Пімафуцин при молочниці

Збудником молочниці є дріжджоподібні гриби виду Candida, які складають умовно-патогенну мікрофлору піхви, в невеликих кількостях населяють слизову кишечника і порожнини рота. Поштовхом до розвитку захворювання не обов'язково служить пряме зараження. Для появи хвороботворної симптоматики досить ослаблення захисних сил організму, стресу або курсу антибіотиків, що порушують баланс вагінальної середовища. Частота рецидивів вагінального кандидозу може бути обумовлена зростанням патогенної флори не тільки в слизовій статевої системи, а й в органах травлення. У зв'язку з цим терапію молочниці статевої сфери слід проводити паралельно з засіванням кишечника лакто-і біфідобактеріями.

До одного з найбільш популярних і ефективних протигрибкових препаратів відноситься пимафуцин при молочниці. Антибіотик широкого спектру дії добре переноситься пацієнтами, не впливає на організм в цілому, так як «працює» безпосередньо в місці інфікування, не проникаючи в кров'яне русло.

[1], [2]

Показання до застосування Пімафуцин при молочниці

Показання до застосування при молочниці

Протимікробну дію пімафуцина характеризується здатністю пригнічувати обмінні процеси клітин грибкової флори при локальному проникненні в поверхневі шари дерми і слизову пацієнта. Таким чином, препарат руйнує клітини патогенних мікроорганізмів з мінімальним втручанням в життєдіяльність організму.

Форми випуску лікарського засобу дозволяють позбутися від грибкових уражень різної локалізації в акушерстві та гінекології, дерматовенерології і загальній практиці. Пімафуцин розроблений на основі натамицина - антибіотика макролідного ряду, активного відносно:

• дріжджоподібних грибків;
• цвілевих організмів групи аспергилл і пеницилл;
• дріжджів виду торулопсіс, родоторула;
• дерматофитов - мікроспорум, епідермофітон, трихофітон.

[3]

Показання до застосування:

• грибкові інфекції на шкірі і слизових оболонках
• кандидоз статевих органів у жінок і чоловіків;
• розмноження дрожжевідних грибків на тлі антибактеріальної терапії, після застосування цитостатиків і глюкокортикоїдів;
• ураження середнього вуха (отомікоз);
• нігтьової, кишковий кандидоз;
• лікування вульвітов, вагінітів, трихомоніазу;
• захворювання дерматомікозом.

Форма випуску

Діючою речовиною препарату пимафуцин при молочниці є Natamycin. Допоміжні компоненти відрізняються в залежності від форми випуску протигрибкового засобу.

Склад і форма випуску антибіотика:

Форма	Допустимий відтінок	Кількість натамицина	Додаткові компоненти
Свічки (упаковка по 3/6 шт)
Циліндричні, загострені з одного боку	Білий або жовтуватий, блідо-жовтий з коричневим відливом	В одній супозиторії 100мг	Цетиловий спирт, натрію гідрокарбонат, кислота адипінова, жир твердий, сорбітан триолеат, полісорбат 80
Таблетки (упаковка по 20 шт в блістерах)
Округлі, білого кольору в оболонці	Білий	100мг в кожній таблетці	Крохмаль картопляний, тальк, лактоза, віск бджолиний, титану діоксид, каолін, желатин, сахароза та інше
Крем 2% в тубі 30г
	Білий або жовтуватий	20мг на 1 грам	Спирти органічні, натрію лаурилсульфат, децілолеат, очищена вода і ін.

Вкрай рідко зустрічається суспензія 2,5% місцевого застосування (флакон 20мл з піпеткою), що містить натамицина 25мг на 1 мл. Рідкий пимафуцин при молочниці рекомендований при захворюванні слизової рота. Ураження ротової порожнини дріжджоподібними грибами діагностується у немовлят, осіб похилого віку, а також у пацієнтів після важких інфекційних захворювань і імунодефіцитом. Слизова рота набрякає, запалюється, набуває червоного відтінку, на ній з'являється творожистого типу білий або жовтуватий наліт. Для лікування рекомендують суспензію пімафуцина, яку максимально довго тримають у роті. Дорослим показаний 1 мл, малюкам - 1/2 мл 4-6 разів за добу.

