Отруєння парами кислот

Кислоти – це складні речовини з одним або кількома атомами водню та кислотним залишком у своїх молекулах. Хімічні сполуки віддають катіон водню або приймають електронну пару, утворюючи ковалентний зв'язок. Кислоти мають широку класифікацію за складом, кількістю атомів водню та іншими ознаками. Але всі ці речовини небезпечні для живих організмів.

Отруєння парами соляної кислоти

Соляна кислота міститься в організмі та є основним компонентом шлункового соку. Її концентрація становить від 0,3 до 0,5%, а агресивні властивості дозволяють захистити організм від вірусів та бактерій, що потрапили в шлунково-кишковий тракт. Речовина сприяє процесу травлення, стимулює роботу підшлункової залози.

Найважчим отруєнням вважається отруєння парами соляної кислоти HCl. Ця безбарвна рідина зі специфічним запахом здатна розчиняти метали. У повітрі вона димить, утворюючи водяну пару з дрібними крапельками, туман.

Хлористий водень використовується в промислових цілях:

• Виготовлення спиртів, інших кислот, клею.
• Фармацевтичне та текстильне виробництво.
• Гальванопластика.
• Шкіряна промисловість та інше.

Кислота концентрацією від 24 до 38% особливо токсична. Інтоксикація парами та туманами соляної кислоти найчастіше виникає в лабораторних та промислових умовах, при порушенні технологічного процесу, нехтуванні засобами індивідуального захисту та порушенні техніки безпеки на робочому місці.

Симптоми ураження організму:

• Свербіж, закладеність та біль у носоглотці.
• Рея та відчуття стороннього тіла в оці.
• Сильне сльозотеча.
• Задишка.
• Кашель.
• Носові кровотечі.
• Слизові виділення з носа з кров’ю.
• Світлобоязнь.
• Гіперемія слизової оболонки ока.

Якщо речовина потрапляє на шкіру або слизові оболонки, вона починає взаємодіяти з тканинними білками, викликаючи коагуляційний некроз. На слизовій оболонці дихальних шляхів утворюються виразки та ерозії, в особливо важких випадках розвивається асфіксія.

Найнебезпечнішою формою гострої інгаляційної інтоксикації хлором є токсичний набряк легень, який проявляється такою симптоматикою:

• Загальна слабкість.
• Больові відчуття в області грудини.
• Кашель з пінистим мокротинням з домішками крові.
• Тахікардія.
• Ціаноз шкіри.
• Вологі хрипи.

Патологічна симптоматика зберігається близько 48 годин, зворотно зникаючи протягом наступних 2-3 днів. Якщо пари кислоти мають хронічний вплив на організм, це призводить до розвитку неінфекційних запальних захворювань дихальних шляхів, виразки слизових оболонок, руйнування зубів, розладів ШКТ.

Незалежно від ступеня отруєння, пацієнту потрібна медична допомога. Перша допомога при отруєнні парами соляної кислоти полягає в евакуації потерпілого з місця зараження. Необхідно забезпечити доступ свіжого повітря, промити ніс та відкриті ділянки шкіри 2% розчином соди та проточною водою. Якщо потерпілий непритомний, його слід покласти на бік, щоб запобігти аспірації блювотних мас при блювоті. Подальше лікування спрямоване на підтримку життєдіяльності та відновлення функцій уражених органів.

Отруєння парами оцтової кислоти

CH3COOH — безбарвна та легкозаймиста рідина з різким запахом. Речовину отримують окисленням ацетальдегіду, а харчову форму — оцтовокислим бродінням етанолу. Оцтова кислота використовується у фармацевтичній промисловості, для виробництва маринадів, консервів, приправ. Крім того, кислота бере участь у процесах обміну багатьох живих організмів.

Отруєння кислотою найчастіше трапляється при її пероральному введенні. Потрапляючи в організм, речовина викликає хімічний опік, що негативно впливає на стан нирок і печінки. У побуті найчастіше зустрічається столовий оцет – 6-9% водний розчин. Оцтова есенція – 70-80% розчин. У першому випадку смертельна доза становить 200 мл, а для есенції – 30-50 мл засобу.

Залежно від тяжкості ураження організму розрізняють кілька стадій сп'яніння:

1. Легкий ступінь – незначні опіки рота та стравоходу, внутрішні органи уражені незначно.
2. Середній – уражається шлунок, утворюються тромби та розвивається шок.
3. Важка – уражаються стінки травного тракту, верхніх дихальних шляхів. На цьому тлі розвивається ниркова недостатність і сильний больовий шок.

Поширені симптоми отруєння оцтовою кислотою:

• Згортання крові.
• Гемоглобінурія.
• Гостра ниркова недостатність.
• Токсичний опіковий шок.
• Гостра ниркова недостатність.
• Ацидоз.

Отруєння парами оцтової кислоти також характеризується підвищеним сльозотечею, кашлем, нежиттю. Якщо відбулося вдихання парів, це призводить до хімічних опіків дихальних шляхів. У цьому випадку потерпілому потрібна невідкладна медична допомога.

Отруєння парами сірчаної кислоти

Сірчана кислота — масляниста рідина без кольору та запаху. За токсикологічними властивостями вона належить до II класу небезпеки за ступенем впливу на живий організм. При потраплянні на тканини викликає сильні хімічні опіки. Пари кислоти настільки їдкі, що миттєво ушкоджують дихальні шляхи, викликаючи кашель, утруднене дихання, ларингіт, трахеїт.

