Отруєння парами кислоти
Останній перегляд: 30.08.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Кислоти — це складні речовини з одним або декількома атомами Гідрогену та кислотним залишком у їхніх молекулах. Хімічні сполуки віддають катіон водню або приймають електронну пару для утворення ковалентного зв’язку. Кислоти мають широку класифікацію за складом, кількістю атомів водню та іншими ознаками. Але всі ці речовини небезпечні для живих організмів.
Отруєння парами соляної кислоти
Соляна кислота міститься в організмі і є основним компонентом шлункового соку. Його концентрація становить від 0,3 до 0,5%, а агресивні властивості дозволяють захистити організм від вірусів і бактерій, що потрапили в шлунково-кишковий тракт. Речовина сприяє процесу травлення, стимулює роботу підшлункової залози.
Найбільш важким вважається отруєння парами соляної кислоти HCl. Ця безбарвна рідина зі специфічним запахом здатна розчиняти метали. У повітрі димить, утворюючи водяну пару з дрібними крапельками, туман.
Хлороводень використовується в промислових цілях:
- Виготовлення спиртів, інших кислот, клею.
- Фармацевтичне та текстильне виробництво.
- Гальванопластика.
- Шкіряна промисловість та ін.
Особливо токсична кислота з концентрацією від 24 до 38%. Інтоксикація парами і туманами соляної кислоти найчастіше виникає в лабораторних і виробничих умовах, при порушенні технологічного процесу, нехтуванні засобами індивідуального захисту та порушенні техніки безпеки на виробництві.
Симптоми ураження організму:
- Сверблячка, закладеність і біль у носоглотці.
- Відчуття нанду та стороннього тіла в оці.
- Рясне сльозотеча.
- Задишка.
- Кашель.
- Носова кровотеча.
- Слизові виділення з носа з кров'ю.
- світлобоязнь.
- Гіперемія слизової оболонки ока.
При попаданні речовини на шкіру або слизові оболонки воно починає взаємодіяти з білками тканин, викликаючи коагуляційний некроз. На слизовій оболонці дихальних шляхів утворюються виразки і ерозії, в особливо важких випадках розвивається асфіксія.
Найбільш небезпечною формою гострої інгаляційної інтоксикації хлором є токсичний набряк легенів, який проявляється такою симптоматикою:
- Загальна слабкість.
- Хворобливі відчуття в області грудини.
- Кашель з виділенням пінистого мокротиння з домішками крові.
- тахікардія.
- Ціаноз шкіри.
- Вологі хрипи.
Патологічна симптоматика зберігається близько 48 годин, зникаючи в наступні 2-3 дні. Якщо пари кислоти мають хронічну дію на організм, це призводить до розвитку неінфекційних запальних захворювань дихальних шляхів, виразки слизових оболонок, руйнування зубів, розладів шлунково-кишкового тракту.
Незалежно від ступеня отруєння пацієнт потребує медичної допомоги. Перша допомога при отруєнні парами соляної кислоти полягає в евакуації потерпілого з місця зараження. Необхідно забезпечити доступ свіжого повітря, промити ніс і відкриті ділянки шкіри 2% розчином соди і проточною водою. Якщо потерпілий непритомний, його необхідно покласти на бік, щоб запобігти аспірації блювотних мас при блювоті. Подальше лікування спрямоване на підтримку життєдіяльності та відновлення функцій уражених органів.
Отруєння парами оцтової кислоти
CH3COOH — безбарвна легкозаймиста рідина з різким запахом. Речовина отримують шляхом окислення ацетальдегіду, а його харчову форму отримують шляхом оцтовокислого бродіння етанолу. Оцтова кислота використовується у фармацевтичній промисловості, для виробництва маринадів, консервів, приправ. Крім того, кислота бере участь в обмінних процесах багатьох живих організмів.
Отруєння кислотою найчастіше виникає при її прийомі всередину. Потрапляючи в організм, речовина викликає хімічний опік, що негативно позначається на стані нирок і печінки. У побуті найчастіше зустрічається столовий оцет - 6-9% водний розчин. Оцтова есенція - 70-80% розчин. У першому випадку смертельна доза становить 200 мл, а для есенції – 30-50 мл продукту.
Залежно від тяжкості ураження організму виділяють кілька стадій інтоксикації:
- Легкий – незначні опіки порожнини рота та стравоходу, незначно уражені внутрішні органи.
- Середній – уражається шлунок, згущується кров і розвивається шок.
- Важка – уражаються стінки травного тракту, верхніх дихальних шляхів. На цьому тлі розвивається ниркова недостатність і сильний больовий шок.
Загальні симптоми отруєння оцтовою кислотою:
- Згортання крові.
- Гемоглобінурія.
- Гостра ниркова недостатність.
- Токсичний опіковий шок.
- Гостра ниркова недостатність.
- ацидоз.
Отруєння парами оцтової кислоти також характеризується підвищеним сльозотечею, кашлем, нежиттю. Якщо відбулося вдихання парів, це призводить до хімічних опіків дихальних шляхів. У цьому випадку потерпілому потрібна екстрена медична допомога.
Отруєння парами сірчаної кислоти
Сірчана кислота — масляниста рідина без кольору і запаху. За токсикологічними властивостями відноситься до ІІ класу небезпеки за ступенем впливу на живий організм. При попаданні на тканини викликає сильні хімічні опіки. Кислотні пари настільки їдкі, що миттєво пошкоджують дихальні шляхи, викликаючи кашель, утруднене дихання, ларингіт, трахеїт.