Свічки пимафуцин при молочниці

Вагінальні супозиторії показані для лікування від хвороб статевої сфери, викликаних грибами Candida. Свічки пимафуцин при молочниці використовують по одній штуці на сон грядущий. Вводять їх в положенні лежачи на спині глибоко в піхву. Середня тривалість лікування становить тиждень. Творожистого типу виділення, свербіж, дискомфорт нерідко зникають вже на третю добу застосування. Однак важливо провести весь терапевтичний курс, рекомендований гінекологом. Справа в тому, що дріжджоподібні грибки легко поширюються по організму і недолікована молочниця здатна перейти в хронічну форму.

У період менструації лікування проводити недоцільно, так як препарат вимивається кров'ю. При виявленні симптомів кандидозу на зовнішніх статевих органах, додатково можна скористатися кремом пимафуцин. Статевий партнер повинен застосовувати крем Пімафуцин, навіть якщо у нього не виявлено клінічних проявів захворювання. Тільки в цьому випадку гінекологи дозволяють сексуальні відносини.

При частих рецидивах вагінального кандидозу має сенс пропити засоби з живими штамами кисломолочних бактерій і провести зрошення подібними культурами стінок піхви. Звичайно, супозиторії пимафуцин при молочниці - перевірений і ефективний препарат, який приносить самі швидке полегшення, але тільки баланс мікрофлори і сильний імунітет можуть бути запорукою повторного зараження.

[4]

Таблетки Пімафуцин при молочниці

Кишковий кандидоз проявляє себе слабкістю, відсутністю апетиту, постійним нездужанням, неможливістю зосередитися на роботі. Часто пацієнти відзначають розлад шлунку, нудоту, метеоризм, болі різної інтенсивності області живота, а також коліки. Розмноження грибів виду Candida провокує порушення функції травлення і, як результат, авітаміноз, невротичні розлади, алергічні прояви, запалення ротової порожнини. На тлі ураження кишечника часто спалахують вогнища інфікування в статевих органах, нирках, сечових каналах. Наприклад, хронічна молочниця піхви може бути викликана дрожжевіднимі грибками, що заселили слизову травного тракту. З іншого боку, кандидоз піхви нерідко є причиною розмноження хвороботворних організмів у слизовій кишечника. Вийти із замкнутого кола допомагають таблетки пимафуцин при молочниці, використовувані паралельно зі свічками. Рецидиви захворювання трапляються після антибактеріального лікування, тому важливо підтримувати мікрофлору кишечника і піхви в нормі.

Таблетки Пімафуцин при молочниці покриті кишковорозчинною оболонкою, яка приносить лікарська речовина точно в місце зараження. Засіб на основі натамицина впливає суто на слизову і шкіру, не проникаючи в кровотік.

Пімафуцин крем при молочниці

Пімафуцин крем при молочниці застосуємо в терапії пацієнтів чоловічої та жіночої статі. Пастоподібну консистенцію натамицина рекомендують при молочниці у дівчаток і дівчат.

При баланопоститі у чоловіків в супроводі сверблячки, печіння і запалення головки статевого члена кремом обробляють інфіковані ділянки шкіри кілька разів на добу. Кандидоз представників сильної статі може протікати інтенсивно з порушенням, болем в процесі сечовипускання і сполучення або без вираженої симптоматики. Розмите, приховане ураження дріжджоподібними грибками тягне за собою важкі наслідки. Взагалі розмноження грибів Candida у чоловіків вказує на катастрофічне зниження захисних сил організму на тлі урологічної патології або венеричного захворювання.

Крем пимафуцин при молочниці використовують дівчинки, змащуючи зовнішні статеві органи до зникнення клінічних ознак кандидозу. Інфікування малюків відбувається в процесі пологів, а вилікувати новонародженого від загрожує життю хвороби (мікроорганізми здатні проникнути у внутрішні органи) допомагає крем з натаміцину.

Пімафуцин у вигляді крему знайшов застосування в ЛОР-практиці (лікування зовнішнього вуха). При виявленні дріжджоподібних грибків слуховий прохід обробляють протигрибковим кремом до чотирьох разів за день, після чого вухо закривають ватним тампоном.

