Оксиган

Оксиган – це препарат, який використовується для полегшення болю від легкого до помірного. Він може мати різне походження та локалізацію. Він випускається у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою.

Основними речовинами, що діють у складі Оксигану, є німесулід та дицикломін. Вони забезпечують протизапальну, знеболювальну, жарознижувальну та спазмолітичну дію препарату.

Оксиган призначається виключно лікарем. Однак його категорично не рекомендується застосовувати дітям віком до дванадцяти років, вагітним жінкам та жінкам, що годують грудьми. Також Оксиган не слід використовувати жінкам, які планують вагітність найближчим часом.

Оксиган застосовують протягом 1-3 днів по 1-2 таблетки на день. Кількість залежить від тяжкості стану пацієнта. Таблетку запивають великою кількістю води одразу після їжі.

Препарат можна зберігати до 3 років при постійній температурі нижче 25 градусів Цельсія в темному місці, недоступному для дітей.

[ 1 ]

Показання до застосування Оксиган

Оксиган застосовується при наявності помірних та легких больових синдромів різного походження. Це можуть бути інфекційні та запальні захворювання, травми та пошкодження, подразнення шлунково-кишкового тракту або гінекологічні захворювання тощо. Препарат особливо ефективний при лікуванні больових синдромів, пов'язаних зі спазмом гладкої мускулатури кишечника, що також називають синдромом подразненого кишечника.

Показання до застосування Оксигану передбачають, що препарат має протизапальну, знеболювальну, жарознижувальну та спазмолітичну дію. Водночас він призначений переважно для симптоматичного лікування. Препарат можна використовувати лише після призначення лікаря.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Форма випуску

Оксиган випускається у таблетках, вкритих плівковою оболонкою. Таблетки мають лише жовтий колір та невеликий розмір, круглі та двоопуклі, що полегшує їх ковтання. Вони також мають смужку з одного боку. Цей препарат продається у паперовому конверті. Упаковка містить лише один блістер, в якому міститься чотири таблетки. Така невелика кількість пояснюється тим, що чотирьох таблеток достатньо, якщо одній людині потрібно пройти один курс цього ліки. Форма випуску препарату Оксиган оптимальна для його виготовлення, транспортування, зберігання та подальшого використання.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Фармакодинаміка

Оксиган – це комбінований препарат. Тому фармакодинаміка Оксигану та його ефект визначаються дією активних компонентів, що в ньому містяться. Оксиган має протизапальну, знеболювальну, жарознижувальну та спазмолітичну дію.

Одним з основних активних інгредієнтів є німесулід. Це нестероїдний протизапальний препарат. Саме він забезпечує всі вищезгадані ефекти препарату, крім спазмолітичного. Він уповільнює процеси в організмі, що впливають на формування самого больового синдрому. Також запобігає подальшій деградації хрящової тканини. Все це забезпечує комплексну дію препарату, що дозволяє німесуліду не тільки зменшити біль, але й збільшити рухливість уражених суглобів, а також уповільнити розвиток остеоартриту.

Дицикломін – другий активний інгредієнт Оксигану. Він зменшує спазми гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту, безпосередньо впливаючи на них. Він також має слабку антихолінергічну дію, що може спричиняти різні побічні ефекти: від погіршення зору до запаморочення.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Фармакокінетика

Фармакокінетика пов'язана з активними речовинами препарату. Німесулід швидко всмоктується в травну систему. Їжа може знижувати швидкість всмоктування. Але вона не знижує ступінь всмоктування. Водночас, через 1-3 години після одноразового прийому 100 міліграмів речовини, її концентрація в плазмі крові досягається на максимальному рівні. Якщо приймати Оксиган двічі на день по 100 міліграмів протягом 7 днів, то його рівень у плазмі крові не відрізнятиметься від рівня при одноразовому прийомі.

Період напіввиведення цієї речовини становить від 3,2 до 6 годин. Німесулід виводиться з організму з сечею в кількості близько 50% від усієї дози препарату. Лише 1-3% речовини виводиться у своєму первозданному вигляді. Ще 29% відсотків виходить після всього ланцюга травлення разом з калом. Водночас у людей похилого віку кінетичний профіль німесуліду не змінюється. Навіть помірна ниркова недостатність не впливає на результати застосування Оксигану.

Дицикломін абсорбується після застосування. Його пікова концентрація досягається через 60-90 хвилин після застосування. 79,5% дози виводиться з сечею. А 8,4% – з калом. Сам дицикломін інтенсивно розподіляється в тканинах.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Спосіб застосування та дози

Препарат призначають лише дорослим, діти його взагалі не використовують. Але спосіб застосування та дози залежать від тяжкості захворювання. Можливе вживання по 1 таблетці після їжі 1-2 рази на день протягом усього періоду лікування. У цьому випадку максимальна доза на добу становить 2 таблетки. Мінімальна – 1 таблетка. Тривалість лікування – від 1 до 3 днів, залежно від інтенсивності цього лікування та самого захворювання. Кількість таблеток на добу та тривалість лікування призначає виключно лікар.

