Непрохідність маткових труб

Непрохідність маткових труб – це серйозне захворювання, яке розвивається через наявність сторонніх клітин всередині маткових труб. Це призводить до того, що сперматозоїди та яйцеклітини не можуть вільно пересуватися по них. Серед гінекологів існує думка, що непрохідність маткових труб є однією з основних причин безпліддя у жінок.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Епідеміологія

Згідно зі статистикою, 25% усіх жінок у світі, які страждають на безпліддя, страждають від непрохідності фаллопієвих труб. Варто звернути увагу на те, що чужорідна клітина може втручатися не в саму трубу, а навіть між яєчниками та трубою, створюючи своєрідне спайкове утворення. У цьому випадку лікарі діагностують складне безпліддя.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Причини непрохідності маткових труб

Сьогодні лікарям відомі такі причини непрохідності маткових труб:

1. Проведення різних хірургічних втручань. Особливо часто це трапляється, якщо операція триває досить довго, якщо є гнійний процес, кровотеча.
2. Перенесення деяких захворювань на жіночу частину. Наприклад, під час сальпінгіту зовнішній отвір труби може «закритися», і в очеревині розвиваються шкідливі мікроорганізми.
3. Деякі захворювання, що передаються статевим шляхом (гонорея, хламідіоз).
4. Розвиток ендометріозу, коли розростається тканина, подібна до структури матки.
5. Поява спайок внаслідок аборту, запалення придатків, припікання шийки матки, кесаревого розтину, травми матки.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Патогенез

Непрохідність маткових труб іноді виникає навіть у жінок, у яких ніколи не було діагностовано жодних гінекологічних захворювань.

Часто патогенез розвивається у тих, хто переніс будь-які хірургічні втручання (включаючи припікання), а також через спадковість (буває, що маткові труби відсутні або недорозвинені).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Симптоми непрохідності маткових труб

Найбільшою проблемою цього захворювання є те, що воно протікає абсолютно безсимптомно. Тобто жінка може навіть не підозрювати, що хвора. Іноді можна запідозрити щось не так, якщо є безпричинний біль внизу живота, кровотеча та висока температура. Все це свідчить про запальний процес, і в такому випадку необхідно негайно звернутися до гінеколога. Ще одним симптомом можна назвати неможливість завагітніти, особливо якщо пара планувала це вже давно.

Перші ознаки

Як згадувалося вище, ця патологія розвивається без особливо помітних симптомів, тому жінки не поспішають звертатися до гінеколога. Але перші ознаки непрохідності маткових труб все ж є, і їм потрібно приділити особливу увагу. Вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо у вас:

1. Часті жовті виділення.
2. Мої місячні дуже болючі.
3. Статевий акт супроводжується неприємними відчуттями внизу живота.
4. Іноді ви відчуваєте ниючий біль.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Форми

[ 19 ]

Повна непрохідність фаллопієвих труб

Існує два типи непрохідності маткових труб: повна та часткова. Повна непрохідність маткових труб – це серйозний стан, при якому жінка не може завагітніти природним шляхом. У цьому випадку пропонується обов’язкове лікування, а також можливість штучного запліднення (внутрішньоматкова інсемінація або екстракорпоральне запліднення).

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Часткова непрохідність фаллопієвих труб

Часткова непрохідність фаллопієвих труб означає, що сперматозоїди можуть легко досягти яйцеклітини та запліднити її, але яйцеклітина не досягає матки, що може спричинити позаматкову вагітність.

Непрохідність обох фаллопієвих труб

Найчастіше у пацієнток спостерігається непрохідність лише однієї маткової труби. У цьому випадку, після належного медичного втручання (хірургічного), можна говорити про можливість завагітніти. Іноді також пропонується штучна вагітність. Але іноді трапляється непрохідність обох маткових труб, яка розвивається через спадкові причини або в результаті деяких аномалій.

