^

Здоров'я

Протезування зубів

, Медичний редактор
Останній перегляд: 23.04.2024
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Протезування зубів - заміна втрачених, зруйнованих зубів на штучні.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Підготовка зубів до протезування

Підготовка зубів до протезування починається з лікування всіх зубів. Терапевт робить вам чистку зубів від каменю і нальоту і лікує карієс.

Після цього починається хірургічна підготовка опорних зубів. Опорні зуби приймають на себе вагу протеза. Їх готують під коронку. Нерв з каналу зуба потрібно видаляти не у всіх випадках.

Протезування зубів під загальним наркозом

Протезування зубів під загальним наркозом потрібно, якщо у вас до сих пір є панічний страх перед стоматологом. Саме таким пацієнтам, через те, що вони запустили зуби, найчастіше необхідно протезування.

Але бувають і інші випадки. Є особливі категорії пацієнтів, яким необхідний загальний наркоз навіть для лікування зубів. Хто вони?

  1. Хворі із серцево-судинними захворюваннями.
  2. Люди, у яких алергія на все (і таке буває!) Місцеві анестетики.
  3. Люди з серйозними імунними проблемами.

Люди, які знають про свої проблеми, перед лікуванням зубів повинні пройти обстеження у кардіолога, алерголога, імунолога, ендокринолога.

Спеціальне обладнання та анестезіолог, ясна річ, є не в кожній клініці. Після наркозу ви зможете вже через годину самостійно ходити.

Загальний наркоз полегшує роботу стоматолога, зменшує виділення слини. Що також робить його більш привабливим в складних випадках.

До кого звернутись?

Яке протезування зубів краще?

Однозначно відповісти на питання, яке протезування зубів краще, складно. Перш ніж зважитися на протезування зубів одним із способів, доступних на сьогоднішній день, давайте розберемося, які є види протезів та ціни на них.

Ціни на протезування в Києві дуже відрізняються між собою. У місті близько 2000 стоматологічних клінік і кабінетів з різним рівнем сервісу, обладнання, різною кваліфікацією персоналу і ціноутворенням.

Ціни на зубні протези в Києві коливалися в межах 1000-10000 грн.Те клініки, які пропонують вам протезування за 10000 грн / 1 зуб використовують найкраще закордонне дороге обладнання. Але якщо задуматися, то і на обладнанні середнього класу кваліфікований лікар при наявності всіх знань і навичок впорається з заміною зуба на «ура».

Визначити, яке протезування зубів краще для вас може лікар-протезист. Покладатися лише на схвальні відгуки ваших знайомих без поради лікаря не потрібно.

Сучасне протезування зубів

Сучасне протезування зубів - це їх друге життя. Сьогодні коронка може викликати у вас ті ж відчуття, що і свій зуб. Все вирішує точність і вміння лікаря. Лікар з золотими руками - це найважливіше, а не ім'я клініки. Протезування поєднує науку і творчість. Сучасні технології повертають посмішку за цілковитої втрати всіх зубів. Це - результат роботи лікаря-гнатології, терапевта, ортопеда і ортодонта.

Вам, напевно, складно уявити собі, але біль в спині, головний біль і проблеми зі шлунком можуть бути пов'язані з відсутністю зубів.

Якщо ви поставили коронку, міст або імплант зуба і відчуваєте дискомфорт, це означає, що щось було зроблено не так.

Як зрозуміти, чи використовує клініка, куди ви звернулися, сучасний підхід?

Перед протезуванням робиться знімок щелеп. У хорошій клініки вам збережуть зуби живими. Виготовлення постійної коронки сьогодні займає від кількох годин до одного дня.

У клініках дорогого сегмента на допомогу стоматолога приходить комп'ютер. На комп'ютерній моделі плануються місця установки імплантів.

Етапи протезування зубів

Виділяють наступні етапи протезування зубів: 

  1. Обстеження ротової порожнини терапевтом. 
  2. Лікування каріозних зубів. 
  3. Хірургічна підготовка до установки протеза. 
  4. Виготовлення протеза. 
  5. Власне протезування.

