжхребцевої грижі консервативними методами

Цей метод використовується на ранніх стадіях захворювання та включає комплекс заходів, що сприяють відновленню тканин та хребта. В основному, нехірургічні заходи складаються з наступних процедур:

• Лікувальний масаж. Однак не рекомендується робити його в перші дні захворювання, оскільки це може згубно позначитися на хребті;
• Фізіотерапевтичні процедури (магнітотерапія, електрофорез тощо);
• Фізіотерапія;

Повний період відновлення може тривати до шести місяців, тому позбавте себе інтенсивних фізичних навантажень протягом цього періоду. Санаторно-курортне лікування допоможе закріпити результати, отримані в результаті різних процедур.

Лікування медикаментами

До лікарських засобів, що використовуються в якості базового лікування міжхребцевої грижі, належать хондропротектори – це препарати, що прискорюють процес загоєння та уповільнюють дегенерацію хрящової тканини (глюкозамін, хондроїтинсульфат). Найбільш доцільно використовувати хондропротектори в період одужання, коли гостра стадія захворювання вже минула.

Знеболювальне лікування міжхребцевої грижі включає застосування анальгіну, но-шпи, реопірину з новокаїном. Основою протизапальної терапії є нестероїдні протизапальні препарати – моваліс, вольтарен, диклофенак, піроксикам, індометацин тощо. Рекомендується робити аплікації з димексидом, новокаїном та гідрокортизоном. Для зняття м’язового спазму доцільно використовувати сірдалуд, баклофен, міоластан тощо. Для покращення мікроциркуляції можуть бути призначені такі препарати, як трентал, актовегін. Широко використовуються вітамінні препарати (B, C, E), тіоктова кислота. Вітаміни групи B зменшують прояви неврологічних розладів, спричинених цим захворюванням, відновлюють чутливість тканин, зменшують біль.

Фізіотерапевтичне лікування міжхребцевої грижі

Процедури масажу слід проводити з особливою обережністю. Занадто активні дії можуть спричинити серйозні ускладнення, різко погіршити стан. Масаж має бути м’яким, ніжним, що не викликає болю.

Гірудотерапія – лікування медичними п’явками – є досить ефективним засобом, він доповнює комплексне лікування міжхребцевої грижі. Під час процедури п’явки насичують організм біологічно активними речовинами, які позитивно впливають на перебіг захворювання. Всі процедури повинні проводитися суворо під контролем і наглядом лікаря.

Кріотерапія (лікування міжхребцевої грижі холодом за допомогою рідкого азоту) покращує кровообіг в ураженому сегменті хребта, зменшує набряк нервового корінця та підвищує ймовірність регенерації тканин. Використовується як допоміжний метод.

Лазерне лікування міжхребцевої грижі проводиться шляхом невеликих проколів на шкірі. Головна мета цієї процедури – зняти набряк навколишніх тканин та їх здавлення на нервові закінчення. При правильно проведеному сеансі лазеротерапії больовий синдром та супутні ознаки захворювання значно зменшуються. Цей метод лікування є гарною альтернативою хірургічному втручанню. Перед процедурою проводиться місцева анестезія міжхребцевого диска за допомогою спеціальної голки, через яку пропускається лазерний кабель. Процедура контролюється за допомогою ендоскопа, який виводить зображення на екран. Процес реабілітації після цього виду лікування короткий, триває кілька годин.

Основу ферментної терапії складають ферментні препарати. Ферментні препарати (карипаїн та карипазим) вводяться за допомогою електрофорезу. Ферментна терапія має загальний сприятливий вплив на відновлення хряща завдяки системній протизапальній, імуномодулюючій, фібринолітичній та протинабряковій дії.

Хірургічне лікування міжхребцевої грижі

Хірургічне лікування міжхребцевої грижі показано у випадках, коли розмір грижового випинання перевищує сім міліметрів і існує ризик утворення сегмента мертвої кісткової тканини та подальшого її відторгнення від здорової кістки, а також у випадках паралічу кінцівок, за наявності ознак м'язової атрофії. Показанням до хірургічного лікування також є неефективність консервативної терапії протягом трьох і більше місяців.