Ускладнення і наслідки

Найважливішою проблемою, з якою стикаються багато жінок із непрохідністю маткових труб, є безпліддя. Саме тому лікарі рекомендують проходити гінекологічний огляд принаймні двічі на рік. Це дозволить діагностувати та лікувати патологію на самому її зародку.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Чи можливо завагітніти при непрохідності маткових труб?

Звичайно, такий діагноз невтішний, але якщо у пацієнтки непрохідна лише одна маткова труба, то вагітність цілком можлива. Тільки кваліфікований лікар може точно сказати, який відсоток зачаття дитини. Крім того, тут важливу роль відіграє функціональний стан яєчників, а також причина непрохідності. Водночас, це захворювання не становить жодної загрози для життя жінки.

Згідно зі статистикою, після проведення ЕКЗ жінка має 60% шансів завагітніти та народити здорову дитину. Ефективність цієї процедури буде помітна через два тижні після її проведення. Хірургічні операції вважаються найуспішнішими. Після них шанс запліднення зростає до 70%. Лише у випадках запущеної непрохідності хірургічне втручання приносить 20% шанс. Результати можна побачити лише через рік після операції (якщо жінка веде регулярне статеве життя).

Як бачите, завагітніти з таким захворюванням можливо, якщо вчасно пройти комплексне лікування.

[ 27 ], [ 28 ]

Ускладнення

Навіть якщо у вас діагностували непрохідність фаллопієвих труб і ви пройшли правильне лікування, під час вагітності іноді можуть виникнути ускладнення. Найпоширенішим ускладненням є позаматкова вагітність. Після ЕКЗ вона трапляється у 2% випадків, після операції – у 30%.

Ускладнення після непрохідності можуть викликати запалення в яєчниках, порожнині матки. Гній також може накопичуватися в матковій трубі, що завжди вимагає термінової госпіталізації.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Діагностика непрохідності маткових труб

Варто одразу зрозуміти, що якщо лікарі вчасно помітять патологію та розпочнуть лікування, то його результати для пацієнтки будуть ефективнішими. Саме тому необхідно відвідувати гінеколога не рідше одного разу на півроку. Якщо є підозра на непрохідність маткових труб, лікар спочатку визначає регулярність овуляції за допомогою УЗД. Як правило, проводиться звичайна форма, але в деяких випадках може знадобитися трансвагінальне УЗД. При цьому партнер пацієнтки повинен здати сперму на аналіз. Якщо в обох партнерів нормальні аналізи, але вагітність не настає, то, найімовірніше, вся справа в непрохідності.

Як проводиться діагностика?

1. УЗГСС (гідросонографія) вважається сучасною альтернативою трансвагінальному УЗД. Це дослідження не має високоточних результатів, але є нетравматичним та повністю безпечним. Перед проведенням УЗГСС у матку вводять спеціальну рідину, яка розгладжує її стінки. Після цього рідина починає витікати. Якщо труби в нормі, вона спочатку пройде через них, а потім досягне черевної порожнини. Якщо маткові труби непрохідні, рідина не зможе пройти через них і розтягне матку. При частковій непрохідності процес відтоку буде повільним. Звичайно, побачити повну картину за допомогою гідросонографії неможливо, але діагностувати патологію можливо.
2. ГСГ (гістеросальпінгографія або рентген) – незважаючи на високу ефективність, вона рідко використовується в сучасній медицині. Річ у тім, що в процесі необхідно ввести радіоактивну речовину в матку, після чого можна зробити знімки. Зазвичай цей метод використовується при підозрі на туберкульоз матки, але він також можливий при непрохідності труб.
3. Лапароскопія – проводиться за допомогою спеціального розчину, який необхідно ввести в матку пацієнтки. Рідина, як і у випадку гідросонографії, проходить через трубки, якщо вони прохідні. Весь процес знімається на відео.
4. Трансвагінальна гідролапароскопія – у піхві робиться невеликий розріз, через який можна оглянути стан не тільки маткових труб, але й області навколо них.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Тести

Перед основним оглядом лікар просить пацієнток здати деякі аналізи, оскільки діагностичні методи можуть бути проведені лише за відсутності запалень або захворювань. Наприклад, можна здати аналізи на герпес, сифіліс, ВІЛ, гепатит типів С і В. Іноді береться загальний мазок, який визначає флору піхви. Такі аналізи зазвичай беруться лише в тому випадку, якщо непрохідність маткових труб буде діагностована за допомогою рентгена (ГСГ).

