Медичний експерт статті
Нові публікації
Профілактика порушення постави у дітей шкільного віку
Останній перегляд: 08.07.2025

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Фізичне виховання та профілактика порушень постави є однією з найважливіших та найактуальніших проблем держави. Здоров'я нації – запорука її процвітання, це вирішальний потенціал, який зрештою визначає долю будь-яких реформ. Потенціал фізичного виховання полягає в тому, що воно впливає не лише на рухову активність людини, а й на її моральні, соціальні та духовні якості. Змістом рухової активності людини є її систематична, мотивована діяльність, спрямована на її фізичне вдосконалення, тому вона вважається основною сферою формування фізичної культури особистості.
У процесі фізичного вдосконалення людини формуються дві взаємопов'язані системи подій: педагогічний процес, спрямований на розвиток рухових здібностей людини, та система організованих заходів, що визначають та регулюють розвиток фізичного виховання в країні. Багато фахівців відзначають взаємозв'язок між організацією та методикою фізичного виховання та здоров'ям дітей та молоді.
У шкільному віці мета фізичного виховання конкретизується такими оздоровчими завданнями:
- профілактика порушень постави;
- гармонійний розвиток усіх фізичних якостей з урахуванням сенситивних періодів;
- досягнення належного рівня фізичної підготовки, що забезпечує високий рівень фізичного здоров'я.
Як зазначає Круцевич (2000-2002), сучасна організація процесу фізичного виховання дітей та підлітків в Україні не є керованою, оскільки не досягає головної мети – високого рівня фізичного здоров’я підростаючого покоління.
Профілактика порушень постави у дітей шкільного віку неможлива без правильно організованого, контрольованого процесу фізичного виховання.
У фізичному вихованні управління розуміється як процес цілеспрямованої, контрольованої та регульованої зміни рухових можливостей людини. Рівень здоров'я, фізичної працездатності та соціальної активності населення є критеріями ефективності цього процесу.
Головною складовою фізичного виховання є фізичні вправи.
Фізичне виховання як процес цілеспрямованої зміни форм і функцій організму засобами, специфічними та неспецифічними для нього, являє собою сукупність організаційних і педагогічних засобів, спрямованих на покращення фізичного стану людини. У сфері фізичного виховання ідеї та принципи системного підходу набувають все більшого поширення.
Виходячи з теоретичних положень системного підходу під час вивчення цілісного об'єкта необхідно звертати увагу на ті ознаки, що характеризують цей об'єкт як ціле. У межах єдиної системи вони розглядаються як взаємопов'язані частини цілого. Тому система розглядається як сукупність взаємодіючих компонентів, зв'язків і відносин, об'єднаних єдністю мети. Досягнення мети є основним завданням управління.
У сфері фізичної культури управління здійснюється за кількома напрямками:
- управління соціальними системами;
- контроль біологічних систем;
- управління технологічними системами.
Перелічені напрямки мають своє призначення та відповідні основні закони: соціальні, біологічні та технологічні. У педагогіці управління здійснюється за наявності:
- конкретна управлінська мета;
- об'єкт та органи управління;
- здатність керованого об'єкта переходити з одного стану в інший;
- здатність керованого об'єкта створювати керуючі ефекти;
- здатність об'єкта управління сприймати ці ефекти;
- можливість вибору управлінського рішення з певної множини або набору рішень;
- певні ресурси управління матеріальними ресурсами;
- інформація про поточний стан об'єкта керування;
- здатність оцінювати якість управління тощо.
Під час вибору контрольних дій та складання програм фізичної культури та оздоровлення необхідно враховувати особливості використання засобів, методів та форм організації занять у різні вікові періоди, пов'язані із закономірностями розвитку в онтогенезі та індивідуальними особливостями організму дитини. Вони можуть змінюватися в межах одного вікового періоду та залежати від спадкових факторів, умов середовища, в якому виховується дитина, типологічних властивостей нервової системи, рівня функціонального стану, а також впливати на біологічний вік, який може не відповідати хронологічному віку.
Сьогодні ми можемо виділити низку факторів, які впливають на формування правильної постави.
Залучення дітей шкільного віку до занять фізичними вправами та спортом залежить, перш за все, від оточення – держави, суспільства, школи, батьків, друзів та їхнього ставлення до фізичного виховання та спорту. Соціально-економічні умови та, перш за все, рівень життя населення, житлові умови, наявність спортивних споруд у країні та в даній місцевості, персонал, розподіл вільного часу впливають на ставлення оточуючих та суспільства до цієї проблеми, на формування індивідуального підходу до фізичного виховання. Важливу роль відіграє існуюча в країні система.
