Плацентарний поліп ендометрія

Специфічне внутриматочное утворення, сформований із залишків тканин плаценти після викидня, аборту або пологів - це плацентарний поліп ендометрія. На що залишилися тканинах плаценти, яка щільно прикріплена до матки, осідають кров'яні згустки, які і формують наріст доброякісного характеру. Згідно з медичною статистикою близько 10% жінок стикаються з цією проблемою.

Основна причина плацентарного наросту - це затримка хориальной тканини в маткової порожнини. Також існує ряд факторів, що підвищують ризик розвитку даної патології:

• Загибель плода в утробі.
• Медикаментозний або класичний аборт, викидень з неповним видаленням місця кріплення плодового яйця.
• Неповне видалення плаценти після кесаревого розтину.
• Неправильне ведення післяпологового періоду.

У деяких випадках плацентарний новоутворення виникає в період вагітності, але не є небезпечним для матері і плоду. Воно формується з тканини плаценти або плодових оболонок і виводиться з організму під час пологів.

Симптоматика захворювання досить змазана, оскільки багато жінок вважають, що кров'янисті виділення після аборту або пологів є нормою. Тому основною ознакою патології виступають незначні або кров'янисті виділення протягом тривалого періоду часу. Крім цього пацієнтка скаржиться на болі внизу живота, погіршення загального самопочуття, збліднення шкірних покривів, підвищення температури тіла, свербіж і печіння в області статевих органів.

При появі вищеперелічених симптомів слід звертатися за медичною допомогою. Це пов'язано з тим, що без лікування патологічні ознаки прогресують і викликають небезпечні для життя ускладнення:

• Запалення слизової оболонки матки.
• Дисфункція яєчників.
• Розвиток інфекції, сепсис.
• Жіноче безпліддя.
• Анемія.

Для діагностики лікар збирає анамнез, виявляє чи була вагітність, викидень або аборт, вишкрібання маткової порожнини. При гінекологічному огляді матка збільшена в розмірах і болюча, пальпується еластичне ущільнення. Для підтвердження наросту проводять УЗД. Лікування складається з видалення новоутворення. Для цього застосовують вишкрібання або вакуумну аспірацію. Також можливе видалення за допомогою лазера.

Децидуальної поліп ендометрія

Даний вид новоутворення виникає в період вагітності. Після зачаття гормональний фон жінки піддається змінам, через це ендометрій починає активно розростатися, тобто відбувається його децідуалізація. У період можливе формування невеликого наросту (децидуального поліпа), який виступає в просвіт каналу шийки матки або за його межі.

Причини патології:

• Гормональні порушення.
• Травми шийки матки.
• Ослаблена імунна система.
• Підвищений рівень естрогенів.
• Ендокринні патології.
• Урогенітальні інфекції.

Згідно з медичною статистикою, близько 22% вагітних стикаються з поліповіднимі ушкодженнями слизової матки. При цьому у жінок діагностують два види новоутворення:

• Децидуальної псевдополіпи.
• Справжні поліпи з децідуалізаціей.

Новоутворення містить велику кількість кровоносних судин, тому при найменшій його травматизації (статева близькість, медичні маніпуляції) починає кровоточити. Це в свою чергу небезпечно розвитком інфекційних і запальних процесів.

Симптоми децидуального внутриматочного утворення:

• Болі і спазми внизу живота.
• Зміна кольору і інтенсивності виділень.
• Підвищена температура тіла.
• Кров'янисті виділення.

Для діагностики проводять кольпоскопическое дослідження шийки матки і цервікального каналу. Дана процедура безболісна і не займає багато часу. Також жінці призначають комплекс загальноклінічних і бактеріологічних лабораторних аналізів.

Виявлені поліпи диференціюють з папилломой шийки матки, травмованим тканинами і пролабує залозами. Для визначення стану наросту роблять мазок на онкоцитологию. Після постановки остаточного діагнозу складається план лікування.

Як правило, Децидуальної поліп ендометрія не вимагає терапії і проходить самостійно після відновлення гормонального фону. При цьому такі нарости не заважають родовому процесу. Тому гінеколог спостерігає за новоутворенням і станом внутрішньої флори піхви. Якщо ж наріст кровоточить, на його поверхні є виразки або деструктивні зміни, він провокує спазми і підвищує тонус матки, то його видаляють.

[1], [2], [3], [4], [5]

Хоріальний поліп ендометрія

Плацентарний (хоріальний) поліп - це частина тканин плаценти, щільно прикріплених до ендометрію в матці. Новоутворення може виникати після пологів або аборту. На тканини плаценти нашаровуються кров'яні згустки, формуючи ущільнення. У міру розростання воно покривається плацентарної оболонкою.

Основні причини хоріального новоутворення:

• Неповне видалення плаценти після кесаревого розтину.
• Завмерша вагітність.
• Аборт на пізніх термінах.
• Недотримання лікарських рекомендацій в післяпологовий період.

Симптоми патологічного стану проявляються кров'яними виділеннями, які багато жінок помилково сприймають за виділення в післяпологовий період. На перших порах кровотеча убоге, але поступово стає досить інтенсивним. Такий стан є небезпечним для життя і здоров'я, тому вимагає медичної допомоги.

Для діагностики проводять гінекологічний огляд, це дозволяє оцінити стан матки і виявити великі новоутворення. Ультразвукове дослідження визначає нарости будь-якого розміру, структури і локалізації. В процесі гістероскопії проводиться забір уражених тканин, які відправляють на гістологію. Це необхідно для виявлення атипових клітин.

Лікування хірургічне. Поліп видаляють і проводять вишкрібання маткової порожнини. В особливо важких випадках, коли наріст прийняв злоякісну форму, можливе видалення матки. Для нормалізації гормонального фону і відновлення рівня гемоглобіну призначають медикаменти.

[6], [7], [8]