Отруєння парами ацетону дитини і дорослого

Отруєння ацетоном являє собою серйозний інтоксикаційний процес, який розвивається в результаті попадання в організм ацетону. Вимагає надання невідкладної допомоги людині, в іншому випадку може закінчитися летальним результатом.

Епідеміологія

Приблизно 65% всіх отруєнь відбувається в умовах промислового виробництва і розглядається як професійне отруєння. Приблизно в 90% випадків у співробітників підприємств, які працюють з ацетоном, виявляється хронічне отруєння. Гостре отруєння розвивається тільки в 10% випадків. Це найчастіше аварійні ситуації, при яких відбувається витік ацетону, або його надмірне потрапляння в повітря.

Часто отруєння відбувається при порушеній вентиляції, при роботі тривалий час в задушливому приміщенні. При хронічному отруєнні відбувається розвиток отруєння тривалого характеру, при якому на організм впливає ацетон тривалий час, але в малих концентраціях. При гострому отруєнні на організм впливає відразу велика концентрація ацетону.

З числа всіх випадків отруєнь на виробництві на частку отруєнь з вини самого працівника (безвідповідальне ставлення до отруйного речовині, недотримання вимог техніки безпеки, недотримання експлуатації обладнання і принципів роботи з реактивами) припадає приблизно 50% випадків. Решта 50% припадають на несправне обладнання, відсутність вентиляції, витяжки, порушення правил безпечного будівництва і конструювання будівлі, лабораторії, робочого цеху.

На другому місці за частотою отруєнь знаходяться різні перукарні, салони краси, студії, де ведеться робота з різними фарбами, лаками, покриттями для нігтів. Особливо страждають люди, які займаються нарощуванням нігтів, покривають гель-лаком. На отруєння таким способом доводиться приблизно 18% всіх отруєнь.

На третьому місці - отруєнь в особистому підсобному господарстві, в умовах повсякденного побуту, при різних способах контакту з ацетоном, розчинниками, при проведенні ремонтних, лако-фарбових робіт, при побілки та фарбування, малярні, реставраційних роботах.

Також відомі випадки, коли отруєння відбувалося випадковим чином (через необережність), або навмисно, з метою здійснення суїциду. Часто труяться діти, якщо ацетон залишають без нагляду.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Причини отруєння ацетоном

Причина отруєння одна - потрапляння ацетону в організм людини. Це може бути під впливом води через травні органи, або ж вдихання парів ацетону. Отруєння може бути гострим, при якому в організм одноразово потрапила велика кількість ацетону. Хронічне отруєння є процес, при якому людина протягом тривалого часу поступово отруюється ацетоном. При цьому ацетон потрапляє в організм поступово, невеликими порціями, і повільно, але регулярно, систематично надає отруйну дію.

[7], [8], [9], [10]

Фактори ризику

До групи ризику, в першу чергу, потрапляють люди, які в силу професійних обов'язків, мають справу з ацетоном, або з його похідними. Це, в першу чергу, люди, які працюють на виробництвах, стикаються з різними фарбами, розчинниками, рідинами, покриттями і лаками.

Також істотно страждають люди, які працюють перукарями, стилістами, візажистами. Це можуть бути майстри манікюру, педикюру, які працюють з професійним покриттям нігтів, нарощуванням нігтів і вій. Ризикують і люди, у яких просто порушена функція печінки, нирок, оскільки ацетон є побічним продуктом переробки багатьох компонентів, зокрема, жирів. При недостатній функції нирок і печінки, в крові утворюється ацетон, який потім рециркулює в організмі, стаючи причиною розвитку отруєння.

[11], [12], [13]

Патогенез

В основі патогенезу отруєнь лежить порушення нормального функціонування печінки і нирок. Отрута проникає в кров, циркулює в крові, потім відбувається його зв'язок з еритроцитами. Поступово відбувається руйнування еритроцитів, а також знижується кількість гемоглобіну. Відбувається також різке порушення нормального співвідношення між кількістю еритроцитів і кількістю гемоглобіну (так званий гематокрит). Це сприяє порушенню основних функцій і складу крові, сприяє підвищенню в'язкості (згущення крові).

Відповідно, її властивості змінюються. Порушується водно-сольовий і кислотно-лужний баланс. Все це призводить до подальшого погіршення стану, порушення співвідношення між основними форменими елементами крові. При хронічному отруєнні ці порушення набувають відносно стабільний характер. Також варто відзначити, що порушується в подальшому і функція основних органів і систем, зокрема, серцево-судинної, кровоносної, печінки і нирок.