- Хвороби
- Фізична активність
- Статодинамічний режим
- Порушення гігієни на навчанні та роботі
- Соціально-економічний
- Якість функціонування соціальних систем, що забезпечують нормальний розвиток дитини
- Екологія
- Харчування
- Спадковість
- Розвиток опорно-рухового апарату
- Онтогенез рухових навичок в окремі вікові періоди
- Засоби об'єктивної, оперативної та інтегральної діагностики функціонального стану постави
- Ергономічні вимоги до дитячих меблів, одягу та взуття
- Сили, що діють на людину та розглядаються стосовно її тілесних (зовнішніх та внутрішніх) утворень, місце та роль фізичного виховання та спорту в цій системі, наявність сучасних програм та їх реалізація кваліфікованими вчителями фізичного виховання.
Рівень фізичної активності у шкільному віці значною мірою визначається не віковою потребою в ній (кінезіфілією), а організацією фізичного виховання в школі, залученням дітей до організованої та самостійної діяльності поза шкільним часом.
Прийнята в Україні комплексна профілактика порушень постави, окрім двох обов'язкових уроків на тиждень, передбачає додаткові та факультативні заняття та фізичні вправи в розпорядку дня. Діти повинні займатися фізичними вправами щодня близько двох годин. Але навіть за найсприятливіших умов на практиці загальноосвітня школа не в змозі забезпечити необхідний обсяг фізичної активності, тому фактично спеціально організована фізична активність обмежується 3-4 годинами на тиждень для більшості школярів, що становить 30% від гігієнічної норми.
Діти, які навчаються у ДЮСШ, займаються тренуваннями від 8 до 24-28 годин на тиждень, що в кілька разів перевищує тижневе навантаження тих, хто навчається у загальноосвітніх школах.
Рання спортивна спеціалізація, яка створює гіперкінезію (надмірну рухову активність), останнім часом набула широкого поширення у спорті. Дослідження низки авторів показали, що це викликає специфічний комплекс функціональних порушень та клінічних змін, що називають станом гіперкінезії. Цей стан супроводжується небезпечними змінами в центральній нервовій системі та нейрорегуляторному апараті дітей. Відзначається виснаження симпатоадреналової системи, білкова недостатність, зниження імунітету організму.
Незважаючи на спільність теоретичних позицій щодо критеріїв вікових норм рухової активності дітей та підлітків, різні автори наводять різні показники, що характеризують ці норми. Сухарев (1982) розробив гігієнічні норми щоденного пересування для дітей та підлітків з використанням крокоміра.
Сілла (1984) пропонує стандартизувати фізичну активність відповідно до її типу.
Критерії, наведені авторами, можуть бути використані як орієнтир для оцінки рухової активності конкретної вікової групи дітей у порівнянні з умовами проживання, навчання та організації процесу фізичного виховання. Однак їх дуже важко використовувати для визначення індивідуальної норми. Індивідуальна норма рухової активності повинна базуватися на її доцільності та користі для здоров'я. Для цього необхідно орієнтуватися на показники, що характеризують здоров'я дітей. Важливо знати, з якою метою та який рівень фізичного стану необхідно досягти.
Як свідчать дані багатьох дослідників, антропогенні фактори навколишнього середовища впливають на фенотипову адаптацію організму людини. Визначення ступеня впливу конкретного фактора є складним завданням, але методи, що використовуються в популяційній генетиці, де групи вивчаються за встановленим фенотипом та характерними ознаками середовища існування, дозволяють виявити вплив провідних факторів та напрямок їхньої дії, що надзвичайно важливо для корекції процесу фізичного виховання в системі управління.
Раціон та харчування мають велике значення для підтримки здоров'я дітей шкільного віку. Здоровий раціон залежить не лише від кожного окремого поживного елемента, а й від загальної структури раціону. Основним принципом харчування є споживання різноманітних продуктів. Це основа для структурування раціону відповідно до чотирьох основних груп продуктів харчування.
Якщо дитина з якихось причин потрапляє в несприятливі умови (хвороба, недоїдання тощо), то темпи розвитку моторики сповільнюються. Однак після того, як ці негативні впливи усунуті, якщо вони не були надмірними, її рухові здібності розвиваються прискореними темпами.
Профілактика порушень постави у дітей шкільного віку базується на організації статико-динамічного режиму, що вимагає дотримання низки умов.