Препарат слід приймати одразу після сніданку та вечері, якщо лікар призначив дві таблетки на день. Якщо приймається одна таблетка на день, її можна приймати після будь-якого прийому їжі. Головне – приймати його приблизно в один і той самий час щодня, щоб забезпечити постійну наявність активних речовин в організмі протягом усього періоду лікування. При цьому таблетку не слід розжовувати. Її слід ковтати цілою та запивати достатньою кількістю води, що дозволить їй швидше подіяти. Після цього слід деякий час утриматися від вживання будь-якої їжі. Зазвичай для діяння препарату достатньо однієї або кількох годин. Після чого знову можна їсти та пити.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Використання Оксиган під час вагітності

Препарат може негативно впливати на жіночу фертильність, тому його не рекомендується застосовувати жінкам, які планують вагітність найближчим часом. Крім того, його не слід використовувати, якщо жінка проходить обстеження, пов'язані з безпліддям, оскільки це може спотворити результати.

Що стосується самої вагітності, то застосування препарату може спровокувати передчасне закриття артеріальної протоки, маловоддя, олігурію. Також збільшується ймовірність розвитку маткової слабкості, кровотеч та периферичних пухлин. Це може негативно вплинути на перебіг вагітності та значно ускладнити її, а також майбутні пологи.

Застосування Оксигану під час вагітності, особливо наприкінці вагітності, іноді спричиняє ниркову недостатність у новонародженого. З усіх цих причин застосування препарату під час вагітності протипоказане.

Лікарі також не рекомендують робити це в період грудного вигодовування новонародженого. Річ у тім, що одна з речовин, що входять до складу Оксігану – дицикломін – проникає безпосередньо в грудне молоко. А це може негативно позначитися на здоров’ї малюка, тому препарат взагалі не слід використовувати для дітей.

Протипоказання

Не рекомендується використовувати Оксиган, перш за все, дітям віком до дванадцяти років. Крім того, його не призначають під час вагітності та годування груддю.

Але протипоказання до застосування Оксигану набагато ширші. Наприклад, його не слід використовувати при підвищеній чутливості до будь-якого з компонентів, що входять до його складу. Особливо до дицикламіну або німесуліду. Адже в цьому випадку препарат не тільки не подіє, але й може викликати алергічну реакцію, що значно погіршить стан пацієнта та змусить призупинити поточне лікування.

Також причиною відмови від препарату повинні бути деякі проблеми зі здоров'ям. Серед них ниркова або печінкова недостатність, кровотеча, виразковий коліт, глаукома, зневоднення, міастенія, обструктивна уропатія або захворювання шлунково-кишкового тракту, виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки, рефлюкс-езофагіт, гіпертрофія передміхурової залози або навіть підозра на неї. Також, за наявності набряку гортані, бронхоспазму або поліпів, слід утриматися від використання Оксигану, щоб не посилити симптоми та захворювання. Всі ці випадки слід виключити перед початком використання препарату.

[ 15 ]

Побічна дія Оксиган

Препарат Оксиган має великий перелік можливих побічних ефектів, які пов'язані з наявністю в ньому певних речовин.

Німесулід може викликати захворювання різних систем та органів. Наприклад, анемію, еозинофілію, панцитопенію та деякі інші захворювання крові. З боку імунної системи – це анафілаксія та підвищена чутливість. Також можливі проблеми з метаболізмом. Можливі також психічні розлади, такі як нічні кошмари, нервозність, тривога і навіть сплутаність свідомості. Проблеми з нервовою системою включають сонливість, головний біль, запаморочення та синдром Рея. Також можливий розмитий зір. Що стосується серцево-судинної системи, можливі кровотечі, артеріальна гіпертензія, тахікардія та проблеми з артеріальним тиском загалом. Дихальна система може постраждати внаслідок бронхіальної астми, бронхоспазму та задишки. Крім того, проблеми можуть виникнути також зі шкірою, підшкірною жировою тканиною, шлунково-кишковим трактом, нирками, сечовивідними шляхами та гепатобіліарною системою.

Побічні ефекти Оксигану також пов'язані з наявністю у складі дицикломіну гідрохлориду. Він може викликати порушення в роботі травного тракту, центральної нервової системи, органів зору, сечостатевої системи, серцево-судинної та дихальної систем. Це також алергічні прояви. Наприклад, на шкірі. Крім того, іноді з'являються загальні реакції, такі як зниження потовиділення, закладеність носа, імпотенція, чхання тощо.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Передозування

Передозування Оксигану викликає сухість слизових оболонок та шкіри, нудоту та блювоту. Може виникнути головний біль або запаморочення, затримка сечі, збудження центральної нервової системи та навіть млявість. Але всі ці симптоми можна усунути, якщо їх вчасно помітити та призначити підтримуючу терапію. До більш серйозних наслідків належать шлунково-кишкова кровотеча, гостра ниркова недостатність, анафілактичні реакції, проблеми з диханням та кома.

