МРТ малого таза з і без контрастування: підготовка, що показує

Сьогодні існує багато різних діагностичних методів, які досить ефективно виявляють певне захворювання та можуть дати лікарю практично всю необхідну інформацію про стан пацієнта. Однак усі вони мають ряд переваг і недоліків, або можуть бути використані залежно від ситуації. Різні діагностичні процедури особливо затребувані в урології та гінекології. Одним з інформативних методів, який завжди допоможе встановити точний діагноз, є МРТ органів малого тазу, що широко використовується з діагностичною метою при різноманітних захворюваннях. Сьогодні вона стала одним з найпоширеніших методів, що широко використовуються в багатьох сферах медичної діяльності.

Це дуже зручний метод, оскільки дозволяє візуалізувати різні патології, дає змогу оцінити тяжкість та рівень пошкодження різних структур людського організму. Його можливості, звичайно, не безмежні, але тим не менш, вони досить широкі. За допомогою цього методу можна отримати детальні зображення внутрішніх органів, дослідити потрібний ракурс певної патології. Важливо знати розташування та структуру тканин, виявляти локалізацію окремих структур, у тому числі сторонніх, патологічних. Дозволяє діагностувати широкий спектр станів та захворювань.

Скільки часу триває МРТ органів малого тазу?

В середньому процедура триває не більше години. Зазвичай на підготовку до обстеження потрібно 20 хвилин, а на саме обстеження – 40 хвилин. Слід враховувати, що необхідність додаткових заходів збільшує тривалість процедури. Наприклад, якщо під час обстеження використовується анестезія або седація, процедура триватиме трохи довше. Дослідження з контрастуванням також триває довше.

Коли найкраще робити МРТ органів малого тазу?

Зазвичай лікар сам вибирає оптимальний час, коли доцільно проводити обстеження, і призначає його на певний день. При цьому він заздалегідь попереджає, які підготовчі заходи потрібно вжити.

Зазвичай МРТ роблять, коли необхідно уточнити діагноз, особливо якщо інші методи неефективні або показали відхилення від норми, які не вдалося повністю виявити. Майже завжди цю процедуру проводять, якщо є підозра на онкологічний процес. У цьому випадку візуально дуже легко відокремити здорові тканини від патологічних. Вони виглядають по-різному в спектрі МРТ. Цей метод також часто використовується в судово-медичній експертизі, оскільки дозволяє виявити старі травми та сліди пошкоджень, рубці, внутрішні гематоми. Процедура дуже дорога, тому не кожен має можливість її пройти. Найчастіше саме наявність пухлин служить основною причиною для такої процедури. Її також часто призначають під час консультацій щодо безпліддя, при плануванні вагітності та ЕКЗ. Вона надає багато інформації в цій галузі та вважається набагато ефективнішим методом, ніж багато інших, включаючи УЗД. Ця процедура ефективніша за комплекс процедур, які раніше використовувалися для діагностики.

Підготовка

Підготовка не займає багато часу і полягає в дотриманні дієти протягом 2-3 днів до обстеження. Вкрай важливо припинити прийом будь-яких речовин, що викликають підвищене газоутворення. В екстрених випадках обстеження може бути проведене без попередньої підготовки. Для посилення здатності до візуалізації, чіткості зображення використовується контраст. Це необхідно для виявлення пухлин, оскільки дозволяє диференціювати нормальні тканини від патологічних.

Техніка виконання

Дозволяє візуалізувати різні запальні процеси, пухлини, травми. Головною перевагою є те, що цей метод дозволяє своєчасно виявити пухлини будь-якого генезу та стадії, кровотечі та синці, що дуже важливо для постановки правильного діагнозу та вибору лікування. Через те, що дослідження досить дороге, багато клінік використовують його лише за підозри на рак.

Ще однією відмінною рисою цього методу є здатність виявляти старі гематоми та травми. Ця властивість часто використовується в судово-медичній практиці. Якщо візуалізації недостатньо, додатково може бути введена контрастна речовина, що дозволить детально розглянути структуру органів та виявити навіть мінімальні морфологічні зміни.

