Лікування слоновості ніг

Лікування слоновості ніг проводить лікар, орієнтуючись на результати діагностики. Для лікування використовується кілька підходів, розглянемо їх:

1. Медикаментозна терапія

Залежно від стадії слоновості, пацієнту підбираються спеціальні ліки. Ліки зменшують лімфоутворення, покращують живлення тканин і стан лімфатичних судин. Ліки сприяють виведенню продуктів обміну з організму та запобігають розростанню фіброзної тканини.

2. Хірургічне лікування

Вона спрямована на зменшення об'єму ураженої кінцівки шляхом створення нових шляхів для відтоку лімфатичної рідини. Операцію проводять у разі прогресуючого застою лімфи та твердого набряку з вираженим болем. Хірургічне втручання необхідне у разі утворення лімфатичних мішків, рецидивуючого бешихового запалення та розростання сполучної тканини в кінцівці.

При первинній лімфедемі можлива трансплантація тканинного лімфоїдного комплексу. При тяжкій стадії елефантіазу можливість проведення операцій виключається, тому показано тунелювання. Хірург створює ходи для відтоку лімфи у здорові тканини.

3. Немедикаментозне лікування

Пацієнту призначають фізіотерапевтичні процедури та лікувальну гімнастику, лімфодренажний масаж, бальнеотерапію та носіння компресійного трикотажу. Особлива увага приділяється харчуванню та способу життя.

Незалежно від обраного методу, лікування слоновості ніг – це тривалий процес, який вимагає всебічного медичного нагляду. Виходячи з цього, жодні альтернативні методи лікування (гомеопатія, народна медицина, фітотерапія) не допоможуть відновити фізіологічне функціонування пошкодженої кінцівки.

Як лікувати слоновість ніг в домашніх умовах?

Лікування слоновості нижніх кінцівок в домашніх умовах проводиться за планом лікування, складеним лікарем. Головна мета, яку ставлять перед собою як лікар, так і пацієнт, – це виведення надлишку лімфи з кінцівок або інших органів, відновлення її нормального відтоку.

Для цього пацієнту призначають такі процедури:

• Курс ручного лімфодренажного масажу.
• Носіння компресійної білизни.
• Фізіотерапія (апаратна пневматична компресія, гідромасаж, лазеротерапія).
• Дієтична їжа.

Особлива увага приділяється дієті, оскільки її результати повністю залежать від зусиль пацієнта. При лімфостазі, перш за все, необхідно обмежити або повністю виключити вживання солі. Цей харчовий продукт затримує рідину в організмі, зокрема лімфатичну.

Основний раціон повинні складати продукти рослинного та тваринного походження, що забезпечують організм комплексом корисних мікро- та макроелементів. Білкова їжа та жири мають мембраностабілізуючу дію, що збільшує лімфотік, тому вони також повинні бути присутніми в раціоні.

Дотримання всіх лікарських призначень у поєднанні зі збалансованим харчуванням та лікувальною фізкультурою дозволяє досягти позитивного ефекту в лікуванні слоновості ніг.

Препарати

Залежно від стадії та форми слоновості, лікар складає схему медикаментозної терапії. Ліки необхідні для нормалізації лімфообігу та покращення стану лімфатичних судин, запобігання розростанню фіброзної тканини та покращення харчування.

Застосування препаратів здійснюється в поєднанні з консервативними методами. Це сприяє швидкому покращенню стану пацієнта та прискорює період одужання. Медикаментозна терапія включає кілька груп препаратів:

Флеботоніки – їхня дія спрямована на зміцнення стінок судин. Препарати випускаються у формі таблеток, ін’єкційних розчинів, мазей, гелю.

• Детралекс

Препарат з групи венотоніків. Підвищує тонус вен, робить їх еластичними та розтяжними. Покращує гемодинаміку та зменшує стаз. Зупиняє адгезію лейкоцитів до стінок ендотелію, зменшує шкідливу дію медіаторів запалення.

• Показання до застосування: венозна недостатність нижніх кінцівок, виразкові ускладнення, лікування гострого та хронічного геморою.
• Спосіб застосування: одна капсула двічі на день під час їжі. Тривалість лікування залежить від тяжкості захворювання та становить близько 90 днів.
• Побічні ефекти: диспепсичні та нейровегетативні розлади. Випадків передозування не виявлено.
• Протипоказання: непереносимість компонентів препарату, останній триместр вагітності.

