Лікування нейропатії трійчастого нерва
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Сьогодні кількість неврологічних станів постійно зростає. Причин тому безліч: від перевтоми і неправильного способу життя до важких структурних і функціональних порушень діяльності нервової системи, головного мозку. Однією з найпоширеніших патологій є нейропатія трійчастого нерва. При цій патології спостерігається втрата чутливості, біль не тільки в області пошкодження, а й по всій тривалості нерва. Якщо своєчасно не вжити заходів, захворювання буде тільки прогресувати. Самостійно воно практично не проходить.
Більшість лікарів спочатку намагається застосовувати консервативну терапію. Проте, вона не завжди може бути ефективна, і тоді виникає потреба в застосуванні хірургічних методів. Як показує практика, консервативне лікування ефективне на ранніх етапах розвитку патології, в тому випадку, якщо ще не встигла розвинутися м'язова атрофія.
Важливим етапом успішного лікування є суворе дотримання призначеного рухового режиму. При цьому необхідно знизити навантаження. Також лікар повинен детально розписати, які види рухів краще виключити, які, навпаки, включити. Важливо виключати тривале перебування в одному положенні, монотонну роботу, краще максимально урізноманітнити спектр рухів.
Також проводиться етіологічна терапія, в основі якої лежить обов'язкове усунення причини, яка викликала захворювання. При наявності запалення, призначаються протизапальні препарати. Вони сприяють зняттю болю і зменшення набряку, гіперемії. Можуть знадобитися регенерирующие препарати для відновлення пошкоджених клітин і тканин. Якщо турбує сильний біль, призначають знеболюючі засоби, анальгетики. Можуть знадобитися препарати, спрямовані на поліпшення периферичного і мозкового кровообігу, нормалізації гормонального фону імунного статусу. Часто вдаються до фізіотерапевтичним методам лікування, призначають гомеопатичні засоби, фітотерапію, і навіть народні методи.
Ліки
При застосуванні лікарських препаратів потрібно строго дотримуватися запобіжних заходів: з приводу кожного проведеного кроку консультуватися з лікарем, виконувати всі розпорядження, не змінюючи самостійно ні дозування, ні тривалість прийому препарату. Лікування нейропатий дуже небезпечно своїми побічними ефектами.
Якщо допустити навіть незначну помилку в терапії, лікування в кращому випадку виявиться марним, в гіршому - стане причиною погіршення стані і прогресування захворювання. Найнебезпечнішим ускладненням є ураження мозку і параліч. Потрібно враховувати, що багато препаратів надають тривалу дію. Вони діють дуже повільно, і основний їх ефект починає проявлятися після того, як в організмі накопичиться певна концентрація діючої речовини. Тому приймати їх потрібно постійно, протягом 5-6 місяців, і навіть більше.
Досить часто призначають нестероїдні протизапальні засоби: кислоту ацетилсаліцилову по 2-3 грами на добу, індометацин по 100-150 мг на добу, вольтарен - 100-150 мг на добу, бруфен по 1-2 грами на добу. Ці препарати застосовуються тривалий час, протягом багатьох років. Одночасно безпосередньо в осередок запалення можна вводити кортикостероїдні препарати, наприклад, гидрокартизон, кеналог. Прогресування захворювання є підставою для використання базисних засобів, наприклад крізалона 2 мл 5% або 1 мл 10% розчину 1 раз на тиждень внутрішньом'язово.
Вітаміни
Для успішного лікування обов'язково потрібно використовувати вітаміни, оскільки без них неможливо відновлення організму, неможливе нормальне функціонування нервової, м'язової систем. При нестачі вітамін практично неможливо ефективно усунути запалення і біль. Основні вітаміни, які повинні бути включені в терапію, приймають в наступних добових дозуваннях:
- Витамин РР – 60 мг
- Вітамін Н - 150 мкг
- Вітамін В 1 - 4,5 мг
- Вітамін В 2 - 5,4 мг
- Вітамін Д - 45 мкг.
Також рекомендується приймати вітамін С в подвійний дозуванні - по 1000 мг на добу. Він сприяє активному протіканню окислювально-відновних реакцій, нормалізує обмінні процеси, усуває вільні радикали. Це позитивно впливає на діяльність нервової системи: підвищує провідність тканин, нормалізує збудливість, знімає запалення і больові відчуття.