Естетичне протезування зубів

Естетичне протезування зубів повертає природну красу посмішки і відновлює нормальне жування. В процесі протезування використовуються коронки і вкладки.

Стоматолог-терапевт і гігієніст якісно готують пацієнта до процедури. Сучасна стоматологія спрямована на збереження природних зубів. І без необхідності вам не будуть їх депульпувати і обточувати.

Металокерамічна коронка складається з металевого каркаса і нанесеною на нього кераміки. Металокераміка ідеальна для нижніх зубів.

Коронка з діоксиду цирконію близька до тканин зуба. З плюсів керамічних коронок також відсутність необхідності обточувати зуби.

trusted-source[8], [9], [10]

Види протезування зубів

Сьогодні існують такі види протезування зубів: 

  1. Знімне протезування зубів. Знімні протези досить зручні при своїй ціні. Рівень естетики знімних протезів виріс за останні 20 років. З недоліків у них, мабуть, тільки необхідність чистки. 
  2. Незнімне протезування - оптимально для молодих пацієнтів. При втраті зубів цей метод ефективно і недорого відновлює посмішку. 
  3. Металокерамічні коронки - відносно недорогий вид протезування за невеликою ціною. Недолік цього виду протезування - необхідність обточування і депульпірованія зуба. 
  4. Мікропротезування - відновлення зуба з викорис танням вкладок і накладок. Накладки на зуб називають винирами. 
  5. «Мости» - протези, які спираються на сусідні зуби. Все ще популярні.

Параметри довговічності у кожного виду протеза свої.

Незнімне протезування зубів

Незнімне протезування зубів має перед знімними протезами ряд переваг: 

  1. Висока естетичність. 
  2. Простота догляду.

Раніше популярними були неестетичні металеві коронки, але вони вже в минулому. Їм на зміну прийшли нові матеріали: надійна і довговічна (15-20 років служби) металокераміка, безметалова кераміка, неотличимая від природних зубів, протези на основі цирконію.

Мостовідний протез дозволяє повністю відновити жувальну функцію. Міст спирається при цьому на сусідні зуби.

Найсучаснішим видом протезування є заміна зуба імлантом. Він накручується на титановий шуруп, який імплантується в кістку. Це вже велике оперативне втручання і стоїть воно недешево. Але такі конструкції служать 20-25 років і мають ту ж біомеханікою, що і натуральні зуби. Пацієнти не відрізняють їх від своїх зубів, а навколишні - тим більше.

trusted-source[11], [12], [13], [14]

Знімне протезування зубів

Знімне протезування зубів включає нейлонові знімні протези і бюгельні протези.

Знімні протези використовуються, як альтернатива імплантації.

Бюгельні протези кріпляться за допомогою замків або гачків.

Нейлоновий протез простий як у виготовленні, так і у використанні. До них пацієнт дуже швидко звикає. Конструкція дуже міцна.

Покривні протезування зубів

Покривні протезування зубів застосовується при переломі коронки, у випадках, коли потрібно ампутувати коронковую частина зуба, при стертості зубів.

Покривний протез знижує тиск на слизову оболонку порожнини рота.

Протипоказання до покривних протезування: 

  1. Цукровий діабет. 
  2. Патології нервової системи.

Вартість покривного протеза досить висока - 5000-6000 грн.

Показання до установки покривних протезів: 

  1. Атрофія альвеолярних відростків. 
  2. Атрофія кістки щелепи.

trusted-source[15], [16], [17], [18]

Протезування зубів при відсутності зубів

Протезування зубів при відсутності зубів - важко розв'язувана проблема, через їх відсутність немає опори для протеза.

Завдання допоможе вирішити знімне протезування або імплантація. При знімному протезуванні виготовляється протез, що імітує верхню чи нижню щелепу з усіма зубами.

При імплантації на штучний корінь надаватися протез. Повне заміщення всіх зубів на імпланти займе близько року.

Протипоказання до імплантації: 

  1. Близько розташована гайморова пазуха. 
  2. Мала кількість кісткової тканини.