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Інструментальна діагностика

Одним з найпопулярніших методів інструментальної діагностики сьогодні є фертилоскопія, яка досить схожа на лапароскопію. Під час діагностики через піхву вводяться спеціальні інструменти, що дозволяє краще побачити загальну картину стану пацієнтки. Варто врахувати, що інструментальна діагностика є досить травматичним методом, тому деякі лікарі віддають перевагу ГСГ.

Ультразвук

Якщо говорити про діагностичний метод за допомогою ультразвукового дослідження (гідросонографії), то одразу варто звернути увагу на його переваги:

1. Процедура менш неприємна, ніж інші (ГСГ, лапароскопія).
2. Не використовуються радіоактивні речовини, тому процедура менш небезпечна для репродуктивного здоров'я.
3. Після ГСГ жінці потрібно деякий час використовувати контрацепцію; після УЗД це не потрібно.

Але гідросонографія має й свої недоліки – результати будуть не такими точними та ефективними, а іноді спазми заважають поставити точний діагноз.

Ультразвукове дослідження слід проводити до овуляції. Річ у тім, що саме в цей час шийка матки буде найбільш відкритою. День циклу не має значення для гідросонографії. Перед її проведенням рекомендується здати ряд аналізів, які допомагають визначити наявність запалення.

Лапароскопія

Це хірургічний діагностичний метод. Спочатку лікар робить невеликі проколи в черевній стінці, щоб можна було ввести спеціальні оптичні прилади. Цей метод досить ефективний і використовується для виявлення різноманітних патологій. Після лапароскопії пацієнти можуть відчувати біль. Якщо це станеться, слід негайно звернутися до лікаря. Лапароскопія – це не тільки діагностичний, але й терапевтичний метод. Сьогодні цей метод виконується з найменшим пошкодженням шкіри. Зазвичай лікар робить два невеликих розрізи. Іноді може бути використаний газ для покращення картини та збільшення прохідності. В один з розрізів вводиться спеціальний інструмент (лапароскоп), який виглядає як тонка трубка з лінзою на кінці. В інший вводиться маніпулятор, який допомагає рухати внутрішні органи.

Після лапароскопії необхідно:

1. Проведіть 24 години в лікарні, щоб лікар міг контролювати її стан. Зазвичай у цей час також проводиться УЗД. Ви можете повернутися до роботи на другий-третій день після операції.
2. Уникайте алкогольних напоїв та твердої їжі протягом щонайменше кількох тижнів. Щоб уникнути інфекції, відкладіть статеві акти на два-три тижні.
3. Поступово збільшуйте фізичну активність.

Після лапароскопії перші місячні будуть рясними. Вони можуть тривати довше, ніж зазвичай. Це нормально, оскільки органи всередині можуть довго загоюватися. Після процедури вагітність може настати вже через кілька місяців. У цьому випадку варто регулярно відвідувати гінеколога. Якщо запліднення не відбувається, процедуру повторюють.

Диференціальна діагностика

Єдиним методом диференціальної діагностики непрохідності фаллопієвих труб є ультразвукове гінекологічне обстеження. Воно допомагає побачити, наскільки запущене захворювання, і не травмує внутрішні органи та шкіру. На жаль, його використання не дозволяє побачити повну картину непрохідності.

Лікування непрохідності маткових труб

Перш за все, варто розуміти, що жоден з перерахованих вище методів діагностики не може дати 100% впевненості у захворюванні. Тому практично кожна пацієнтка має шанс завагітніти. Для лікування непрохідності використовуються різні сучасні методи, зокрема:

1. ЕКО.
2. Абсорбційна терапія.
3. Лапароскопія.