Його використовують для обстеження тазу жінок і чоловіків при підозрі на різні захворювання. Для жінок його майже завжди використовують при підготовці до ЕКЗ, плануванні вагітності. Завжди застосовують при болю, пошкодженнях, травмах, запаленнях, пухлинах в області малого тазу. Є незамінним методом при підготовці до операцій (під час їх планування).

Цей вид обстеження також може бути проведений під час вагітності, щоб виявити причини передчасних пологів та знайти способи запобігання такому розвитку подій. Його можна проводити не раніше другого триместру.

Під час процедури у жінок оглядаються сечовий міхур, матка та її придатки (яєчники та маткові труби), піхва, ретроматковий простір. У чоловіків оглядаються сечовий міхур, мошонка, передміхурова залоза, пряма кишка, сім'явивідна протока, сім'явивідні міхурці. В обох статей це дозволяє виявити пухлини, аномалії розвитку, запальні процеси, гідроцеле, варикоцеле.

МРТ органів малого тазу з контрастним підсиленням

Підсилення може знадобитися, якщо є підозра на важке запалення або злоякісне утворення. Підсилення діє як контрастна речовина, яка добре візуалізує та відокремлює патологічні процеси та тканини від норми. Магнітне поле має високу інтенсивність, що дозволяє отримувати високоякісні зображення. Але іноді навіть цього недостатньо, щоб чітко розглянути всі деталі та особливості патологічного процесу. Тоді вдаються до використання підсилення, або контрастування. Суть його використання полягає в тому, що контрастна речовина має здатність накопичуватися в змінених тканинах, не змінюючи їх структури та стану. Системі зчитування стає набагато легше виявляти такі патологічні тканини та візуалізувати їх на основі сигналу, що надходить від них. Також можна чітко визначити межі патології та окреслити область їх локалізації. Це є основою для підтвердження або спростування діагнозу. Подібним чином можна виявити метастази під час розвитку злоякісного пухлинного процесу. Наприклад, будь-яке, навіть віддалене метастазування, також передбачає модифікацію тканини, її трансформацію. Водночас контраст здатний накопичуватися в такій тканині, що чудово візуалізує її на тлі інших, неушкоджених тканин, які не здатні засвоїти контрастну речовину всередині себе.

МРТ органів малого тазу без контрасту

МРТ проводиться без контрасту, якщо немає підозри на ракову пухлину. Попередньої підготовки не потрібно, але краще утриматися від їжі та пиття за кілька годин до обстеження. Безпосередньо перед процедурою лікар повинен зняти всі металеві вироби та переодягнутися в спеціальний одяг. Потім пацієнт лягає на пересувний стіл.

Спеціальні поверхневі котушки розміщуються над ділянкою, що досліджується. Пацієнта зазвичай фіксують спеціальними ременями, які допомагають утримувати його нерухомо. Потім розсувний стіл з пацієнтом засовують у камеру томографа. У деяких випадках використовуються звукоізолюючі навушники, щоб усунути дискомфорт, спричинений шумом від апарату.

Потім спеціаліст залишає кімнату, а зв'язок підтримується через спеціальний пристрій – динамік. Пацієнт повинен залишатися повністю нерухомим під час обстеження, оскільки це впливає на результат, ефективність зображень. У деяких випадках пацієнта просять затримати дихання. Зазвичай від пацієнта більше нічого не потрібно. В середньому обстеження триває протягом години. Після цього стіл висувається, пацієнта розстібають. Останній етап – розшифровка результатів. Розшифровку проводять спеціально навчені фахівці. Результат видають через 1-2 години.

МРТ органів малого тазу з анестезією

Обстеження може проводитися під загальним наркозом. Головною вимогою до обстеження є необхідність залишатися нерухомим. З різних причин цю умову не завжди можна виконати. Якщо неможливо забезпечити нерухомість протягом тривалого часу (від 30 до 90 хвилин), використовується загальний наркоз. Його часто застосовують для дітей, людей з підвищеною збудливістю нервової системи, а також при різних захворюваннях хребта, кінцівок, суглобів та системи кровообігу.

МРТ тазу для людей з ожирінням

Процедура часто необхідна людям із зайвою вагою, оскільки вони найбільш схильні до різних захворювань і потребують діагностики.

