Плями на ніжках малюка

У дітей на шкірі часто виникають різні висипання, наприклад, алергічного або інфекційного походження. Самі батьки навряд чи зможуть визначити природу дитячої висипки: необхідно проконсультуватися з лікарем, здати аналізи і т. д. Не менш складно визначити причину, якщо з'явилися плями на ніжках у дитини. Тільки фахівець зможе визначити захворювання і призначити саме те лікування, яке допоможе в конкретній ситуації.

Причини плям на ногах у дитини

Плями на ногах у дитини можуть бути проявом як банальної харчової алергії, [1]так і серйозного інфекційного захворювання. Такий симптом не є окремим захворюванням, а приводом для подальшої діагностики.

Найпоширенішими причинами появи плям є:

• алергічні процеси;
• укуси комах;
• інфекційні патології;
• порушення згортання крові;
• механічне подразнення шкіри;
• глистові інвазії та ін.

Лікарі поділяють плями на ногах у дітей на дві категорії залежно від основної причини. Це інфекційні та неінфекційні висипання. Інфекційні плями виникають як зовнішній прояв різного роду інфекцій (переважно вірусного походження). Неінфекційні плями на ногах - наслідок алергічних процесів, нападу комах, порушення правил гігієни (пітливість) і так далі.

Фактори ризику

Появі плям на ногах у дитини сприяють такі фактори:

• недотримання особливих принципів харчування під час вагітності та в період лактації;
• ускладнений перебіг вагітності (маловоддя або багатоводдя, токсикоз, багатоплідна вагітність, внутрішньоутробні інфекції);
• Інфекційно-запальні захворювання, перенесені дитиною в дитинстві;
• штучне вигодовування;
• занадто раннє введення прикорму, неправильно організований прикорм;
• глистові захворювання (аскаридоз, лямбліоз та ін.);
• захворювання органів травлення у дитини, ферментна недостатність;
• тривалий прийом медикаментів, прийом антибактеріальних і гормональних препаратів;
• Вимушене вдихання тютюнового диму (наприклад, коли дорослі курять поруч з дитиною);
• проживання в антисанітарних умовах;
• Неналежне або недостатнє дотримання дитиною правил особистої гігієни.

Патогенез

Плями на ногах у дитини можуть бути викликані інфекціями (вірусними, грибковими або мікробними), прямим впливом подразника, атопією, лікарською гіперчутливістю, запальними патологіями, укусами комах, іншими хворобами внутрішніх органів.

В цілому, найбільш поширеними патогенетичними факторами вважаються:

• подразнення шкіри на ногах (без грибкової складової, або з кандидозом);
• атопічний дерматит;[2]
• вірусна екзантема.

Багато віруси можуть викликати плями на ніжках у дитини. Наприклад, в цей список входять вітряна віспа, [3]кір, [4]інфекційна еритема. [5]При алергії на ліки найчастіше спостерігається плямисто-папульозна еритема, але в деяких випадках можуть виникати більш серйозні шкірні реакції.[6]

Менш поширеними, але більш серйозними факторами появи плям на ногах вважаються:

• Стафілококова опікова дерматологічна реакція;
• менінгококова інфекція;
• хвороба Кавасакі;
• ССД (синдром Стівенса-Джонсона).

Епідеміологія

Якщо цікавитися міжнародною статистикою, то за два крайніх десятиліття частота появи плям на ніжках у дітей зросла приблизно в 3,5 рази, і пов'язано це в першу чергу з посиленим розвитком алергічних процесів.

Про поширеність дитячої алергії медики б'ють на сполох вже давно: наприклад, в Україні алергічні висипання різного характеру зустрічаються майже у 40% дітей. При цьому кожен другий маленький пацієнт – дитина до року.

Статистика пов'язує почастішання появи прищів на ногах з неправильним харчуванням, несприятливою екологією, великою кількістю алергенів в будинку. Важливу роль також відіграє спадкова схильність, неправильне введення прикорму, порушення харчування матері під час вагітності та годування груддю.