Якщо гінеколог все ж визначив, що ваші маткові труби непрохідні, не впадайте у відчай. Спочатку лікар повинен перевірити наявність інших гінекологічних або інших проблем, які можуть спричинити безпліддя. Потім проводяться різні обстеження, які включають:

1. Перевірка регулярності овуляції у жінок.
2. Визначення гормонального дисбалансу.
3. Перевірка слизової оболонки матки на наявність проблем.
4. Спермограма для чоловіка.

Якщо всі ці аналізи покажуть, що жіночий організм функціонує без збоїв, а якість чоловічої сперми висока, то лікар може рекомендувати два методи лікування непрохідності: хірургічний та консервативний.

Консервативне лікування включає прийом різних медикаментів, які спрямовані на лікування запальних процесів, що можуть виникати в придатках матки. Тут зазвичай призначаються ін'єкції антибіотиків, курси ін'єкцій Лонгідази, а також фізіотерапія (електрофорез, який сприяє покращенню місцевого кровообігу). Але варто розуміти, що таке лікування може бути ефективним лише в тому випадку, якщо спайки тільки почали розвиватися.

Хірургічне втручання рекомендується лише в тому випадку, якщо у жінки заблокована лише одна фаллопієва труба. Крім того, операцію не проводять після 35 років або при порушеннях овуляційного циклу.

На жаль, навіть хірургічне лікування не завжди дає 100% результат щодо можливості завагітніти. Прохідність труб неможливо відновити, якщо порушено їх скорочення або діяльність фімбрій не працює належним чином.

Якщо діагноз «непрохідність обох маткових труб», немає сенсу витрачати час на лікування. Щоб народити в цьому випадку, допоможе лише ЕКЗ. Іноді також проводиться лапароскопія, яка є не лише діагностичним методом.

Варто розуміти, що хірургічне втручання саме по собі не гарантує вагітності. Для позитивного результату необхідно підходити до проблеми комплексно та одночасно використовувати розсмоктувальне лікування та фізіотерапію. Також необхідно привести в порядок гормональний баланс та менструальний цикл.

На лікування значною мірою впливає вік пацієнта та додаткові фактори.

ЕКЗ з непрохідними фаллопієвими трубами

ЕКЗ або екстракорпоральне запліднення – це сучасний метод лікування різних форм безпліддя. Включаючи повну непрохідність маткових труб. Його ефективність не дуже висока, оскільки вагітність настає у 25-30% випадків. Перед ЕКЗ чоловік і жінка повинні здати деякі аналізи. Пацієнтка здає: аналіз крові, робить УЗД, проходить обстеження на гепатит, СНІД, сифіліс. Її партнер повинен здати: спермограму. Іноді необхідно провести генетичні тести. В середньому, здача аналізів та підготовка до ЕКЗ займе близько 14 днів.

Далі пацієнтці призначають гормональні препарати, які сприятимуть дозріванню кількох фолікулів. Після здачі всіх аналізів жінці роблять пункцію фолікулів. Зрілі фолікули витягуються через піхву за допомогою спеціальної голки. Це дозволяє отримати одразу кілька яйцеклітин, готових до запліднення. Потім від партнера отримують необхідну кількість сперми.

Саме зачаття здійснюється у спеціальній ембріологічній лабораторії. Використовуючи спеціальні розчини, лікарі поєднують яйцеклітину зі сперматозоїдом. Максимум через 4 дні ембріони готові до наступного етапу. Ембріон досліджують перед перенесенням у матку. Найпростішою процедурою є власне перенесення. Його проводять через спеціальний катетер. Як правило, використовується кілька запліднених клітин. Після процедури пацієнтка може спокійно продовжувати своє звичайне життя. Але слід уникати високих фізичних та сильних емоційних навантажень.

Препарати

Найпоширенішими ліками від закупорки фаллопієвих труб є різні ін'єкції антибіотиків та розсмоктувальна терапія. Також використовуються гормональні препарати, які допомагають відновити баланс та менструальний цикл.