Якщо сталося передозування дицикловерином, симптоми проявлятимуться у дві фази. Спочатку відбудеться збудження центральної нервової системи. Це може бути визначено виникненням тривоги, появою галюцинацій або ілюзій, гіпертензією та тахікардією. Але друга фаза – це пригнічення центральної нервової системи. Якщо вчасно не втрутитися, можливий коматозний стан.

Симптоми передозування можна лікувати симптоматично, але специфічного антидоту немає.

Якщо ви помітили ці симптоми, важливо промити шлунок, використовувати осмотичний проносний засіб разом з активованим вугіллям. Відразу після цього слід звернутися до лікаря, щоб він регулярно контролював функції нирок і печінки, оскільки подальше лікування залежить від їх стану.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Оксиган не можна застосовувати з усіма ліками. Його використання з препаратами, що містять ацетилсаліцилову кислоту, варфарин та подібні антикоагулянти, може спровокувати кровотечу. Також німесулід, що міститься в Оксигані, підвищує ризик побічних ефектів при спільному застосуванні з гіддантоном. Інші антихолінергічні препарати не слід застосовувати одночасно з Оксиганом.

Якщо фуросемід застосовується разом з Оксиганом, особам з порушеннями функції нирок та серця слід бути особливо обережними. Навіть у здорової людини німесулід знижує вплив фуросеміду на виведення натрію, калію та зменшує діурез.

Оксиган також може взаємодіяти з іншими препаратами іншими способами. Наприклад, його одночасне застосування з літієм призводить до значного підвищення концентрації останнього в плазмі крові. Токсичність літію також підвищується. Тому важливо регулярно контролювати її. А концентрація препаратів з ферментом CYP 2C9 у плазмі крові може підвищуватися при застосуванні з Оксиганом. Те саме відбувається з метотрексатом, концентрація якого підвищується в сироватці крові та призводить до його токсичності.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Умови зберігання

Оксиган слід зберігати при стабільній температурі до 25 градусів Цельсія. Бажано, щоб місце зберігання було сухим і добре захищеним від прямих сонячних променів зокрема та будь-якого світла загалом. Чудово підійдуть усілякі шафки та коробки для ліків, що замикаються, розташовані у вітальнях або коридорі. Не слід залишати препарат у ванній кімнаті або на кухні, де вологість повітря та температура можуть перевищувати допустимі значення.

Умови зберігання Оксигану також передбачають, що препарат слід зберігати в місці, повністю недоступному для дітей будь-якого віку.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Особливі вказівки

У терапевтичних дозах Оксиган слід використовувати не більше трьох днів, щоб зменшити ризик будь-яких побічних ефектів. Після цього лікування слід припинити, навіть якщо стан пацієнта не покращується.

Прийом Оксигану слід припинити, якщо у пацієнта розвиваються симптоми, що вказують на ураження печінки. До них належать нудота, блювання, біль у животі, підвищена втома, анорексія або навіть темна сеча. Препарат також припиняють, якщо результати функціональних печінкових проб підвищені.

Під час застосування препарату важливо уникати одночасного лікування препаратами гепатотоксину, знеболювальними та іншими нестероїдними протизапальними засобами. Крім того, не слід вживати алкогольні напої в будь-якому вигляді.

Особливі вказівки щодо застосування Оксигану також стосуються можливості виникнення різних побічних ефектів. Шлунково-кишкова кровотеча або виразки можуть виникнути будь-коли. Якщо це сталося, прийом препарату негайно припиняють.

Оксиган слід застосовувати з особливою обережністю пацієнтам з печінковою або серцевою недостатністю, геморагічним діатезом та захворюваннями шлунково-кишкового тракту.

Важливо пам’ятати, що застосування препарату може маскувати підвищення температури тіла, спричинене основною бактеріальною інфекцією. А за високих температур під час застосування Оксигану може розвинутися навіть тепловий удар.

Термін придатності

Ліки можна зберігати в належних умовах до трьох років. Весь цей час вони збережуть усі свої лікувальні властивості. Це означає, що їх застосування буде ефективним як на початку, так і в кінці цього періоду. Слід враховувати, що термін придатності Оксигану може бути скорочений, якщо зберігати його в несприятливих умовах. Тобто, якщо порушувати умови зберігання. Також слід пам'ятати, що термін придатності починається з дати виробництва, а не з моменту його придбання в аптеці. Дату виробництва зазвичай можна знайти безпосередньо на упаковці, де виробник вказує її для цього.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]