Препарат випускається у формі таблеток та в упаковці по 30/60 капсул.

• Троксевазин

Зменшує вираженість набряків при хронічній венозній недостатності. Мінімізує біль, усуває спазми, трофічні та варикозні виразки. Впливає на реологічні властивості крові, запобігає появі судинних мікротромбів.

• Показання до застосування: трофічні розлади при варикозному розширенні вен та трофічних виразках, венозна недостатність. Допоміжний засіб при атеросклерозі та артеріальній гіпертензії.
• Спосіб застосування залежить від форми препарату. Капсули приймають перорально під час їжі в дозуванні 2 шт. на день. Гель наносять масажними рухами на уражені ділянки шкіри 2 рази на день. Курс лікування – місяць.
• Побічні ефекти: шкірні алергічні реакції, дерматит, екзема.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, перший триместр вагітності, виразка шлунка та дванадцятипалої кишки, гастрит. З особливою обережністю призначають при нирковій недостатності.

Троксевазин випускається у формі капсул, кожна з яких містить 300 мг активних речовин.

• Ескузан

Лікарський засіб рослинного складу. Має протинабрякові, протиексудативні, венотонізуючі, антиоксидантні та капіляропротекторні властивості. Протинабрякова дія препарату пов'язана зі здатністю активного компонента знижувати проникність плазмо-лімфатичного бар'єру та зменшувати лімфотік.

• Показання до застосування: хронічна венозна недостатність різної етіології, набряки та судоми нижніх кінцівок. Біль, важкість та свербіж ніг. Розширені вени, судинні зірочки та гематоми. Посттромбофлебітичний синдром, трофічні зміни, запалення м’яких тканин.
• Спосіб застосування: Приймати по 10-15 крапель розчину для перорального застосування 3 рази на день до їди. Приймати по 1 таблетці 3 рази на день. Курс лікування становить близько 90 днів.
• Побічні ефекти: подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, диспепсичні явища, нудота, блювання, алергічні реакції. У разі передозування побічні ефекти посилюються, лікування симптоматичне.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, ранні терміни вагітності та лактації, ниркова недостатність, дитячий вік.

Ескузан випускається у формі крапель для перорального застосування та таблеток.

Ферменти – це ферментні речовини, що запобігають утворенню тромбів та згустків крові. Вони мають протизапальну та імуностимулюючу дію. Усувають набряки та посилюють дію ангіопротекторів та флеботоніків.

• Вобензим

Комбінація високоактивних ферментів тваринного та рослинного походження. Має протизапальні, протинабрякові, імуномодулюючі, фібринолітичні властивості.

• Показання до застосування: лімфедема, вторинний лімфатичний набряк, посттромботичний синдром, васкуліт, тромбофлебіт. Препарат також застосовується в ревматології, урології, гінекології, травматології, пульмонології, кардіології, гастроентерології, дерматології, нефрології та неврології.
• Спосіб застосування: 5-10 таблеток 3 рази на день. Підтримуюча доза становить 3-5 таблеток на день. Тривалість лікування визначає лікар.
• Побічні ефекти: алергічні висипання на шкірі, розлади кишечника.
• Протипоказання: непереносимість компонентів препарату. Високий ризик кровотеч, гемофілія, тромбоцитопенія. Застосування під час вагітності можливе лише з дозволу лікаря.

Випускається у формі кишковорозчинних драже в упаковках по 40, 200 та 800 штук.

• Лімфоміозот

Препарат з гомотоксичної серії. Має протинабрякові, протизапальні, лімфодренажні та детоксикуючі властивості. Стимулює обмін речовин, підвищує бар'єрні функції лімфатичних вузлів, покращує тканинний дренаж та посилює елімінацію патогенних мікроорганізмів.

• Показання до застосування: слонова хвороба, лімфатичний набряк, лікарські та інші інтоксикації, імунодефіцитні стани, цукровий діабет з полінейропатією, периневральний набряк, ексудативно-катаральний діатез. Дисбактеріоз, ниркові та серцеві набряки, захворювання шкіри, астенія, злоякісні та доброякісні ураження.
• Спосіб застосування: препарат приймають перорально та використовують для парентерального введення. Дозування та тривалість терапії визначає лікар індивідуально для кожного пацієнта.
• Протипоказання: тиреотоксикоз, гіпертиреоз, вагітність та період лактації. Випадків передозування не зареєстровано.