Основна класифікація сірчанокислих уражень організму:
- Пряний
- Хімічні опіки - місцева запальна реакція, коагуляційний некроз. Розвиваються функціональні та морфологічні зміни внутрішніх органів, зумовлені рефлекторними зрушеннями. Ураження проявляється еритемою, набряком тканин, некрозом шкіри та підлеглих тканин.
- Інгаляційні отруєння - запальні та некротичні ураження слизової оболонки дихальних шляхів та альвеолярного епітелію. Дистрофічні зміни внутрішніх органів внаслідок резорбтивної дії отрути. Вдихання речовини викликає гострий головний біль, блювоту. В особливо важких випадках розвивається токсичний набряк легенів, судомні і коматозні стани, порушення загального стану.
- Комбіновані ураження (хімічні опіки, інгаляційні отруєння, травми).
- Хронічний - порушення роботи багатьох органів і систем, які погано піддаються лікуванню або є незворотними.
Вдихання високих концентрацій парів сірчаної кислоти викликає набряк гортані та легенів, опіки тканин, спазми голосової щілини. В особливо важких випадках розвивається шоковий стан з летальним наслідком. При розвитку токсичного набряку легенів відбувається затримка води в організмі. Підвищується тиск у капілярах легень, підвищується проникність їх судинних стінок, знижується онкотичний тиск крові, порушується лімфовідтікання з легень.
При перших ознаках ураження сірчаною кислотою слід викликати швидку допомогу. Для зменшення венозного повернення крові та зменшення переднавантаження хворому вводять внутрішньовенно краплинно нітрогліцерин 10 мг під контролем артеріального тиску. Діуретики також показані для перенесення набряклої рідини в судинне русло та зменшення застою в легенях. Для купірування гострого больового синдрому та гіпервентиляції легенів вводять морфін 1 мл 1 % розчину. Подальше лікування і прогноз залежать від тяжкості хворобливого стану.
Отруєння парами азотної кислоти
HNO3 або азотна кислота є сильною одноосновною кислотою. Речовина безбарвна; під дією світла або тепла розкладається, виділяючи отруйні пари, оксид азоту. Солі нітратної кислоти — нітрати. Концентрована рідина використовується як реактив в лабораторіях і промисловому виробництві.
При попаданні кислоти на шкіру або слизові оболонки виникають хімічні опіки, тяжкість і глибина яких залежать від концентрації речовини і площі ураження. При ковтанні викликає опіки слизової оболонки стравоходу, органів шлунково-кишкового тракту з сильним спазмом і набряком гортані.
Симптоми інгаляційного отруєння парами азотної кислоти:
- Подразнення і печіння очей.
- Опік слизових оболонок носоглотки і гортані.
- Носова кровотеча.
- Біль у горлі.
- осиплість голосу внаслідок спазмів голосової щілини.
- Набряк дихальних шляхів.
При попаданні кислоти в організм страждає в першу чергу травний тракт: різкий біль у ротовій порожнині і по ходу стравоходу. У потерпілого виникає сильна блювота з кров'ю, шлунково-кишкова кровотеча, рясне слиновиділення, механічна асфіксія.
Дуже часто ускладненням отруєнь є гнійний трахеобронхіт, пневмонія, рубцеві зміни шлунка та стравоходу, опікова астенія та ін. При особливо сильному ураженні організму є ризик летального результату від опікового шоку.
Перша допомога потерпілому від вдихання парів полягає в забезпеченні надходження свіжого повітря та звільненні від одягу, що стискає. Відкриті ділянки тіла промити чистою водою, добре прополоскати ротову порожнину 2% розчином соди або розчином фурациліну.
Якщо отруєння викликано потраплянням токсину всередину, необхідно негайно викликати швидку допомогу. До приїзду медиків необхідно забезпечити нормальне дихання, промити шлунок і дати хворому лужне пиття. Подальше лікування проходить в стаціонарі і залежить від тяжкості хворобливого стану.
Отруєння парами лимонної кислоти
Найчастіше отруєння парами лимонної кислоти відбувається в побутових умовах. Харчова добавка Е330 входить до складу багатьох харчових продуктів, використовується як консервант (захищає продукти від впливу важких металів та їх сполук). Також кислота використовується в харчовій промисловості і в медицині.
Симптоми ураження організму:
- Погіршення загального самопочуття.
- Респіраторний дистрес.
- Сухий кашель.
- Горло дряпає.
- Хворобливі відчуття в ротовій порожнині і стравоході.
- Загальна слабкість, млявість.
- Бліда шкіра.
- прискорене серцебиття.
- Зниження артеріального тиску.
- Судоми.
- Втрата свідомості.
Симптоми патології розвиваються поступово. Чим концентрованіші пари вдихуваної кислоти, тим швидше з'являться хворобливі симптоми. При попаданні кислоти на шкіру потерпілий відчуває різкий біль, шкіра червоніє, з'являється опік.
Для надання першої допомоги потерпілого необхідно винести на чисте повітря і викликати швидку допомогу. Якщо речовина потрапила на шкіру, серветки промивають проточною водою. Якщо кислота була прийнята всередину, потерпілому слід покласти на живіт лід (судини звужуються і отрута буде всмоктуватися повільніше). Промивання шлунка не проводиться, так як при зворотному проходженні кислоти відбувається серйозний опік стравоходу. Порожнину рота полощуть прохолодною водою. Подальше лікування проводять лікарі в стаціонарі.
Пари лимонної кислоти негативно впливають на весь організм. Сильна інтоксикація викликає сильні кровотечі з органів ШКТ, ниркову і печінкову недостатність, тромбоз легеневої артерії, порушення серцево-судинної системи, шок і багато іншого. При своєчасному лікуванні ризик розвитку перерахованих вище ускладнень мінімальний.