Але і в цьому випадку є вихід - міст на імлантах, коли мостовидний протез кріпиться на штучні зуби.

При значному дефіциті кісткової тканини використовуються міні-імпланти. Вони вчетверо менше звичайних. При установці міні імплантів не потрібен загальний наркоз і шви. Перешкодою може стати тільки діабет і алкоголізм, інтенсивне куріння.

Протезування зубів штифтами

Протезування зубів штифтами проводиться так: в канал вводиться анкерний штифт для зміцнення зуба, який позбавили нерва. Застосовуються штифти з паладію, латуні або титану. Після цього реставрацію можна виконати керамічної вкладкою або поставити на цей зуб коронку.

Протезування зубів вкладками

Протезування зубів вкладками - виконується, коли пломбування не може повернути зубу його колишню функціональність. Вкладку встановлюють в два відвідування. Спочатку з каріозної порожнини знімають зліпок, а в друге відвідування в зуб ставлять вкладку, виготовлену в зуботехнічній лабораторії, попередньо «примірявши» її і виправивши недоліки, якщо такі є. Матеріал для вкладки, як правило, фарфор.

Протезування зубів без обточування

Протезування зубів без обточування допомагає зберегти зуби, сусідні з втраченим. Вирішити це завдання можна за допомогою імплантації - надійного способу відновити зубний ряд. Операція по імплантації зуба займає 50 хв. Термін служби імплантів може досягати 30 років.

Другий варіант вирішення проблеми - бюгельне протезування. У стінках сусідніх зубів роблять канали, які утримують мостовидний протез.

Адгезивні мости - фіксуються за допомогою спеціального клею.

Матеріали для протезування зубів

Матеріали для протезування зубів є найрізноманітніші - вибирайте разом зі стоматологом.

Ситуація: втрачений один зуб. Що може запропонувати вам доктор? Оптимально - незнімний протез або мікропротезування вкладками.

Якщо зуб кришиться по краях, краще поставити на нього коронку. Металокерамічна коронка відмінно тримається і не викликає подразнення ясен, якого так бояться ті, у кого з яснами проблеми і відкладають протезування.

Стоматолог відтворить колишній вигляд зуба, його прозорість і колір.

Якщо ж втрачені всі зуби, не турбуйтеся! Сьогодні для виготовлення знімних протезів використовується нейлон - дуже еластичний, міцний матеріал.

Цемент для протезування зубів

Цемент для протезування зубів використовується при фіксації коронок і мостовидних протезів. Вони безпечні для тканин. Зуби при установці коронки сточуються, коронку заповнюють цементом і фіксують на зуб.

Альтернатива цементу - композити. В такому випадку на зубах створюються поглиблення, куди вставляються вкладки.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Протезування зубів золотом

Протезування зубів золотом має свої преімущства. Золото захищає зуби від карієсу. Носіння золотих коронок уповільнює руйнування зубів на 50%. Золото - відмінний біосумісний матеріал. Золоті коронки не викликають проблем з яснами, алергії, які не натирають, їх можна ідеально підігнати по прикусу.

Використовується два види коронок з золотом: металеві з напиленням і безметалеві, повністю з золота.

Золото і емаль стираються з однаковою швидкістю. На жувальних зубах це - ідеальний варіант.

Протезування зубів металопластику

Протезування зубів металопластику - спосіб дешевший, ніж з використанням металокераміки. Пластмаса пориста, тендітна, неестетична і токсична. Тому її використовують як тимчасовий протез. Тимчасовий протез може прослужити 1-2 роки і охоронить ваші зуби від зсуву. Металопластикові коронки виготовляються швидко і легко. Їх установка нетравматична. Середня вартість однієї металопластикової коронки - 600 грн.

Протезування зубів металокерамікою

Протезування зубів металокерамікою - естетичний, міцний спосіб відновлення зуба. Але у нього є недолік - значну частину зуба доводиться сточувати.

Металокерамічні протези обходяться в два рази дешевше імплантів і служать 15 років.

