Провідна система серця
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Регуляція і координація скорочувальної функції серця здійснюються його провідною системою. Провідна система серця утворена атиповими кардиомиоцитами (серцеві проводять кардіоміоцити). Ці кардіоміоцити багато іннервіровани, мають невеликі розміри (довжина - близько 25 мкм, товщина - 10 мкм) в порівнянні з кардиомиоцитами міокарда.
Клітини провідної системи не мають Т-трубочок, з'єднуються між собою не тільки кінцями, але і бічними поверхнями. Ці клітини містять значну кількість цитоплазми і мало міофібрил. Клітини провідної системи мають здатність проводити роздратування від нервів серця до міокарда передсердь і шлуночків. Центрами провідної системи серця є два вузла:
- синусно-передсердний вузол (вузол Кіса-Флека; nodus sinuatrialis) розташований в стінці правого передсердя, між отвором верхньої порожнистої вени і правим вушком; віддає гілки до міокарда передсердь;
- передсердно-шлуночковий вузол (вузол Ашоффа-Тавара; nodus atrioventricularis) лежить в товщі нижнього відділу міжпередсердної перегородки. Донизу цей вузол переходить в передсердно-шлуночковий пучок (пучок Гіса; fasciculus atrioventricularis), який пов'язує міокард передсердь з міокардом шлуночків. У м'язової частини міжшлуночкової перегородки цей пучок ділиться на праву і ліву ніжки (crus dextrum et crus sinistrum). Кінцеві розгалуження волокон провідної системи серця (волокна Пуркіньє), на які розпадаються ці ніжки, закінчуються в міокарді на кардіоміоцитах шлуночків.