Небезпека такого стану полягає в тому, що може розвинутися тяжке порушення водно-сольового балансу, яке тягне за собою важку дегідратацію, інтоксикацію організму, порушення функції нирок і печінки. Варто відзначити, що найважчим станом є порушення функціонального стану нирок, зокрема розвиток ниркової недостатності, яка супроводжується сильними набряками, розвитком запальних, інфекційних і інтоксикаційні процесів, і може закінчитися коматозним станом

Вплив ацетону на організм людини

Ацетон викликає в організмі отруєння, яке розвивається за основними законами типовою інтоксикації. Спочатку відбувається порушення складу і функції крові, кров стає лужним, порушується гематокритное число, руйнуються еритроцити. Це може привести до розвитку анемії, і інших процесів.

На другому етапі відбувається порушення нормального співвідношення основних біологічно активних речовин, порушується рН крові, відбувається порушення нормального функціонування кровоносної системи, порушується гомеостаз. Всі процеси в організмі змінюються, розвивається найсильніша дегідратація на фоні інтоксикації. Токсини інтенсивно нейтралізуються печінкою, відповідно збільшується навантаження на неї, відбувається активне залучення запасних речовин, гепатоцитів в дезінтоксикаційний і запальний процес. Це призводить до запалення печінки.

Поступово токсини накопичуються в печінці, розносяться по організму, потрапляють в різні тканини. Також відзначається ушкодження нирок, зокрема порушується процес ниркової інфільтрації, розвиваються запальні процеси, такі як нирковий гломерулонефрит, нефрит, пієлонефрит. Якщо ацетон продовжує впливати на організм, розвивається подальше порушення функції нирок, аж до ниркової недостатності, яка супроводжується набряками, порушенням нормального очищення організму від метаболітів. Все це призводить до того, що людина може втратити нирок, і впасти в тяжкий коматозний стан. Нерідко отруєння ацетоном супроводжується летальним результатом.

[14], [15], [16], [17]

Симптоми отруєння ацетоном

Отруєння проявляється у вигляді задишки, нападів ядухи, загального погіршення самопочуття, слабкості. Поступово відбувається підвищення температури, або порушення нормального стану серцево-судинної системи, в тому числі порушення судинного тонусу. Часто спостерігається гіпотонія (зниження артеріального тиску), а також гіпертонія (підвищення артеріального тиску). Все це призводить до того, що розвивається диспептический синдром, спазм, головний біль, запаморочення. Стан супроводжується нудотою, блювотою, діареєю, порушенням апетиту. Часто людина покривається холодним потом, спостерігається озноб, який чергується зі станом підвищеної температури. Також спостерігається тремтіння, судоми. При отруєнні може відчуватися біль в області голови, шиї, біль у шлунку, порушення травлення. Також відзначається збільшення печінки і селезінки, порушення функціонального стану печінки. Шкіра може набути жовтуватого відтінку.

Перші ознаки

Як тільки ацетон починає отравляюще впливати на організм, розвивається задишка, може з'явитися біль у грудях, прискорене серцебиття, підвищення пульсу. Все це вказує на те, що ацетон проник в кров, і відбувається отруйну дію ацетону на організм, відбувається вироблення антитіл. Руйнування еритроцитів може призводити до того, що відбувається порушення гематокриту (співвідношення еритроцитів і гемоглобіну), це при водить до зміни в'язкості крові, що відбивається у вигляді синюшного відтінку шкіри, а також у вигляді чорних кругів під очима.

[18]

Отруєння парами ацетону

Відбувається при вдиханні великої кількості чистого ацетону, або розчинника. Шлях проникнення в організм - воздухоносний, тобто, пари потрапляють в організм при вдиху, і в першу чергу від цього страждає дихальна система. Розвивається опік дихальних шляхів, слизових оболонок. Все це супроводжується порушенням нормального проходження повітря, набряком бронхів і легенів, нападами задухи. Також варто відзначити, що ацетон може викликати сильну алергічну реакцію, суть якої зводиться, в першу чергу, до звуження просвіту легких. Можуть розвиватися напади, які нагадують напади бронхіальної астми.