Дитина повинна щодня займатися оздоровчою або спеціальною гімнастикою. Мінімальна тривалість занять – 20 хвилин, оптимальна – 40 хвилин. Тривалість занять має великий вплив на робочу поставу дітей. Старшокласникам потрібно робити перерви кожні 40-45 хвилин, а першокласникам – кожні 30-35 хвилин.
Дитячі меблі підбираються відповідно до ергономічних вимог:
- висота столу має бути такою, щоб відстань від очей дитини до поверхні столу становила близько 30 см. Це можна легко перевірити за допомогою простого тесту: якщо покласти руку на лікоть, середній палець повинен діставати до куточка ока;
- при вертикальному положенні голови вісь спокійного погляду спрямована вниз від горизонталі під кутом приблизно 15°. Межі оптимальної видимості простягаються від горизонталі вниз до кута приблизно 30°;
- у горизонтальній площині оптимальний кут огляду становить ±15°; поворот голови вбік збільшує межі корисної зони до ±60°; при одночасному повороті голови та очей зона видимості розширюється до ±95°;
- висота стільців (відстань між поверхнею сидіння та підлогою) повинна відповідати антропометричним розмірам тіла дітей. Для школярів висота стільців повинна відповідати одній третині їхнього зросту, тобто 400-600 мм;
- Максимальна глибина стільців повинна становити 1/3 анатомічної довжини стегон (мінімальне значення 350 мм).
Жоден інший елемент стільця не впливає на тиск у міжхребцевих дисках так суттєво, як конструкція спинки:
- точна висота виступу спинки не має суттєвого значення, головне, щоб вона знаходилася на рівні поперекової області;
- додаткова підтримка на рівні лопаток, що створюється вигином спинки стільця, призводить до збільшення внутрішньодискового тиску і не може бути рекомендована;
- загальний нахил спини назад дуже незначно знижує внутрішньодисковий тиск або взагалі не знижує його;
- при глибині випинання спинки 40 мм зберігається природний поперековий лордоз; збільшення випинання спинки до 50 мм призводить до зниження внутрішньодискового тиску;
- Нахил робочої поверхні, залежно від виду роботи, може змінюватися від 0° до майже 90°. Експерименти з читання та письма на робочих поверхнях з нахилом 0, 12, 24° показали, що за цих кутів постава була більш правильною, м’язова активність меншою, а втома та дискомфорт у ділянці спини зменшувалися. У зв’язку з цим рекомендований кут нахилу робочої поверхні становить 10-20°;
- Ширина робочої поверхні не повинна бути меншою за робочий простір у горизонтальній площині. Для письма рекомендована ширина робочої поверхні становить 500 мм (380 – це робоча площина, а решта – для паперу та інших матеріалів); 100 мм площини може бути горизонтальною, решта – похилою.
Щоб робоча поза під час письма була оптимальною, слід дотримуватися низки правил:
- кут між площиною підніжки та поздовжньою віссю повинен бути близько 80°;
- стегна на стільці розташовані горизонтально, при цьому кут у колінному суглобі становить близько 80°;
- нахил спинки сидіння становить 100-105°;
- Передпліччя розташоване горизонтально на рівні робочої поверхні.
При такому робочому положенні тиск на міжхребцеві диски відносно невеликий і рівномірно розподілений по передній і задній частині диска. Під час роботи слід постійно боротися з неправильними поставами. Косе положення плечового пояса під час письма (коли ліва рука звисає зі столу), або косе положення тазу (коли дитина сидить з підігнутою під сідницю ногою), або звичка стояти з опорою на одну й ту ж ногу, зігнувши іншу в коліні. Ці та інші неправильні пози призводять до порушень постави.
Дитину з дефектами постави слід звільнити від будь-яких додаткових занять, пов'язаних з тривалим сидінням або асиметричною статичною поставою. Не рекомендується носити шкільний рюкзак в одній руці, а в початковій школі краще купити дитині шкільний портфель. Після занять у школі дитина повинна полежати 1 - 1,5 години, щоб нормалізувати тонус м'язів спини та розвантажити хребетний стовп. Ліжко дитини має бути напівжорстким, рівним, стійким, подушка має бути низькою, бажано ортопедичною.
Одяг та взуття мають важливе значення для формування правильної постави у дітей. Одяг, ремені та гумки не повинні тиснути, перешкоджати диханню та кровообігу. Такі ж вимоги стосуються і взуття. Тісне взуття порушує формування склепіння стопи, що призводить до плоскостопості. Крім того, носіння тісного взуття може спричинити вростання нігтів та потертості. Все це робить ходу дитини невпевненою, напруженою, а поставу нерівною.