Симптоми

Висипання у вигляді плям з’являються на різних ділянках нижніх кінцівок, що залежить від причини захворювання:

• при грибкової інфекції уражається область стоп, пальців, міжпальцевих проміжків;
• Алергія може вражати цілі кінцівки, а також гомілки, підколінні сухожилля, внутрішню частину стегон і пах;
• При інфекційних захворюваннях частіше уражаються гомілка і стегно.

Плями на ногах мають різне походження, тому перші ознаки і загальні симптоми патології завжди строго визначені в залежності від початкового захворювання:

• почервоніння шкіри;
• сверблячий;
• іноді лущиться.

У новонароджених і дітей першого року життя висипання виникають часто, але, на щастя, переважна більшість з них не небезпечні. Прищики на руках і ногах у дитини повністю проходять без спеціального лікування, без ускладнень і неприємностей. Головне – дотримуватися норм гігієни та догляду за малюком. Слід пам'ятати, що попрілості у вигляді почервоніння найчастіше зустрічаються на згинах ліктів і колін, в області сідниць і пахових складок.

Інфекційна висип переважно яскраво-червоного кольору, може трансформуватися з плям в пухирі, виразки, скоринки і т. д. Якщо у дитини плями на пальцях ніг, то, в першу чергу, слід запідозрити грибкову інфекцію. Але при подальшому швидкому поширенні процесу можна припустити вірусну природу захворювання. На користь зараження говорять і такі додаткові симптоми:

• підвищення температури;
• ознаки загальної інтоксикації (млявість, м’язові болі, нестійкість стільця, головний біль);
• збільшені лімфовузли;
• лущення в області стоп і долонь.

Не варто панікувати, якщо ви виявите на згині ніжки дитини одну червонувату пляму - ймовірно, це просто укус комахи. Але при приєднанні інших, перерахованих вище інфекційних ознак, якщо висипання «розпливаються» і поширюються по тілу, то обов'язково потрібно звернутися до лікаря. Найменше зволікання може обернутися погіршенням стану і розвитком ускладнень захворювання.

Температура і плями на ногах у дитини практично завжди свідчать про інтоксикацію та інфекційний процес в організмі. Температура зазвичай субфебрильна, можливі болі в суглобах, ознаки загальної інтоксикації у вигляді слабкості, відчуття втоми, порушення апетиту і сну. Дитина стає вередливою, млявою, дратівливою.

При виявленні хоча б однієї плями будь-якої локалізації необхідно уважно оглянути все тіло малюка, включаючи волосяну частину голови і статеві органи. Важливо не пропустити будь-який інший прояв хвороби, адже це безпосередньо впливає на її результат.

Сверблячі, постійно турбують плями на ногах у дитини можуть бути пов'язані з укусами комах, з коростою, з грибковими інфекціями. На тлі корости при уважному огляді іноді можна виявити специфічні коростяні ходи, а також плямистий висип не тільки на стопах, але і на потилиці, в області пупка і сосків.

Плями на ногах і животі у дитини з інфекційним мононуклеозом з'являються приблизно на п'ятий-сьомий день захворювання. Плями розміром 5-15 мм, але часто зливаються і стають великими.

Складність полягає в тому, що не завжди мами вчасно приводять дитину до лікаря, приймаючи плями на ногах, наприклад, за алергію. Звертайтеся до лікаря тільки тоді, коли приєднуються інші хворобливі симптоми: а на стадії яскравої клінічної картини лікувати захворювання стає складніше, ніж на початковій стадії. Тому не варто чекати клінічного загострення, краще якомога раніше звернутися за медичною допомогою.

Форми

Видів плямистої висипки на ногах у дітей досить багато: вони відрізняються, як за зовнішнім виглядом, так і за походженням. Ось кілька найпоширеніших прикладів таких захворювань у дитини.