Перше, що потрібно зробити при появі перших ознак отруєння ацетоном - викликати швидку допомогу, оскільки потрібно нейтралізація отрути. Якщо відчувається нудота, потрібно викликати блювоту. Також до прибуття швидкої допомоги рекомендується випити активоване вугілля, або будь-який інший сорбент, який буде абсорбувати отрута і виводити його назовні. При цьому потрібно забезпечити потерпілому рясне пиття. І, зрозуміло, потрібно припинити дію отрути на організм. Слід вивести хворого на свіже повітря, відкрити всі двері і вікна, якщо людина знаходиться в приміщенні. У разі втрати свідомості, необхідно дати понюхати нашатирний спирт, що приведе людину до тями.

[19], [20], [21]

Отруєння ацетоном при цукровому діабеті

При цукровому діабеті отруєння може розвиватися не тільки в результаті попадання ацетону в кров, або вдихання великої кількості парів ацетону, а й в результаті порушення нормального функціонування обмінних процесів. Варто відзначити, що при цукровому діабеті порушується в першу чергу гормональна регуляція організму, зокрема, функція наднирників.

Порушуються обмінні процеси, синтез основних гормонів. Також відзначається порушення функції печінки, відбувається неповна переробка продуктів обміну речовин, продукти неповного переробки накопичуються в крові, транспортуються по крові, потрапляють в органи і тканини, викликають інтоксикаційні процеси. Ацетон є одним з таких продуктів, які можуть накопичуватися в організмі при порушенні функції надниркових залоз, нирок, печінки.

[22], [23], [24], [25], [26]

Отруєння рідиною для зняття лаку

Будь-яка рідина для зняття лаку в своєму складі містить ацетон. Тому при вдиханні парів, може відбуватися отруєння. У зв'язку з почастішанням випадків отруєння рідиною для зняття лаку, в даний час стали випускати рідину, яка не містить в своєму складі ацетону. Кормі отруєння, ацетон істотно псує нігті.

Отруєння супроводжується ознаками інтоксикації, ціанозом, порушеннями з боку кровоносної, серцево-судинної, травної системи. Може бути нудота, блювота. У зв'язку з тим, що рідина містить додаткові ароматизатори та барвники, можуть розвиватися також алергічні реакції, починаючи від найлегших, таких, як роздратування, почервоніння, висипання на шкірі, діатези, дерматит. Найважчим проявом алергічної реакції, є анафілактичний шок, який часто супроводжується розвитком коматозного стану, судом.

Для того щоб уникнути отруєння при проведенні манікюрних процедур, необхідно вибирати рідина, до складу якої не входить ацетон, а також при роботі надягати пов'язку, яка допоможе захистити дихальну систему від проникнення парів ацетону. Варто відзначити, що найчастіше отруєння відбувається при професійній роботі (спостерігається у майстрів манікюру), рідше - при створенні манікюру вдома. Найчастіше отруєння хронічні, виникають в тому випадку, якщо людина тривалий час має контакт з ацетоном. Гострі отруєння спостерігаються рідше, і найчастіше виникають через необережність, при недбалому поводженні з рідиною, при випадковому її потраплянні всередину через травну систему.

Отруєння ацетоном дітей

Діти можуть отруїтися в тому випадку, якщо в будинку ведуться ремонтні та будівельні роботи, пов'язані із застосуванням ацетону, розчинника, фарб. Дитячий організм дуже чутливий до змісту в повітрі, навколишньому середовищу отруйних речовин. Тому при проведенні будь-яких робіт в будинку краще подбати про те, щоб дітей не було вдома. Найкраще відправити їх в табір, або погостювати до бабусь, дідусів, родичів. На той час, як діти повернуться додому, пари ацетону вже вивітряться з організму.

Другий шлях отруєння дітей - це потрапляння в організм ацетону в будь-якому вигляді, будь-яким способом. Найчастіше маленькі діти пробують ацетон, залишений без нагляду на смак, випивають його, що призводить до отруєння. Не можна залишати подібні речі без нагляду, якщо в будинку є діти. Ними рухає інтерес, природне прагнення до пізнання, тому вони майже завжди намагаються все на смак.

[27], [28], [29], [30], [31]

Ускладнення і наслідки

Наслідки можуть бути різними. В першу чергу це залежить від того, чи була надана людині перша допомога, і як швидко вона була надана. Наслідки можуть бути простими - розвивається інтоксикація, порушується функція крові, руйнуються еритроцити, розвивається анемія, недокрів'я. Поступово відбувається порушення функціонального стану внутрішніх органів: порушується кровообіг, діяльність серцево-судинної системи.