Щоб коронка прослужила довше, занадто тверду їжу краще не вживати: її керамічна частина при цьому сколюється.

Бюгельне протезування зубів

Бюгельне протезування зубів - вид протезування, при якому протез кріпиться на металевий каркас. Бюгельний протез - альтернатива знімних протезів ( «вставною щелепи»). Вони мають кращу естетикою. Бюгельні протези непомітні для оточуючих. Сьогодні бюгельні протези пременяются в багатьох випадках, коли в порожнині рота відсутні кілька зубів підряд, а встановити мости неможливо. Сплав для бюгельного протеза дуже легкий. Металева дуга передає навантаження при жуванні на опорні зуби. Такий розподіл навантаження ближче до природного. Бюгель частково закриває небо - це єдиний недолік бюгельних протезів.

Переваги бюгельного протезування: 

  1. При установці обточування зубів не потрібна. 
  2. Конструкція протеза дуже легка. 
  3. Бюгельний протез легко виймається. 
  4. Догляд - проста промивка водою.

Протез може кріпитися на кламмерах або замках. Кламмери - це гачки, які міцно кріпляться на опорні зуби. Недолік такої конструкції - помітність гачків при розмові.

Бюгельний протез на замках дозволяє позбутися від цих помітних гачків, які привертають увагу. Недолік методу - висока вартість конструкції.

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Протезування передніх зубів

Протезування передніх зубів раціональніше всього з точки зору довговічності та естетики виконувати за допомогою металокерамічних і керамічних коронок.

Переваги металокераміки: 

  1. Хороша естетика. 
  2. Тривалий термін служби - до 15 років.

Недоліки: 

  1. Сильне сошліфовиваніє зуба і депульпірування. 
  2. Синюшність крайових ясен. 
  3. Коронка трохи помітна в порівнянні з іншими вашими зубами.

Безметалова кераміка буває декількох типів. Застосовується фарфор і оксид алюмінію, діоксид цирконію. Зуби на основі безметалловой кераміки не темніють і зберігають природний блиск.

Вартість однієї одиниці металокераміки - близько 1000 грн, безметалловой кераміки - 2000 грн.

Можливо також відновлення передніх зубів винирами і реставрація їх за допомогою пломб. Вибір методу реставрації залежить перш за все від того, наскільки зуб зруйнований.

Протезування нижніх зубів

Протезування нижніх зубів має особливості через те, що нижня щелепа рухлива, на відміну від верхньої. Нижню щелепу ми використовуємо не тільки для жування, але і при язика і ковтанні. Неправильне протезування може вплинути на вимову і ваш зовнішній вигляд.

Повний знімний протез до нижньої щелепи додатково кріпиться клеєм. Ніяких проблем не буває з установкою частково знімних протезів, які спираються як на ясна, так і на інші зуби.

Також можливо протезування нижніх зубів незнімними протезами з металокераміки, безметалловой кермамікі, діоксиду цирконію, мостовидні протезами і винирами.

Протезування зубів для пенсіонерів

Протезування зубів для пенсіонерів дуже актуально, так як в ньому потребують практично всі в похилому віці. Мер, які приймає в цьому напрямку держава, буває вкрай недостатньо, фінансування не покриває потреби наших людей похилого віку в протезуванні. Якість пропонованих протезів дуже сумнівне. При відсутності альтернатив така можливість є. Вас поставлять в першу чергу, якщо ви ветеран війни або інвалід, у другу - якщо ветеран праці.

Багато приватні клініки йдуть пенсіонерам назустріч. Часто для них діють знижки до 25%. Не ігноруйте можливість протезування. Наявність всіх зубів не тільки подарує можливість посміхатися і жувати будь-яку їжу, але і вирішить проблеми з яснами, які терпіли підвищене навантаження.

В Україні запущено проект з безкоштовної імплантації зубів для пенсіонерів «Якість життя для наших батьків». Ідея проекту така: один раз на рік стоматолог проводить імплантацію повністю беззубому пенсіонеру безкоштовно. Все більше українських стоматологів підтримують цей проект. Щоб взяти участь в проекті, потрібно бути віком 65 років і старше, мати одну або дві щелепи повністю без зубів і не мати протипоказань, що перешкоджають проведенню операції.

