Парафилии: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Парафилиями вважаються повторювані, інтенсивні, сексуально збуджуючі фантазії, спонукання або поведінку, які викликають дистрес або дезадаптацію, які відносяться до неживих об'єктів, дітям чи несвідомо відбувається дорослим, або викликають страждання або приниження самої людини або його партнера.
Сексуальні переваги, які здаються незвичними іншій людині або працівникові охорони здоров'я, не є парафилиями тільки тому, що вони незвичайні. Особливості порушення вважаються патологічними, тільки якщо вони стають обов'язковими для сексуального функціонування (тобто ерекція або оргазм не досягаються без стимулу), включають неадекватного партнера (наприклад, дітей, що не усвідомлюють дій дорослих) і викликають виражений дистрес або порушення соціального, професійного функціонування або інших важливих сфер. У пацієнтів з парафилиям може відзначатися порушення або відсутність здатності до участі в теплих обопільних емоційно насичених і інтимних відносинах з партнером. Інші аспекти особистісного та емоційного пристосування також можуть порушуватися.
Особливості еротичного збудження зазвичай досить чітко розвиваються до пубертату. Задіяні як мінімум 3 процесу. Тривога або рання емоційна травма порушують нормальне психосексуальний розвиток; стандартні патерни порушення заміщуються на інші, часто пов'язані з раннім переживанням вкрай вираженого сексуального досвіду, що підсилює досвід сексуального задоволення у людини; патерни сексуального збудження зазвичай обростають символічними або умовними елементами (наприклад, фетиш символізує об'єкт збудження, але вибір фетиша може бути випадковим і пов'язаним з сексуальним цікавістю, бажанням і порушенням). Чи є все парафилические розвиток результатом таких психодинамічних процесів, залишається суперечливим, існують докази порушення мозкового функціонування при деяких парафилиях (наприклад, педофілії).
У більшості культур парафилии значно більш поширені серед чоловіків. Біологічне обгрунтування такого нерівномірного розподілу, ймовірно, існує, але поки недостатньо вивчено.
Багато парафилии є рідкісними. До найбільш частих відносяться педофілія, вуайєризм і ексгібіціонізм. Лише поодинокі люди з парафилиями порушують закон і стають сексуальними злочинцями. Деякі з таких злочинців мають виражені розлади особистості (наприклад, антисоціальна або нарциссическое), що ускладнює лікування.
[1]