Пімафуцин мазь при молочниці

Голландська і японська фармакологічні компанії-виробники пімафуцина не випускають пимафуцин мазь при молочниці, вони поставляють на ринок тільки мазь в пластиковій або алюмінієвій 30 грамової тубі.

Фармакодинаміка

Антибіотик пимафуцин при молочниці відносять до протигрибкових поліеновим препаратів групи макролідів. Ліки на основі натамицина характеризується широким спектром дії і високою ефективністю. Речовина має виражені фунгіцидні властивості. Натамицин проникає крізь клітинну мембрану патогенних мікроорганізмів, порушуючи обмінні процеси, провокуючи тим самим загибель дрожжевідних колоній.

Фармакодинаміка пімафуцина при молочниці базується на чутливості грибкової флори до антибіотика. Препарат активний щодо дріжджоподібних грибів типу Candida, дерматофітів (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton), патогенних грибів (Penicillium, Aspergillus) і дріжджів (Rhodotorula, Torulopsis). Клінічна практика не вказує на випадки резистентності до натамицину.

[5], [6], [7]

Фармакокінетика

Фармакокінетика пімафуцина при молочниці вказує на відсутність системного впливу лікарського засобу. Препарат діє локально при обробці шкірних покривів і слизових оболонок, не всмоктується в кровотік з відділів травного тракту.

[8], [9], [10]

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування та дози:

Захворювання	Дорослі	Діти	Тривалість лікування
таблетки
Кишковий кандидоз	Таблетка 4р / добу	Таблетка 2р / добу	Приблизно тиждень
крем
Вульвовагініт, баланопотітит, вульвит	Наносять на інфіковані ділянки мінімально раз за добу		До зникнення клінічних ознак хвороби
Мікоз зовнішнього вуха	Попередньо очищений слуховий прохід змащують до 4р / добу і закривають турундой		Встановлюється індивідуально
Дерматомікоз	Шкіру і нігті обробляють 1-4р / добу		Встановлюється індивідуально
свічки
Вульвіт, вагініт, вульвовагініт	Супозиторію вводять глибоко в піхву на ніч		3-7 днів

При частих рецидивах кандидозу сечостатевої сфери, а також з метою санації грибків в кишечнику рекомендується паралельно приймати таблетовану форму пимафуцин при молочниці. Призначають по таблеке до 4-х разів за добу курсом 10-20 днів.

[17]

Використання Пімафуцин при молочниці під час вагітності

Переваги препарату пимафуцин при молочниці - це висока ефективність при місцевому впливі з мінімумом ризику для здоров'я всього організму. Засіб не є токсичним, не впливає на розвиток ембріона, не викликає тератогенного дії і тому дозволено вагітним на всіх етапах виношування.

З профілактичною метою доцільно використання пімафуцина при молочниці під час вагітності три дні поспіль перед майбутніми пологами, якщо протягом дев'яти місяців діагностували вагінальний кандидоз. Таким чином не відбудеться інфікування дитини, що проходить по родових шляхах.

Протипоказання

Протипоказання - це наявність в анамнезі індивідуальної непереносимості одного з компонентів ліків. Наприклад, спирт цетиловий, включений в вагінальні свічки з натаміцину, іноді провокує відчуття печіння.

[11], [12], [13]

Побічна дія Пімафуцин при молочниці

Негативні явища, що виникають в перші дні терапії препаратом пимафуцин при молочниці, не повинні викликати тривоги у пацієнта. Як правило, вони проходять досить швидко разом з симптоматикою самого кандидозу. Лікарі запевняють, що перераховані нижче неприємні стани з боку шлунково-кишкового тракту НЕ є приводом для припинення лікування навіть вагітними жінками. Винятком будуть лише алергічні прояви, з метою запобігання яким слід уважно вивчити склад протигрибкового засобу.

Поширені побічні дії пімафуцина при молочниці:

• нудота;
• розлади травлення;
• рідкий стілець;
• реакції гіперчутливості з боку шкірного покриву (дискомфорт, печіння, сухість, подразнення та інше).

Перед початком застосування рекомендується проконсультуватися у фахівця.

