Ополості

Попрілість є запальним процесом, що відбувається на тих ділянках шкірних покривів, на яких має місце тривалий тертя і вплив вологи на протязі довгого часу.

Таке запалення виникає через те що при тривалому зволожуючому і дратівливим дії шкірної секреторною функції з потовиділенням і виділенням шкірного сала, в складках шкіри розмножуються грибкові мікроорганізми. Попрілості можуть з'являтися також як наслідок тертя дотичних шкірних поверхонь. Місцями локалізації даного запального процесу, як правило, стають пахово-стегнові складки, і складки між сідниць, між пальцями, в області западин під пахвами, під грудьми у жінок. Крім цього попрілості можуть виникати при надмірній масі тіла в складках шиї і живота.

Головним чином схильні до утворення попрілостей діти, але можуть вони відзначатися також і у дорослих. З'являється переважно під час літньої спеки, внаслідок тривалої ходьби, у тих, хто не дотримується правил особистої гігієни, у людей зі схильністю до повноти і з надмірною пітливістю і т. Д. У дітей це запалення може бути викликано недостатнім просушуванням шкіри після купання, з'являється воно у дітей зі значно перевищує вікові норми вагою, при недостатньому догляді і т. П.

Попрілість в більшості випадків можна відносно легко вилікувати, якщо не запускати хворобу до стану, коли на шкірі починають з'являтися виразки і екземи. Внаслідок своєчасного звернення за медичною допомогою лікар призначить відповідне лікування, підсумком якого стане ефективне позбавлення від цього захворювання.

[1], [2], [3]

Причини попрілості

Причини попрілості характеризуються рядом факторів, під впливом яких відбувається розвиток даного захворювання. До них відноситься в першу чергу посилене потовиділення. Воно може виникати внаслідок місцевого або загального перегріву шкірних поверхонь тіла, зокрема, коли протягом тривалого часу є недостатній приплив повітря і вентиляція. Підвищена пітливість відзначається також під час захворювання лихоманкою і при інших хворобах. В поті і інших виділених тяжкохворого присутня велика кількість продуктів обміну речовин виступають як сильного подразника шкіри.

Як один із чинників провокують виникнення попрілості виступає агресивна дія сечі при її нетриманні, дратівливий по відношенню до шкіри ефект виробляють також виділення при геморої, і з свищів.

Не останню роль серед причин можуть викликати попрілість грають також індивідуальні особливості організму кожної конкретної людини. Так при схильності до підвищеного потовиділення і порушеннях функціонування сальних залоз шкіри (в основному при ожирінні) це збільшує ймовірність розвитку даного запального процесу.

Крім цього попрілість здатна представляти собою один з видів специфічних алергічних реакцій на застосування мила або будь-яких інших засобів догляду за тілом, а крім того може мати місце як алергія внаслідок вживання деяких харчових продуктів.

Часто попрілості з'являються як результат тертя шкіри об одяг. В даному відношенні найбільш несприятливими є одяг із синтетичних тканин, а для маленьких дітей небезпека в цьому плані може представляти використання одноразових підгузників.

В результаті впливу надлишкової кількості вологи на чутливу дитячу шкіру значно зменшується кількість захисної мастила на шкірних покривах дитини, що послаблює захисну функцію і відкриває вільний доступ для проникнення всіляких шкідливих мікроорганізмів. Крім цього в процесі розпаду сечі відбувається утворення аміаку, який виробляє на шкіру негативну дію.

Хоча причини попрілості можуть бути найрізноманітнішими, однак незалежно від того що саме викликало її поява, потрібно пам'ятати що такий запальний процес відрізняється високим темпом розвитку, і утворення великої області ураження найчастіше відбувається всього за кілька годин. Тому щоб звести до мінімуму можливі небажані наслідки захворювання потрібно в найкоротші терміни відразу вжити необхідних заходів.

[4], [5], [6], [7]

Симптоми попрілості

Симптоми попрілості виражаються в появі еритеми - почервоніння, область якого симетрична по обидва боки природної шкірної складки. Схильні ураження ділянки шкіри відрізняються підвищеною вологістю. Якщо не розпочати відповідного лікування, подальший прогрес хвороби характеризується появою в складці шкіри поверхневих тріщин. Через ці тріщини стає можливим проникнення в шкірні покриви патогенних мікроорганізмів. Коли попрілість внаслідок цього переходить в більш серйозну або запущену форму, при цьому відзначається наявність кровоточивих виразок, які покриває наліт чорного або бурого кольору, що володіє запахом гнилі.

Супутнім симптомом хвороби є відчуття печіння, часто больові відчуття. Якщо приєднується гнойничковая інфекція, на краях мокрої зони відбувається утворення гнійників. Попрілість в такому випадку отримує назву інфекційної і набуває характеру хронічного захворювання, протягом якого може розтягнутися на багато років.

У дітей, коли попрілість локалізується в ділянці сідниць, кал і сеча, виробляючи під час сечовипускання і при дефекації відповідно сильний дратівливий для уражених ділянок шкіри ефект, це викликає постійну плаксивість малюка при цих процесах. Якщо дане захворювання присутній на протязі тривалого тимчасового періоду, у дитини може спостерігатися зниження ваги.

Виявлення будь-яких з наведених негативних явищ свідчить про те, що мають місце симптоми попрілості, і це вимагає негайного звернення до медичного фахівця, який зробить призначення відповідного лікування.

Мокнуча попрілість

Мокнуча попрілість являє собою один з найбільш частих випадків запалень на шкірі, що супроводжуються появою мокли поразок шкірного покриву в місцях утворення на людському тілі природних складок. Попрілостей в основному схильні діти. Даний процес може бути спровокований з'явилася у дитини алергію, такий, наприклад, як діатез. Але переважно попрілості з утворенням мокли ранок виникають унаслідок несприятливого тривалої дії надмірної вологи на шкірі, а крім цього в результаті тертя шкірних поверхонь. Сукупність цих двох факторів викликає значне зменшення шару захисної природної мастилі на шкіри, що надає можливість хвороботворних мікроорганізмів легко проникати в шкірні покриви. Внаслідок цього розвивається запальний процес, який характеризується спершу появою ушкоджень на шкірі у вигляді тріщин і виразок. З них згодом починає виділятися рідина, такі мокнучі ранки викликають найчастіше сильне свербіння і досить інтенсивні больові відчуття.

