Лікування закрепу: у чому різниця між клізмами та свічками?

Клізми та супозиторії мають одне спільне завдання – полегшити симптоми запору або геморою. Але вони мають різні властивості. У чому принципова різниця між клізмами та супозиторіями та на що слід звернути увагу під час їх використання?

Різниця між клізмами та супозиторіями

При лікуванні запору існує суттєва різниця між клізмами та супозиторіями, хоча обидва використовуються для полегшення запору. Клізма – це ємність з рідиною, яку вливають у пряму кишку за допомогою насадки, прикріпленої до пластикового або тканинного пакета. Рідина вводиться в пряму кишку через цей пристрій для полегшення запору або підготовки пацієнтів до операції.

Супозиторії – це невеликі тверді або напівтверді бруски певного типу ліків. Найпоширеніший тип супозиторіїв виготовлений з гліцерину та використовується для полегшення запору, хоча інші ліки також можуть працювати як супозиторії.

[ 1 ]

Спільні риси між клізмами та супозиторіями

Як клізми, так і супозиторії вводяться ректально та зазвичай використовуються для очищення прямої кишки та сигмоподібної кишки (частини товстої кишки, найближчої до прямої кишки) перед операцією, після пологів та перед гнучкою сигмоїдоскопією (діагностичним тестом на запор). Клізми та супозиторії використовуються для полегшення запору та калових закупорок прямої кишки (складні закупорки прямої кишки, затверділий стілець).

Їх також можна використовувати в поєднанні з пероральними проносними засобами для очищення товстої кишки перед барієвою клізмою (тип ректального дослідження). Деякі супозиторії містять стимулюючі проносні засоби.

[ 2 ]

Проносний ефект

У більшості випадків клізми та супозиторії використовуються для дуже схожих цілей і діють дуже схожим чином. Як супозиторії, так і клізми містять гліцерин, який допомагає пом’якшити кал або анус. Клізми, як правило, ефективніше очищають всю товсту кишку, оскільки вони досягають далі та містять більше цілющих речовин з кожним використанням.

Супозиторії також мають проносний ефект, але загалом безпечніші та можуть використовуватися протягом тривалого періоду з меншою кількістю побічних ефектів. Гліцерин, хоча й твердий, швидко розчиняється в прямій кишці та забезпечує змащення при утрудненому випорожненні.

Наслідки неправильного використання

Важливо, щоб пацієнти не використовували клізми або супозиторії, окрім випадків, коли це призначено лікарем. Клізми можуть пошкодити товсту кишку, якщо їх використовувати занадто часто. Супозиторії зазвичай не засвоюються організмом, але вони викликають ректальну стимуляцію, що може призвести до проблем зі здоров'ям.

Якщо ділянку прямої кишки занадто часто стимулювати супозиторіями, це може ускладнити випорожнення без додаткової стимуляції. Це може призвести до залежності від супозиторіїв та проносних засобів.

[ 3 ], [ 4 ]

Різні цілі використання

Як клізми, так і супозиторії можна використовувати для різних цілей. Один і той самий тип пристрою використовується не лише для полегшення запору, але й для жіночих спринцювань або для проведення вагінальних промивань, для усунення інфекцій. Супозиторії можуть містити різні типи ліків і можуть використовуватися для лікування деяких інших захворювань або станів, зокрема нудоти, коли не можна використовувати пероральні ліки.

Якщо симптоми запору не зникають або погіршуються, пацієнтам слід припинити використання препарату та звернутися до лікаря. У більшості випадків супозиторії не викликають жодних негативних симптомів, окрім легкого дискомфорту одразу після введення.

Клізма може викликати легкий спазм у животі та сильне бажання випорожнитися. Лікування супозиторіями та клізмами слід застосовувати, якщо запор супроводжується сильним болем у животі, кров’ю у калі, нудотою, блюванням, лихоманкою, але не робіть цього без консультації з лікарем.

[ 5 ]

Склад клізм та супозиторіїв

Клізми та супозиторії включають докузат (міклізма), бісакодил (супозиторії Дульколакс) та фосфат натрію (клізми Фліта). Ці інгредієнти призначені для епізодичного використання та не рекомендуються як хронічний проносний засіб, якщо їх не застосовувати послідовно, згідно з вказівками лікаря.

Пацієнти повинні ретельно дотримуватися інструкцій під час використання клізм. Людина повинна лежати на лівому боці із зігнутими колінами. Кінець клізми слід повільно вводити в пряму кишку. Людина повинна тримати клізму в прямій кишці, доки не буде досягнуто певного ректального тиску та не відчується позив до дефекації. Випорожнення калових мас зазвичай відбувається протягом кількох хвилин-години.

Запобіжні заходи

Клізми можуть викликати подразнення прямої кишки та іноді призводити до гангрени прямої кишки. Тому постійне використання клізм не рекомендується.

Клізма може спричинити порушення водно-електролітного балансу в крові, якщо її використовувати регулярно.

Для безпечного та ефективного використання проносних засобів необхідно

• Дотримуйтесь вказівок лікаря, якщо вам призначено проносне.
• Уважно огляньте упаковку виробника

Для пацієнтів, які використовують клізми або ректальні форми проносних засобів:

• Уважно прочитайте інструкцію перед використанням цього препарату.
• Змастіть анус вазеліном перед тим, як вставити аплікатор для клізми.
• Обережно введіть ректальний кінчик аплікатора для клізми, щоб запобігти пошкодженню стінки прямої кишки.

