Мазок із цервікального каналу

Мазок з шийки матки – ефективний спосіб виявлення онкологічних патологій в одній з найбільш вразливих зон – шийці матки, причому на самих ранніх стадіях. На відміну від стінки головного органу – матки, шийка матки складається з тканини, що містить величезну кількість колагенових волокон, а еластичних волокон у шийці матки дуже мало. Через низьку еластичність шийка матки частіше піддається різним ерозивним ураженням, а отже, існує ризик утворення захисного шару. У свою чергу, саме цей псевдозахист може стати основою для плоскоклітинної онкології.

Дослідження (аналіз) виділень з цервікального каналу в гінекологічній практиці проводиться для ідентифікації злоякісних пухлинних клітин, виявлення найпростіших (трихомонад) та флори (гонококів тощо), в акушерській практиці - для діагностики раннього розриву плодового міхура. Виявлення злоякісних пухлинних клітин є достовірним показником характеру процесу. Виявлення крапельок жиру, пушкового волосся, "лусочок" свідчить (у 99-100% випадків) про раннє відходження навколоплідних вод.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Показання мазка з цервікального каналу

В ідеалі, кожна жінка повинна проходити такий аналіз щорічно, починаючи з моменту вступу в статеві стосунки. Регулярне обстеження слід проводити або за рекомендацією гінеколога, що контролює стан здоров'я, або з власної ініціативи.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Підготовка

Майже всі гінекологічні обстеження, включаючи таке, як мазок з цервікального каналу, вимагають від жінки певної підготовки. Правила підготовки зовсім не складні. Щоб не порушити фізіологічний стан, за день до процедури виключаються всі інтимні контакти, а також не слід використовувати тампони, спеціальні супозиторії та спринцювання. Якщо жінка проходить курс лікування, що включає внутрішню місцеву терапію, то мазок з цервікального каналу призначається лише через три-чотири тижні після закінчення лікування. Дотримання цих умов гарантуватиме ефективність дослідження.

[ 8 ], [ 9 ]

Техніка мазка з цервікального каналу

Мазок з шийки матки необхідний після первинного огляду. Якщо лікар візуально визначить ерозивні ураження тканин шийки матки, в обов'язковому порядку призначить мазок з шийки матки. Мазок береться з ерозивної зони, а потім із цервікальної зони з метою профілактики та нейтралізації ризику. Мазок береться спеціальним гінекологічним шпателем. Матеріал для дослідження забирається досить глибоко, щоб проаналізувати якомога більше епітеліальної тканини. У молодих жінок мазок з шийки матки береться більш щадним методом, оскільки тканини більш еластичні та вразливі.

Норма

Існує п'ять стадій прояву – від нормального стану до серйозної патології:

• Якщо немає порушень або відхилень, то говорять про нормальну цитологію;
• Спостерігаються зміни, спричинені запаленням. Це дуже близько до норми, але вимагає не тільки лікування, а й повторного аналізу – мазка;
• Спостерігається невелика кількість змінених клітин. У цьому випадку буде призначена додаткова біопсійна діагностика (біопсія тканин);
• Є деякі клітини, які мають злоякісні аномалії. Будуть призначені комплексні дослідження;
• Спостерігається велика кількість змінених клітин. Діагноз, на жаль, невтішний – онкологічний процес.

Як і інші специфічні тести, «прочитати» та правильно інтерпретувати такі дослідження може лише лікар. Самостійне вивчення бланка ні до чого не призведе, хіба що виникне тривожний стан, причому не підтверджений реальними фактами. Вік, стан здоров'я, термін вагітності, супутні захворювання – все це комплексно враховується при розшифровці мазка.

Мазок з шийки матки – справді ефективний метод профілактики та раннього виявлення онкологічних захворювань. Однак мазок не може з такою ж точністю показати стан інших, також вразливих ділянок жіночого тіла. Тому при найменшій підозрі на патологію призначається огляд за допомогою кольпоскопа. Мазок з шийки матки ефективний як метод дослідження лише у жінок віком до 65 років.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Підвищення та зниження показників

Будь-які найменші зміни, відхилення від норми на клітинному рівні будуть виявлені в цьому аналізі. Найважливіше завдання, яке вирішує мазок з цервікального каналу, – це профілактика та раннє виявлення онкопатології. Річ у тім, що онкопроцес у цій області (в шийці матки) часто розвивається приховано без явних клінічних проявів. Жінка не відчуває жодних больових відчуттів, тому не звертається до лікаря. Навіть під час гінекологічного огляду візуально визначити ранню стадію онкологічного процесу в шийці матки досить проблематично. Саме мазок з цервікального каналу, його грамотне розшифрування можуть стати справжніми вартовими на шляху такого небезпечного для життя захворювання. Крім того, мазок з цервікального каналу є надійним способом виявлення багатьох інфекцій, що передаються виключно статевим шляхом – урогенітальним.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]