Щоб зареєструватися для участі в проекті, як пацієнт, потрібно відправити інформацію на електронну скриньку iia.alliance@gmail.com : ваше повне ім'я, скільки вам років, де ви живете (країну і місто), номер телефону і панорамний знімок, а також пару слів про себе і чому ви вирішили стати учасником програми.

Лікарі-учасники з 20 країн самі вибирають собі пацієнта.

Проект був вперше запущений в 2010 році. Дійсно унікальна можливість для лікаря-імплантолога проявити милосердя і повага.

Безкоштовне протезування зубів

Безкоштовне протезування зубів для пенсіонерів стало завданням для нашої держави, тому що мати всі зуби на своїх місцях - це не розкіш. Здоров'я може постраждати через відсутніх зубів. Посудіть самі - немає зуба - значить, їжа погано пережовується, страждає шлунок. Підключається пародонтоз.

Щоб отримати безкоштовне протезування зубів, потрібно звернутися в органи соціальної опіки. Право на безкоштовне протезування мають ветерани війни і праці та інваліди. Ліквідатори аварії на ЧАЕС мають можливість встановити протези за половину вартості.

Протезування зубів при пародонтозі

Протезування зубів при пародонтозі - поширена причина «головного болю» стоматологів-ортопедів. Пародонтоз часто стає причиною втрати зубів, а починається все невеликою кровотечею ясен. Причиною пародонтозу стає спадковість і неправильний прикус. Перед протезуванням потрібно лікувати пародонтоз. Стоматолог фіксує зуби, які хитаються.

Протезування у хворих парадонтозом - складна процедура. Спочатку відновити тканини ясен.

Протезування зубів при діабеті

Протезування зубів при діабеті потрібно досить часто, тому що при цьому захворюванні страждають також і зуби. Пацієнту з діабетом потрібно контролювати, в якому стані ясна. Гігієнічна чистка зубів необхідна таким людям один раз в три місяці.

Хворим на цукровий діабет сьогодні проводиться імплантація зубів, але за це, з огляду на анамнез, беруться не всі клініки, а якщо діабет в активній неконтрольованої фази, то це може стати абсолютним протипоказанням. Більш щадний спосіб - установка мостів протезів з обточування сусідніх зубів. В останні роки мостовидні протези стало можливим встановлювати також і без обточування, але цей спосіб дорожчий. На наш погляд, установка мостовидного протеза з виготовленням вкладок на сусідні зуби, хоч і вимагає додаткових витрат, для хворих на цукровий діабет - ідеальний спосіб вирішити задачу.

Протезування молочних зубів у дітей

Протезування молочних зубів у дітей - навіщо воно потрібне? Дійсно, прийде час, і зуби зміняться на постійні. Якщо ви думаєте саме так, то ми можемо вас переконати. Протезування молочних зубів потрібно, якщо з якої-небудь причини, зазвичай це травма, він був втрачений. Якщо це сталося до природної зміни зубів з 6 до 14 років, зубний ряд починає деформуватися, зуби рухаються, порушується дикція.

Протези для дітей роблять з пластмаси. Термін їх служби близько року, оскільки щелепу зростає. Проблемами дитячого протезування займається ортодонт. Звичайно, ваша дитина непосида, йому складно пояснити необхідність лікування, але повірте, ваше рішення про протезуванні молочного зуба при його втраті допоможе уникнути багатьох проблем з прикусом в майбутньому.

Ортодонтичні пластинки з зубами утримують місце в зубному ряду.

Дітям також можлива установка коронок з металу. Показання до використання металевих коронок: 

  1. Реставрація молочних молярів після лікування пульпіту. 
  2. Реставрація зубів з вродженими дефектами.
  3. Реставрація зубів після травми.

