Пангрол

Пангрол має протеолітичні, ліполітичні та амілолітичні властивості. Його використовують для компенсації дефіциту ферментів підшлункової залози.

[ 1 ]

Показання до застосування Пангрол

Пангрол може використовуватися як замісний препарат при екзокринній недостатності підшлункової залози різного походження: при хронічному панкреатиті, а також при панкреатектомії, диспепсії, муковісцидозі, а також у період після променевих процедур. Причиною також може бути здуття живота або діарея неінфекційного походження.

Крім того, ліки показані для усунення різних порушень у процесі всмоктування їжі (після операції резекції шлунка разом з тонким кишечником). Також вони допомагають перетравлювати жирну або рослинну їжу, яку важко перетравлювати (або вона незвична для організму) при малорухливому способі життя. Застосовуються для усунення порушень у роботі жувального апарату та при тривалій нерухомості.

Застосовується для лікування синдрому Ремгельда, а також у підготовчому періоді перед рентгенологічними та іншими дослідженнями очеревини (для проведення дегазації кишечника).

[ 2 ], [ 3 ]

Форма випуску

Випускається у формі капсул. Одна поліпропіленова банка містить 20 або 50 капсул, а також силікагель (десикант). Одна упаковка містить 1 банку капсул.

Фармакодинаміка

Основним активним компонентом препарату є панкреатин (травний фермент). Цей компонент бере участь у процесі перетравлення білків і жирів з вуглеводами. Лікувальна активність зумовлена активністю ферментів, що входять до складу препарату (трипсин і ліпаза, а крім того, амілаза з хімотрипсином). Найважливіше значення в процесі лікування має функціональна активність ліпази, а також вміст речовини трипсин. Але амілолітичні властивості препарату мають значення лише при усуненні муковісцидозу.

Панкреатичні ферменти стабілізують процеси травлення, а також сприяють покращенню функціональної активності цієї системи. Трипсин здатний пригнічувати екскреторну активність підшлункової залози, а також мати знеболювальну дію.

Фармакокінетика

Оболонка капсули є кислотостійкою, що захищає ферменти від впливу соляної кислоти (під час проходження капсули через шлунок). Оболонка розчиняється в тонкому кишечнику, вивільняючи ферменти. Вони досягають пікової активності через 40-45 хвилин після перорального застосування.

[ 4 ]

Спосіб застосування та дози

Ліки не потрібно розжовувати – їх слід запивати водою або соком (1 склянка). За необхідності дозволяється відкрити капсулу з міні-таблетками всередині, а потім розчинити її вміст у склянці рідини.

Дозування Пангролу підбирається індивідуально, залежно від тяжкості розладу травлення. Зазвичай рекомендується пити його перед їжею в кількості 1-2 штук (для Пангролу 20 000 або 25 000) або 2-4 штук (для Пангролу 10 000). Дозу можна збільшити лише за призначенням лікаря, залежно від тяжкості розладу травлення.

Дітям старше 12 років та дорослим дозволяється споживати не більше 15-20 тис. ОД/кг ліпази на добу; при абсолютній екзокринній недостатності приймають 400 тис. ОД на добу.

Дозування препарату, а також тривалість лікування для дітей віком 3-12 років повинен підбирати лікар. Зазвичай дозування для дитини розраховується у співвідношенні максимум 1500 ОД/кг ліпази. Дітям до 1,5 років призначають 50 тис. ОД на добу, а у віці старше 1,5 років дозування становить 100 тис. ОД.

[ 5 ]

Використання Пангрол під час вагітності

У цей період Пангрол призначають лише в тих ситуаціях, коли очікуваний позитивний вплив на стан матері перевищує можливий розвиток негативних наслідків для плода.

Протипоказання

До протипоказань належать: гострий панкреатит або загострення його хронічної форми, а також індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

Побічна дія Пангрол

В результаті прийому ліків можуть спостерігатися такі побічні ефекти: шлунково-кишкові розлади (такі як діарея або запор, нудота, біль в епігастрії).

Внаслідок тривалого застосування високих доз препаратів може розвинутися гіперурикозурія.

У пацієнтів з муковісцидозом прийом високих доз препарату може спричинити звуження ілеоцекального клапана або всередині висхідної ободової кишки.

Взаємодія з іншими препаратами

Через поєднання Пангролу з акарбозою та міглітолом гіпоглікемічні властивості останнього можуть бути послаблені.

[ 6 ], [ 7 ]

Умови зберігання

Пангрол необхідно зберігати при температурі, що не перевищує 25 градусів.

[ 8 ]

Термін придатності

Пангрол дозволено використовувати протягом 2 років з дати виробництва препарату. Але після відкриття упаковки термін придатності становить не більше шести місяців.