1. Ін'єкції плаценти вважаються особливо популярними сьогодні, оскільки вони допомагають зняти можливе запалення та розчинити спайки. Рідина не має кольору та осаду. Зазвичай рекомендується вводити 1 мл під шкіру щодня.
2. Фемостон – це медичний препарат, який допомагає при гормональній терапії. Він містить дидрогестерон та естрадіол. При потраплянні в жіночий організм він сприяє збільшенню кількості естрогенів. Зазвичай призначають одну таблетку щодня. Зверніть увагу, що пити її потрібно суворо в один і той же час.
3. Дюфастон – допомагає відновити гормональний баланс. Призначається кожному пацієнту індивідуально відповідно до діагнозу. Має побічні ефекти у вигляді кровотеч, але вони виникають вкрай рідко. Препарат не слід приймати пацієнтам із синдромами Дубіна-Джонсона та Ротора, він не протипоказаний під час вагітності.

Зверніть увагу, що ліки може призначити лише лікар-професіонал. Не займайтеся самолікуванням.

Супозиторії при непрохідності фаллопієвих труб

У деяких випадках, коли фаллопієві труби закупорені, призначають спеціальні супозиторії, які допомагають розчинити спайки:

1. Дистрептаза – це супозиторій, що містить два активні компоненти (стрептодорназу та стрептокіназу). Вони допомагають розчиняти спайки, тромби та гній, але не впливають на здорові клітини. Як правило, призначають один супозиторій тричі на день. Побічні ефекти включають алергію, гіпертермію та можливість кровотечі.
2. Лонгідаза – це спеціальний комплекс, який має протизапальні, загоювальні, антиоксидантні, імуномодулюючі властивості. Супозиторії вводяться в положенні лежачи, один раз на день. Курс визначає лікар індивідуально. Іноді у пацієнтів виникають алергічні реакції після використання Лонгідази.

Мезогель

Деякі лікарі призначають своїм пацієнтам абсолютно новий препарат «Мезогель». Він має антиадгезивні властивості. Цей гель добре справляється з руйнуванням спайок різних типів. Препарат створений на основі натурального полімеру карбоксиметилцелюлози.

За зовнішнім виглядом Мезогель відрізняється підвищеною в'язкістю, є повністю безбарвним з однорідною структурою. Головною перевагою препарату є той факт, що він не викликає алергічних реакцій, нетоксичний і досить ефективно бореться зі спайками.

Його наносять безпосередньо на місця утворення спайок. Мезогель вводиться в черевну порожнину за допомогою спеціального шприца.

Народні засоби

У народній медицині для лікування непрохідності маткових труб використовуються різні трави та лікарські рослини, які сприяють розчиненню спайок. Їх вводять за допомогою спринцювання, використання тампонів або прийому настоянок всередину. Звичайно, лікарі досить скептично ставляться до народних засобів, але деякі жінки вирішують використовувати всі існуючі та відомі методи боротьби з непрохідністю маткових труб та безпліддям.

Крім того, варто розуміти, що настоянки та лікарські трави мають такі ж побічні ефекти, як і будь-які ліки, тому, якщо ви вирішили їх приймати, вам слід попередньо проконсультуватися з лікарем. Зверніть увагу, що будь-яку проблему можна усунути швидше, якщо проводити комплексне лікування.

[ 39 ], [ 40 ]

П'явки при непрохідності маткових труб

Гірудотерапія або лікування п'явками стає все більш популярною серед пацієнток з діагнозом непрохідності маткових труб. Слина п'явки містить спеціальні біологічно активні компоненти, що покращують кровообіг. Це сприяє швидкому розчиненню спайок. Крім того, гірудотерапія сприяє покращенню епітелію матки.

Для отримання ефективного результату необхідно поставити три-чотири п'явки на область низу живота та проекції матки. Іноді п'явки ставлять навіть всередину піхви. Зачекайте, поки вони самостійно відпадуть. Продовжуйте курс 10-15 днів. Потім зробіть 14-денну перерву.