• При менінгококової інфекції на ніжках дитини з'являються фіолетові або червоні плями. Локалізуються переважно в сідничній, стегнової області, в області гомілковостопного суглоба. На тлі появи плям підвищується температура тіла, спостерігається нудота (аж до блювоти), порушується свідомість. Хвороба дуже небезпечна і вимагає термінової госпіталізації дитини в стаціонар.[7]
• При псоріазі, або псоріазі, на ніжках у дитини часто з'являються рожеві шершаві плями. Такі утворення зовні нагадують бляшки, вкриті сірими дрібними лусочками. Плями в більшості випадків сверблять, і навіть досить сильно. У запущених випадках бляшки починають мокнути, що значно підвищує ризик інфікування.[8]
• При краснусі на ногах дитини з’являються сухі плями круглої або овальної форми, діаметром до півсантиметра. Потім плями поширюються по всьому тілу, підвищується температура, дитина стає млявим і вередливим. При появі таких ознак необхідно викликати лікаря додому. Госпіталізація не потрібна.[9]
• При атопічному дерматиті (діатезі) на ніжках дитини з'являються червонуваті лущаться плями. Плями з часом можуть трансформуватися в виразки з мокрими кірками на поверхні. Захворювання вимагає обов’язкової консультації лікаря, усунення провокуючого алергену, а також якісного протиалергічного лікування.[10]
• При вітіліго, або лейкопатії, на ніжці дитини або на іншому місці тіла з’являється біла пляма. Така пляма являє собою ділянку, позбавлену пігменту меланіну - так звану депігментовану ділянку. Захворювання, як правило, хронічне: депігментовані ділянки схильні до збільшення, розповсюдження та злущення.[11]
• При кору плями множинні, схильні до злиття, яскраві. Рожева пляма на ніжці у дитини зазвичай супроводжується кашлем, ринітом, запаленням кон'юнктиви очей, підвищенням температури. Захворювання заразне, має високу ступінь небезпеки і вимагає негайної медичної допомоги.
• Якщо у дитини з'явилися сині плями на ногах, можна запідозрити відразу кілька хворобливих станів: захворювання печінки, гіповітаміноз, лейкоз, синдром Кобба, саркому Капоші і так далі. Однак найчастіше сині плями - це звичайні гематоми, поява яких пов'язано з багатьма причинами, в тому числі з підвищеною ламкістю і проникністю судин. Такі ситуації вимагають індивідуального діагностичного підходу.
• При деяких мікозах і при цукровому діабеті іноді виявляються коричневі плями на ногах у дитини. Звичайно, вони не є основною ознакою захворювання, але такі коричневі або коричневі висипання є у кожного другого пацієнта з цими захворюваннями. При цукровому діабеті такі плями пояснюються підвищеною ламкістю судин.[12]
• Алергічні плями на ногах у дитини можуть бути як невеликими, так і досить великими, червонуватого або рожевого кольору, з нерівномірним розподілом по поверхні шкіри. Часто такі плями сверблять, викликають сильний дискомфорт. При підозрі на алергію необхідно якомога швидше нейтралізувати можливий алерген, дати малюкові протиалергічний препарат і звернутися до лікаря.
• Укус комахи часто виглядає як рожева або червонувата опукла пляма на ніжці дитини. Таке пляма може бути одиничним, а може бути їх декілька одночасно. Дрібні комахи - комарі, мошки, блохи - зазвичай залишають невеликі за розміром «сліди». Однак після укусів деяких комарів і клопів можливі плями досить значних розмірів. Уражені місця зазвичай сверблять, доставляють масу дискомфорту. Якщо дитина їх чеше, залишаються кровоточиві ранки, скоринки. У особливо чутливих дітей після укусів може розвинутися алергія.

Діагностика плям на ногах у дитини

Лікар обов'язково повинен уточнити час появи плям на ніжках у дитини, з'ясувати, чи не було інших підозрілих симптомів.