[14], [15], [16]

Передозування

Передозування фармакологічним речовиною пимафуцин при молочниці не відзначався. Будь-яку лікарську форму препарату можна застосовувати досить довго без шкоди для слизових оболонок і шкірного покриву. Вживання великої кількості таблеток з натаміцину не тягне за собою отруєння, так як речовина не абсорбується в шлунково-кишковому тракті і не потрапляє в кров.

Взаємодія з іншими препаратами

На сьогоднішній день медицина не знає фактів взаємодії пімафуцина при молочниці з іншими препаратами.

[18]

Умови зберігання

Умови зберігання:

• температура не повинна перевищувати 25 ° С;
• поза досяжністю для дітей.

[19], [20]

Особливі вказівки

Пімафуцин при молочниці у чоловіків

Гриби Candida викликають кандидозний баланопостит у представників сильної статі. Запалення охоплює головку статевого члена і шкіру крайньої плоті. При виявленні патології у чоловіків, схема лікування вибудовується за результатами обстеження, так як симптоматика молочниці нерідко вказує на більш серйозну проблему - різке зниження імунітету. У разі появи ознак захворювання місцево використовують 2% крем Пімафуцин при молочниці у чоловіків, яким обробляють уражені ділянки статевих органів кілька разів за день. Інші лікарські речовини призначаються лікуючим лікарем в індивідуальному порядку.

Якщо молочницею хворий один із статевих партнерів, то пролікуватися слід обом. Чоловіки, які не мають клінічних проявів хвороби, завдають мазь на статевий член із профілактичною метою настільки довго, скільки триватиме терапія вагінального кандидозу у жінок.

[21], [22], [23]

Ціна

Вартість протигрибкового препарату залежить від фірми-виробника, цінової політики аптечної мережі та тривалості лікувального курсу. До найбільших недоліків лікарського засобу пимафуцин при молочниці відносять його відносну дорожнечу. Особливо це відчутно у випадках хронічного перебігу захворювання, коли терапія розтягується на місяці і вимагає одночасного прийому вагінальних супозиторіїв з таблетками натамицина. На жаль, про економію думати не приходиться, якщо рецидиви кандидозу доводять пацієнтів до нервового виснаження на увазі частих негативних, дискомфортних проявів, що порушують звичний життєвий уклад.

Ціна пімафуцина при молочниці:

• таблетки 20шт - від 90грн до 250грн;
• крем 30г в тубі - від 50грн до 125грн;
• вагінальні свічки - від 60грн до 220грн.

Супозиторії продаються в упаковках по 3 і 6 шт, що теж позначається на підсумковій сумі. Наприклад, свічки №3 і №6 однієї і тієї ж фірми-виробника «Yamanouchi Pharma» стоять 125,50грн і 214,25грн відповідно.

Відгуки

Лікарі і пацієнти відзначають швидкий і тривалий позитивний ефект при лікуванні кандидозу натаміцину, що можливо завдяки фунгіцидної дії лікарської речовини. У період виношування і годування грудьми пимафуцин залишається незамінним, які не мають, токсичного впливу на розвиток малюка, засобом для позбавлення від вагінального кандидозу.

Негативні відгуки про Пімафуціна при молочниці пов'язані з тим, що пацієнти порушують лікарські приписи, часто самостійно переривають лікування. Звичайно, кожен організм індивідуальний і комусь препарат може не допомогти. Однак слід враховувати, що хронічні форми кандидозу практично не піддаються терапії і позбутися від них, застосовуючи тільки місцеве лікування, буде неможливо. «Застарілі» патології вимагають обов'язкового зміцнення імунних сил організму. У більшості випадків звернути увагу слід на баланс молочнокислих бактерій в слизовій кишечника і вагінальної середовищі.

Вагінальний кандидоз - це справжній бич сучасності. Позбутися від нього допомагає не тільки пимафуцин при молочниці, але і дотримання простих правил:

• включення в раціон кисломолочних продуктів;
• зниження споживання солодощів і випічки;
• відмова від синтетичної білизни;
• уникати застосування гелів і мив для інтимної гігієни.

Термін придатності

Термін придатності свічок пимафуцин при молочниці становить два роки від дати виготовлення, крем і таблетки зберігаються чотири роки. По закінченню зазначеного на упаковці періоду препарат використовувати заборонено.

[24]