Ліки випускаються у формі крапель для внутрішнього та сублінгвального застосування, а також в ампулах для парентерального застосування.

• Флогензим

Комбінований лікарський засіб. Містить комплекс гідролітичних ферментів для перорального застосування. Препарат має протинабрякові, протизапальні, антиоксидантні, антиагрегантні та знеболювальні властивості.

• Показання до застосування: гострі запальні процеси в організмі, хронічні запально-дегенеративні захворювання, травматичні ураження із запаленням тканин. Запальні захворювання вен, лімфатичних судин, артерій. Ревматологічні захворювання.
• Спосіб застосування: таблетки застосовують перорально, по 3 шт. двічі на день. Тривалість лікування – від двох тижнів до повного одужання.
• Побічні ефекти: шлунково-кишкові розлади, алергічні реакції, підвищене потовиділення.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, непереносимість лактози, порушення згортання крові, тяжкі порушення функції печінки. Не застосовується в педіатричній практиці та перед хірургічними втручаннями. Застосування під час вагітності можливе лише за призначенням лікаря.

Препарат випускається у формі кишковорозчинних капсул. Препарат розфасований по 20, 40, 100 та 200 таблеток.

Ангіопротектори – захищають судинні стінки, підвищуючи стійкість ендотелію до шкідливих мікроорганізмів. Підвищують еластичність судин та захищають їх від ламкості. Збагачують тканини киснем та покращують їхнє живлення.

• Актовегін

Активізує клітинний метаболізм та збільшує енергетичні ресурси клітин.

• Показання до застосування: трофічні порушення при варикозному розширенні вен нижніх кінцівок, виразки різної етіології, пролежні, опіки, променеві ураження. Недостатність мозкового кровообігу, ішемічний інсульт, черепно-мозкові травми, порушення периферичного кровообігу. Ураження рогівки.
• Спосіб застосування та дозування залежать від тяжкості захворювання. Ліки приймають перорально, парентерально та наносять місцево на уражені ділянки. Тривалість лікування визначає лікар.
• Побічні ефекти: алергічні реакції, підвищене потовиділення, підвищення температури тіла, відчуття припливу крові.
• Протипоказання: гіперчутливість до препарату, вагітність та період лактації.

Актовегін випускається у формі драже, розчину для ін'єкцій в ампулах, розчину для інфузій, а також у формі гелю, крему та мазі.

• Трентал

Лікарський засіб для покращення мікроциркуляції. Містить активний компонент – пентоксифілін. Покращує реологічні властивості крові, нормалізує еластичність еритроцитів, зменшує агрегацію тромбоцитів та в'язкість крові. Знижує концентрацію фібриногену в плазмі та покращує фібриноліз. Покращує мікроциркуляцію та клітинне дихання.

• Показання до застосування: енцефалопатія атеросклеротичного генезу, ішемічний інсульт, порушення периферичного кровообігу, ангіоневропатія, хвороба Рейно, парестезія, трофічні виразки, недостатність кровообігу.
• Спосіб застосування: розчин для ін'єкцій вводять внутрішньовенно струменево або крапельно. Таблетки приймають перорально по 2-4 шт. 2-3 рази на день.
• Побічні ефекти: шлунково-кишкові розлади, гіперемія обличчя та верхньої частини тіла, стенокардія, порушення серцевого ритму. Головний біль, порушення сну та неспання, шкірні алергічні реакції.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, геморагічний інсульт, схильність до кровотеч, вагітність та період лактації, крововиливи в сітківку ока.
• Передозування: нудота, блювання, головний біль, тахікардія, підвищення температури тіла, втрата свідомості, судоми. Специфічного антидоту немає. Для лікування показано промивання шлунка та прийом ентеросорбентів.

Трентал випускається у вигляді розчину для ін'єкцій та таблеток з кишковорозчинною оболонкою.

• Венетанський

Ангіопротектор для зовнішнього застосування. Його активним компонентом є сухий екстракт кінського каштана. Має протинабрякові, протизапальні та венотонізуючі властивості.