Ускладнення при протезуванні зубів

Ускладнення при протезуванні зубів зустрічаються, якщо лікар допустив помилку. Найбільш поширені серед ускладнень: 

  1. Протезний стоматит - виникає, якщо протез тисне на ясна, занадто щільно прилягає до неї. Згодом виникає защемлення кровоносних судин, що призводить до пролежнів. Проблема вирішується полосканням антисептиками. 
  2. Карієс опорних зубів. Під протезом накопичуються залишки їжі і розвивається карієс. Щоб уникнути його розвитку, потрібно приділяти пильну увагу гігієні, ретельно доглядати за протезами, чистити їх вранці і ввечері. 
  3. Іноді можливо відклеювання мостовидного протеза, його розхитування через зміни прикусу. 
  4. Алергія, яка розвивається при контакті матеріалу, з якого зроблений протез, з білковими тканинами організму. Симптоми алергії: шкірні висипання, напади астми і сухість у роті. Тут може допомогти тільки заміна протеза. 
  5. Гальванічний синдром - неприємний стан, який виникає через те, що в роті присутні різнорідні метали. Слина виступає як електроліт, в який потрапляє метал, і утворюється гальванічний струм. Пацієнт відчуває металевий присмак у роті, головний біль і нездужання. Цей стан вимагає заміни протеза на інший, виготовлений з іншого металу.

trusted-source[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Де зробити протезування зубів?

Ви можете зробити протезування зубів безкоштовно або в платному відділенні своєї районної поліклініки, звернутися в спеціалізовану стоматологічну клініку, в приватний стоматологічний кабінет або стоматологічну клініку - вибір залишається за вами і залежить, перш за все, від ваших фінансових можливостей і наявності лікарів, яким ви довіряєте. Не так важлива сама клініка, а ті, хто там працюють. Не варто вибирати клініку тільки тому, що у неї є ім'я і її рекламу регулярно крутять по телевізору. Зверніться до тих, хто вже робив протезування зубів.

Якщо у вас достатньо засобів, можете лікуватися за кордоном. За кордоном, в Німеччині, Ізраїлі та інших країнах, є клініки з повністю російським супроводом. Ви можете поцікавитися в Києві, які організації допоможуть організувати вам поїздку. Ціни в зарубіжних клініках бувають найрізноманітніші. У деяких з них вони не набагато вище наших при набагато більш високій якості. Таким чином, ви переплачуєте тільки за переліт та проживання в готелі.

Протезування зубів на дому

Протезування зубів на дому літнім людям виконують багато приватні клініки. Стоматолог з зубним техніком приїжджають додому до людей, які не можуть самі відвідати клініку.

На першому етапі проводиться консультація і зняття зліпків. На другому етапі готові протези приміряються. У клініці виконують їх коригування. І на третьому етапі їх встановлюють.

На одне відвідування відводиться до 2 годин.

Ціни протезування зубів

Ціни протезування зубів залежать від виду протезування і конкретної клініки, а також від матеріалу. Наприклад, найдорожче протезування керамічними винирами. Найдешевші - акрилові знімні протези. Ціна зубних нейлонових протезів вище. Акрилові протези підганяються під особливості пацієнтів розтягуванням. Їх вистачає на пару років.

Найдорожчою є імплантація зубів. Імлантація зубів універсальна. Можна вставити один, кілька зубів або відразу всі зуби в щелепі. Дорогі імланти стоять до 25 років.

Можливі дополнтітельние витрати на протезування зубів пов'язані з підготовкою зубів до протезування, лікуванням карієсу і пародонтозу.

Відгуки про протезування зубів

Відгуки про протезуванні від тих, хто може поділитися своїм досвідом лікування - найкраща рекомендація. Тільки володар протезів може розповісти, комфортні вони в носінні чи ні.

Протезування зубів безболісно і надовго вирішує проблеми з зубами. Сьогодні в клініках Києва застосовуються сучасні методики протезування зубів. Діагностика перед протезуванням проводиться за допомогою комп'ютерної техніки. Сучасні матеріали для виготовлення протезів не роблять токсичної дії на організм. Протезування зубів поверне вам вашу посмішку - посміхайтеся на здоров'я.

Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.