Пімафуцин у разі молочниці

Збудником молочниці є дріжджоподібні гриби виду Candida, які складають умовно-патогенну мікрофлору піхви, а в невеликих кількостях заселяють слизову оболонку кишечника та рота. Безпосереднє інфікування не обов'язково провокує розвиток захворювання. Для появи патогенних симптомів достатньо ослаблення захисних сил організму, стресу або курсу антибіотиків, що порушують баланс вагінального середовища. Частота рецидивів вагінального кандидозу може бути зумовлена зростанням патогенної флори не тільки в слизовій оболонці статевої системи, але й в органах травлення. У зв'язку з цим терапію при молочниці статевих органів слід проводити паралельно з посівом кишечника лакто- та біфідобактеріями.

Одним з найпопулярніших та ефективних протигрибкових препаратів є Пімафуцин від молочниці. Антибіотик широкого спектру дії добре переноситься пацієнтами та не впливає на організм в цілому, оскільки «працює» безпосередньо у вогнищі інфекції, не проникаючи в кров.

[ 1 ], [ 2 ]

Показання до застосування Пімафуцин у разі молочниці

Антимікробна дія пімафуцину характеризується здатністю пригнічувати метаболічні процеси клітин грибкової флори під час локального проникнення в поверхневі шари дерми та слизову оболонку пацієнта. Таким чином, препарат знищує клітини патогенних мікроорганізмів з мінімальним втручанням у життєдіяльність організму.

Форми випуску препарату дозволяють позбутися грибкових інфекцій різної локалізації в акушерстві та гінекології, дерматовенерології та загальній практиці. Пімафуцин розроблений на основі натаміцину - макролідного антибіотика, активного проти:

• дріжджоподібні гриби;
• цвілеві організми груп aspergillus та penicillium;
• види дріжджів torulopsis, rhodotorula;
• дерматофіти – мікроспорум, епідермофітон, трихофітон.

[ 3 ]

Показання до застосування:

• грибкові інфекції шкіри та слизових оболонок
• генітальний кандидоз у жінок і чоловіків;
• розмноження дріжджоподібних грибків на тлі антибактеріальної терапії, після застосування цитостатиків та глюкокортикостероїдів;
• ураження середнього вуха (отомікоз);
• кандидоз нігтів, кишечника;
• лікування вульвітів, вагінітів, трихомоніазу;
• дерматомікозне захворювання.

Форма випуску

Діючою речовиною препарату Пімафуцин від молочниці є натаміцин. Допоміжні речовини відрізняються залежно від форми випуску протигрибкового засобу.

Склад та форма випуску антибіотика:

Форма	Прийнятний відтінок	Кількість натаміцину	Додаткові компоненти
Свічки (упаковка з 3/6 шт.)
Циліндричний, загострений з одного боку	Білий або жовтуватий, блідо-жовтий з коричневим відтінком	Один супозиторій містить 100 мг.	Цетиловий спирт, гідрокарбонат натрію, адипінова кислота, твердий жир, сорбітан триолеат, полісорбат 80
Таблетки (упаковка по 20 шт. у блістерах)
Круглі, білі в шкаралупі	Білий	100 мг у кожній таблетці	Картопляний крохмаль, тальк, лактоза, бджолиний віск, діоксид титану, каолін, желатин, сахароза тощо.
Крем 2% у тубі 30 г
	Білий або жовтуватий	20 мг на 1 грам	Органічні спирти, лаурилсульфат натрію, децилолеат, очищена вода тощо.

2,5% суспензія для місцевого застосування (флакон 20 мл з піпеткою), що містить 25 мг натаміцину на 1 мл, зустрічається вкрай рідко. Рідкий пімафуцин від молочниці рекомендується при захворюваннях слизової оболонки рота. Ураження ротової порожнини дріжджоподібними грибками діагностуються у немовлят, людей похилого віку, а також у пацієнтів після важких інфекційних захворювань та імунодефіцитних станів. Слизова оболонка рота набрякає, запалюється, набуває червоного відтінку, на ній з'являється твороподібний білий або жовтуватий наліт. Для лікування рекомендується суспензія пімафуцину, яку тримають у роті якомога довше. Дорослим призначають по 1 мл, дітям - по 1/2 мл 4-6 разів на день.