Найнебезпечнішим ускладненням є порушення функції нирок, печінки, аж до розвитку ниркової і печінкової недостатності. Часто отруєння закінчується летальним результатом. Смерть може наступити від недостатності, набряку легенів, мозку, запального процесу в області нирок, печінки, збільшення селезінки, порушення водно-сольового і кислотно-лужного балансу.

[32]

Смерть від ацетону

Отруєння ацетоном дуже часто закінчується летальним результатом. Смерть настає в тому випадку, якщо своєчасно не надати невідкладну допомогу, або надати її неправильно. Зазвичай від моменту проникнення отрути в організм до смерті організму проходить від 12 годин до 5 діб.

[33], [34], [35], [36]

Діагностика отруєння ацетоном

Для того щоб діагностувати будь-яке захворювання, при появі його перших ознак, потрібно якомога швидше звернутися до лікаря. У разі отруєння, часу чекати немає, тому потрібно викликати швидку допомогу. При цьому потрібно максимально докладно описати який прибув лікаря всі симптоми, сказати з якими речовинами доводилося мати справу, що дозволить визначити, що ж стало причиною розвитку отруєння. Це може істотно полегшити діагностику. Можливо, лікар просто введе антидот, і отрута буде нейтралізований.

Також важливо максимально докладно описати лікаря свій стан, свої суб'єктивні відчуття, що є важливим діагностичним показником. В першу чергу, лікар надасть першу допомогу.

Потім, коли загроза життю минула, проводиться діагностика. Зазвичай проводиться стандартний огляд: лікар спочатку опитує пацієнта, збирає про нього загальну інформацію, анамнез життя. Тут може ховатися причина патології. Наприклад, людина може працювати на виробництві, де в силу своїх професійних обов'язків, він має постійний контакт з ацетоном, або іншими речовинами, до складу яких входить ацетон. Часто люди, що працюють з фарбою, розчинниками часто схильні до хронічного отруєння. Також часто отруєння трапляється у майстрів манікюру, які працюють з рідинами для зняття лаку, матеріалами для покриття і нарощування нігтів. Таким чином, звичайне опитування може стати важливим діагностичним інструментом. Усунути такий вид отруєння можна шляхом повного усунення отруйних факторів, або зниження їх впливу на організм.

Потім лікар проводить обов'язковий збір анамнезу хвороби, на підставі якого він може судити про особливості перебігу отруєння, судити про те, як давно і в якій концентрації отрута проник в організм, які ускладнення і порушення він вже встиг викликати в організмі, як можна нейтралізувати його подальше дія. Саме на підставі даних анамнезу, лікар може прогнозувати подальший розвиток і результат отруєння.

Також обов'язково потрібно знати, чи проводилося будь-яке лікування, яка його ефективність, які ще заходи вживалися. На підставі цього можна вже розробляти подальше лікування.

Потім лікар проводить огляд пацієнта. Застосовуються класичні методи дослідження, такі як пальпація, перкусія, аускультація. Це стандартні методи, які традиційно застосовуються при будь-яких видах дослідження, і можуть бути вельми інформативними. Під час пальпації лікар промацує можливі осередки ушкодження, оцінює ступінь гіперемії, набряклості тканин, місцеву температуру. При аускультації лікар прослуховує дихання, серцебиття. Це дозволяє оцінити, наскільки важкі ушкодження, отримані в результаті порушення обмінних процесів в організмі, наскільки важка інтоксикація. При перкусії також можна виявити множинні ушкодження, наприклад, вогнища запалення, набряклості, ущільнень.

Буває, що даних опитування та огляду недостатньо для постановки діагнозу і підбору адекватного лікування. Тому для уточнення даних, можуть бути призначені лабораторні та інструментальні методи дослідження, які залежать від того, в якому органі розташована можлива патологія.

[37], [38], [39], [40]

Аналізи

Призначають стандартні аналізи - біохімічний аналіз крові і клінічні аналізи. Найчастіше призначають аналізи: крові, сечі, калу. Це дозволяє оцінити загальну спрямованість, що відбувається. Вони опосередковано вказують на те, які ушкодження виникли в зв'язку з впливом отрути на організм. Наприклад. Звичайний аналіз крові вкаже на запальний, інфекційний, або алергічний процес. Також можна приблизно припускати, в якій системі органів відбувається основний патологічний процес, яка його тяжкість.