Масаж при закупорці фаллопієвих труб

Гінекологічний масаж – це сучасна альтернатива хірургічному лікуванню непрохідності маткових труб. Після повного курсу масажу 70% жінок, у яких була непрохідність, вагітніють і народжують дітей.

Цікаво, що цей вид масажу вперше розробив 140 років тому Туре Брандт. Курс складається з десяти процедур, які проводяться щодня (або через день, залежно від індивідуальних особливостей). Масаж має проводитися гінекологом. Він не викликає жодних больових відчуттів. Процедура проводиться на спеціальному столі або гінекологічному кріслі. Зверніть увагу, що після першого масажу пацієнтка може відчувати біль внизу живота. Гінекологічний масаж складається з 4 класичних компонентів: погладжування, розгладжування, вібрації та розтирання.

У разі сильного процесу спайкового утворення тривалість масажу може становити до 20 хвилин, але в звичайних випадках його проводять протягом 3-10 хвилин. Пам’ятайте, що масаж не можна проводити жінкам з будь-якими пухлинами в області малого тазу, під час вагітності та при інфекційних захворюваннях.

Муміє при непрохідності маткових труб

Муміє вважається чудовим імуностимулятором, воно також має бактерицидні та протизапальні властивості. Завдяки своєму складу та характеристикам муміє часто використовується при лікуванні непрохідності маткових труб. Як приймати?

1. Муміє зазвичай приймають у вигляді компресів. Спеціальні тампони змочують 4% розчином препарату та вводять у піхву на всю ніч. Курс триває до 10 днів. Потім роблять десятиденну перерву та знову повертаються до лікування.

Пам’ятайте, що під час курсу не можна вживати алкоголь та інші ліки.

Часник при заблокованих фаллопієвих трубах

Іноді в народній медицині часник використовують, щоб змусити організм реагувати на припікання. З пластинок цієї рослини виготовляють спеціальні засоби та проводять зігріваюче припікання. Лікарі скептично ставляться до цього методу та не рекомендують проводити експерименти, які можуть призвести до серйозних захворювань.

Китайські тампони

Для позбавлення від спайок часто використовуються спеціальні китайські фітотампони, які в деяких випадках показують позитивні результати. Пацієнти відзначили, що після 4 курсів спайки повністю розчиняються. Крім того, китайські тампони допомагають усунути причину виникнення спайок.

Перевага китайських трав'яних тампонів:

1. Усунення запального процесу.
2. Швидке загоєння ран.
3. Нормалізація вагінальної мікрофлори.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Лікування травами

Трави відіграють важливу роль у лікуванні непрохідності маткових труб. Найпопулярніші рецепти відварів:

1. Візьміть 250 мл горілки та додайте 20 грамів подрібненого сушеного барвінку. Поставте на середній вогонь і доведіть до кипіння. Зменште вогонь і потримайте ще п'ять хвилин. Охолодіть і приймайте по 15 крапель тричі на день натщесерце.
2. Коли жито дозріє, необхідно зрізати кілька молодих качанів і висушити їх на сонці. З них потрібно зробити слабкий відвар, який приймають замість звичайної води.
3. Візьміть одну столову ложку звіробою та залийте склянкою окропу. Доведіть до кипіння, зменште вогонь і варіть 15 хвилин. Вживайте по 100 грамів тричі на день натщесерце.

Ортілія друга

Борова матка – лікарська трава, яка здавна відома своїми цілющими властивостями. Наші предки використовували її для боротьби з багатьма жіночими хворобами, і вона ефективна й сьогодні. Для лікування непрохідності маткових труб борову матку використовують у таких рецептах:

1. Візьміть одну склянку подрібненої трави та додайте півлітра горілки. Настій повинен настоятися в темному місці 15 днів. Час від часу струшуйте його. Пийте по 40 крапель натщесерце. Настій розводять у невеликій кількості води, щоб його можна було пити без проблем.
2. Візьміть емальовану миску та всипте в неї 2 столові ложки подрібненої матки. Додайте дві склянки окропу та добре накрийте кришкою. Можна загорнути в тканину. Настоюйте 20 хвилин, після чого можна пити чотири рази на день по півсклянки за раз.