Супозиторії Пімафуцину від молочниці

Вагінальні супозиторії показані для лікування захворювань статевих органів, спричинених грибками Candida. Супозиторії Пімафуцин від молочниці використовуються по одній перед сном. Їх вводять у положенні лежачи на спині глибоко у піхву. Середня тривалість лікування становить тиждень. Творогисті виділення, свербіж та дискомфорт часто зникають на третій день використання. Однак важливо пройти весь терапевтичний курс, рекомендований гінекологом. Справа в тому, що дріжджоподібні грибки легко поширюються по організму, і нелікована молочниця може перейти в хронічну форму.

Під час менструації лікування недоцільне, оскільки препарат вимивається кров’ю. Якщо на зовнішніх статевих органах виявлені симптоми кандидозу, можна додатково використовувати крем Пімафуцин. Статевий партнер повинен використовувати крем Пімафуцин, навіть якщо у нього немає клінічних проявів захворювання. Тільки в цьому випадку гінекологи дозволяють статеві стосунки.

При частих рецидивах вагінального кандидозу має сенс пити ліки з живими штамами молочнокислих бактерій та зрошувати стінки піхви подібними культурами. Звичайно, супозиторії Пімафуцин від молочниці – це перевірений та ефективний препарат, який приносить швидке полегшення, але лише баланс мікрофлори та міцний імунітет можуть стати запорукою повторного зараження.

[ 4 ]

Таблетки Пімафуцину від молочниці

Кишковий кандидоз проявляється слабкістю, втратою апетиту, постійним нездужанням та неможливістю зосередитися на роботі. Пацієнти часто скаржаться на розлад кишечника, нудоту, метеоризм, біль у животі різної інтенсивності та коліки. Розмноження грибків Candida провокує порушення травної функції та, як наслідок, авітаміноз, невротичні розлади, алергічні реакції та запалення ротової порожнини. На тлі ураження кишечника вогнища інфекції часто спалахують у статевих органах, нирках та сечовивідних шляхах. Наприклад, хронічна молочниця може бути викликана дріжджовими грибками, що колонізували слизову оболонку травного тракту. З іншого боку, вагінальний кандидоз часто є причиною розмноження збудників у слизовій оболонці кишечника. Таблетки Пімафуцину від молочниці, що застосовуються паралельно зі супозиторіями, допомагають вирватися з порочного кола. Рецидиви захворювання трапляються після антибактеріального лікування, тому важливо підтримувати нормальну кишкову та вагінальну мікрофлору.

Таблетки Пімафуцину від молочниці покриті кишковорозчинною оболонкою, що доставляє препарат точно до місця інфекції. Препарат на основі натаміцину діє виключно на слизову оболонку та шкіру, не проникаючи в кров.

Крем Пімафуцин від молочниці

Крем Пімафуцин від молочниці застосовується для лікування чоловіків і жінок. Пастоподібна консистенція натаміцину рекомендується при молочниці у дівчат і молодих жінок.

При баланопоститі у чоловіків, що супроводжується свербінням, печінням та запаленням головки статевого члена, уражені ділянки шкіри обробляють кремом кілька разів на день. Кандидоз у чоловіків може протікати інтенсивно з порушенням, болем під час сечовипускання та статевого акту або без виражених симптомів. Нечітка, прихована інфекція дріжджоподібними грибками тягне за собою серйозні наслідки. Загалом, розмноження грибків Candida у чоловіків свідчить про катастрофічне зниження захисних сил організму на тлі урологічної патології або венеричного захворювання.

Крем Пімафуцин від молочниці використовують дівчатка, змащуючи зовнішні статеві органи до зникнення клінічних ознак кандидозу. Зараження малюків відбувається під час пологів, а крем з натаміцином допомагає вилікувати новонародженого від небезпечного для життя захворювання (мікроорганізми можуть проникати у внутрішні органи).

Пімафуцин у формі крему знайшов застосування в ЛОР-практиці (лікування зовнішнього вуха). При виявленні дріжджоподібних грибків слуховий прохід обробляють протигрибковим кремом до чотирьох разів на день, після чого вухо закривають ватним тампоном.