Якщо такі шкірні ураження з присутністю мокнутия не лікувати, вони виявляють тенденцію до розширення ділянки, на якому з'являється мокнуча попрілість, що може привести до того, що дитина стає неспокійною, постійно плаче і погано спить. А у дорослих дана проблема викликає сильний дискомфорт і невпевненість в собі, оскільки від такого мокнутия можуть з'являтися плями вологи на одязі з неприємним запахом. Уникнути того що попрілість досягне стадії на якій з ранок в місцях її локалізації відбувається виділення великої кількості рідини, і тому стане впливати на якість життя, можна якщо своєчасно звернутися за медичною допомогою.

Попрілості при діабеті

Цукровий діабет є хронічним захворюванням, яке протягом тривалого періоду його перебігу негативним чином впливає на стан всього людського організму. Крім розвитку усіляких несприятливих явищ стосуються стану крові потребують постійного контролю вмісту в ній цукру, уражень органів зору, негативного впливу на функціонування нирок, роботу серцево-судинної системи, зміни відбуваються також і в стані шкіри. Шкіра діабетика при хвороби в ІНСУЛІННЕЗАЛЕЖНОГО формі - діабеті 2-го типу огрубевает, стає лущиться, тургор її в значній мірі знижується. Супутнім побічним ефектом при діабеті є виникнення підвищеного потовиділення і порушення терморегуляції шкіри. Головним чином це відноситься до тих місць на тілі людини, де утворюються природні шкірні складки. На тлі цього досить поширене явище представляють собою попрілості при діабеті.

Захворювання на цукровий діабет і попрілості знаходяться у взаємозв'язку, що виражається в наступному. Внаслідок порушень регуляції цукру в крові хворого відзначається поява екзематозних реакцій, кропив'янки, що і є передумовами до виникнення попрілості.

Попрілості при діабеті є проблемою вимагає до себе таку ж пильну увагу, як і всі інші супутні цього захворювання негативні зміни в стані організму, що стосуються різних органів і систем. Так як організм ослаблений протистоянням даної важкої хвороби, при зниженій внаслідок цього захисної бар'єрної функції і здатності до відновлення, дуже вразливий в плані можливості розвитку усіляких ускладнень.

[8], [9], [10],

Стрептококковая опрелость

Стрептококова попрілість являє собою запалення шкіри, що має в якості збудника стрептококові бактерії. Передумови до виникнення оптимального середовища, в якій відбувається інтенсивне розмноження цих патогенних мікроорганізмів, характеризуються схильністю шкіри до надмірного потовиділення, аномально високою активністю функціонування сальних залоз, недотриманням основних гігієнічних правил в достатній мірі. Можуть зумовлювати такого роду попрілості також чинники, пов'язані з такими індивідуальними особливостями людини як наявність у нього надлишкової маси тіла, або захворювання на цукровий діабет.

Дана попрілість локалізується, як правило, в місцях дотичних поверхонь складок шкіри між стегном і мошонкою у чоловіків, в області між сідниць, під пахвами, під грудьми у жінок, за вухами, а також в складках живота при ожирінні.

При цьому захворюванні шкіра набуває яскраво-рожевий відтінок, ділянки її в місцях ураження мають чітку межу з навколишнім здоровою шкірою. Область попрілості повністю ерозії і має мокнучу поверхню. У шкірних складках іноді спостерігається утворення хворобливих тріщин, що кровоточать.

Таким чином, стрептококова попрілість розвивається як результат патогенного дії стрептококів в складках шкіри на людському тілі і є досить неприємним запальним процесом з утворенням мокнутия. Разом з тим піддається лікуванню за допомогою примочок з дезинфікуючим розчином, а також із застосуванням всіляких спеціальних мазей і паст.

Грибкові попрілості

Нерідкі випадки, коли причиною запалення на шкірі стає ураження грибком. Найбільш часті «гості» проникаючі в шкірні покриви і запускають патогенний процес це - Candida і Pityrosporum. Унаслідок їх хвороботворного дії виникає таке малоприємне явище як грибкові попрілості. Найбільшою мірою схильні до ризику розвитку грибкової попрілості діти, у яких є схильність до різного роду алергій. Але існує також можливість і прямо протилежна. Поява прілості при певному збігу обставин може сигналізувати про початок розвитку будь-якої алергічної реакції.

Після того як відбулося зараження грибком на шкірі з'являються плями червоного кольору мають круглу або овальну форму. Такі області мають межами схожими на бахрому. У зв'язку з тим що грибок буває доповнений іншими мікрогрибів ознаки ураження можуть визуализироваться як білі гнійники.

Необхідно брати до уваги, що почервоніння шкіри не завжди слід однозначно розцінювати як запалення. Якщо у малюка світла шкіра і судини під нею розташовані дуже близько до поверхні, то крізь неї може проступати малюнок судин. По перевазі це зазначається на ручках і ніжках маляти. Це саме можна сказати і до немовлят, у яких надлишкова маса тіла на тлі порушень обмінних і ендокринних процесів.

Грибкові попрілості дуже важливо зупинити на початку розвитку цього запального процесу або по можливості на найбільш ранній стадії, оскільки якщо патогенний прогрес залишити на самоплив це загрожує втягненням в області ураження великих ділянок шкіри і всілякими ускладненнями.

Попрілості під гіпсом

У разі нещасного випадку кінцівки або суглобів в якості одного з найважливіших умов лікування виступає необхідність, попередньо надавши необхідну позицію, забезпечити їх повну нерухомість, провести іммобілізацію. Іноді потреба в іммобілізації виникає в післяопераційний період.

