Медичний експерт статті
Нові публікації
Перші ознаки менопаузи, або початок нового періоду в житті жінки
Останній перегляд: 08.07.2025

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Жінка – це прекрасне створіння, справжнє призначення якого не лише прикрашати світ, а й продовжувати людський рід. Настає час, коли статева функція представниць прекрасної статі згасає, і вони починають помічати перші ознаки менопаузи, що є сигналом до завершення важливого періоду в житті жінки, коли репродуктивна функція в організмі була фізіологічно підтримана.
Коли настає менопауза?
Будова жіночого тіла з усіма його округлостями та виступами, процеси, що відбуваються всередині жіночого організму, спрямовані саме на розмноження та розвиток нового життя. Але цей процес не вічний, як і всі живі істоти на планеті.
З часом знижується вироблення статевих гормонів, зокрема естрогену та прогестерону, зменшується статевий потяг та ймовірність вагітності, а також виникає безліч неприємних відчуттів, пов'язаних з гормональними змінами в організмі. Коли у жінки з'являться перші ознаки менопаузи, і якими вони будуть, – це суто індивідуальна справа, адже організм кожної людини унікальний і по-своєму реагує на різні зміни, що відбуваються як зовні, так і всередині самого організму.
Зазвичай менопауза, як прийнято називати клімактеричний період у жінок, починає проявлятися у віці 45-50 років. Це вважається фізіологічною нормою, яка, однак, має свої відхилення. Патологічна менопауза з усіма її проявами може початися у 30 років. Цьому сприяють різні причини, починаючи з дисфункції яєчників та генетичних патологій, і закінчуючи наслідками хіміотерапії та різних травм і операцій у сфері статевих органів.
З різних причин відбуваються зміни у функціонуванні гіпоталамуса та пов'язаного з ним гіпофіза, який, у свою чергу, регулює роботу статевих та ендокринних залоз. Порушення у функціонуванні гіпофіза впливають на вироблення статевих гормонів, їх рівень у крові знижується та настає ранній клімакс.
Перші ознаки ранньої менопаузи
Ранній клімакс – це менопауза, яка настає у жінки віком до 40 років. До досягнення сорока років жінка вважається цілком здатною до природного зачаття, але деякі збої в організмі можуть значно змістити цю межу. Вже у віці 30 років деякі жінки починають помічати прояви менопаузи, а в деяких особливо важких випадках такі симптоми спостерігаються навіть у підлітковому віці, що є перешкодою для материнства в майбутньому.
Хоча менопауза може проявлятися по-різному у різних жінок, першими ознаками ранньої менопаузи зазвичай вважаються:
- Різні порушення менструального циклу жінки, такі як збільшення або зменшення інтервалів між менструаціями, а також повна відсутність менструальних виділень.
- Поява симптомів, схожих на припливи, характерних для звичайної фізіологічної менопаузи (то кидає в жар, то в холод). Іноді спостерігається безпричинний озноб або жар в обличчі та руках.
- Порушення ритму сну та психоемоційного стану жінки: втома та сонливість, дратівливість, агресія, часті перепади настрою, зниження пам'яті (особливо короткочасної) та концентрації уваги, схильність до депресії.
- Розлади, пов'язані з сечовипусканням (біль під час сечовипускання, нетримання сечі).
- Коливання ваги в бік збільшення.
- Погіршення зовнішнього вигляду та стану шкіри, волосся, нігтьових пластин. Шкіра стає сухою та в'ялою, посилюється випадіння волосся, нігті кришаться та ламаються.
- Підвищені стрибки артеріального тиску, почастішання серцевих скорочень, тахікардія.
- Часті головні болі, що супроводжуються запамороченням.
- Зниження статевого потягу (лібідо), поява больових відчуттів під час статевого акту на тлі сухих статевих губ, зменшення вагінальних виділень та свербіж в інтимних зонах.
Це поширені симптоми ранньої менопаузи, але знову ж таки, вони можуть проявлятися не повною мірою та з різною інтенсивністю. Все залежить від конкретного жіночого організму.
Вік від 40 до 45 років вважається прикордонним періодом. Поява симптомів менопаузи в цей період часу вважається варіантом норми, хоча існує думка, що чим пізніше починається менопауза, тим краще для жіночого здоров'я.
Перші ознаки менопаузи у жінок віком 45-50 років
Зниження секреції жіночих статевих гормонів у віці 45-50 років вважається фізіологічною нормою. Як і пов'язані з цим зміни в організмі жінки, які необхідно сприймати адекватно та максимально спокійно, щоб уникнути зайвого загострення симптомів.
