Медичний експерт статті
Нові публікації
Ортез колінного суглоба
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Ураження колінного суглоба досить поширені у пацієнтів з ревматологічними захворюваннями (перш за все, ревматоїдним артритом та остеоартрозом). Використання таких іммобілізуючих пристроїв, як ортез колінного суглоба (бандаж, «наколінник»), у гострій фазі артриту допомагає зменшити больовий синдром та місцеві ознаки запалення, а також запобігти згинальному контрактурам.
Пошкодження зв'язок коліна призводить до його динамічної нестабільності та, як наслідок, до загального зниження функціональної здатності. У такому випадку дуже доцільно використовувати ортез для колінного суглоба.
В останні роки поширення набули так звані вальгусні та варусні фіксуючі апарати, що працюють за принципом «трьох точок». Вони призначені для розвантаження медіальних або латеральних виростків великогомілкової кістки при відповідних формах гонартрозу.
Поетапне ортопедичне носіння дає позитивні результати в лікуванні згинальних контрактур (особливо у дітей).
Спеціальні динамічні фіксуючі пристрої займають особливе місце в клінічній практиці. Вони дозволяють дозовано обмежувати діапазон рухів. Їх використовують у реабілітаційному періоді після артропластичних операцій.
Для чого використовується колінний бандаж?
Для статичних ортезів колінного суглоба – для забезпечення спокою запаленого органу в оптимальному положенні, для динамічних – для зменшення болю та покращення функції суглобових структур.
Свідчення
Артрит та артроз коліна; нестабільність коліна внаслідок недостатності латеральної та хрестоподібної зв'язок; пошкодження меніска; нестабільність надколінка; поетапний розвиток структур суглоба після артропластичних операцій.
Протипоказання
Порушення кровообігу нижніх кінцівок (абсолютне протипоказання: тромбофлебіт глибоких вен нижніх кінцівок). На початкових стадіях варикозного розширення поверхневих вен можливе використання ортезів для колінних суглобів разом із противарикозними засобами.
Методологія та подальший догляд
Перед призначенням фіксуючих пристроїв необхідна консультація судинного хірурга або флеболога (для оцінки стану судин нижніх кінцівок).
Залежно від ступеня жорсткості конструкції можна виділити кілька типів: м'якоеластичні бандажі без бічних ребер жорсткості; м'якоеластичні з бічними ребрами жорсткості; ортези для колінного суглоба з бічними нерегульованими шарнірами та колінні апарати з бічними регульованими шарнірами. Більшість фіксуючих апаратів та бандажів виготовляються серійно. Колінні апарати зазвичай виготовляються індивідуально.
Ефект. При використанні пристрою пацієнти більш стійкі під час ходьби (активація пропріоцептивних механізмів). Завдяки стабілізації та розвантаженню коліна зменшується больовий синдром.
Фактори, що впливають на ефективність
Важливим параметром є точність підбору та зручність використання. Вальгусні та варусні апарати ефективні при нефіксованих нестабільних відповідних положеннях гомілки до 10-15°. Однак труднощі з одяганням та зніманням, громіздкість та низькі естетичні характеристики часто призводять до відмови пацієнтів від їх використання.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Ускладнення
Іноді, при надмірному стисканні м'яких тканин (неправильно підібраний розмір), можуть виникати порушення кровопостачання в ортопедичній кінцівці.
Якщо колінний бандаж неефективний, застосовується хірургічне лікування.