Найпоширенішим матеріалом, використовуваним для фіксації, є гіпс. Переваги його використання не викликають сумнівів. Це і багаторічна практика його ефективного застосування, і невисока вартість, простота використання, малий час, необхідний для створення фіксуючої пов'язки, відсутність необхідності, в яких би то не було, спеціальних пристосувань.

Однак дуже часто при іммобілізації даними способом хворі стикаються з такою проблемою як попрілості під гіпсом. Перед тим як накласти гіпсову шину кінцівку обмотується ватою, яка після закінчення якогось часу наповнюється вологою від потовиділення під непроникним для повітря шаром гіпсу. Це стає причиною неприємного запаху. Але найголовніше - це те, що наявність гіпсу перешкоджає проведенню гігієнічних процедур. Шкіра перегрівається, відбувається активне потіння кінцівки, від чого виникає середовище ідеальне для розмноження патогенних мікробів і в результаті - появи попрілості.

З тією метою щоб попередити розвиток такого несприятливого супутнього явища гігієнічні заходи повинні виглядати наступним чином. Обробляти шкіру під гіпсом потрібно з використанням ватної палички, яка просовується під гіпс для обтирання всілякими розчинами і нанесення кремів для догляду за шкірою.

Попрілості під гіпсом можна уникнути крім того якщо скористатися новітніми матеріалами для накладення іммобілізірующей шини. Багато з них на відміну від гіпсу володіють малою вагою і водостійкість, не кришаться, і надають кращу можливість для циркулювання повітря під фіксуючою пов'язкою.

Як виглядають попрілості?

За якими ж ознаками щодо того як виглядають попрілості, на додаток до переліку властивих їй симптомів стає можливим визначити, що ми маємо справу саме з даним захворюванням? Попрілість в значній мірі характеризується зовнішнім виглядом різним у залежності від стадії, на якій знаходиться ця хвороба.

На початку розвитку і при легкому ступені попрілості вона відрізняється почервонінням в місцях, де шкірою утворюються природні складки. При відсутності або обмеженому притоці повітря до шкіри, покриви її запревают, що може спровокувати появу запалень, через яких і з'являються червоні плями. Під впливом дратівливих чинників на запалених почервонілих ділянках може відзначатися виникнення дрібного висипу.

При відсутності необхідних лікувальних заходів на першій стадії попрілість набуває більш високу - середню категорію важкості. При цьому на тлі почервоніння областей зазнали ураження візуалізуються мікротріщини і прояви ерозії.

При подальших змінах стану шкіри, якщо не розпочати лікування, попрілість набуває вигляду гнійничкових виразок, від яких відшаровуються верхні фрагменти шкіри. У міру подальшого негативного прогресу захворювання в цих ранах виникає мокнутие, що викликає інфекцію.

Безумовно, краще не доходити до того щоб на особистому досвіді, або ж по страждань дитини з'ясувати як виглядають попрілості на останніх, найважчих стадіях цього захворювання, а відразу ж звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

Попрілість на попі

У дитини в дитячому віці до одного року життя шкіра дуже тонка, ніжна і дуже легко вразлива. Вона відрізняється схильністю до сухості і не в змозі повною мірою перешкодити проникненню через неї усіляких речовин і мікроскопічних збудників різноманітних інфекцій. Сітка судин в шкірі малюка розташовується в безпосередній близькості до зовнішніх покривів, а товщина жирового шару дуже мала. Через це волога при перегріванні випаровується за найкоротший час. Однією з проблем, з якими можуть стикатися мами, є попрілість на попі у малюка.

З'являється цей запальний процес в основному сідничних складках і обумовлюється тим, що від великої кількості вологи зменшується шар захисної природного мастила на шкірі, що відкриває прямий шлях для патогенних мікробів і в свою чергу провокує запалення.

До розвитку запальних процесів на попі у вигляді попрілості відбувається також внаслідок тривалого подразнення шкіри каловими масами і сечею.

Якщо надмірно щільно закутувати малюка, шкіра його, позбавлена доступу повітря, перегрівається і запревает. Також коли після купання немовля просушений недостатньо ретельно, що залишилася на тілі волога здатна ставати одним з факторів виникнення попрілості.

Викликати запалення, що провокують надалі попрілості, може тертя від підгузника, використання синтетичних тканин для сповивання, одяг, зшитий з синтетики.

Попрілість на попі можна запобігти, якщо дотримуватися простих правил турботи про шкіру немовляти. Потрібно ретельно підбирати засоби догляду, які не викликають алергії; мінімізувати застосування речовин можуть заподіювати роздратування; одягати в підгузники і одяг без грубих швів (уникаючи синтетики), що не натирають складочки шкіри; обов'язково підмивати і очищати попу малюка від природних виділень кожен раз, коли він пописает або покакать.

Попрілість між сідницями

Попрілість між сідницями є роздратування шкіри, що має місце не тільки у дітей в дитячому віці, але з яким часто стикаються і дорослі. Беручи до уваги особливості розташування такої попрілості, її лікування пов'язане з деякими труднощами. З'являється це захворювання провоковане вологою і тертям, як правило, в жарку пору року, коли висока температура навколишнього середовища призводить до інтенсивного потовиділення, як у чоловіків, так і у жінок.

Схильні до попрілості між сідницями переважно люди, які страждають надмірною вагою, а крім того до групи підвищеного ризику її виникнення відноситься наявність цукрового діабету.

Керівництво до дії при попрілості в меж'ягодічной області полягає в тому ж, які заходи необхідно вжити в разі попрілості в паху. Щоб подолати таку проблему як попрілість між сідницями, потрібно, перш за все, усунути або звести до мінімуму фактор тертя. Що полягає в носінні нижньої білизни з натуральних, що не синтетичних матеріалів, без грубих швів; в необхідності дотримуватися правил особистої гігієни; а також у використанні для зняття роздратування шкіри всіляких пом'якшуючих кремів і рослинних масел.