Результатів часто можна досягти за допомогою цих препаратів

1. Бісакодил – клізми від 15 хвилин до 1 години.
2. Докузат – клізми від 2 до 15 хвилин.
3. Гліцерин - клізми від 15 хвилин до 1 години.
4. Мінеральна олія – клізми від 2 до 15 хвилин.
5. Сенна - клізми протягом 30 хвилин, але деяким людям їх можна використовувати до 2 годин.
6. Фосфати натрію – клізма від 2 до 5 хвилин.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Для пацієнтів, які використовують супозиторії

Якщо супозиторій занадто м’який для введення в анус, охолодіть супозиторій у холодильнику протягом 30 хвилин або промийте супозиторій холодною водою, перш ніж знімати фольговану обгортку.

Що потрібно, щоб вставити свічку?

Спочатку зніміть фольговану обгортку та змочіть супозиторій холодною водою. Ляжте на бік і пальцем натисніть на супозиторій, щоб ввести його в пряму кишку.

Результати часто можна отримати за допомогою таких препаратів:

1. супозиторії бісакодилу – від 15 хвилин до 1 години.
2. Свічки, що виділяють вуглекислий газ – від 5 до 30 хвилин.
3. Гліцеринові супозиторії – від 15 хвилин до 1 години.
4. Супозиторії з сенною – протягом 30 хвилин, але деякі можуть використовувати їх до 2 годин.

На фармацевтичному ринку представлено багато проносних засобів. Дозування проносних засобів варіюватиметься залежно від продукту. Кількість клізм або кількість супозиторіїв, які ви використовуєте, залежить від рекомендацій вашого лікаря. Дотримуйтесь вказівок лікаря, якщо вам призначили цей препарат, або дотримуйтесь інструкцій на упаковці, якщо ви купуєте цей препарат без рецепта.

Зберігання

1. Супозиторії та клізми слід зберігати в недоступному для дітей місці.
2. Зберігайте ліки в закритій упаковці за кімнатної температури, подалі від тепла, вологи та прямих сонячних променів. Їх слід захищати від замерзання.
3. Не слід зберігати старі свічки або ті, які більше не потрібні.
4. Будьте в курсі всіх рекомендацій вашого лікаря.

Запобіжні заходи

Не використовуйте жодні проносні засоби, якщо ви використовуєте супозиторії або клізми, якщо у вас є ознаки апендициту або запалення кишечника (такі як біль у шлунку або внизу живота, спазми, здуття живота, нудота або блювота). Натомість якомога швидше зверніться до лікаря, частіше, ніж призначив лікар.

Цього не слід робити, навіть якщо ви не отримали жодних результатів від проносного, окрім випадків, коли це необхідно, наприклад, «для очищення організму» або як «тонік, щоб почуватися краще». Якщо ви пропустили випорожнення протягом одного-двох днів

Якщо ви помітили раптову зміну в роботі кишечника або його дисфункцію, яка триває довше 2 тижнів, або запор постійно повертається, проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж використовувати проносні засоби. Це допоможе вам запобігти погіршенню проблеми, перш ніж вона стане серйознішою.

«Проносні звички»

Багато людей зловживають проносними засобами. Ця практика поширена через те, що проносне викликає випорожнення кишечника. У важких випадках зловживання деякими проносними засобами призводить до пошкодження нервів, м’язів і тканин кишечника та товстої кишки. Якщо у вас є питання щодо використання проносних засобів, зверніться до лікаря.

Для пацієнтів, які використовують клізми або інші ректальні форми проносних засобів:

Проконсультуйтеся з лікарем, якщо у вас виникли ректальна кровотеча, пухирі, біль, печіння, свербіж або інші ознаки подразнення анального отвору, перш ніж використовувати цей препарат.

Для пацієнтів, які використовують супозиторії:

Не змащуйте супозиторії мінеральною олією або вазеліном перед введенням їх у пряму кишку. Це може вплинути на функцію супозиторіїв. Змочуйте лише водою.

Клізму, навпаки, можна змащувати вазеліном або оліями.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Побічні ефекти

Поряд із необхідним лікувальним ефектом, препарат може спричинити деякі небажані ефекти. Хоча не всі ці побічні ефекти можуть виникнути, якщо вони виникнуть, може знадобитися медична допомога.

Зверніться до лікаря якомога швидше, якщо виникне будь-який із наступних побічних ефектів.

Менш поширені побічні ефекти

Ректальна кровотеча, пухирі, печіння, свербіж або біль (через клізму)

Можуть виникнути деякі побічні ефекти, які зазвичай не потребують медичної допомоги. Ці побічні ефекти можуть зникнути під час лікування, оскільки ваш організм адаптується до цих методів лікування – клізм або супозиторіїв.

Ваш лікар також може розповісти вам, як запобігти або зменшити деякі з цих побічних ефектів. Зверніться до свого лікаря, якщо будь-який з наступних побічних ефектів продовжується або у вас є запитання щодо них:

Подразнення шкіри навколо прямої кишки

У деяких пацієнтів також можуть виникнути інші побічні ефекти, не перелічені тут. Якщо ви помітили ці інші ефекти, зверніться до лікаря. Зверніться до лікаря за медичною консультацією щодо побічних ефектів під час використання супозиторіїв та клізм.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]