Фізіотерапевтичне лікування
Основним методом фізіотерапевтичного лікування є електрофорез. В ході цієї процедури хворому через шкіру або слизові оболонки вводять лікарські препарати. Для поліпшення їх проникнення в тканини, і цілеспрямованого впливу саме на ті тканини, які потребують терапевтичному впливі, використовують мікроструми.
Ліки припадає безпосередньо в запалену ділянку нерва, і надає там терапевтичний вплив. Перевага полягає в тому, що препарат діє точно, цілеспрямовано, відповідно, дозування його може бути знижена. Це істотно знижує ймовірність передозування і виникнення побічних ефектів. За допомогою електрофорезу часто вводять саліцилати, гідрокортизон.
Добре впливає лікувальна фізкультура. Рекомендується займатися з інструктором, який правильно підбере вправи, які будуть надавати необхідний вплив, усувати симптоми. Також інструктор контролюватиме інтенсивність, силу навантаження, кратність і частоту повторюваності. У більшості випадків інструктор розробляє індивідуальний комплекс вправ для виконання в домашніх умовах. Вправи слід виконувати в невеликому дозуванні, але часто. Деякі руху потрібно виключити.
Народне лікування нейропатії трійчастого нерва
У народі широке застосування знайшли різні засоби тваринного, рослинного, а також органічного та неорганічного походження. Добре зарекомендувала себе мазь. Для приготування беруть 50 грам борсукового жиру, розтоплюють його на слабкому вогні, додають заздалегідь приготовлену золу садових дерев, проварюють кілька хвилин. Потім знімають з вогню, і при постійному помішуванні додають 2-3 краплі ялицевої ефірної олії. Продовжують розмішувати протягом 2-3 хвилин, після чого відкидають і дають можливість настоятися.
Застосовують у вигляді аплікацій або мазевой пов'язки, які накладають на уражену ділянку. Для аплікації беруть бинт, складений в декілька шарів, накладають на нього тонкий шар мазі і поміщають на уражену ділянку. Після цього витримують протягом 10-15 хвилин. Після зняття аплікації шкіру витирають сухою ганчіркою, а також накладають зверху сухе тепло.
Для того щоб зробити мазевую пов'язку, необхідно накласти аплікацію описаним вище способом, після чого зверху накладають сухе тепло. Рекомендується накласти утеплену тканину, краще з натуральної вовни. Можна накладати поверх аплікації шар вати, і після цього вкутувати теплим шарфом. Витримувати необхідно не менше 40 хвилин. Після закінчення цього часу, потрібно зняти аплікацію, уражену ділянку протерти сухою ватою або серветкою, зверху накласти знову сухе тепло і потримати не менше 30 хвилин.
Спиртова настоянка з листя крушини з ягодами обліпихи добре підходить для протирання уражених ділянок. Вона знімає біль, усуває запалення і набряк, покращує провідність тканин, заспокійливо впливає на нервову систему. Для приготування настоянки потрібно взяти траву і ягоди в співвідношенні 1: 2 і залити горілкою або спиртом. Потім даємо можливість настоятися протягом доби.
Можна використовувати для розтирань, протирання поверхні шкіри. Для протирання змочують бинт або вату в настій, віджимають, і протирають уражену ділянку. Дають можливість висохнути, після чого протирають ще раз, і так 3-5 разів.
Для розтирань рекомендується виконати попередній масаж. Спочатку легкими рухами погладжують погладжують, розігрівають шкіру в осередку ураження. Після цього виконують вичавлювати руху: в області больових відчуттів роблять більш сильне натискання, в інших зонах - помірне. Вичавлювання роблять, захоплюючи пацієнт ділянку двома руками, проводячи по всій частини тіла, до найближчого лімфатичному вузла. Погладжування і вичавлювання роблять на суху шкіру, без настойки.
Після цього переходять безпосередньо до розтирання. Набирають в руки невелику кількість настойки, наносять її на шкіру. Краще використовувати підігріту настоянку. Різкими рухами шкіру зрушують таким чином, щоб під руками утворювалася складка, яку і потрібно зрушувати. Потрібно робити інтенсивні руху. Показником якісного розтирання служить почервоніння шкіри і відчуття легкого печіння.
Для прийому всередину можна використовувати стимулюючий засіб, який відновлює захисний потенціал, витривалість організму, його здатність протистояти інфекційним і запальним процесам, стимулює діяльність нервової і м'язової систем. Для приготування потрібно вичавити сік одного лимона. М'якоть разом з шкіркою пропускаємо через м'ясорубку. Аналогічним чином пропускає інжир, шкірку граната. Все це змішуємо, додаємо мед за смаком. Приймаємо по столовій ложці, запиваючи двома Соловйов ложками вичавленого соку лимона.
