Медичний експерт статті
Нові публікації
Пролапс матки і піхви
Останній перегляд: 07.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Випадання матки – це випадання матки до або за вхід у піхву. Випадання піхви – це випадання стінок піхви або вагінальної манжети після гістеректомії. Симптоми включають відчуття тиску та нетримання сечі. Діагноз ставиться клінічно. Лікування включає фізичні вправи, песарії та хірургічну корекцію.
Випадання матки класифікується залежно від рівня випадання органу: нижче купола піхви (I ступінь), біля входу в піхву (II ступінь), за входом у піхву (III ступінь або повне випадання матки).
Випадання піхви може бути II або III ступеня.
[ Симптоми опущення матки та піхви
При I стадії опущення симптоми можуть бути мінімальними. При II та III стадіях опущення матки характерними є нетримання сечі, відчуття тиску та відчуття опущених органів.
Випадання матки III стадії характеризується випинанням шийки матки або вагінальної манжети, яке можна самостійно вправити. Слизова оболонка піхви стає сухою, потовщеною, з ознаками хронічного запалення, вторинною інфекцією та виразками. Виразки можуть бути болючими, кровоточити та нагадувати рак піхви. Шийка матки також може виразкуватися при випаданні стінок піхви.
Симптоми випадання піхви схожі. Буває цистоцеле або ректоцеле.
Діагноз підтверджується за допомогою дзеркал та бімануального дослідження. За наявності вагінальних виразок проводиться біопсія для виключення раку.
Лікування опущення матки та піхви
Випадання матки I та II ступеня без симптомів не потребує лікування. Випадання матки I та II ступеня з симптомами або випадання матки III ступеня можна лікувати консервативно, вставивши песарій для забезпечення структурної підтримки промежини. Хірургічне лікування рекомендується при тяжких або стійких симптомах, зазвичай гістеректомія з хірургічною корекцією структур тазового дна (кольпорафія) та накладанням швів на піхву (підшивання верхньої частини піхви до стабільних сусідніх структур). Якщо є виразки, операцію відкладають. Випадання піхви лікується подібно до випадання матки.