Мікоплазмоз (мікоплазменної інфекція): лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Немедикаментозне лікування мікоплазмозу (микоплазменной інфекції)
У гострому періоді хвороби режим напівпостільний, спеціальної дієти не вимагається.
Медикаментозне лікування мікоплазмозу (микоплазменной інфекції)
ГРЗ, викликане М. Pneumoniae, не вимагає етіотропної терапії.
Препарати вибору у амбулаторних хворих при підозрі на первинну атипову пневмонію (М. Pneumoniae, С. Pneumoniae) - макроліди. Перевагу віддають макролідів з покращеними фармакокінетичними властивостями (кларитроміцин, рокситроміцин, азитроміцин, спіраміцин).
Альтернативні препарати - респіраторні фторхінолони (левофлоксацин, моксифлоксацин); можливе застосування доксицикліну.
Тривалість терапії становить 14 днів. Препарати приймають всередину.
Дози препаратів:
- азитроміцин 0,25 г один раз на добу (в першу добу 0,5 г);
- кларитроміцин 0,5 г два рази на добу;
- рокситромицин 0,15 г два рази на добу;
- спирамицин 3 млн ME два рази на добу;
- еритроміцин 0,5 г чотири рази на добу;
- левофлоксацин 0,5 г один раз на добу;
- моксифлоксацин 0,4 г один раз на добу;
- доксициклін 0,1 г 1-2 рази на добу (в першу добу 0,2 г).
У госпіталізованих з різних причин хворих з неважких перебігом захворювання схема терапії зазвичай не має відмінностей.
Важкий перебіг М. Pneumoniae-пневмонії зустрічається відносно рідко. Клінічне припущення про «атипової» етіології процесу ризиковано і малоймовірно. Вибір схеми антимікробної терапії здійснюється за принципами, загальноприйнятим для важкого перебігу пневмоній.
Патогенетичну терапію гострого респіраторного захворювання і пневмонії, викликаних М. Pneumoniae, проводять за принципами патогенетичної терапії ГРЗ і пневмоній іншої етіології.
У період реконвалесценції показані фізіотерапія та ЛФК (дихальна гімнастика).
Реконвалесцентам пневмонії, зумовленої М. Pneumoniae, може знадобитися санаторно-курортне лікування в зв'язку зі схильністю захворювання до затяжного перебігу і нерідко тривалим астеновегетативним синдромом.
Прогноз в більшості випадків сприятливий. Летальний результат спостерігається рідко. Описано результат М. Рnеumоniае- пневмонії в дифузний інтерстиціальний фіброз легенів.
Зразкові терміни непрацездатності визначаються ступенем тяжкості респіраторного мікоплазмозу та наявністю ускладнень.
Диспансерне спостереження за перехворіли не регламентоване.
Пам'ятка для пацієнта
- У гострому періоді захворювання напівпостільний режим, в період реконвалесценції поступове розширення активності.
- Дієта в гострому періоді зазвичай відповідає столу № 13 за Певзнером з поступовим переходом в періоді реконвалесценції до звичайного раціону.
- У періоді реконвалесценції необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря, регулярно проходити призначене обстеження.
- У періоді реконвалесценції можливі тривало зберігаються прояви астеновегетативного синдрому, в зв'язку з чим необхідно дотримуватися режиму праці та відпочинку, тимчасово обмежити звичні навантаження.