Потім лікар проводить ретельний огляд як патологічних висипань, так і всього тіла, включаючи горло, склери, статеві органи. Оцінюють роботу травної системи, функцію суглобів, перевіряють неврологічну симптоматику.

Обов'язкове уточнення питань щодо застосування будь-яких медикаментів, з'ясування сімейного анамнезу. Особливо важливою є наявність менінгеальних ознак, таких як ригідність потилиці, симптоми Керніга та Брудзинського.

Дослідження включають загальний аналіз крові, дослідження функції нирок, дослідження калу при підозрі на гемолітико-уремічний синдром або гельмінтоз, посів крові та ліквору при менінгококцемії, фарбування за Грамом.

Інструментальна діагностика призначається за індивідуальними показаннями. Часто потрібно рентгенологічне дослідження, УЗД, рідше - енцефалографія, магнітно-резонансна томографія.

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика проводиться в першу чергу між алергічними та інфекційними плямами на ногах у дитини:

• Якщо плями мають інфекційне походження, то в переважній більшості випадків у дитини підвищується температура;
• слабкість, стомлюваність, головний біль, дитина стає вередливим і сонливим, може турбувати нудота (аж до блювоти), діарея;
• лімфовузли збільшені;
• шкіра може лущитися;
• таке ж захворювання може виникнути у іншого члена сім’ї.

При виявленні хоча б одного з перерахованих вище ознак необхідно терміново йти до лікаря. Ніяке самолікування категорично неприпустимо.

Лікування плям на ногах у дитини

Процедури лікування прищів на ногах у дитини завжди спрямовані на нейтралізацію причини (наприклад, при алергії призначають антигістамінні препарати та ін.). Якщо проблема пов'язана з недостатньою гігієною, рекомендується частіше переодягати дитину, регулярно підмивати теплою водою з гіпоалергенним милом, обов'язково підмивати після кожного акту дефекації і на ніч. У деяких випадках корисні зовнішні препарати, що містять оксид цинку або вітаміни А і D.

Для усунення свербежу в будь-якій ситуації призначають пероральні антигістамінні препарати.

Тавегіл сироп	Системний антигістамінний препарат, який призначають дітям до шести років по 5 мл двічі на добу, дітям з 6 років по 10 мл двічі на добу. Сироп приймають перед сніданком і ввечері перед сном. Тавегіл має легку седативну дію, тому у дитини може спостерігатися сонливість, головний біль, втрата апетиту.
Гідроксизин	Його призначають, якщо плями на ногах супроводжуються сильним свербінням. Таблетки приймають в індивідуально встановлених дозуваннях з урахуванням віку та маси тіла дитини. В основному препарат показаний дітям від 3 років, з вагою не менше 15 кг.
Цетиризин	Антигістамінний засіб, який призначають при прищах алергічного або ідіопатичного походження. Застосовується для лікування дітей з шестирічного віку по 1 таблетці 1 раз на добу. Можливі побічні ефекти: втома, сухість у роті, сонливість.
Лоратадин	Препарат успішно справляється з симптомами алергічних висипань, контактного алергодерматиту, екземи, реакцій на укуси комах. Лоратадин у формі сиропу призначають дітям з 2 років, а таблетки – з 12 років. Їх приймають незалежно від прийому їжі, один раз на добу.

Перед курсом препаратів, що покращують склад кишкової флори, призначають ентеросорбенти:

Активоване вугілля	Дітям з 3 років призначають по 2-4 таблетки до 4 разів на добу у вигляді суспензії (таблетку розтирають водою). Збільшення дозування може призвести до запорів, а тривале застосування іноді викликає гіповітаміноз.
Ентеросгель	Ентеросорбент, ефективний при алергії, отруєннях або інфекційних захворюваннях. Дітям грудного віку призначають по ½ ч.л. до шести разів на день, запиваючи водою, дітям до п'яти років - по ½ ст. л. тричі на день, дітям до 14 років - по 1 ст. л. тричі на день. Тривале лікування іноді призводить до запорів, інших диспепсичних явищ.
Смекта	Обволікаючий препарат, який призначають дітям по 1 пакету на добу. Зазвичай препарат добре сприймається організмом, не метаболізується і не адсорбується. Побічні ефекти виникають лише в окремих випадках.