• Показання до застосування: лімфатичні набряки різної локалізації, варикозне розширення вен, венозна недостатність, сильний біль у ногах, гематоми після травм та ін'єкцій.
• Спосіб застосування: Наносити тонкий шар препарату на неушкоджену шкіру 1-3 рази на день. Курс лікування індивідуальний для кожного пацієнта.
• Побічні ефекти: шкірні алергічні реакції, свербіж, висип, кропив'янка. Випадків передозування не повідомлялося.
• Протипоказання: непереносимість компонентів препарату, нанесення на пошкоджені тканини та слизові оболонки. Не застосовується для лікування пацієнтів віком до 16 років, під час вагітності та лактації.

Венітан випускається у формі крему та гелю для зовнішнього застосування, по 50 г на тюбик.

Антибіотики та протизапальні препарати призначають при інфекційному лімфостазі та розвитку вторинної інфекції. Їх використовують при бешиховому запаленні, тобто сильному ураженні підшкірної клітковини.

• Амоксиклав

Антибактеріальний комбінований засіб з активною речовиною амоксициліном. Має активність проти широкого спектру патогенних мікроорганізмів.

• Показання до застосування: інфекційна слоновість, синусит (гострий, хронічний), пневмонія, бронхіт, інфекції сечовивідних шляхів, ретрофарингеальний абсцес, інфекції шкіри та м’яких тканин, гінекологічні інфекції, інфекційні ураження кісток та суглобів. Профілактика гнійно-септичних ускладнень.
• Спосіб застосування та дозування залежать від форми ліків та тяжкості больового стану.
• Побічні ефекти: шлунково-кишкові розлади, алергічні висипання на шкірі, розлади нервової системи. Тромбоцитопенія, гепатобіліарні розлади, гематурія, кандидоз.
• Протипоказання: холестатична жовтяниця, гепатит, гіперчутливість до компонентів препарату, вагітність та період лактації.
• Передозування: порушення сну, підвищене збудження, головний біль та запаморочення, судоми. Лікування симптоматичне, може бути проведений гемодіаліз.

Антибіотик випускається у формі таблеток, порошку для приготування пероральної суспензії, порошку для приготування розчину для парентерального введення.

• Олететрин

Комбінований антимікробний засіб з тетрацикліном та олеандоміцином. Має виражену бактеріальну активність та широкий спектр дії.

• Показання до застосування: інфекційно-запальні захворювання різної етіології та локалізації. Ефективний при патологіях сечостатевої системи, травного тракту. Застосовується при менінгіті, бруцельозі, інфекціях м’яких тканин інфекційного характеру.
• Спосіб застосування: препарат приймають по 2-3 капсули на день. Курс лікування визначає лікар індивідуально для кожного пацієнта.
• Побічні ефекти: шлунково-кишкові розлади (втрата апетиту, біль в епігастральній ділянці, нудота та блювання, дисфагія), підвищена стомлюваність, головний біль та запаморочення, зміни з боку системи крові та алергічні реакції.
• Протипоказання: непереносимість антибіотиків тетрациклінового ряду, тяжкі порушення функції нирок та печінки, лейкопенія. Не призначають пацієнтам віком до 12 років, а також під час вагітності та лактації.
• Передозування: шлунково-кишкові розлади, алергічні реакції, головний біль. Специфічний антидот невідомий.

Олететрин випускається у формі таблеток для перорального застосування, по 10 штук у блістері, два блістери в упаковці.

• Азитроміцин

Антибіотик широкого спектру дії. Створює високі концентрації в уражених ділянках, забезпечуючи бактерицидний ефект.

• Показання до застосування: інфекційні захворювання, спричинені мікроорганізмами, чутливими до препарату. Інфекції шкіри та м’яких тканин (бешиха), ураження верхніх та нижніх дихальних шляхів та ЛОР-органів, сечостатеві інфекції, хвороба Лайма.
• Спосіб застосування: 500 мг 3 рази на день протягом 3 днів.
• Побічні ефекти: нудота та блювання, розлади кишечника, тимчасове підвищення активності печінкових ферментів, шкірні висипання.
• Протипоказання: гіперчутливість до макролідів, тяжкі порушення функції нирок та печінки. Не призначають під час вагітності та лактації. З особливою обережністю застосовувати пацієнтам з алергічними реакціями в анамнезі.