Можна оцінити, оборотні чи процеси, які відбуваються в організмі, або пошкодження тканин і органів вже набуло незворотного характеру. Наприклад, при виявленні великої кількості білка в сечі можна говорити про розвиток запального процесу в нирках. При порушенні ШОЕ можна говорити про запальний процес, при підвищенні кількості еозинофілів можна говорити про алергічної реакції.

На підставі цих загальних даних можна визначити хід подальшої діагностики. Немає необхідності призначати безліч зайвих, малоінформативних аналізів. Потрібно подивитися на загальну картину патології, і призначити аналізи, які можуть дати максимально точну картину патології, які будуть інформативними і потрібними. Так, якщо аналіз показує високий вміст еозинофілів і підвищений рівень гістаміну, можна припустити алергічний процес.

Подальші діагностичні дослідження потрібно вести саме в цьому напрямку. Для уточнення даних призначають алергопроби, аналіз на вміст загального та специфічного імуноглобуліну Е, на рівень гістаміну. Може знадобитися розгорнута імунограма, яка відобразить поточний стан імунної системи. Адже будь-яка інтоксикація, особливо хронічна. Може викликати порушення з боку імунної системи, може стати причиною підвищеної сенсибілізації організму. Ацетон може виступати в якості алергену, який провокує розвиток алергічної реакції. Також досить часто спостерігається аутоімунна реакція, при якій потрапляє в організм ацетон сприймається як фактор (антиген), що провокує аутоіммунну агресію. Тобто, організм може виробляти надмірну кількість антитіл, і їх агресія буде спрямована вже не тільки на знищення чужорідних клітин і частинок, але і на атаку. Елімінацію і роздратування клітин власного організму.

Також часто проводиться токсикологічне дослідження, в ході якого визначають токсин, який впливає на організм. Аналіз показує, яка речовина знаходиться в біологічних рідинах людини. Також можна визначити його кількісний вміст.

[41],

Інструментальна діагностика

Інструментальна діагностика може бути досить різноманітною. Вона визначається тим, яка причина розвитку отруєння, а також визначається тим, які приблизні порушення в організмі спровокувало потрапляння отрути. Зазвичай призначається після попереднього огляду і опитування пацієнта, коли лікар вже має Можливий діагноз, або імовірну причину патології. Потім доцільно провести лабораторні аналізи, і вже знаючи приблизне напрямок пошуку, призначати необхідні інструментальні дослідження.

Так, ацетон, потрапляючи в організм через травний тракт, може спровокувати опік слизових оболонок, опік стравоходу, порушення слизового і підслизового шару, порушення синтезу гормонів, ферментів, соляної кислоти, патологію перистальтики і моторики. При підозрі на таке травмування, або розвиток будь-якого захворювання шлунково-кишкового тракту, може знадобитися гастроскопия, рентгенографія, УЗД, колоноскопія.

При попаданні парів ацетону через дихальні шляхи, може статися пошкодження слизових оболонок, а також порушитися нормальний стан бронхів, легенів, альвеол. При підозрі на захворювання дихальної системи, проводиться ретельне дослідження методами спірограмми, рентгенограми, застосовуються функціональні тести. Також отруєння ацетоном відбивається і на стані серцево-судинної системи, системи кровообігу, на складі крові. При захворюваннях серця і кровоносної системи, може знадобитися електрокардіограма, ангіографія, УЗД серця і інші дослідження.

Також може знадобитися магнітно-резонансна томографія, яка дозволяє оцінити стан кісткової системи та м'яких тканин, виявити можливі патології на ранніх стадіях їх утворення.

Диференціальна діагностика

В першу чергу потрібно визначити, яка саме речовина викликала отруєння. Від цього залежить спосіб надання невідкладної допомоги, склад і схема проведення нейтралізуючої, терапевтичної та відновлювальної терапії. Для цього проводиться лабораторна та інструментальна діагностика. Самим інформативним методом лабораторного дослідження є токсикологічний аналіз, який дозволяє виявити речовини, які потрапили в організм, і стали причиною отруєння. Перевага цього методу полягає в тому, що є можливість визначити не тільки якісні, а й кількісні показники.

Потім необхідно вивчити ускладнення і пошкодження, які виникли в організмі в зв'язку з попаданням і впливом отрути на організм. На цьому етапі важливо диференціювати між собою захворювання, які можуть викликати наявні в організмі зміни. Тут застосовуються переважно інструментальні методи, можуть знадобитися консультації інших фахівців. Також необхідно диференціювати порушення по походження, визначити точну причину їх виникнення. Тобто потрібно визначити, чи є виниклопорушення наслідком впливу токсину на організм, або спровоковано іншими факторами. У цьому може допомогти спостереження за станом пацієнта в динаміці, а також опитування пацієнта, огляд, проведення функціональних тестів, лабораторних та інструментальних досліджень.