Важливо і зовнішнє лікування плям на ногах у дитини:

Фенистил приходь	Лікувати прищі на ногах у дітей можна з 2 років, іноді раніше, на розсуд лікаря. Гель застосовують до 4 разів на добу, протягом одного тижня. Побічні реакції зазвичай короткочасні і зникають самостійно (сухість шкіри, свербіж, набряклість).
Цинкова мазь	Мазь наносити на чисту суху шкіру три-чотири рази на день щодня протягом декількох днів, поки плями на ногах не зникнуть. Засіб можна застосовувати з грудного віку, побічні ефекти виникають вкрай рідко і виражаються в легкому подразненні шкіри в зоні обробки.
Бепантен	Крем Бепантен можна використовувати кілька разів на день, наносячи тонким шаром на поверхню ураженої шкіри дитини. Рідко виявляється підвищена чутливість до препарату: у такій ситуації лікування слід переглянути.
Сольовий розчин з борною кислотою	Борну кислоту розводять фізіологічним розчином у співвідношенні 1:1, обробляють плями на ногах двічі на день - вранці і на ніч. Можливі побічні ефекти: алергія, шкірні висипання.

Вітаміни

Вітаміни відіграють важливу роль у лікуванні дерматологічних захворювань. Більшість гіповітамінозів супроводжуються тими чи іншими шкірними проявами. Моно- або полівітамінні препарати призначають у різних дозах - від малих до великих «ударних» доз на короткий проміжок часу.

Для усунення прищів на ногах у дитини найбільш актуальні такі вітаміни:

• Вітамін А призначають тривалим курсом в досить високих дозах - наприклад, для лікування надмірної сухості шкіри, надмірного лущення, псоріазу і так далі.
• Вітаміни групи В прискорюють процес відновлення шкіри після судинних, метаболічних або нейрогенних дерматозів, покращують стан організму при гіповітамінозах.
• Аскорбінова кислота є активним детоксикантом і десенсибілізатором. Цей препарат зазвичай призначають в «ударних» добових дозах - до 1-3 г. Менші дози добре поєднуються з рутином і використовуються для регуляції проникності судин. Крім того, «аскорбінка» має виражену депігментуючу дію.
• Вітамін _D3 в поєднанні з кальцієм використовується в комплексній терапії атопічного дерматиту та інших причин появи плям на ніжках у дитини.
• Вітамін Е - найсильніший антиоксидант, незамінний при дерматозах судинного генезу і патології сполучної тканини. Особливо рекомендується поєднання токоферолу з ретинолом (наприклад, Аевіт).

При будь-яких проявах дерматозу часто призначають полівітамінні комплекси, доповнені необхідними мікро і макроелементами. Препаратами вибору в залежності від віку можуть бути Центрум, Вітрум Кідс, Супрадин та ін.

Фізіотерапевтичне лікування

Практикуючі лікарі відзначають особливу ефективність деяких фізіотерапевтичних процедур при лікуванні патологічних плям на ногах у дитини. Перелік застосовуваних методик включає холодовий і термічний вплив, вплив струмом, ультразвуком або ультрафіолетом, фізико-хімічні комбінації. Будь-яка процедура призначається індивідуально з урахуванням показань і протипоказань.