Фізіологічна менопауза має 3 періоди, які можна позначити як пременопауза, менопауза та постменопауза. Пременопауза – це час, коли гормональна функція яєчників починає згасати, що триває до останньої менструації. Саме в цей час у жінок віком 45-50 років починають проявлятися перші ознаки менопаузи в тій чи іншій мірі.
У різних представниць слабкої половини людства тривалість цього періоду може варіюватися від 2 до 10 років, протягом яких спостерігається наступне:
- Різке зниження ймовірності зачаття дитини.
- Порушення менструального циклу: нерегулярний цикл, мізерні або, навпаки, збільшений об'єм виділень, аж до маткових кровотеч.
- Збільшення інтервалу між менструаціями з 1-1,5 до 3 місяців.
- При мізерних виділеннях об'єм виділеної крові поступово зменшується, аж до повного припинення менструації.
- Іноді спостерігається огрубіння молочних залоз, пов'язане з коливаннями рівня естрогену.
Випадки раптового припинення менструації є скоріше винятком, ніж нормою, тому жінки зазвичай заздалегідь знають про наближення менопаузи. Період менопаузи триває протягом року після закінчення останньої менструації, після чого починається постменопауза, яка супроводжує жінку все її життя. Починаючи з менопаузи, жінка втрачає здатність завагітніти природним шляхом, фігура починає втрачати свої округлі жіночні обриси, змінюється форма молочних залоз (вони обвисають, втрачаючи свою еластичність, соски стають більш плоскими), волосся рідшає, слизові виділення з піхви зникають, а шкіра, навіть у ділянці слизових оболонок, стає сухою, в'ялою та зморшкуватою.
Окрім вищеописаних проявів пременопаузи, існують деякі інші симптоми, що свідчать про настання передклімактеричного періоду. До перших ознак менопаузи належать так звані «припливи», що супроводжуються раптовим жаром, що починається з обличчя, шиї та рук, поступово поширюючись по всьому тілу. При цьому може спостерігатися незначне підвищення температури, частішає пульс, шкіра стає плямистою та набуває червоного відтінку, іноді відзначається підвищене потовиділення, особливо вночі.
Припливи – найпоширеніший симптом передменопаузального періоду, якого мало кому вдається уникнути. Однак інтенсивність цього симптому у жінок може значно відрізнятися, тому деякі пані просто ігнорують такі прояви.
Крім того, початок менопаузи може бути відзначений:
- Безсоння, проблеми із засинанням, коли в голові рояться неприємні думки про минулий день і проблеми, що виникають, і замість того, щоб спати, жінка намагається знайти вихід із ситуації, що склалася.
- Сильні напади прискореного серцебиття, коли серце ніби вистрибує з грудної клітки без жодної причини для занепокоєння.
- Скачки тиску, які іноді зростають, іноді різко падають, викликаючи нудоту, головний біль, запаморочення і навіть непритомність.
- Незрозумілий озноб, який часто порушує сон вночі.
- Підвищена стомлюваність і млявість, проблеми з пам'яттю та концентрацією уваги, що суттєво впливає на працездатність та якість життя.
- Біль у м'язах.
- Тривога та занепокоєння, аж до одержимості ідеєю про те, що у жінки розвивається невиліковна хвороба.
- Біль внизу живота або попереку, який жінки пов'язують зі всілякими патологічними процесами в організмі.
- Зниження сексуального бажання. У деяких випадках відбувається протилежне: підвищення сексуального лібідо, що також є нормальним явищем.
- На тлі порушення кровообігу може з'явитися відчуття тиску в грудях, оніміння кінцівок з характерним поколюванням, тремтінням та «гусячою шкірою».
Багато жінок у цей період відчувають денні зміни температури тіла, відчуття нестачі кисню, зміни смаку, сухість слизових оболонок рота та очей, збільшення ваги. Волосся активно сивіє, стає тонким, ламким і менш товстим. Шкіра також старіє через брак гормонів, що відповідають за її еластичність і красу.
Що робити при перших ознаках менопаузи?
Менопауза – це нормальний фізіологічно обумовлений процес, що символізує певний знос організму, з яким немає сенсу боротися. Підвищити еластичність шкіри можна за допомогою спеціальних косметичних методів і засобів, зменшити симптоми менопаузи – за допомогою препаратів, призначених лікарем-спеціалістом, але повернути організму молодість і здатність до розмноження просто неможливо.