[42], [43]

Лікування отруєння ацетоном

В першу чергу потрібно провести нейтралізацію отрути, припинити його дію на організм. Для цього потрібно надати першу невідкладну допомогу: викликати блювоту, провести промивання шлунка до стану «чистих вод». Це дезінтоксикаційна терапія, при якій в організм вводять сорбенти, інші речовини, які виступають в якості тих чинників, які абсорбують і виводять назовні токсини. Вона також пом'якшує наслідки негативного впливу отрути на організм.

Після того, як загроза життю минула, проводиться підтримуюча терапія, яка спрямована на стабілізацію життєвих функцій, нормалізацію стану організму. При цьому основна увага приділяється введенню в організм вітамінних комплексів, мінералів, глюкози, розчину Рінгера, інших підтримуючих речовин, які забезпечують підтримку і харчування організму, підвищують його опірність і витривалість.

Поступово запускаються відновлювальні процеси. Також в цей час важливо дотримуватися дієтичне харчування. Найчастіше застосовують стіл No1 протягом 1-3 днів. Потім переходять на щадну дієту на основі пареної, відварений їжі.

Лікування при отруєнні ацетоном тривалий, особливо при попаданні його всередину через травну систему. Зазвичай лікування триває навіть після того, як видимих симптомів розвитку отруєння вже немає. Застосовують переважно етіологічну терапію, яка направлена на усунення причини, оскільки майже всі країни, що розвиваються в організмі патології після отруєння, є наслідком патологічного процесу, який відбувається в організмі в результаті попадання отрути. Також важливо усунути дратівливі чинники, які провокують розвиток патологічного процесу. У деяких випадках цього буває достатньо для того, щоб усунути патологію.

Найчастіше лікування комплексне, так як місцеве лікування не завжди здатне повністю усувати патологію. Воно тільки маскує симптоми. До складу терапії входить переважно медикаментозне лікування (полягає в застосуванні лікарських препаратів системного впливу). При дотриманні всіх необхідних рекомендацій, лікування буде досить ефективним.

Хворим зі зниженим імунітетом або ознаками аутоімунної агресії, загрожує ризик розвитку інфекції, або запалення, тому призначають відповідно противірусну, антибактеріальну, або протизапальну терапію. При схильності до алергічних реакцій призначають протиалергічні, антигістамінні засоби.

Часто отруєння супроводжується дефіцитом вітамін, відповідно призначається вітамінотерапія. Також важливо відкоригувати харчування, підібрати відповідну дієту.

Що робити при отруєнні ацетоном?

Треба якомога швидше викликати швидку допомогу. До її прибуття потрібно забезпечити доступ свіжого повітря, припинити дію на організм токсину. Потім слід викликати блювоту, забезпечити рясне пиття. Можна випити сорбент, наприклад, активоване вугілля, який зв'язує і виводить токсини з організму.

Перша допомога при отруєнні ацетоном

Потрібно швидко припинити дію отруйної речовини на організм. Для цього потрібно вивести потерпілого на свіже повітря, або відкрити всі вікна, двері, провітрити приміщення. Після того, як речовина перестало потрапляти в організм, можна викликати блювоту для його виведення. Також рекомендується випити сорбент, який притягує і виводить токсин з організму. Варто відзначити, що виведенню токсину з організму сприяє активоване вугілля, біле вугілля, сорбекс. Також потрібно викликати швидку допомогу. До її прибуття забезпечити потерпілому спокій, дати випити теплий чай, або краще - тепле молоко, оскільки саме воно є засобом, яке забезпечує виведення і абсорбцію токсинів.

[44], [45]

Що робити при попаданні ацетону на шкіру?

При попаданні на шкіру розвивається опік, оскільки ацетон виступає в якості тієї речовини, яка є досить сильнодіючим. Воно здатне викликати опік і подразнення шкіри, слизових оболонок. Так, при попаданні на шкіру потрібно промити її великою кількістю води, а потім змастити товстим шаром жирного крему, або вазеліну. Після цього потрібно якомога швидше звернутися до лікаря для надання подальшої допомоги та лікування. Пошкоджена ділянка при цьому потрібно накрити стерильною пов'язкою.

