Плоска райдужка: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
[Патофізіологія плоскою райдужки
При плоскій конфігурації райдужка зміщена допереду в області кореня через тиск великих або аномально розташованих ціли-арних відростків. При досить вираженою дислокації може статися закриття трабекулярної мережі. У літніх осіб може бути присутнім і компонент відносного зрачкового блоку.
Синдром плоскої райдужки визначають при оклюзії трабекулярной мережі при функціонуючої лазерної периферичної ірідотоміі.
Симптоми плоскою райдужки
Симптоми, так само як і при вторинному закриття кута, при відносному зрачковой блоці залежать від швидкості закриття кута. Якщо є компонент відносного зрачкового блоку, розвивається гостре підвищення внутрішньоочного тиску; симптоми будуть такими ж, як і при гострому закриття кута. У більшості випадків закриття кута відбувається повільно, симптомів немає до моменту значного підвищення внутрішньоочного тиску або розвитку важких змін полів зору.
Діагностика плоскою райдужки
Зазвичай очей спокійний, передня камера в центрі глибока. При компресійної гониоскопии визначають виступає крайній валик райдужки, випирає вперед ціли-арнимі відростками. Зрідка при компресії можна побачити окремі відростки. Зміни зорового нерва залежать від тривалості і вираженості підйому внутрішньоочного тиску.
Лікування плоскою райдужки
За відсутності закриття трабекулярної мережі при плоскій райдужці хірургічного втручання не потрібно. При відносному зрачковой блоці показана лазерна периферична ірідотомія.
При синдромі плоскою райдужки важливо проведення ірідопластікой для «відсунення» райдужної оболонки від кута. Звичайне лікування укладено в нанесенні 16 лазеркоагулятов аргоновим зеленим лазером на крайній периферії. Розмір лазеркоагулята зазвичай 500 мкм, 0,5 с, 200-400 мДж.
У підсумку перед такими пацієнтами постає питання про необхідність проведення фільтрує операції.