Плацентарний поліп ендометрія

Специфічне внутрішньоматкове утворення, що утворюється із залишків плацентарної тканини після викидня, аборту або пологів, – це плацентарний поліп ендометрію. Згустки крові осідають на решті тканин плаценти, яка щільно прикріплена до матки, і утворюють доброякісне утворення. Згідно з медичною статистикою, з цією проблемою стикаються близько 10% жінок.

Основною причиною розростання плаценти є затримка хоріонічної тканини в порожнині матки. Також існує ряд факторів, що підвищують ризик розвитку цієї патології:

• Загибель плода в утробі матері.
• Медикаментозний або класичний аборт, викидень з неповним видаленням місця прикріплення заплідненої яйцеклітини.
• Неповне видалення плаценти після кесаревого розтину.
• Неправильне ведення післяпологового періоду.

У деяких випадках новоутворення плаценти виникає під час вагітності, але не є небезпечним для матері та плода. Воно утворюється з тканини плаценти або плодових оболонок і видаляється з організму під час пологів.

Симптоми захворювання досить розпливчасті, оскільки багато жінок вважають кров'янисті виділення після аборту або пологів нормальним явищем. Тому основною ознакою патології є кров'янисті або криваві виділення протягом тривалого періоду часу. Крім того, пацієнтка скаржиться на біль внизу живота, погіршення загального самопочуття, блідість шкіри, підвищення температури тіла, свербіж та печіння в області геніталій.

Якщо з’являються вищезазначені симптоми, слід звернутися за медичною допомогою. Це пояснюється тим, що без лікування патологічні ознаки прогресують і викликають небезпечні для життя ускладнення:

• Запалення слизової оболонки матки.
• Дисфункція яєчників.
• Розвиток інфекції, сепсису.
• Жіноче безпліддя.
• Анемія.

Для діагностики лікар збирає анамнез, визначає, чи була вагітність, викидень або аборт, вишкрібання порожнини матки. Під час гінекологічного огляду матка збільшена та болюча, пальпується еластичне ущільнення. Для підтвердження розростання проводиться УЗД. Лікування полягає у видаленні новоутворення. Для цього використовується вишкрібання або вакуум-аспірація. Також можливе видалення лазером.

Децидуальний поліп ендометрію

Цей вид новоутворення виникає під час вагітності. Після зачаття гормональний фон жінки зазнає змін, через що ендометрій починає активно рости, тобто відбувається його децидуалізація. У цей період може утворитися невелике утворення (децидуальний поліп), що виступає в просвіт цервікального каналу або за його межі.

Причини патології:

• Гормональні порушення.
• Травма шийного відділу хребта.
• Ослаблена імунна система.
• Підвищений рівень естрогену.
• Ендокринні патології.
• Урогенітальні інфекції.

Згідно з медичною статистикою, близько 22% вагітних жінок стикаються з поліпозними ураженнями слизової оболонки матки. У цьому випадку у жінок діагностують два типи новоутворень:

• Децидуальні псевдополіпи.
• Справжні поліпи з децидуалізацією.

Новоутворення містить велику кількість кровоносних судин, тому при найменшій травмі (статевий акт, медичні маніпуляції) воно починає кровоточити. Це в свою чергу небезпечно розвитком інфекційних та запальних процесів.

Симптоми внутрішньоутробного формування децидуальної залози:

• Біль і спазми внизу живота.
• Зміна кольору та інтенсивності виділень.
• Підвищена температура тіла.
• Кров'янисті виділення.

Для діагностики проводиться кольпоскопічне дослідження шийки матки та цервікального каналу. Ця процедура безболісна та не займає багато часу. Жінці також призначають комплекс загальноклінічних та бактеріологічних лабораторних аналізів.

Виявлені поліпи диференціюють від папіломи шийки матки, травмованих тканин та випадання залоз. Для визначення стану новоутворення береться мазок на онкоцитологію. Після постановки остаточного діагнозу складається план лікування.

Як правило, децидуальний поліп ендометрію не потребує терапії та проходить самостійно після відновлення гормонального фону. Водночас такі нарости не заважають процесу пологів. Тому гінеколог стежить за новоутворенням та станом внутрішньої флори піхви. Якщо наростання кровоточить, на його поверхні є виразки або деструктивні зміни, провокує спазми та підвищує тонус матки, то його видаляють.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Хоріонічний поліп ендометрію

Плацентарний (хоріонічний) поліп – це частина тканин плаценти, щільно прикріплена до ендометрію в матці. Новоутворення може виникнути після пологів або аборту. Згустки крові нашаровуються на тканини плаценти, утворюючи ущільнення. У міру зростання вони покриваються плацентарною оболонкою.

Основні причини виникнення хоріонічного новоутворення:

• Неповне видалення плаценти після кесаревого розтину.
• Завмерла вагітність.
• Аборт на пізніх термінах.
• Недотримання лікарських рекомендацій у післяпологовому періоді.

Симптоми патологічного стану проявляються кров'янистими виділеннями, які багато жінок помилково сприймають як виділення в післяпологовому періоді. Спочатку кровотеча мізерна, але поступово стає досить інтенсивною. Такий стан небезпечний для життя та здоров'я, тому вимагає медичної допомоги.

Для діагностики проводиться гінекологічний огляд, який дозволяє оцінити стан матки та виявити великі новоутворення. Ультразвукове дослідження визначає нарости будь-якого розміру, структури та локалізації. Під час гістероскопії збирають уражені тканини та відправляють їх на гістологію. Це необхідно для виявлення атипових клітин.

Лікування хірургічне. Поліп видаляється, а порожнину матки вишкрібається. В особливо важких випадках, коли новоутворення набуло злоякісної форми, матку можуть видалити. Призначаються ліки для нормалізації гормонального фону та відновлення рівня гемоглобіну.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]