• Фототерапія, світлолікування - вид фізіотерапії, суть якої полягає в опроміненні ураженої шкіри ультрафіолетом. Це призводить до пригнічення надлишкового місцевого клітинного імунітету та прискорення одужання.
• Акупунктура, рефлексотерапія - передбачає спеціальний точковий масаж з підключенням загальних і локальних точок, відповідних патології. Його можна доповнити лазером і фонопунктурою.
• Магнітотерапія - застосування змінного або постійного магнітного поля в безперервному або імпульсному режимі. Сеанси позитивно впливають на функцію вегетативної нервової системи і трофічні процеси в тканинах.
• Гіпербарична оксигенація - метод полягає в стимуляції ферментного елемента антиоксидантних механізмів, підвищенні парціального тиску кисню в пошкодженій шкірі, оптимізації мікроциркуляції в тканинах епідермісу.
• КВЧ-терапія - передбачає електромагнітний вплив хвилями міліметрової довжини і малої інтенсивності. Процедура дозволяє прискорити біологічні та хімічні реакції, скорегувати активність ферментів, стабілізувати міжклітинні зв'язки.

Також можливе застосування інших фізіотерапевтичних методик, а також санаторно-курортне лікування.

Народне лікування

Для позбавлення від різного роду плям на ногах у дитини активно використовують лікарські трави та інші народні засоби. Зовсім маленьким пацієнтам рекомендуються ванни і примочки, а дітям постарше можна використовувати настої і відвари для прийому всередину.

• Одним з найбільш ефективних засобів від появи плям на ногах і тілі вважається муміє. Для лікування дитини достатньо 1 г муміє розчинити в 1 л теплої кип’яченої води. Дітям розчин дають в таких дозах:
  • до 3 років – 50 мл на добу;
  • до 7 років – 70 мл на добу;
  • старше 7 років - по 100 мл на добу, щоденно, протягом місяця.
• Якщо у вас немає алергії на продукти бджільництва, то для лікування можна використовувати забрус – стільникові «кришечки», різновид продукту бджільництва. Його додають потроху в напої або просто розжовують по п'ятнадцять хвилин щодня.
• Щодня перед їжею дитині пропонують половину ложки сиропу обліпихи або шипшини з декількома краплями олії фенхелю або лаврового листа.
• Протягом дня давайте дитині свіжовичавлений сік з будь-якої зелені (петрушки, кінзи, селери, кропу), яблук і цвітної капусти. Ви можете готувати сокові суміші і пити їх, починаючи з кількох чайних ложок до 100 мл за раз.
• Змащувати плями на ногах соком алое, міцним розчином морської солі.

Лікування травами

• Лікувальні ванни з череди, ромашки, деревію, чистотілу, календули, шавлії можна рекомендувати дитині будь-якого віку. Можна взяти суміш трав або тільки одну лікарську рослину, залити окропом, настояти півгодини, процідити і додати настій у ванну.
• Примочки з трав усувають почервоніння, знімають запалення. Марлю або м’яку бавовняну тканину змочують у настої трав з наведеного рецепту, накладають на уражену шкіру приблизно на півгодини два-три рази на день.
• Настої і відвари трав покращують властивості крові, посилюють місцевий захист, знижують чутливість організму до ушкоджуючих факторів. Дуже популярним в цьому плані є настій з листя кропиви. Для його приготування 3 ст. ст.л. подрібненого листя заливають 1 л окропу, настоюють 35 хвилин, проціджують. Давати дитині по 50 мл настою двічі на день, перед сніданком і перед вечерею. Замість кропиви допускається заварювати колір ромашки, плоди шипшини, квітки календули. Дуже важливо дотримуватися регулярності, не пропускати прийоми і не завершувати курс лікування наполовину. Дозволяється продовжувати прийом цих настоїв - наприклад, щодня протягом трьох місяців.

