Промивання носа сіллю

Промивання носа сіллю, а точніше, її розчином, – це процедура, під час якої носова порожнина та навколоносові пазухи очищаються від надлишків слизу, осілих сторонніх частинок (включаючи ксенобіотики), а також мікробів і вірусів, що викликають нежить.

[ 1 ], [ 2 ]

Показання та протипоказання

Слизовий епітелій носової порожнини, що має війчасті клітини та слизовий секрет, є захисною системою дихальної системи людини – мукоциліарним кліренсом, завдяки якому вдихуване повітря очищається та зволожується. Щоб ніс виконував свої захисні функції, його слизова оболонка повинна бути чистою, а війчаста (рухова) активність війчастих клітин має бути високою. Цьому сприяє періодичне промивання носа сіллю.

Промивання носа сіллю особливо корисне при нежиті, оскільки гостре запалення слизової оболонки носа в цей період призводить до ослаблення циліарної активності війок і значно знижує її захисні властивості. В результаті бактерії та віруси затримуються на слизовій оболонці носової порожнини, викликаючи інфекційне ураження її клітин.

В отоларингології існують такі показання до цієї процедури:

• назофарингіт (ГРЗ або гострий вірусний риніт);
• гострий та хронічний синусит;
• синусит;
• алергічний риніт (сінна лихоманка);
• атрофічний риніт.

Промивання носа також має протипоказання, зокрема, не рекомендується промивати ніс, якщо прохідність носових ходів утруднена (включаючи атрезію хоан); при наявності аденоми, папіломи або остеоми порожнини носа та навколоносових пазух; при гострих та хронічних формах отиту, а також схильності до носових кровотеч.

Підготовка до промивання носа сіллю

Підготовка до цієї процедури зводиться до підготовки всіх необхідних приладів та розчину для полоскання. З приладів для цієї процедури використовується шприц або спринцівка без голки, для тих, хто знайомий з техніками йоги – класичний маленький чайник.

Також вам знадобиться дистильована або очищена кип’ячена вода, нагріта до +37°C, склянка, чайна ложка та кухонна сіль.

Чому для промивання носа використовують кухонну сіль? Слизова оболонка та слизовий секрет порожнини носа в нормі мають pH 5,5-6; як тільки кислотність зміщується в бік OH (pH 6,5-7,8), війчасті клітини перестають працювати, і в носовій порожнині осідають патогенні мікроби, що викликають нежить. Розчин кухонної солі, по-перше, має певний антисептичний ефект, а, по-друге, сприяє зниженню рівня pH, тобто сприяє відновленню захисних властивостей мукоциліарної системи.

Які пропорції солі та води для промивання носа?

Для щоденного гігієнічного промивання приготуйте 0,9% ізотонічний розчин натрію хлориду: розчиніть 9 г натрію хлориду в одному літрі води. Якщо потрібно промити ніс сіллю при гаймориті або у випадках гострого бактеріального синуситу, потрібен 5-10% гіпертонічний розчин: 5 г солі (пів чайної ложки) або 10 г солі (чайна ложка) на 100 мл води.

При рясних виділеннях з носа допомагає промивання носа содою та сіллю: 1/3 частини харчової соди та 2/3 кухонної солі або 1:1. Сода пересушує слизову оболонку, тому не рекомендується робити такі процедури частіше одного разу на день (протягом 4-5 днів). Отоларингологи радять додавати до розчину для промивання три краплі йоду на склянку: таке промивання носа йодом та сіллю підходить при хронічному синуситі, назофарингіті та синуситах з наявністю гною у виділеннях з носа.

Морську сіль також використовують для промивання носа (потрібно брати харчову сіль, а не для ванн). Вміст йоду підсилює її антибактеріальний ефект. Крім того, крім NaCl, морська сіль містить сульфати натрію, хлориди та сульфати калію, кальцію та магнію. Сполуки калію регулюють рівень кислотності слизових оболонок, кальцій зміцнює мембрани клітин слизового епітелію в носовій порожнині, а магній сприяє відновленню війчастих клітин слизової оболонки.

І останнє про те, яку сіль можна використовувати для полоскання. Компанія Jadran Galenski Laboratorij (Хорватія) виробляє серію назальних засобів з води Адріатичного моря – Aqua Maris, зокрема сіль Aquamaris для промивання носа. Фахівці зазначають, що солоність води Адріатичного моря нижча, ніж у Середземному, оскільки вона розбавлена прісною водою з кількох річок-приток.

Ахіллесова сіль для промивання носа, вироблена в Солікамську (РФ) і заявлена як «морська сіль стародавнього Пермського моря», — це викопна кам'яна сіль (галіт), що утворилася в пермський геологічний період палеозою (252-298 мільйонів років тому) на місці стародавнього океану. Маючи морське походження, вся кам'яна (вона ж кухонна) сіль, яку ми використовуємо, протягом сотень мільйонів років зберігала у своєму складі лише NaCl.

Техніка промивання носа сіллю

Промивання носа сіллю при нежиті проводиться для кожного носового ходу по черзі (не можна втягувати або вливати розчин в обидві ніздрі одночасно).

Найпростіша техніка промивання носа сіллю: взяти жменю розчину (температура +35-37°C), затиснути пальцем одну ніздрю, нахилитися над раковиною, піднести розчин до вільної ніздрі та вдихнути, втягнути його в ніс. Тримати рот трохи відкритим, щоб вода вільно витікала. Потім видихнути через ніздрю. Другий ніздряний хід промивається таким самим чином.

Промивати ніс зручно невеликим шприцом або спринцівкою, в яку набирають розчин і також по черзі вводять його в носові ходи (вода також повинна виливатися через рот). Слід враховувати, що струмінь рідини, що подається, не повинен бути сильним – щоб розчин не потрапив у слухові (євстахієві) труби, що з'єднують носоглотку та середнє вухо, отвори яких розташовані на бічних стінках носоглотки.

Рекомендується промивати ніс сіллю при гаймориті за допомогою чайника, в який залитий розчин. Стоячи перед раковиною, нахиліть голову вперед і трохи поверніться вбік: при промиванні правого носового ходу - вліво, для лівого - вправо (тобто ніздря, що промивається, повинна бути вище). При вдиху та затримці дихання розчин виливається через носик чайника у верхню ніздрю, а з протилежної витікає під дією сили тяжіння. Залишки розчину видаліть, висякавшись: спочатку з нахиленою головою, а потім випрямивши шию. Другий носовий хід промивається аналогічним чином.

ЛОР-лікарі попереджають: після цієї процедури не можна одразу виходити з кімнати. У холодну пору року потрібно почекати не менше двох-трьох годин, якщо на вулиці тепло – не менше 40-45 хвилин.

Крім того, якщо промивання носа сіллю проводити неправильно, можуть виникнути ускладнення, які виражаються в розвитку запалення середнього вуха – отиту.