Нормальний кровотік в артеріях нижньої кінцівки
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Картина нормального кровотоку в спокої
Після ідентифікації судин в В-режимі обстежте їх в режимі кольорової дупплексной сонографии про поздовжньої осі і, при необхідності, по поперечної. Режим кольору спочатку використовується лише в області гомілки і передпліччя, оскільки дозволяє визначити локалізацію і хід судин. Підберіть частоту повторення імпульсу до вимірювання швидкості кровотоку. Для поздовжнього сканування змінюйте промінь і вибирайте кут датчика, щоб поліпшити кут між променем і судиною і оптимізувати колірне зображення. Внаслідок високого периферичного опору спектри від периферичних артерій показують типову трифазну картину кровотоку, що складається з крутого систолічного підйому , систолічного піку, компонента зворотного кровотоку ( «занурення») в ранню діастолу, прямого кровотоку в пізню діастолу і Пресістоліческій нульового кровотоку. Зверніть увагу на типовий постійний кровотік в однойменній вені на кожній стадії серцевого циклу.
Картина нормального кровотоку при фізичному навантаженні
Фізичне навантаження призводить до зменшення периферичного опору, що в нормі призводить до появи двухфазного спектра, що відрізняється від спектра в спокої відсутністю зворотного кровотоку в ранню діастолу, більш високим рівнем діастолічного кровоплину і більш високою пікової систолічної швидкістю. Фізичне навантаження може полягати в повторюваних сжатіях кисті або кругові рухи ступні.
Пристінковий фільтр повинен становити 100 Гц або нижче, а контрольний обсяг - займати не більше 2/3 просвіту судини щоб уникнути пристінкових артефактів. Пусте спектральний вікно) під систолическим піком є нормою, що свідчить про відсутність повільних турбулентних компонентів кровотоку. При появі стенозу вікно заповнюється. Стеноз можна кількісно оцінити при аналізі спектральних хвиль, що визначають співвідношення пікових швидкостей кровотоку або планіметрична на справжніх поперечних зображеннях. Необхідно зменшити поперечну область принаймні на 30% для визначення виявлених спектральних змін. Індекси пульсації і опору дають мало інформації, оскільки вони змінюються разом з периферичним опором судин (наприклад, індекс пульсації може змінюватися від 3 до 30). Швидкості кровотоку теж різні, але пікова систолічна швидкість повинна складати приблизно 100 см / с в області стегна і 50 см / с - в області гомілки.
[