Основна класифікація уражень організму сірчаною кислотою:

1. Гострий

• Хімічні опіки – місцева запальна реакція, коагуляційний некроз. Розвиваються функціональні та морфологічні зміни внутрішніх органів, які зумовлені рефлекторними зрушеннями. Ураження проявляється еритемою, набряком тканин, некрозом шкіри та підлеглих тканин.
• Інгаляційне отруєння – запальні та некротичні ураження слизової оболонки дихальних шляхів та альвеолярного епітелію. Дистрофічні зміни внутрішніх органів внаслідок резорбтивної дії отрути. Вдихання речовини викликає гострий головний біль, блювоту. В особливо важких випадках розвивається токсичний набряк легень, судомні та коматозні стани, порушення загального стану.
• Комбіновані ураження (хімічні опіки, інгаляційне отруєння, травми).

2. Хронічні – порушення роботи багатьох органів і систем, які погано піддаються лікуванню або мають незворотний характер.

Вдихання високих концентрацій парів сірчаної кислоти викликає набряк гортані та легень, опіки тканин, спазми голосової щілини. В особливо важких випадках розвивається шоковий стан з летальним результатом. З розвитком токсичного набряку легень відбувається затримка води в організмі. Підвищується тиск у капілярах легень, збільшується проникність їх судинних стінок, знижується онкотичний тиск крові, порушується лімфотік від легень.

При перших ознаках ураження сірчаною кислотою слід викликати швидку допомогу. Для зменшення венозного повернення крові та зменшення переднавантаження пацієнту вводять нітрогліцерин 10 мг внутрішньовенно крапельно під контролем артеріального тиску. Також показані сечогінні засоби для переведення набрякової рідини в судинне русло та зменшення застійності в легенях. Для контролю гострого больового синдрому та гіпервентиляції легень вводять 1 мл 1% розчину морфіну. Подальше лікування та прогноз залежать від тяжкості больового стану.

Отруєння парами азотної кислоти

HNO3 або нітратна кислота — це сильна одноосновна кислота. Речовина безбарвна; під впливом світла або тепла вона розкладається, виділяючи отруйні пари — оксид азоту. Солі нітратної кислоти — це нітрати. Концентрована рідина використовується як реагент у лабораторіях та промисловому виробництві.

Якщо кислота потрапляє на шкіру або слизові оболонки, вона викликає хімічні опіки, тяжкість та глибина яких залежать від концентрації речовини та ураженої ділянки. При ковтанні вона викликає опіки слизової оболонки стравоходу, органів ШКТ з сильним спазмом та набряком гортані.

Симптоми інгаляційного отруєння парами азотної кислоти:

• Подразнення та печіння очей.
• Опік слизових оболонок носоглотки та гортані.
• Носові кровотечі.
• Біль у горлі.
• Охриплість голосу через спазми голосової щілини.
• Набряк дихальних шляхів.

Якщо кислоту потрапляє всередину, то насамперед страждає травний тракт: різкий біль у роті та по ходу стравоходу. У потерпілого розвивається сильне блювання з кров’ю, шлунково-кишкова кровотеча, рясне слиновиділення, механічна асфіксія.

Дуже часто ускладненням отруєння є гнійний трахеобронхіт, пневмонія, рубцеві зміни шлунка та стравоходу, опікова астенія та інші. У разі особливо тяжкого ураження організму існує ризик летального результату від опікового шоку.

Перша допомога потерпілому від вдихання парів полягає в забезпеченні припливу свіжого повітря та звільненні від стискаючого одягу. Відкриті ділянки тіла слід промити чистою водою, добре прополоскати рот розчином 2% соди або розчином фурациліну.

Якщо отруєння спричинене потраплянням токсину всередину, слід негайно викликати швидку допомогу. До приїзду медиків необхідно забезпечити нормальне дихання, промити шлунок і дати пацієнту лужне пиття. Подальше лікування відбувається в умовах стаціонару та залежить від тяжкості больового стану.

Отруєння парами лимонної кислоти

Найчастіше отруєння парами лимонної кислоти відбувається в побутових умовах. Харчова добавка Е330 входить до складу багатьох харчових продуктів, використовується як консервант (захищає продукти від впливу важких металів та їх сполук). Кислота також використовується в харчовій промисловості та в медицині.

Симптоми ураження організму:

• Погіршення загального самопочуття.
• Респіраторний дистрес.
• Сухий кашель.
• Першіння в горлі.
• Больові відчуття в роті та стравоході.
• Загальна слабкість, млявість.
• Бліда шкіра.
• Серцебиття.
• Зниження артеріального тиску.
• Судоми.
• Втрата свідомості.

Патологічні симптоми розвиваються поступово. Чим концентрованіші пари вдихуваної кислоти, тим швидше з'являться больові симптоми. Якщо кислота потрапляє на шкіру, потерпілий відчуває різкий біль, шкіра червоніє, з'являється опік.

Для надання першої допомоги потерпілого слід вивести на чисте повітря та викликати швидку допомогу. Якщо речовина потрапила на шкіру, тканини промивають під проточною водою. Якщо кислоту прийняли всередину, потерпілому слід прикласти лід до живота (судини звузяться, і отрута буде всмоктуватися повільніше). Промивання шлунка не проводиться, оскільки зворотне проходження кислоти є серйозним опіком стравоходу. Ротову порожнину промивають прохолодною водою. Подальше лікування проводять лікарі в умовах стаціонару.

Пари лимонної кислоти негативно впливають на весь організм. Сильне сп'яніння викликає сильні кровотечі з органів ШКТ, ниркову та печінкову недостатність, тромбоз легеневої артерії, порушення серцево-судинної системи, шок та багато іншого. При своєчасному лікуванні ризик розвитку вищезазначених ускладнень мінімальний.