Ліки випускаються у формі капсул, таблеток та порошку для перорального застосування.

Антигістамінні препарати – застосовуються при лімфостазі, спричиненому бешихою. Мінімізують вплив гістаміну на скоротливість лімфатичних судин.

• Супрастин

Антигістамінний препарат, що блокує H1-гістамінні рецептори.

• Показання до застосування: дерматози, риніт, набряк Квінке, кон'юнктивіт, бронхіальна астма.

• Спосіб застосування: таблетки приймають по 250 мг 2-3 рази на день. В особливо важких випадках можливе внутрішньом'язове або внутрішньовенне введення 1-2 мл 2% розчину препарату.
• Побічні ефекти: підвищена слабкість та сонливість.
• Протипоказання: глаукома та гіпертрофія передміхурової залози. Не призначають пацієнтам, чия робота пов'язана з керуванням транспортними засобами або вимагає швидкої реакції.

Супрастин випускається у формі таблеток, а також випускається в ампулах по 1 мл 2% розчину.

• Кларитин

Антигістамінний препарат, селективний блокатор H1-рецепторів. Містить активний інгредієнт лоратадин. Терапевтичний ефект розвивається протягом 1-2 годин і досягає свого максимального ефекту протягом 8-12 годин. Антигістамінний ефект триває 24 години.

• Показання до застосування: алергічні захворювання шкіри, риніт, ренорея, свербіж та печіння в очах.
• Спосіб застосування: 1 таблетка один раз на день.
• Побічні ефекти: нудота, блювання, сухість у роті, гепатит. У рідкісних випадках виникають анафілактичні реакції та розлади ЦНС (підвищена стомлюваність, головний біль, сонливість), шкірні висипання.
• Протипоказання: непереносимість компонентів препарату, вагітність та період лактації, дитячий вік пацієнтів.
• Передозування: почастішання серцевого ритму, головний біль, підвищена сонливість. Лікування включає промивання шлунка, прийом адсорбентів та подальшу симптоматичну терапію.

Кларитин випускається у формі таблеток, а також у вигляді сиропу для перорального застосування.

• Еріус

Антигістамінний препарат, селективний блокатор периферичних H1-гістамінових рецепторів. Не має седативної дії, знімає запальні та алергічні реакції різної етіології.

• Показання до застосування: ідіопатична хронічна кропив'янка, персистуючий та інтермітуючий риніт, сінна лихоманка, дерматит, екзема.
• Спосіб застосування: 1 таблетка один раз на день, 10 мл сиропу один раз на день. Дозування для дітей коригується лікарем.
• Побічні ефекти: головний біль та запаморочення, реакції гіперчутливості, підвищена стомлюваність, почастішання серцевих скорочень, підвищення активності печінкових ферментів.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, вагітність та період лактації.
• Передозування проявляється посиленням побічних ефектів. Лікування симптоматичне.

Препарат випускається у формі таблеток, а також у вигляді сиропу для перорального застосування.

• Сечогінні засоби – сечогінні препарати необхідні для виведення зайвої рідини з організму. Але їх можна приймати лише за призначенням лікаря та в екстрених випадках. Це пов'язано з тим, що препарати сприяють руху рідини в судинне русло, викликаючи додаткові ускладнення. Деякі препарати небезпечні тим, що вимивають з організму калій та інші мінерали.
• Імуномодулятори – підвищують захисні властивості імунної системи та позитивно впливають на стан судинних стінок.

Ефективність медикаментозного лікування слоновості ніг залежить від правильності плану лікування. Під час терапії пацієнт періодично здає ряд аналізів для контролю стану організму.

Вітаміни

Для покращення трофіки та живлення тканин при слоновості, а також для запобігання розростанню сполучних волокон пацієнтам призначають вітаміни.