Без правильно структурованого режиму та виконання перерахованих вище простих гігієнічних рекомендацій будь-які лікувальні заходи та зусилля будуть неефективними. Всі ці, здавалося б, незначні деталі мають велике значення для профілактики порушень постави у школярів.
Крім того, в процесі формування постави необхідно дотримуватися ряду загальних методичних правил:
- враховувати вікові особливості формування та розвитку опорно-рухового апарату на основі окостеніння людського скелета;
- враховувати сенситивні періоди розвитку фізичних якостей людини під час онтогенезу;
- гармонійно розвивати м'язову силу;
- використовувати адекватні методи та прийоми для послідовного формування постави та правильної постави тощо.
Профілактика порушень постави у дітей базується, перш за все, на рівномірному та гармонійному фізичному розвитку, вмінні координувати рухи та контролювати їх.
Опорно-рухова система найбільш демонстративно відображає загальні ознаки вікового розвитку. Зміни параметрів кісткової та м'язової тканини вражають як під час прогресивного росту організму, так і під час інволюції.
Молодший шкільний вік характеризується відносно рівномірним розвитком опорно-рухового апарату, але темпи зростання його окремих розмірних ознак різні. Так, довжина тіла в цей період збільшується більшою мірою, ніж його вага. Зміни відбуваються також у пропорціях тіла: змінюється співвідношення окружності грудної клітки до довжини тіла, ноги стають відносно довшими. Хоча різниця в загальних розмірах тіла між хлопчиками та дівчатками ще незначна, окружність грудної клітки та ЖЕЛ у дівчаток менші.
У молодших школярів окостеніння скелета триває, зокрема завершується окостеніння фаланг пальців. Суглоби дітей цього віку дуже рухливі, зв'язковий апарат еластичний, скелет містить велику кількість хрящової тканини. Водночас поступово виправляються вигини хребетного стовпа: шийний та грудний – до 7 років, поперековий – до 12. До 8-9 років хребетний стовп зберігає велику рухливість.
М'язи дітей молодшого шкільного віку мають тонкі волокна, містять невелику кількість білка та жиру. Водночас великі м'язи кінцівок розвиненіші за дрібні. Іннерваційний апарат м'язів досягає досить високого рівня розвитку. У тих м'язах, які відчувають велике навантаження, інтенсивність змін кровопостачання та іннервації виражена більше.
Молодший шкільний вік – найважливіший період у формуванні рухової координації дитини. У цьому віці закладаються основи культури рухів, нові, раніше невідомі вправи та дії, успішно засвоюються знання з фізичного виховання.
Зміни способу життя, пов'язані з початком навчання в школі, а також ще незавершений процес формування опорно-рухового апарату, зумовлюють необхідність обережності при дозуванні фізичних навантажень для молодших школярів. Профілактика порушень постави полягає в обмеженні використання силових вправ, навантажень на витривалість та часу окремих занять.
У цей період формуються індивідуальні інтереси та мотивація до фізичних вправ.
Підлітковий вік – це період максимальних темпів росту всього людського організму та його окремих біоланок. Він характеризується посиленням окислювальних процесів, посиленням статевого дозрівання. Інтенсивний ріст та збільшення всіх розмірів тіла називають другим стрибком росту, або другим «розтягуванням».
У цей період спостерігаються суттєві відмінності в ритмі розвитку тіла у дівчаток і хлопчиків. Так, у хлопчиків максимальна швидкість росту тіла в довжину відзначається у 13-14 років, а у дівчаток - у 11-12. У цей період пропорції тіла швидко змінюються, наближаючись до параметрів, характерних для дорослої людини.
У підлітків довгі трубчасті кістки кінцівок і хребці швидко ростуть. При цьому кістки ростуть переважно в довжину, а їх зростання в ширину незначне. У цьому віці закінчується окостеніння зап'ястних і п'ясткових кісток, тоді як зони окостеніння з'являються лише в міжхребцевих дисках. Хребет підлітка ще дуже рухливий.
У підлітковому віці м'язова система розвивається досить швидкими темпами, що особливо помітно в розвитку м'язів, сухожиль, суглобово-зв'язкового апарату та диференціації тканин. Загальна м'язова маса різко збільшується, її прискорення особливо помітне у хлопчиків у 13-14 років та у дівчаток в 11-12 років. Розвиток іннерваційного апарату м'язів в основному завершується в підлітковому віці.
Середній шкільний вік збігається з періодом завершення біологічного дозрівання організму. У цей час остаточно формується рухова індивідуальність, властива дорослій людині. Підліткам властиве погіршення рухової координації з інтенсивним розвитком швидкісних та швидкісно-силових якостей.