Попрілість на шиї

Попрілість на шиї головним чином виникає у дітей в дитячому віці. Оскільки у малюка ще не розвинені і не устоялися функції терморегуляції організму, він у великій мірі схильний до переохолодження або навпаки - може легко перегріватися. У надмірно гарячих умовах дитина починає сильно потіти, що і є передумовою до утворення попрілості. У зв'язку з тим що шия у новонародженого коротка і шкіра на ній утворює безліч складочок, в них в основному і відбувається скупчення поту. В результаті його тривалого впливу може виникати подразнення і розвиватися процес запалення.

Тому для запобігання цьому дуже важливим є забезпечити і підтримувати оптимальний для малятка температурний режим. Одним з ключових чинників в цьому питанні стає вибір правильної одягу дитини. Так, наприклад якщо в приміщенні не дуже тепло, то на голову його потрібно надіти шапочку з фланелевою або флісовій тканини, а коли температура досить висока, то шапочка може бути бавовняної. Те ж саме щодо сорочечки і повзунків.

У тому випадку, коли все ж таки не вдалося вберегти дитину від появи на його шиї попрілості потрібно за допомогою ватного тампончик промивати уражені ділянки шкіри теплим настоєм ромашки. Після, обтерев насухо, відразу нанести дитячу присипку, яка вбере в себе залишки вологи і допоможе шкірі залишатися сухою.

Як бачимо, попрілість на шиї є частим випадком подразнень на шкірі немовляти і для того щоб вона не турбувала малюка часто досить дотримуватися елементарних гігієнічних правил, в турботі про шкіру дитини стежити щоб вона була сухою і чистою. Важливим також є створити для дитини оптимальні температурні умови, не допускаючи переохолодження, однак і не кутаючись зайве, що може привести до перегріву і як наслідок - до попрілості.

Попрілість під пахвою

Поряд з попрілостями в області паху, між пальцями на руках і ногах, в складках живота при надмірній масі тіла і під грудьми у жінок попрілість під пахвою - один з найбільш частих випадків подразнень і запалень виникають в складках шкіри. Пахвові западини входять в число місць на людському тілі найбільшою мірою схильні до інтенсивного потовиділення. По перевазі підвищена пітливість у чоловіків і жінок відзначається в літню пору року через високу температуру навколишнього середовища.

Велика кількість поту протягом довгого часу залишається під пахвою і на одязі виступає в ролі подразника шкіри. Якщо не усунути такий дратівливий чинник існує можливість виникнення попрілості. При цьому виникає свербіж шкірних покривів, больові відчуття, людина починає відчувати загальний дискомфорт, може сильно зациклюватися на такий з'явилася проблеми. У процесі розвитку, якщо проти неї відразу не зроблено ніяких лікувальних заходів, попрілість виявляє тенденцію до збільшення охоплених нею областей ураження. А в разі потрапляння на пошкоджену шкіру грибків і хвороботворних бактерій здатні виникнути інфекції та інші небажані ускладнення.

Щоб цього не допустити відразу ж, коли виявлена попрілість під пахвою слід приступити до лікування. Благо на початкових стадіях цілком достатнім заходом є просто ретельно помити з милом пахви і застосувати на ділянці шкіри зазнала подразнення якесь дезінфікуючий засіб.

Попрілості на ногах

Попрілості на ногах є ураженням запального і інфекційного характеру, яким піддається шкіра в складках між пальцями на ногах.

Викликається цей процес через розмноження патогенних грибкових мікроорганізмів, ідеальними умовами для яких стає надмірне потовиділення і сало-утворення, взаємне тертя поверхонь шкіри і недостатній приплив і циркуляція повітря в цих областях тіла.

Спровоковано такого роду подразнення і запалення шкірних покривів може бути неякісною взуттям. У зв'язку з цим не останній фактор ризику являє собою те, що людина протягом тривалого часу ходить, зокрема, в гумових чоботях. Привести до виникнення попрілостей на ногах здатна також така індивідуальна особливість організму як схильність до надмірної пітливості стоп. Тут необхідно зазначити, що в деяких випадках процеси надмірно інтенсивного потіння ніг свідчать про порушення функціонування потових залоз, в зв'язку з чим має бути призначено відповідне лікування. З іншого боку, виділення певної кількості поту є невід'ємним аспектом здорового функціонування організму. Надто активне зниження потових функції в ногах може спровокувати появу у хворого сильних головних болів.

В силу того факту що ноги аналогічно рукам значно частіше ніж інші частини тіла стикаються з мікрофлорою має патогенні властивості, присутній чимала частка ймовірності що запалення буде супроводжувати розвиток всіляких вторинних інфекцій. Перш за все, тих, збудниками яких стають грибки. Тому для того щоб в найбільш повній мірі убезпечитися від їх появи, в тому числі і від попрілості на ногах, слід звертати пильну увагу на будь-які починаються запальні процеси.

Попрілість пупка

Попрілість пупка може являти собою один з окремих випадків омфалита - запалення пупка. Розвиток патологічного прогресу обумовлюється запальними процесами в шкірних покривах і клітковині підшкірного шару в пупкової області. Причина запалення переважно носить інфекційний - грибковий або бактеріальний характер.

Характерними проявами є виникнення набряклості шкіри в зоні пупка і виділення з пупкової западини рідини гнійно-кров'янистого виду. В результаті цього відзначається утворення з серозно-гнійних виділень кірочок, які згодом відокремлюються. При відсутності відповідного лікування в подальшому з плином часу на Фунгус пупка (дно пупкової ранки) виникає надмірна грануляція, в певній мірі перешкоджає епітелізації такого мокнутия. Існує ймовірність появи грибовидного новоутворення має рожевий колір.

Лікування не пов'язане з, якими б то не було, значними труднощами і головним чином зводиться до необхідності регулярно обробляти область пупка і пупкового кільця антисептичними розчинами і мазями, а крім цього в обов'язковому порядку проводиться дренування і призначається фізіолікування.