Зовсім інша справа, якщо менопауза з якихось причин настала дуже рано. Ранній початок менопаузи загрожує різними ускладненнями. У таких пацієнток високий ризик розвитку небезпечних серцево-судинних патологій. Гормональний дисбаланс може спровокувати появу доброякісних, а часто й злоякісних новоутворень у молочних залозах та яєчниках. Погіршується мінералізація кісток, що призводить до остеопорозу.
Гіпертонія, атеросклероз судин, діабет, ожиріння, безпліддя – це захворювання, що є благодатним ґрунтом для розвитку ранньої менопаузи. Саме тому так важливо негайно звернутися до гінеколога, ендокринолога, а можливо, навіть до психіатра, коли з’являються перші ознаки менопаузи до 40 років. І не потрібно соромитися цього, коли йдеться про здоров’я жінки.
У будь-якому випадку, незалежно від того, коли настає менопауза, самостійне призначення лікування симптомів – справа невдячна, оскільки це може призвести до неприємних наслідків. Адже лише лікар може підібрати необхідні препарати та засоби, виходячи з особливостей та потреб організму, про які сам пацієнт мало що знає.
Зазвичай, при легкому та середньому ступені тяжкості клімаксу медикаментозне лікування не потрібне; народних засобів достатньо, щоб допомогти в боротьбі з дратівливістю, безсонням та головним болем. У важких випадках лікарі вдаються до медикаментозної терапії в поєднанні з фізіотерапією, водотерапією, гомеопатією, народною медициною, сеансами у психолога та психотерапевта, санаторним лікуванням.
Існують спеціальні препарати з комплексною дією, такі як «Ременс», «Клімоксан», «Ці-Клім», «Феміналь» та інші, які полегшують стан жінок під час менопаузи. Але, незважаючи на те, що вони загалом безпечні та мають невелику кількість побічних ефектів, дуже важко передбачити, який вплив вони матимуть на кожну конкретну жінку. Адже у кожної з нас є свої «недуги» та «турботи».
Також не завжди можна обмежитися рецептами народної медицини у вигляді заспокійливих трав та різних настоїв, які не мають негативного впливу на організм, адже клімакс може проявлятися по-різному в кожному конкретному випадку. Призначення сильніших антидепресантних препаратів знову ж таки входить до компетенції лікаря-спеціаліста.
Ранній менопаузи небезпечний розвитком різних ускладнень, таких як остеопороз. Для його профілактики та лікування може знадобитися прийом спеціальних препаратів бісфосфонатів (Паміфос, Остеомакс тощо), сполук кальцію та вітаміну D, у тому числі у складі вітамінно-мінеральних комплексів та препаратів від остеопорозу. Самостійне призначення таких препаратів не менш небезпечне, ніж ліки від високого кров'яного тиску, який є одним із симптомів менопаузи.
Більше того, при ранньому настанні менопаузи негормональне лікування навряд чи дасть бажаного результату, а до призначення гормональних засобів потрібно підходити з особливою обережністю, оскільки як дефіцит гормонів, так і їх надлишок можуть негативно позначитися на здоров'ї пацієнтки.
Чому варто приймати гормони при перших ознаках менопаузи?
Ранній клімакс у жінок пов'язаний з патологічним дефіцитом певних гормонів, тому основне лікування буде спрямоване на поповнення запасів цих гормонів в організмі. Зазвичай при лікуванні клімаксу у жінок віком 30-40 років використовуються препарати, що містять 2 основних гормональних компоненти: естроген і прогестоген (аналог прогестерону). Естроген позитивно впливає на клітинні сполуки, залежні від нього, а прогестоген запобігає розвитку злоякісних пухлин, зокрема в статевій сфері.
Саме ці два гормони можуть запобігти виникненню небажаних ускладнень ранньої менопаузи. Але їх дозування у призначених препаратах залежить від потреб конкретного організму, тому, крім комплексних препаратів (Діане-35, Рігевідон, Новінет тощо), що містять обидва гормони, лікар призначає монопрепарати, які допомагають індивідуально скоригувати дозу.
До препаратів, що містять естроген, належать Естрогель, Овестін, Екстрімекс, Мікрофолін та ін.
Аналогами людського прогестерону є «Депостат», «Прогестогель», препарат з такою ж назвою «Прогестерон» та ін.
Як бачимо, переоцінити значення гормональних препаратів у лікуванні менопаузи дуже важко. Можна спробувати замінити їх гормоновмісними народними засобами та гомеопатичними препаратами, але навіть таке лікування повинно проводитися під наглядом лікаря, щоб перші ознаки менопаузи в ранньому віці, які послужили сигналом до дій, допомогли запобігти можливим ускладненням, а не перетворилися на серйозні проблеми зі здоров'ям.