Мазь Пімафуцин від молочниці

Голландські та японські фармацевтичні компанії, що виробляють Пімафуцин, не випускають мазь Пімафуцин від молочниці, вони постачають на ринок лише мазь у пластиковій або алюмінієвій тубі об'ємом 30 грамів.

Фармакодинаміка

Антибіотик пімафуцин від молочниці класифікується як протигрибковий полієновий препарат макролідної групи. Препарат на основі натаміцину характеризується широким спектром дії та високою ефективністю. Речовина має виражені фунгіцидні властивості. Натаміцин проникає через клітинну мембрану патогенних мікроорганізмів, порушуючи обмінні процеси, тим самим викликаючи загибель колоній дріжджів.

Фармакодинаміка пімафуцину при молочниці базується на чутливості грибкової флори до антибіотика. Препарат активний проти дріжджоподібних грибів, таких як Candida, дерматофітів (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton), патогенних грибів (Penicillium, Aspergillus) та дріжджів (Rhodotorula, Torulopsis). Клінічна практика не вказує на випадки резистентності до натаміцину.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Фармакокінетика

Фармакокінетика пімафуцину при молочниці свідчить про відсутність системної дії препарату. Препарат діє місцево при обробці шкіри та слизових оболонок, і не всмоктується в кров з травного тракту.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування та дозування:

Захворювання	Дорослі	Діти	Тривалість лікування
Таблетки
Кишковий кандидоз	Таблетка 4 рази на день	Таблетка 2 рази на день	Близько тижня
Вершки
Вульвовагініт, баланопостит, вульвіт	Наносити на уражені ділянки щонайменше один раз на день		До зникнення клінічних ознак захворювання
Мікоз зовнішнього вуха	Попередньо очищений слуховий прохід змащують до 4 разів на день і закривають турундою.		Встановлюється окремо
Дерматомікоз	Шкіру та нігті обробляють 1-4 рази на день		Встановлюється окремо
Свічки
Вульвіт, вагініт, вульвовагініт	Супозиторій вводиться глибоко в піхву на ніч.		3-7 днів

При частих рецидивах урогенітального кандидозу, а також з метою санації грибків у кишечнику рекомендується одночасно приймати таблетовану форму Пімафуцину від молочниці. Призначають по одній таблетці до 4 разів на день курсом 10-20 днів.

[ 17 ]

Використання Пімафуцин у разі молочниці під час вагітності

Переваги препарату Пімафуцин від молочниці полягають у високій ефективності з місцевою дією з мінімальним ризиком для здоров'я всього організму. Препарат не токсичний, не впливає на розвиток ембріона, не викликає тератогенної дії і тому дозволений для вагітних жінок на всіх термінах гестації.

У профілактичних цілях бажано використовувати пімафуцин від молочниці під час вагітності протягом трьох днів поспіль перед майбутніми пологами, якщо протягом дев'яти місяців був діагностований вагінальний кандидоз. Це запобіжить інфікуванню дитини, яка проходить через родові шляхи.

Протипоказання

Протипоказаннями є наявність в анамнезі індивідуальної непереносимості одного з компонентів препарату. Наприклад, цетиловий спирт, що входить до складу вагінальних супозиторіїв з натаміцином, іноді провокує відчуття печіння.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Побічна дія Пімафуцин у разі молочниці

Негативні ефекти, що виникають у перші дні терапії Пімафуцином від молочниці, не повинні викликати тривогу у пацієнта. Як правило, вони досить швидко проходять разом із симптомами самого кандидозу. Лікарі запевняють, що перелічені нижче неприємні стани шлунково-кишкового тракту не є приводом для припинення лікування навіть для вагітних жінок. Єдиним винятком стануть алергічні реакції, для запобігання яким слід уважно вивчити склад протигрибкового засобу.

Поширені побічні ефекти Пімафуцину при молочниці:

• нудота;
• розлади травлення;
• рідкий стілець;
• реакції гіперчутливості шкіри (дискомфорт, печіння, сухість, подразнення тощо).