При виявленні такого захворювання як попрілість пупка не слід забувати, що самопризначеної лікувальні заходи і застосування лікарських засобів на свій розсуд в більшості випадків швидше обтяжують стан, ніж чим викликають поліпшення. Таким чином, вибір способу і обрання схеми лікування повинні здійснюватися виключно компетентним фахівцем у відповідній галузі медицини.

Попрілість стоп

Попрілість стоп є наслідком шкірного роздратування і запалення що може бути спровокованим розмноженням в шкірних покривах патогенних збудників, в основному грибків. Передумовами до виникнення такого процесу стають надмірна пітливість стоп, недотримання гігієнічних норм по догляду за стопами ніг, потертості шкіри від носіння тісного взуття. Локалізується це захворювання на початку свого розвитку в основному в районі 3-й і 4-й міжпальцевих складок на стопах, а в міру подальшого прогресування залучає в області ураження ділянки шкіри за їх межами. Згодом в складках утворюються тріщини, які в результаті тривалої ходьби можуть проявляти тенденцію до порушень цілості шкіри, що носять ерозійних характер і відрізняються мокнучими поверхнями. Спостерігається деяка набряклість шкіри, яка при цьому набуває червонуватого відтінку, виникає загальний дискомфорт, сильне свербіння і в деяких випадках досить виражені больові відчуття.

Перебіг попрілості стоп відбувається хронічно, піку інтенсивності своїх появ захворювання досягає головним чином в літній період, що обумовлюється високою температурою навколишнього середовища викликає сильне потовиділення.

Для того щоб забути про таке неприємне явище як попрілість стоп досить дотримуватися ряду нескладних рекомендацій. Зокрема, щоб уникнути роздратування шкіри від потертостей, через які здатні виникати подразнення і запалення, потрібно носити вільне взуття, що не утрудняє рухливість стопи; сприятливим фактором також є використання спеціальних ортопедичних устілок. Також необхідно ретельно просушувати стопи після миття, а при підвищеній пітливості стоп має сенс застосовувати спеціальну присипку.

Попрілості у жінок

Людська шкіра крім інших основних своїх функцій виконує також захисну. Вона захищає м'які тканини організму від несприятливих впливів навколишнього середовища, і в той же час сама є досить легко вразливою і схильною до всіляких поразок. Шкіра жінки більш тонка і ранима ніж чоловіча шкіра. Серед всіх явищ, несприятливо які зачіпають її стан, одним з найпоширеніших і неприємних є попрілості у жінок.

Попрілості характеризуються запальним процесом в шкірних покривах, переважно в тих місцях на тілі де утворюються складки шкіри. Наприклад, в пахвових западинах, в області паху, внизу живота під грудьми у жінок і т. Д.

У найбільш значній мірі ризик появи такого запалення шкіри присутній, якщо в жіночому організмі мають місце будь-які порушення обмінних процесів, вона страждає надмірною вагою. При наявності надмірної маси тіла у огрядних жінок місцями локалізації попрілостей найчастіше є шия, підколінні і ліктьові складки.

Тертя при русі ділянок шкіри між собою провокує роздратування, на тлі якого якщо не вжити потрібних лікарських заходів, розвивається запалення. Результатом його стає поява в складках на шкірі тріщин і мокли укритих виразками ділянок. Що може являти собою благодатний грунт для розвитку грибкових, а також інших інфекційних процесів.

Попрілості у жінок викликаються сукупністю чинників, серед яких основними є: то, що жінка не дотримується необхідних гігієнічних правил, схильність до підвищеного потовиділення, зайва вага, тертя шкіри протягом довгого часу, і порушення захисної функції шкіри.

Попрілість грудей

Попрілість грудей не є такою вже рідкісний випадок даного шкірного ураження, проте, через сором'язливості і делікатності місця його виявлення багато жінок відчувають значні труднощі з тим, щоб звернеться з цією проблемою до медичного фахівця, або відкритися з нею перед ким би то не було зі свого оточення. Але слід пам'ятати що крім, як мінімум дискомфорту і больових відчуттів, без своєчасного належного лікування його присутність здатне спричинити за собою серйозні небажані наслідки.

Запалення даного типу піддаються в більшості своїй жінки з надлишковою масою тіла. Причому можливість його виникнення прямо пов'язана з тією обставиною, що вони не носять бюстгальтер, або ж якщо бюстгальтер виготовлений з синтетичної тканини. Обидва ці фактори викликають порушення циркуляції повітря, чим обумовлюється надто інтенсивне потовиділення і активізація сальних залоз.

Дані процеси можуть відрізнятися підвищеною інтенсивністю їх протікання на тлі того що в період лактації і годування грудьми в жіночому організмі разом з виробленням молока прискорюється метаболізм. Це супроводжує підвищення місцевої температури, ніж також збільшується ризик попрілості.

Першочергову необхідним заходом проти розвитку такого роду запалення є необхідність звести до мінімуму тертя складок шкіри. Для цієї мети можна використовувати тканину з бавовни, підклавши її під грудей. Далі, що стосується бюстгальтерів, то в них не повинно бути жорстких кісточок щоб уникнути травміровнія проблемних ділянок. Крім того слід приділити максимум уваги питанню догляду за шкірою. У місцях попрілостей необхідно одночасно з підсушуванням шкіри використовувати засоби для її пом'якшення та відновлення.

Однак наведені дії не є в повній мірі достатніми лікувальними діями, і щоб подолати попрілість грудей, коли з'являються хворобливі симптоми, потрібно обов'язково звернутися до медичного фахівця для визначення курсу лікування і призначення необхідних препаратів.

[11], [12]

Попрілості від прокладок

Відповідно до думки великої кількості медичних фахівців в області гінекології прокладки є кращими ніж використання тампонів. У числі головних їхніх переваг знаходиться краща здатність до вбирання рідини, ніж обумовлюється значне зниження ймовірності протікань. Звичайно, ризик мінімальний тільки в тому випадку, якщо змінювати прокладки своєчасно. Крім цього на відміну від тампона прокладка не чинить перешкод для крові при менструації, омиваючи піхву, вільно виходити назовні.