• А – виводить зайву рідину з організму та допомагає позбутися набряків. Ретинол міститься в жирній рибі, молоці, яйцях та печінці.
• В1 – тіамін необхідний для корекції порушень кровообігу. Дефіцит цієї речовини проявляється сильним набряком кінцівок, підвищеною слабкістю, швидкою м’язовою стомлюваністю та парестезією ніг. Вітамін міститься в м’ясі, субпродуктах, зернових культурах та сої.
• В9 – регулює процеси кровотворення в організмі, стимулює утворення еритроцитів. Впливає на рівень гемоглобіну та ступінь насичення еритроцитів киснем. Нормалізує рівень холестерину та жирів у крові. Фолієва кислота запобігає розвитку атеросклерозу, виводить продукти розпаду жирів. Вітамін міститься в овочах, помідорах, бобових та зернових.
• C – має виражені сечогінні властивості. Цитрусові, чорна смородина, ківі, солодка картопля, полуниця, броколі багаті на аскорбінову кислоту.
• Е – потужний антиоксидант з антисклеротичними властивостями. Підтримує нормальний артеріальний тиск. Відновлює кровообіг, стабілізує мембрани стінок капілярів, регулює рівень цукру в крові та функціонування системи згортання крові. Токоферол покращує тканинне дихання та запобігає частоті судомних скорочень литкових м’язів. Вітамін міститься в пророщених зернах пшениці та жита, бобових, сої та зеленій цибулі.
• К – філохінон регулює нормальну роботу кровоносної системи та покращує стан судин. Дефіцит цієї речовини призводить до недостатнього утворення фібрину, що проявляється частими кровотечами. Він бере участь у механізмі згортання крові, рівномірно розподіляючи її по судинах. Міститься в листі капусти та салату, помідорах, картоплі, ягодах горобини, зеленому чаї, яловичій печінці.
• R – бере участь у ключових метаболічних процесах в організмі. Використовується для запобігання набрякам. Має знеболювальну дію, зупиняє запальні реакції в організмі. Забезпечує достатню еластичність і міцність судинних стінок. Необхідний для повного засвоєння та метаболізму вітаміну С. Багаті на рутин кінський каштан, цитрусові, чай, кава, горобина, брусниця, журавлина, фундук.

Лімфатична система тісно пов'язана з імунною системою, тому їй потрібна додаткова стимуляція. Для цього чудово підходять вітаміни та натуральні імуностимулятори. Корисні речовини можна отримати з фармацевтичних препаратів та з повноцінного раціону.

Фізіотерапевтичне лікування

Важливим компонентом лікування лімфедеми нижніх кінцівок є фізіотерапія. Цей метод має такі властивості:

• Відновлює лімфообіг.
• Зменшує ознаки запалення.
• Зменшує частоту утворення фіброзних наростів.

Пацієнтам призначають такі фізіотерапевтичні процедури:

1. Електрофорез – це вплив гальванічного струму на тканини та введення лікарських препаратів. У процедурі використовуються ферментативні агенти, що покращують циркуляцію рідини в тканинах.
2. Магнітотерапія – за допомогою біоелектричних сигналів покращується кровообіг лімфи та венозної крові, що призводить до звуження дрібних судин. Має протизапальну дію.
3. Апаратна пневматична компресія – для лікування використовуються спеціальні апарати, які стимулюють лімфотік за допомогою масажних та стискаючих рухів. Масаж виконується хвилеподібними рухами, що покращують живлення тканин.
4. Фонофорез – у тканини вводяться ферментні препарати для покращення мікроциркуляції та відновлення прохідності судин. Препарати вводяться за допомогою ультразвукових хвиль. Терапія спрямована на розчинення волокон фібрину та уповільнення затвердіння набряку.
5. Лазерна терапія – це фізіотерапевтична процедура, яка передбачає вплив на неушкоджену шкіру низькоенергетичним лазерним випромінюванням. Воно активує обмінні процеси в організмі, покращує мікроциркуляцію судин та зменшує набряк.
6. Лімфодренажний масаж – для лікування можна використовувати як ручний, так і апаратний масаж. Покращує лімфотік завдяки впливу на лімфатичні капіляри, вузли та судини. Масаж починають з пальців ніг, плавно рухаючись по лімфатичних судинах. Вже після першої процедури зменшується набряк і покращується стан судинних стінок.