Перед початком використання рекомендується проконсультуватися з фахівцем.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Передозування

Передозування фармакологічної речовини пімафуцину при молочниці не відзначено. Будь-яку лікарську форму препарату можна використовувати протягом тривалого часу без шкоди для слизових оболонок та шкіри. Прийом великої кількості таблеток з натаміцином не тягне за собою отруєння, оскільки речовина не всмоктується в шлунково-кишковому тракті та не потрапляє в кров.

Взаємодія з іншими препаратами

На сьогоднішній день медицина не має доказів взаємодії між Пімафуцином та іншими препаратами від молочниці.

[ 18 ]

Умови зберігання

Умови зберігання:

• температура не повинна перевищувати 25°C;
• у недоступному для дітей місці.

[ 19 ], [ 20 ]

Особливі вказівки

Пімафуцин від молочниці у чоловіків

Гриби Candida викликають кандидозний баланопостит у чоловіків. Запалення вражає головку статевого члена та шкіру крайньої плоті. При виявленні патології у чоловіків схема лікування базується на результатах обстеження, оскільки симптоми молочниці часто свідчать про серйознішу проблему – різке зниження імунітету. При появі ознак захворювання місцево використовується 2% крем пімафуцину від молочниці у чоловіків, який використовується для обробки уражених ділянок статевих органів кілька разів на день. Інші препарати призначає лікар в індивідуальному порядку.

Якщо один із статевих партнерів хворий на молочницю, то лікування слід пройти обом. Чоловікам, які не мають клінічних проявів захворювання, мазь наносять на пеніс з профілактичною метою стільки ж, скільки триває терапія вагінального кандидозу у жінок.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Ціна

Вартість протигрибкового препарату залежить від виробника, цінової політики аптечної мережі та тривалості лікувального курсу. До найбільших недоліків препарату Пімафуцин від молочниці можна віднести його відносну високу вартість. Це особливо помітно у випадках хронічного перебігу захворювання, коли терапія розтягується на місяці та вимагає одночасного використання вагінальних супозиторіїв з таблетками натаміцину. На жаль, не варто думати про економію, якщо рецидиви кандидозу доводять пацієнток до нервового виснаження через часті негативні, дискомфортні прояви, що порушують звичний спосіб життя.

Ціна Пімафуцину від молочниці:

• таблетки 20 шт. – від 90 грн до 250 грн;
• крем 30 г у тюбику – від 50 грн до 125 грн;
• вагінальні супозиторії – від 60 грн до 220 грн.

Супозиторії продаються в упаковках по 3 та 6 штук, що також впливає на кінцеву суму. Наприклад, супозиторії №3 та №6 того ж виробника «Yamanouchi Pharma» коштують 125,50 грн та 214,25 грн відповідно.

Відгуки

Лікарі та пацієнти відзначають швидкий та тривалий позитивний ефект при лікуванні кандидозу натаміцином, що можливо завдяки фунгіцидній дії препарату. Під час вагітності та годування груддю пімафуцин залишається незамінним засобом для позбавлення від вагінального кандидозу, який не має токсичного впливу на розвиток дитини.

Негативні відгуки про Пімафуцин при молочниці пов'язані з тим, що пацієнти порушують лікарські призначення, часто самостійно перериваючи лікування. Звичайно, кожен організм індивідуальний, і препарат може комусь не допомогти. Однак слід враховувати, що хронічні форми кандидозу важко лікувати, і позбутися від них, використовуючи лише місцеве лікування, буде неможливо. «Застарілі» патології вимагають обов'язкового зміцнення імунних сил організму. У більшості випадків слід звертати увагу на баланс молочнокислих бактерій у слизовій оболонці кишечника та середовищі піхви.

Вагінальний кандидоз – справжній бич нашого часу. Позбутися від нього допомагає не тільки Пімафуцин від молочниці, але й дотримання простих правил:

• включення в раціон кисломолочних продуктів;
• зменшення споживання солодощів та хлібобулочних виробів;
• відмова від синтетичної білизни;
• Уникайте використання гелів та мила для інтимної гігієни.

Термін придатності

Термін придатності супозиторіїв Пімафуцин від молочниці становить два роки з дати виробництва, крем і таблетки зберігаються протягом чотирьох років. Після закінчення терміну, зазначеного на упаковці, препарат заборонено використовувати.

[ 24 ]