Антидот ацетону

Специфічного антидоту для ацетону не існує. Однак надійним засобом, що нейтралізує дію ацетону в організмі, є сорбенти. Найбільш ефективні щодо ацетону: сорбекс, активоване вугілля, ентеросгель.

[46],

Ліки

Лікарські засоби можна приймати після консультації лікаря, і тільки після того, як нормалізувався стан організму, загроза життю минула, і токсин виведений з організму - це основна міра обережності. Інакше може виникнути ряд ускладнень і побічних ефектів.

Зазвичай отруєння, а також проводяться маніпуляції (наприклад, промивання шлунка), супроводжується яскраво вираженим больовим синдромом. Тому хворому призначають знеболюючі засоби, такі як новокаїн. Розчин новокаїну 1% вводиться в організм внутрішньом'язово. Дозування може підібрати тільки лікар, оскільки вона визначається вагою пацієнта, тяжкістю патологічного процесу, і іншими факторами. В середньому дозування коливається від 0,5 до 1 мл внутрішньом'язово.

Отруєння ацетоном може супроводжуватися алергічною реакцією, тому призначають протиалергічні препарати.

Найчастіше призначають супрастин. Його приймають по 1 таблетці 2-3 рази на день, залежно від тяжкості реакції та ступеня вираженості симптомів отруєння. Необхідно враховувати, що препарат може викликати сонливість і сповільнену реакцію.

Якщо супрастин неефективний, рекомендується лоратодін (100 мг на добу), оскільки це препарат пролонгованої дії, який діє довго.

Також призначаються сорбенти. Найближчим аналогом активованого вугілля є препарат сорбекс, який також є хорошим сорбентів. Він представляється собою білий вугілля. Це препарат пролонгованої дії, оновлений. Його досить випити 1 таблетку на добу. При сильному отруєнні рекомендується збільшити дозування до 2-3 таблеток на добу. Тривалість лікування зазвичай становить не менше 3 днів.

Вітаміни

Вітаміни обов'язково потрібні при відновних процесах. Їх призначають пацієнтам на етапі відновного лікування, після того, як нейтралізувати дію отрути, нормалізувалися і стабілізувалися основні життєві показники, а також запустилися відновлювальні (регенераційні) процеси. Дозування може бути вище, ніж при здоровому організмі, поза отруєння.

Рекомендується приймати вітаміни в наступних добових концентраціях:

• Витамин РР – 60 мг
• Вітамін А - 240 мг
• Вітамін Е - 45 мг
• Вітамін С - 1000 мг.

Особливо важливі після отруєння вітаміни групи А і Е, оскільки вони здатні усувати наслідки інтоксикації, нейтралізувати дію вільних радикалів, побічних продуктів обміну, які утворюються в організмі при розпаді токсину. Вітамін С є потужним джерелом енергії, має антиоксидантні властивості, сприяє відновленню тканин.

Гомеопатія

Гомеопатичні засоби потрібно застосовувати тільки після попередньої консультації з лікарем, особливо в разі лікування наслідків отруєння. Неправильне застосування, недотримання дозування, і навіть несумісність деяких препаратів т речовин може негативно відбитися на стані ослабленого інтоксикацією організму.

При попаданні ацетону на поверхню шкіри, місцево може бути рекомендована цинкова мазь. Її наносять тонким шаром на шкіру. При цьому потрібно ретельно розтерти до повного вбирання. Застосовують до трьох разів на день. Мазь добре усуває висип, роздратування, хімічний опік, але також дозволяє прибрати запалення, запобігти приєднання і подальше поширення інфекції.

Для зняття наслідків отруєння, виведення з організму залишків вільних радикалів, токсинів, продуктів порушеного метаболізму, може знадобитися сорбент. Для усунення токсинів і продуктів обміну, рекомендується приймати ентеросгель. Для прийому всередину 1 столову ложку засоби розчинити у склянці води і випивають в один або два прийоми. В результаті організм очищається.

Для зняття запального процесу і усунення наслідків інтоксикації, рекомендується приймати мумійо. Для приготування водного настою муміє необхідно 2 грами речовини залити літром води, настояти протягом 10 годин, потім можна пити по 1-3 склянки в день. Лікування тривале. Найчастіше тривалість лікування становить від 7 до 28 діб. Але іноді може знадобитися і більш тривала терапія - до 3 місяців. Залежить від тяжкості отруєння.