Проте, при певних обставинах більш доцільним все ж стає застосування тампонів. Як то при купанні під час місячних у відкритих водоймах або басейнах. Але гінекологи, як правило, одностайні в рекомендаціях в такі дні по можливості уникати купання, навіть у ванній. Ну а якщо жінка все-таки прийняла рішення скупатися, тут то і знадобляться тампони. Ще одним випадком, в якому в якому можливо має сенс зробити вибір на користь останніх, є жарку пору року.

У літній період існують значні передумови до виникнення парникового ефекту і до того, що здатні з'явитися попрілості від прокладок. Крім того прокладки можуть іноді робити тертя шкіри в пахових складках, а менструальна кров являє собою середовище, в якій здатне відбуватися активне розмноження бактерій хвороботворного властивості.

Попрілості від прокладок, здатні виникати в деяких випадках їх застосування - не найгірша їх можливостей, оскільки під час менструації матка відкривається, що забезпечує простий шлях потрапляння в неї збудників всіляких інфекцій. Тому потрібно обов'язково підмиватися при кожній зміні гігієнічного засобу по істечніі кожних 3-4-х годин, навіть якщо виділення не дуже рясні і прокладка за цей термін не встигає наповнитися до межі.

Попрілості у вагітних

Організм жінки в той період, протягом якого вона виношує дитину, схильний до безлічі відбуваються в ньому специфічних змін, одним з яких є активізація функціонування потових і сальних залоз шкіри. Внаслідок цього у майбутньої мами досить часто відзначаються в точності такі ж ураження шкірних покривів, які характерні новонародженим і немовлятам, які проявляються зокрема в вигляді попрілостей. Попрілості у вагітних локалізуються переважно в тих місцях на тілі, де шкіра утворює природні складки, наприклад в пахвових западинах, під грудьми, в області паху, та ін. Пік максимальної кількості появи попрілостей припадає на третій триместр вагітності. Після дозволу пологами вони в основному незабаром проходять. У різні періоди року існує різна ймовірність їх виникнення. З більшою частотою попрілості зустрічаються влітку, а ось в зимову пору можливість їх появи невисока.

При попрілості у вагітних великого значення набуває питання дотримання особистої гігієни, особливо підвищеної уваги вимагають місця, в яких відзначається роздратування шкіри і почервоніння, де присутні ознаки розвивається запалення. Першочергове завдання є необхідність очищення пір, щоб відводити надлишкове тепло, забезпечити оптимальну терморегуляцію і, внаслідок, запобігти запреваніе шкіри.

Попрілості у дитини

Попрілості у дитини відзначаються в основному у новонародженого і в дитячому віці. В якості причини виникнення таких подразнень і запальних процесів на шкірі в місцях природних складок виступає, перш за все, той факт, що у немовляти ще не налагоджені і не устоялися до кінця процеси терморегуляції організму. В силу цього, якщо малюка закутувати і одягати в одяг занадто жарку і не відповідає умовам навколишнього середовища, перегрівається не тільки шкіра, але і настає загальний перегрів тіла. Це в свою чергу може викликати підвищення температури у дитини, і відповідно посилене потіння. Що є одним з основних факторів для попрілості.

Крім цього у грудних дітей ще не розвиненим є контроль за процесами природних функцій. Залишки сечі і калових мас на шкірі дитини при відсутності необхідної гігієни провокують виникнення подразнень призводять до попрілості.

Використання неякісних підгузників створює перешкоду для циркуляції і припливу повітря до шкіри, крім того якщо вони виготовлені з дуже твердого матеріалу, можуть сильно натирати шкіру в області пахових складочок. Потрібно також відзначити, що промежину малятка в підгузку відрізняється теплим і вологим станом шкіри, але ж це забезпечує ідеальні умови для того щоб там розмножувалися колонії хвороботворних бактерій і патогенні грибкові мікроорганізми.

Попрілості у дитини при їх ранньому виявленні, як правило, не є приводом бити тривогу, і при негайному прийнятті необхідних заходів з ними можна справитися за короткий період часу дорівнює трьом-чотирьом дням. Однак же, якщо попрілість має вигляд інфекційного ураження, при наявності в ній гнійних виразок, це вже волає про необхідність звернутися за медичною допомогою до фахівця. Але головним способом запобігання такої неприємності є щоденна турбота про шкіру дитини і підтримання її в сухості і чистоті.

[13], [14]

Попрілості у дорослих

При відсутності будь-кого з числа інших захворювань можуть відрізнятися подібними проявами і симптоматикою попрілості у дорослих найчастіше виникають у зв'язку з недостатньою циркуляцією і припливом повітря до шкірних покривів. Відбуватиметься це може по ряду причин. Внаслідок носіння нижньої білизни з синтетичних матеріалів, що перешкоджають вентиляції. Як результат наявних порушень функціонування потових і сальних залоз, що не дозволяють шкірі «дихати».

До групи підвищеного ризику виникнення попрілості в дорослому віці відносить людини наявність у нього надлишкової маси тіла. При ожирінні як наслідок того що при цьому активізується саловиділення пори закупорюються, відзначається інтенсивне потовиділення, виникають подразнення шкіри, що виступає в якості передумов попрілості.

Попрілості часто виникають у дорослих як явище супутнє течією деяких захворювань. До них відносяться лихоманка, хвороби ендокринної системи, ниркові дисфункції, а також ті, які характеризуються обмеженнями рухливості. В такому випадку до числа місць природних шкірних складок, де може з'являтися роздратування, приєднуються області плечей і спини.

Відносно тяжкохворих, яким приписаний постільний режим, потрібно мати на увазі наступне. Продуті секреції сальних залоз, піт, сеча і кал є фактор несприятливого впливу на шкіру, так як в них є присутність продуктів обміну і розпаду, які є результатом життєдіяльності патогенних мікроорганізмів або наслідком порушення обмінних процесів.