Лікування травами
Коров'як високий застосовують для зняття запалення і болю. Використовують квітки і листя. Завдяки високому вмісту ефірних масел і сапонінів, мають протизапальну, протинабрякову дію. Застосовують у вигляді настоянки для втирання в уражену ділянку. Можна робити компрес. Для цього накладають шар марлі, змоченою в настоянку, покривають зверху целофаном, після чого накладають шар вати. Зверху покривають звичайною тканиною або марлею, потім накладають шар сухого тепла (теплу вовняну тканину). Обварені квітки і листя також можна прикладати до пошкоджених ділянок для знеболювання.
Лопух звичайний використовують для усунення болю і зняття запалення з уражених ділянок. Його часто використовують у вигляді пюре. Для приготування потрібно взяти великий лист лопуха, порізати його на дрібні шматочки, змішати з медом. Додати половину склянки води або молока, проварити протягом декількох хвилин. Потім процідити. Відвар можна застосовувати окремо для розтирань, компресів. Густу масу накладають на 10-15 хвилин на уражені ділянки.
Відвар або настій татарника колючого застосовують для приведення в тонус нервових і м'язових волокон, нормалізації процесів збудливості, передачі імпульсів. Також їм можна протирати уражені ділянки для зняття болю і усунення запального процесу. Для приготування відварів або настоїв беруть приблизно 30 грам трави на склянку води.
Гомеопатія
Гомеопатичні засоби широко застосовуються в сучасній медицині. Незважаючи на те, що вони є більш безпечними в порівнянні з традиційними лікарськими препаратами, все ж не варто нехтувати заходами. Завжди потрібно консультуватися з лікарем, перш ніж почати вживати будь-який лікарський засіб. Медицині відомо безліч прикладів, коли самолікування закінчувалося не просто відсутністю будь-якого результату, але і погіршенням стану. Є випадки, коли недотримання схеми лікування і порушення дозування закінчувалося прогресуванням захворювання і навіть повним паралічем.
Для лікування нейропатії застосовується мазь на основі рослинних компонентів і екстракту прополісу. Для приготування беруть прополіс і невелика кількість води, розтоплюють на водяній бані, додають в нього половину чайної ложки насіння льону, а також чверть ложки сушеної гвоздики, проварюють протягом 3-4 хвилин. Після цього додають кілька крапель свіжовичавленого соку алое, ретельно перемішують. Мазь застосовують у вигляді аплікацій на пошкоджену ділянку тіла, компресів, як розтирання і як засіб для масажу.
Також для того щоб запобігти прогресуванню захворювання і відновити уражену ділянку, рекомендується робити прогрівання з кісткового борошна. Беруть лляної мішечок, в нього насипають невелику кількість кісткового борошна, щільно зав'язують. Розігрівають на розпеченій сковороді або в духовці, прикладають на те місце, де найсильніше відчувається біль. Спочатку мішечок загортають в кілька шарів тканин до тих пір, поки не буде комфортна температура. Потім, у міру охолодження знімають частину тканини, знову поміщають на тіло.
Також добре діє масло для розтирань, змазування хворого ділянки. Для її приготування беруть будь базове масло. Краще брати масло з кісточок плодових дерев, наприклад, масло абрикосової, персикової кісточки, мигдальне. У нього додають 2-3 краплі олії ялини і стільки ж евкаліпта, ретельно перемішують, застосовують зовнішньо.
Для зігрівання, розсмоктування запальних процесів, рекомендується застосовувати перцева олія. Для його приготування беруть будь-яке масло, наприклад, оливкова. Додають в нього чайну ложку меленого перцю (краще червоного), ретельно розмішують, дають можливість настоятися протягом години, розтирають уражену ділянку.
Хірургічне лікування нейропатії трійчастого нерва
Оперативні методи застосовують тільки після того, як консервативне лікування продемонструвало неефективність. Показанням до проведення служить прогресуюча м'язова слабкість, сильні болі по ходу нерва. Часто причиною стає звуження каналу, по якому проходить нерв.
В ході операції розсікають і видаляють всі ділянки, які чинять тиск на пошкоджений нерв, або ж переміщують нерв на іншу ділянку, де на нього нічого не буде тиснути.