Ще одним обов'язковим фізіотерапевтичним методом є лікувальна фізкультура. За допомогою спеціальних вправ покращується рух лімфи. Фізичні вправи слід виконувати в компресійному трикотажі. Механізм їх лікувальної дії спрямований на покращення функціонування м'язової системи та евакуацію рідини з тканин назад у судини. Вправи виконуються повільно, по 5-10 разів кожна, поступово збільшуючи кількість повторень.

Окрім вищезазначених фізіотерапевтичних процедур, для лікування слоновості показано носіння компресійного панчоху. Цей метод захищає кінцівки та посилює тканинне дихання, виводить зайву рідину з міжклітинного простору, зменшує набряк. Запобігає утворенню фібринових волокон. У перші кілька тижнів показано туге бинтування погано еластичними бинтами. На наступному етапі підбираються компресійні панчохи (гольфи, панчохи) для постійного носіння.

Народні засоби

Альтернативним методом лікування слоновості є народна терапія. Для покращення роботи лімфатичної системи рекомендуються такі засоби:

• Янтарна кислота – покращує засвоєння кисню на клітинному рівні, відновлює енергетичний обмін. Підвищує стійкість організму до агресивних факторів навколишнього середовища. Використовується як допоміжний засіб при лікуванні лімфостазу, прискорює одужання.
• Елеутерокок – має імуностимулюючі та тонізуючі властивості. Для лікування використовують екстракт коренів рослини, приймаючи по 30-50 крапель 1-2 рази на день.
• Продукти бджільництва – мед і маточне молочко підходять як для внутрішнього, так і для зовнішнього застосування. Вони покращують тканинне дихання та знімають набряки.

Народні засоби від лімфедеми:

• Візьміть 250 г очищеного часнику та ретельно його подрібніть. Перекладіть сировину у скляну банку та залийте 350 г меду. Змішайте інгредієнти та дайте настоятися в темному місці протягом 5-7 днів. Приймайте по столовій ложці 3 рази на день за 30 хвилин до їди. Курс лікування – 1-2 місяці. Часник містить активні компоненти, які очищають лімфу, стимулюють м’язові стінки судин, покращують кровообіг та зміцнюють імунну систему.
• Змішайте чайну ложку цикорію з такою ж кількістю подрібненого кореня імбиру. Залийте сировину склянкою окропу та дайте настоятися. Приймайте напій протягом 10 днів. Засіб має судинорозширювальну дію, виводить токсини, прискорює рух крові та лімфи в організмі.
• Візьміть пару столових ложок подрібненого листя фундука. Висипте сировину в термос і залийте 500 мл окропу. Напій повинен настоюватися 2-3 години. Після проціджування приймайте по ½ склянки за 30 хвилин до їди 3-4 рази на день. Настій покращує кровообіг у нижніх кінцівках, прискорює загоєння трофічних виразок.

Перед використанням народних засобів слід проконсультуватися з лікарем і переконатися у відсутності алергічних реакцій на компоненти використовуваних рецептів.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Лікування травами

Ще один нетрадиційний метод лікування лімфостазу ніг – використання лікарських компонентів рослинного походження.

Ефективні рецепти:

• Столову ложку сухого листя подорожника залийте склянкою окропу та дайте настоятися 12 годин. Приймайте настій по ½ склянки 2 рази на день. На ранніх стадіях лікування подорожник зупиняє розвиток набряків, допомагає в лікуванні лімфостазу, спричиненого патогенною флорою та інфекціями.
• Коріння кульбаби добре промийте, наріжте дрібними шматочками та висушіть. Столову ложку сировини залийте 500 мл окропу та доведіть до кипіння на слабкому вогні. Приймайте по ½ склянки вранці перед сніданком. Кульбаба зменшує набряки та мінімізує біль у нижніх кінцівках. Тонізує стінки судин, запобігає утворенню тромбів.
• Залийте дві чайні ложки іван-чаю 500 мл окропу, додайте чайну ложку меду та імбиру. Дайте напою настоятися 15-20 хвилин. Приймайте засіб 2-3 рази на день. Іван-чай відновлює лімфотік, знімає набряк та зменшує біль.
• Візьміть у рівних пропорціях звіробій, череду, ромашку, деревій, квіти пижма та кропиву. Змішайте всі інгредієнти та залийте окропом у співвідношенні 1:7 і варіть на повільному вогні 30 хвилин. Засіб має настоюватися 3-5 годин. Приймайте по ½ склянки щодня, доки не зникнуть симптоми слоновості. Цей рецепт найбільш ефективний при інфекційних захворюваннях.
• Візьміть 1 велику цибулину та запікайте її в духовці. Після того, як вона охолоне, подрібніть її до кашоподібного стану, додавши пару зубчиків часнику та ложку меду. Трав’яну суміш слід нанести на уражені тканини та обмотати еластичним бинтом. Засіб ефективний при посттравматичному лімфостазі ніг.