Існує спеціальний апарат МРТ відкритого типу, який не потребує занурення в закриту камеру. З його допомогою можна провести дослідження для людини, маса тіла якої не перевищує 120 кілограмів, що раніше було неможливо. Також є деякі спеціалізовані клініки, що спеціалізуються на проведенні досліджень для людей з ожирінням, використовуючи апарати закритого типу зі спеціальними параметрами.

МРТ тазу під час менструації

Дослідження не проводиться під час менструації. Це пов'язано з тим, що органи маленького яєчника отримують максимальний кровотік у цей час. В результаті, можливість точної діагностики різко знижується. Оптимальний період для дослідження – 7-10-й день циклу. У цей період можна отримати найдостовірніші результати.

МРТ органів малого тазу під час вагітності

Якщо є загроза життю матері, діагностика цим методом можлива. У цьому випадку допустима томографія без контрасту. Дослідження також проводиться при загрозі передчасних пологів, інших патологіях для визначення причини, але лише з другого триместру.

Теоретично, магнітне поле може впливати на ембріон, але не шкодить вже грайливому плоду. Якщо використовується контраст, необхідно повідомити лікаря про вагітність, оскільки деякі види маркерів можуть бути небезпечними для майбутньої дитини.

МРТ черевної порожнини та тазу

Сьогодні відомо багато інструментів, що дозволяють візуалізувати основні патологічні структури в області малого тазу та органах черевної порожнини. Всі вони мають свої плюси та мінуси. Їх можна використовувати в конкретній ситуації, залежно від обладнання, технічних можливостей медичного закладу, а також кола інформації, яку необхідно отримати під час дослідження. У більшості випадків, якщо це можливо, лікарі вдаються до методів МРТ. Це пояснюється тим, що, проводячи лише одне дослідження, можна виявити величезну кількість патологій. Крім того, навантаження на організм мінімальне. Ця процедура практично не має протипоказань. Метод характеризується точністю, отримані результати завжди достовірні та майже ніколи не викликають сумнівів, тому необхідність у додаткових дослідженнях виникає вкрай рідко. Головною перевагою цього методу є висока достовірність отриманих результатів.

Крім того, значною перевагою методу є його нешкідливість. Таким чином, метод не впливає ні на здорові, ні на патологічні тканини. Але він має певні протипоказання – його не можна використовувати людям, які мають в організмі металеві конструкції, що цілком зрозуміло та логічно, оскільки між магнітним полем і металом відбувається реакція. В результаті пошкоджується не тільки сама конструкція, але й навколишні тканини та органи. Такі пошкодження іноді можуть бути небезпечними для життя. Наприклад, різні металеві штифти та конструкції, введені в судини, суглоби, порожнини органів, можуть зміщуватися або переміщуватися під впливом магнітного поля. Звичайно, це спричинить непередбачувані наслідки: кровотечі, розриви судин, зміщення вогнища патології. Якщо у людини є кардіостимулятори або інші штучні пристрої, конструкції, вони можуть вийти з ладу під впливом магнітного поля. В результаті вони або перестають функціонувати, що вже є загрозою для життя людини, або функціонують неправильно, внаслідок чого може виникнути будь-який збій.

Що стосується інших видів випромінювання, то прилад вважається безпечним, оскільки не має радіаційного випромінювання. Деякі фахівці та дослідники вважають його настільки безпечним, що вважають цілком прийнятним проводити дослідження для вагітних жінок, якщо їх стан цього вимагає. Однак питання доцільності використання такої процедури для вагітних жінок залишається відкритим, оскільки досі немає достовірних та комплексних досліджень, які дозволяють комплексно оцінити як безпосередній, так і віддалений вплив магнітного поля на плід.

Зазвичай, ця процедура обстеження органів малого тазу використовується у випадках, коли інші процедури неефективні та неінформативні. Якщо є підозра на онкологію, процедура проводиться негайно, не відкладаючи діагностику. У цьому випадку краще негайно провести МРТ органів малого тазу, що дозволить виявити пухлину на ранній стадії та розпочати лікування якомога раніше, що значно збільшить шанси на одужання.