Фізіотерапевтичне лікування

Фізіотерапія допомагає досить ефективно і в короткі терміни впоратися з наслідками отруєння, а також дозволяє прискорити відновні процеси в організмі. Вона застосовується в складі комплексної терапії, або після того, як закінчено основне лікування.

Основними методами фізіотерапевтичного лікування є лікування ультразвуком, мікрострумами, хвилями різної довжини. Застосовується електрофорез, за допомогою якого вводять лікарські препарати безпосередньо в пошкоджену тканину. Глибина їх проникнення регулюється мікрострумами. При пошкодженні ацетоном шкірних покривів, показані кріопроцедури, теплові процедури, пілінги. Застосовується алмазний пілінг, шліфування. Добре зарекомендували себе лазерні процедури, фототерапія.

Альтернативне лікування

Існує безліч засобів альтернативної медицини, які поряд з традиційними засобами допомагають успішно долати наслідки отруєння. Виводять токсини з організму. Розглянемо основні засоби.

• рецепт №1

Для приготування відвару потрібно змішати такі компоненти, як насіння льону, насіння моркви, кріп, шавлія і кукурудзяні рильця приблизно в рівних частках. Залити окропом, настояти годину, пити по третині склянки в день.

• рецепт №2

Рекомендується обприскати зап'ясті ефірною олією гвоздики, а також понюхати відкритий пухирець нашатирного спирту. Це дозволить не втратити свідомість, підтримувати усвідомленість і чутливість на оптимальному рівні. Потрібно забезпечити високе положення голови.

• рецепт №3

Якщо сталося отруєння, і поблизу немає лікаря або лікувального закладу, потрібно вдатися до самостійного надання допомоги з використанням альтернативних засобів. Потрібно викликати блювоту шляхом лоскотання пальцем в горлі (блювотний рефлекс). Після цього випивають склянку мильної води (краще використовувати господарське мило), що також викличе блювоту і забезпечить рясне промивання шлунка.

[47], [48], [49], [50], [51]

Лікування травами

Березка польова - для лікування розлад травлення, зняття наслідків інтоксикації, подолання судом, спазмів. Потрібно враховувати, що березка також є отруйним засобом, тому потрібно строго дотримуватися дозування при його застосуванні. Застосовують в основному коріння, стебла. Володіє кровоспинними властивостями. Позитивно впливає на травний тракт. Основні форми застосування - порошок, настій, настоянка. Як відвар застосовується рідко. Порошок є перемелені коріння. П'ють вранці натщесерце. Використовують як присипки при подразненнях і пошкодженнях шкіри.

Блекота чорна також часто застосовується для подолання наслідків інтоксикації, незважаючи на те, що вона є також сильним отруйною речовиною. Потрібно строго дотримуватися дозування, дотримуватися рекомендованої схеми лікування. Добре знімає спазм і зменшує біль, а також сприяє нормалізації стану.

Вороний очей застосовується для лікування інтоксикації, усунення порушень травлення, нормалізує склад і функцію крові. Настій настоюється в темряві. Потрібно збовтувати. Потім процідити. Застосовувати по 0,5 мл вранці і ввечері. Дозування НЕ перевищувати.

Профілактика

Профілактика - дотримання правил роботи з ацетоном. Особливо, якщо в будинку знаходяться діти, оскільки їх організм більш чутливий до впливу будь-яких токсинів. При попаданні отрути в організм потрібно якомога швидше надати першу допомогу. Також не можна залишати ацетон без нагляду, оскільки діти можуть випити його з-за цікавості. Не можна залишати разом з харчовими продуктами, так як він має вигляд прозорої рідини без кольору. Її можна помилково випити або додати в їжу. Хоча це зазвичай все ж складно зробити в зв'язку з тим, що ацетон має різкий і вкрай неприємний запах. Також не можна нюхати ацетон (а це часто роблять наркомани, і просто любителі екстриму), оскільки ацетон відноситься до прекурсорів наркотичних засобів, які викликають наркотичне сп'яніння, марення, галюцинації.

[52]

Прогноз

Якщо своєчасно надати першу допомогу пацієнтові, визначити причину отруєння, нейтралізувати токсин, і провести необхідне лікування, прогноз буде сприятливим. Отруєння ацетоном закінчується летальним результатом тільки в тому випадку, якщо не надана вчасно перша допомога, або дія отрути не було нейтралізовано. При зовнішньому пошкодженні шкіри ацетоном, при правильному і комплексному лікуванні, пошкодження шкіри також можна повністю і безслідно усунути.

[53],