гомеопатія

Застосування гомеопатичних препаратів з роками набирає все більшої популярності, оскільки в запропонованих гомеопатами дозуваннях такі препарати абсолютно безпечні навіть для дітей. Без небажаних побічних ефектів гомеопатія усуває причину появи плям на ногах у дитини і навіть зміцнює організм в цілому, стимулюючи його внутрішні резерви. У цій ситуації доречно застосування таких гомеопатичних препаратів:

• Hamomilla - використовуйте розведення не менше 6, починаючи з найнижчої дози.
• Belladonna - призначають при алергічної природи плям, в розведенні 3, 6, 12 або 30. При інших гострих ознаках алергії можна приймати по 5 крапель препарату кожні півгодини.
• Сірка – підходить, якщо поява плям поєднується з респіраторними симптомами алергії. Використовується 6 розведень.
• Русь - допомагає, якщо на стопах з'явилися плями, пухирі та інші висипання. Використовується розведення 30.
• Бура - використовується при утворенні плям, афт, виразок на ногах і на тілі.

Навіть гомеопатичні безпечні засоби повинен лікувати тільки фахівець. Заборонено займатися самолікуванням, тому що при розвитку будь-яких ускладнень буде потрібна корекція або заміна препаратів, що неможливо зробити самостійно.

Хірургічне лікування

Допомога хірурга потрібна лише в одиничних випадках - наприклад, при великих ураженнях, гнійних процесах на ногах. У таких ситуаціях дитину госпіталізують в хірургічний стаціонар.

Ускладнення і наслідки

Якщо плями на ногах у дитини пов'язані з інфекційними процесами в організмі, то можливий розвиток різного роду несприятливих наслідків - наприклад, ускладнень з боку органів дихання і травлення, ЦНС.

Ускладнення можуть бути пов’язані як з самою інфекцією та її впливом на організм (розвиток бронхіту або ларингіту, пневмонії, енцефаліту та ін.), так і через приєднання мікробної патогенної флори (бронхіт або пневмонія, середній отит, гнійний менінгіт, енцефаліт)., стоматит, ентероколіт, блефарит та ін.).

Ускладнення, пов’язані з наявністю вірусу в організмі, спостерігаються на піку клінічних симптомів. В даному випадку найбільш грізною проблемою є енцефаліт, який, в свою чергу, може ускладнюватися паралічем, психічними розладами і розвитком епілепсії.

При приєднанні вторинної інфекції нерідко розвиваються гнійничкові захворювання, а найбільш небезпечною патологією вважається гнійний менінгіт мікробного походження, який може виникнути в результаті генералізованого поширення інфекції.

Профілактика

Заходи профілактики появи плям на ногах у дитини, перш за все, повинні зводитися до особистої гігієни, а в організованих колективах (дитячі табори, дошкільні заклади освіти) - до дотримання загальних гігієнічних заходів. Будь-які механічні ушкодження на стопах необхідно своєчасно обробляти антисептичними розчинами. Не можна перегрівати і переохолоджувати шкіру, так як різкі перепади температури і пітливість знижують місцевий імунітет, що може сприяти розвитку інфекційної патології.

Для дитини слід підбирати не тільки функціональний, але й легкий і якісний одяг, який необхідно часто міняти, а після прання – прасувати праскою.

Харчування відіграє важливу роль, адже продукти для дітей повинні містити всі необхідні вітаміни та мінеральні речовини для нормального розвитку дитячого організму.

Будь-які плями на ногах необхідно лікувати у дерматолога. Тільки так можна надійно захистити дитину від можливих негативних наслідків і ускладнень.

Прогноз

На щастя, найбільший відсоток випадків плям на ногах в дитячому віці є доброякісними. Якщо стан супроводжується системними симптомами, то можна запідозрити серйозну патологію, частіше інфекційної природи. Поодинокі плями частіше зникають самостійно - близько тижня, не вимагаючи особливого терапевтичного підходу, за винятком зовнішнього лікування антигістамінними мазями. Зовсім інша справа, коли на ніжках у дитини з'являються множинні плями, швидко поширюються і зливаються, супроводжуються іншими хворобливими симптомами. У такій ситуації не варто зволікати зі зверненням до лікаря: чим швидше надійде медична допомога, тим швидше настане одужання.