[ 46 ], [ 47 ]

Гомеопатія

Найпоширенішими гомеопатичними засобами для лікування непрохідності фаллопієвих труб є:

1. Гамамеліс – має форму мазі. Головною особливістю є те, що цей препарат сприяє розчиненню спайок. Іноді можуть виникати алергічні реакції. Курс призначається індивідуально.
2. «Оваріум Композитум» – регулює гормональний фон, регенерує тканини, дренує стінки маткових труб. Має легкий протизапальний ефект. Приймати 1-3 рази на тиждень по одній ампулі. Використовувати у вигляді ін’єкцій. Побічні ефекти включають надмірне слиновиділення. Протипоказань немає. Курс призначається індивідуально, але не більше 6 тижнів.
3. «Гормель» – допомагає нормалізувати функцію жіночих статевих органів. Має знеболювальну властивість. Випускається у формі капсул, які приймаються перорально. Немає побічних ефектів та протипоказань. Курс підбирається індивідуально.
4. «Галіум-Хель» – зазвичай призначають тричі на день по 10 крапель. Протипоказань та побічних ефектів не виявлено.

Фізіотерапія при непрохідності маткових труб

Тут використовуються деякі види фізіотерапії:

1. Електрофорез з використанням різних солей (Mg, I, Ca), біогенних стимуляторів та ферментів. Проводиться щодня.
2. Ультрафонофорез – використовуються такі препарати: террилітин, лідаза, гіалуронідаза, троксевазин мазь, кальцію йодид, розчин вітаміну Е, іхтіол. Проводиться щодня.
3. Грязьові аплікації через піхву – використовуються через день.
4. УВЧ-терапія – через 1 місяць після хірургічного втручання. Курс складається з тридцяти процедур.

Хірургічне лікування

Якщо консервативне лікування не приносить позитивних результатів, пацієнтам призначають:

1. Лапароскопія – найпопулярніший вид операції при закупорці фаллопієвих труб. Використовується спеціальне обладнання, яке можна вводити через піхву, через анус або через розрізи на черевній стінці. Залежно від обсягу операції, кількість розрізів може змінюватися.
2. Лапаротомія – робиться розріз на передній черевній стінці, що дозволяє отримати достатньо великий простір для маніпуляцій. Зверніть увагу, що цей метод лікування залишає шрам. Відновлення після операції займає досить тривалий час.
3. Реконструктивна хірургія – використовуються спеціальні синтетичні матеріали. Завдяки цьому методу просвіти труб штучно розширюються.

Лазерне лікування непрохідності фаллопієвих труб

Для лікування непрохідності маткових труб лазером у трубу вводиться світловод. Потім його з'єднують з оклюзією та впливають на нього. Для отримання позитивних результатів матку спочатку піддають лазерному випромінюванню протягом 1-3 хвилин. Цей метод допомагає зменшити запалення та покращити репаративні процеси.

Профілактика

Щоб мати можливість завагітніти в майбутньому та не лікувати непрохідність маткових труб, будь-які гінекологічні маніпуляції та переривання вагітності слід проводити за допомогою досвідченого лікаря. Дуже важливо переконатися, що під час процесу не виникло запалення. Перед втручанням часто призначається спеціальне лікування для покращення загального стану організму.

Якщо у вас немає постійного статевого партнера, використовуйте для захисту лише презервативи. Аборти спричиняють утворення спайок, тому сто разів подумайте, перш ніж зважитися на це.

[ 48 ], [ 49 ]

Прогноз

У 40% випадків непрохідність маткових труб проходить після операції. Але тут варто враховувати, наскільки серйозне захворювання пацієнтки. Якщо відбулися незворотні зміни епітелію, прогноз буде невтішним.

При настанні вагітності її повинен контролювати лікар. Щоб уникнути негативних наслідків, вагітним призначають гормональні препарати. Планування слід починати безпосередньо перед самим одужанням, оскільки спайки можуть знову з'явитися в майбутньому.

[ 50 ]