Попрілості у дорослих відзначаються в значно меншій мірі, ніж у дітей, проте вони мають місце бути і локалізуються головним чином там, де на людському тілі утворюються природні складки шкіри: в пахово-стегнової зоні, під пахвами, на сідницях, під грудьми у жінок, в складках живота і шиї у людей страждають від зайвої ваги. Частота їх випадків у чоловіків і жінок є приблизно рівною.

[15], [16], [17], [18], [19]

Попрілість у літніх

У людини в літньому віці шкіра зазнає значна кількість змін. Це знаходить відображення в тому, що шкірні покриви в істотній мірі стоншуються, що головним чином стосується шкіри кистей рук, ступнів, великих суглобів, і областей де є кісткові виступи. Дещо іншими стають особливо протікають в шкірі процесів. Так знижується активність функціонування потових і сальних залоз, що обумовлює сухість шкіри і втрату нею еластичності. Шкіра літньої людини схильна до травмування, утворення тріщин, на ній легко утворюються виразки. А здатність до регенерації і відновленню є в значній мірі зниженою, шкіра погано піддається загоєнню. У літньої лежачого хворого навіть від важкого постільної білизни або від його грубої тканини здатне відбуватися травмування шкіри.

Досить поширене явище являє собою попрілість у літніх. Люди похилого віку погано переносять умови надмірно високої температури і надмірної вологості повітря. З іншого боку, як наслідок вікових порушень процесів шкірного теплообміну вони схильні мерзнути і мерзнути. І через це можуть одягатися в теплий одяг, може бути навіть надмірно теплу, не по сезону. Що може виступити в якості фактора перегріву і інтенсивного потіння шкіри в тих місцях, де найбільш часто виникає попрілість, де шкіра утворює природні складки: в паховій області, під пахвами, під грудьми у жінок, або на долонях, якщо кисті тривалий час знаходяться в стислому стані.

Таким чином, попрілість у літніх може приставляти собою набагато більш серйозну проблему ніж чим у дорослих, в силу того що шкіра в літньому віці також як і у дітей є більш легко ранимою і схильною до розвитку всіляких негативних явищ. Але на відміну від функцій шкіри в дитячому віці можливість її загоєння представляє певні труднощі через несприятливі характерних особливостей.

[20]

Попрілості у лежачого хворого

В умовах сучасного етапу розвитку медичної науки хворим важкими захворюваннями забезпечуються всі необхідні відповідні лікувальні заходи з використанням прогресивних методів діагностики і лікування із застосуванням новітніх технічних засобів і досягнень в фармакології. При цьому враховуються також і багато нюансів, пов'язані з тим, що людині з хронічним перебігом тієї чи іншої хвороби і під час тривалого лікування доводиться перебувати в лежачому положенні. Зокрема то стосується дотримання правил гігієни та догляду за тілом. Завдяки тому, що в числі супутніх медичних товарів присутні підгузники для дорослих і всілякі спеціальні засоби для обробки шкіри тяжкохворого в даний час це не становить жодних складнощів. Використання підгузників для дорослих виправдано, коли при захворюванні відзначається нетримання сечі і калу. Не слід нехтувати проведенням туалету шкіри після кожного акту сечовипускання і дефекації.

Залишаючись протягом довгого часу в ліжку, лежачий хворий потіє. Пот, не маючи під ковдрою можливості випаруватися з шкірних покривів, стає ідеальним середовищем для розмноження хвороботворних мікроорганізмів, Найбільшою кількістю кінцевих похідних від обмінних процесів, що мають токсичні властивості, відрізняється піт при порушеннях ниркової і печінкової функції. Перебуваючи тривалий час на шкірі вони провокують її роздратування і запалення, викликають попрілості у лежачого хворого.

Крім того потрібно пам'ятати що чиста шкіра полегшує процеси дихання, що також дуже важливо для тяжкохворого.

Виходячи з цього, необхідно в міру необхідності проводити гігієнічні процедури хворому, міняти постільну і натільну білизну, стежити, щоб воно залишалося сухим. Попрілості у лежачого хворого можна запобігти шляхом регулярного промивання шкіри мильним розчином, з наступним просушуванням прохолодною повітряним струменем феном, і влаштовуючи складкам шкіри повітряні ванни, для чого руки хворого розуміються вгору, а ноги розводяться в сторони. Незайвим буде також перевертати його час про час зі спини на живіт.

[21],

Попрілість або алергія?

У разі виявлення на шкірі почервоніння, областей роздратування, запалення актуальним стає питання, з чим же власне маємо справу, і що це - попрілість або алергія?

Існує ряд ознак, однаково характерних як для одного явища, так і для іншого. Але є також і певні ознаки, що можуть бути для них взаємовиключними.

Отже попрілості властиво з'являтися тільки в чітко визначених місцях людського тіла. А це переважно там де шкірою утворюються її природні складки. Зокрема попрілість переставляє собою досить частий випадок в складках пахово-стегнової області і між сідниць. Наступним поширеним місцем виникнення попрілості є пахвові западини. У жінок нерідко вони з'являються під грудьми, а у людей, які страждають ожирінням - в складках на животі і на шиї. Коли внаслідок якого-небудь захворювання долоню протягом тривалого часу знаходиться в стислому в кулак стані, попрілості можуть з'являтися в складках долонь. Іноді попрілість здатна виникнути в складках між пальцями рук або ніг. Однак найбільше вона являє собою наслідок поганого і недостатнього догляду за шкірою немовляти або ж при наявності шкірної хвороби.

Що стосується алергії, то її виникнення може бути зазначено в будь-якому місці тіла, як правило, вона торкається обличчя, передпліччя живіт. Попрілість ж на обличчі практично ніколи не з'являється.

Відмінність між попрілістю і алергією полягає і в характері больових симптомів. При попрілості на шкірі виникає відчуття печіння і поколювання, а висипань алергічного походження супроводжує відчуття свербіння.