При використанні фітотерапії слід враховувати, що настої, відвари та компреси не можуть замінити комплексну терапію, призначену лікарем.

Гомеопатія

Існують гомеопатичні засоби для лікування лімфедеми нижніх кінцівок:

• Apis Baryta muriatica, Fluoricum acidum, Apis mellifica – постійний застій лімфи, твердий набряк.
• Baryta muriatica – лімфатичні вузли збільшені та болючі, схильні до гнійних процесів.
• Флуорикум ацидум – схильність до стійких набряків ніг будь-якої етіології.
  Графіт – ефективний на ранніх стадіях лімфостазу.
• Гідрокотиле азійське – набряк нижніх кінцівок з ураженнями шкіри та кільцеподібною склеродермією.
• Міристика – елефантіаз після бешихи.
• Ledum – слоновість обох кінцівок.
• Плаун – порушення лімфотоку праворуч.

Дозування та спосіб застосування гомеопатичних препаратів підбирає лікар, індивідуально для кожного пацієнта.

Хірургічне лікування слоновості ніг

Якщо консервативне лікування в поєднанні з фізіотерапією виявилося неефективним і лімфедема прогресує, то показано хірургічне втручання. Хірургічне лікування слоновості спрямоване на створення нових шляхів відтоку лімфатичної рідини та зменшення об’єму ураженої тканини.

Показання до хірургічного втручання:

• Прогресуючий лімфатичний застій.
• Надмірне розростання сполучної тканини в кінцівці.
• Рецидивуюче бешихове запалення.
• Утворення лімфатичних мішків.
• Сильний больовий синдром.

Перед операцією пацієнт повинен пройти підготовку:

• Зробіть електрокардіограму та рентген грудної клітки, а також пройдіть серію лабораторних аналізів.
• Якщо результати аналізів виявлять запальний процес, то призначається курс антибіотиків і операція відкладається на 1-1,5 місяці.
• Для планування операції та уточнення стану пацієнта проводиться магнітно-резонансна томографія уражених тканин.
• Перед операцією призначається спеціальна дієта, збагачена білками та вітамінами. Рекомендується обмежити споживання солі та рідини.

Основні методи хірургічного лікування слоновості ніг:

1. Лімфангіектомія – проводиться у випадках тяжких фіброзних змін тканини, деформації кінцівок та частих інфекційних процесів. Хірург проводить повне або часткове видалення лімфатичних судин з підшкірною жировою клітковиною та фасцією. Операція складається з кількох етапів.
2. Лімфодренажне шунтування – цей метод ефективний на ранніх стадіях захворювання з локальною гіпоплазією лімфатичних судин. При вторинній лімфедемі хірургічне втручання не завжди можливе, оскільки анастомози слід накладати лише на ізольовані тканини.
3. Тунелювання – проводиться у випадках тяжкого елефантіазу ніг, коли інші операції протипоказані. Лікування базується на створенні ходів для відтоку рідини у здорові тканини.
4. Ліпосакція – це видалення жирової тканини з фіброзними розростаннями. Операція найбільш ефективна на ранніх стадіях захворювання, коли обсяг сполучної тканини в клітковині мінімальний.

Хірургічне втручання протипоказано при захворюваннях крові та серцево-судинної системи, пацієнтам похилого віку, а також при патологіях нирок, печінки та легень.

Особлива увага приділяється реабілітації після операції. Після того, як лікар зашив рану, прооперовану кінцівку туго перев'язують і обмежують будь-які навантаження на неї. Для запобігання гнійним ускладненням пацієнту призначають курс антибіотиків. Через тиждень дозволяється дозоване навантаження на кінцівку. Через два тижні шви знімають. Для прискорення загоєння та зменшення утворення рубцевих змін показана фізіотерапія.