Попрілість або алергія? Помилитися у визначенні часто зовсім нічого не варто. Тому не слід покладати надії тільки на власні знання у галузі медицини, а при виникненні тривожних симптомів, не зволікаючи відправитися на консультацію до лікаря. Особливо якщо питання стоїть про здоров'я малюка.

Лікування попрілості

Лікування попрілості в якості однієї з першочергових заходів передбачає, що потрібно звести до мінімуму негативні впливи факторів, що в змозі привести до її прогресування і погіршення стані шкіри в місцях ураження. Коли попрілість невисокого ступеня тяжкості буває досить послабити впливу факторів тертя і підвищеної вологості, тобто, перш за все, відмовитися від носіння незручного і тісного одягу, спробувати досягти зниження інтенсивності потовиділення за допомогою використання відповідних медичних препаратів. Потрібно також часто промивати складки шкіри на тілі водою з милом або розчином з антисептичними засобами. Після миття складки висушувати тканиною, яка добре вбирає вологу, або за допомогою фена прохолодною струменем повітря. При цьому потрібно дотримуватися обережності, оскільки місця поразок відрізняються великою хворобливістю, і їх не можна терти, а тільки здійснювати промокальними руху, і обмивати струменем води або розчину з антисептиком.

Лікування попрілості, коли воно розпочато незабаром після виявлення цієї проблеми, в більшості випадків відрізняється ефективністю і дозволяє запобігти її перехід до більш важких стадіях, зв'язаних часто з досить несприятливими наслідками.

Профілактика попрілостей

Профілактика попрілостей, перш за все, передбачає те, що необхідно неухильно дотримуватися правил гігієни, не нехтуючи проведенням регулярних гігієнічних процедур, завдяки чому шкіра завжди залишається чистою і доглянутою.

Сприятливим фактором підтримки здорового стану шкіри сприяє запобіганню появи подразнень, запальних процесів і попрілостей, є проходження оптимальному режиму харчування із збалансованою їжею і наявністю в раціоні продуктів з вмістом необхідних вітамінів і мікроелементів. Крім того слід з обережністю підходити до питання вживання в їжу тієї їжі і напоїв, які здатні виступити в якості причини виникнення різного роду алергічних реакцій.

Не останню роль в числі профілактичних заходів проти попрілостей грає одяг, яку носить людина. Вона повинна бути зручною, без грубих швів могушіх натирати шкіру в складках на тілі, краще не з синтетичних матеріалів. Взуття потрібно носити тільки що відповідає розміру ноги.

Крім цього рекомендується час від часу влаштовувати складкам шкіри повітряні ванни, супроводжуючи їх певними процедурами. Для цього ноги широко розводяться в сторони, а руки так само в сторони або піднімаються вгору, з подальшим їх випрямленням.

Особливої уваги потребує до себе тонка, ніжна і вразлива шкіра маленької дитини. Їй необхідний ретельний догляд і дотримання всіх основних гігієнічних правил. З тією метою щоб не допустити появи у немовляти попрілостей кожна зміна підгузника повинна супроводжуватися обов'язковим підмиванням, після якого шкіру потрібно дбайливо обсушити. Крім цього, перед одяганням чистого памперса рекомендується змастити промежину малятка кремом або посипати присипкою.

Дуже важливою умовою щодо догляду за лежачими хворими є регулярна зміна постільної білизни, яке завжди повинно бути сухим і чистим.

Як бачимо, профілактика попрілостей не пов'язана з чим би то не було такою вже й складною для виконання, і в багатьох випадках простіше розвиток запалень на шкірі не допустити, приділяючи постійну увагу її станом, ніж чим докладати набагато більше зусиль для боротьби з можливими його наслідками, в тому числі і попрілостями.

Профілактика попрілостей і пролежнів

З плином багатьох важких хронічних захворювань людина потрапляє в категорію так званих «лежачих» хворих. Знаходження протягом тривалого періоду часу в горизонтальному положенні може бути пов'язане з підвищеною вірогідністю виникнення на деяких ділянках шкіри різних негативних явищ. В силу цього чималу актуальності набуває профілактика попрілостей і пролежнів.

Першочергове завдання в цьому питанні полягає в постійному контролі стану шкіри хворого. Необхідно регулярно проводити ретельний огляд всього тіла з метою можливого виявлення змін в шкірних покривах, що можуть бути провісниками зароджується в них запалення. Велике значення такої профілактичного заходу полягає в тому, що чим раніше відзначена поява попрілостей і пролежнів, тим менша міра лікувальних впливів потрібно для усунення цієї проблеми.

Далі, з метою профілактики потрібно обмивати ті місця на тілі, що схильні до високого ризику утворення такого роду запалень шкіри, з частотою не менш ніж один раз протягом доби. Необхідність в таких діях зростає особливо, коли у хворого відзначається нетримання сечі, або присутній підвищене потовиділення. В процесі проведення гігієнічних процедур кращим є використання рідкого мила, так як при намилюванні твердим його шматком можна піддати травмування шкіру, захисна функція якої ослаблена. Після миття слід переконатися, що не залишилося ні найменшого кількості використаного миючого засобу на шкірі, і ретельно її просушити.

Не можна обійти стороною також і те, що потрібно по можливості звести до мінімуму фактор будь-якого фізичного впливу по відношенню до шкіри. Як то необхідно уникати щільного прилягання тканин, використовувати постільна білизна з матеріалів які не викликають тертя областей тіла, в яких шкіра може піддаватися ураження.

Рекомендується регулярно змінювати позу хворого, після закінчення кожних двох-трьох годин перевертати з боку на бік, зі спини на живіт.

Профілактика попрілостей і пролежнів представляється дуже важливою при постільному режимі, оскільки дозволяє зберегти здоров'я шкіри. А це в свою чергу є аж ніяк не останній за значимістю фактор гарного загального стану і самопочуття такого хворого.