Причини недостатності вітаміну B12

_{Дефіцит вітаміну B12}, як і дефіцит фолієвої кислоти, викликає мегалобластичну анемію. При справжній перніціозній анемії всмоктування вітаміну B12 порушується _через антитіла до внутрішнього фактора. На відміну від дефіциту фолієвої кислоти, дефіцит вітаміну B12 _може спричинити дегенерацію спинного мозку. Хоча мегалобластичну анемію, спричинену дефіцитом вітаміну B12, _можна лікувати фолієвою кислотою, цей препарат ніколи не слід призначати при перніціозній анемії, оскільки він не тільки не покращує стан пацієнтів з неврологічними розладами, але й може навіть погіршити його. Для діагностики макроцитарної та мегалобластної анемії використовується тестування на концентрацію вітаміну B12 _. Слід пам’ятати, що дефіцит вітаміну B12 _{розвивається} повільно, протягом багатьох років (до 12 років після гастректомії).

Захворювання та стани, які можуть змінювати _{рівень вітаміну B12 у сироватці крові}

Підвищена концентрація вітаміну B12

Знижена концентрація вітаміну B12

Гострий гепатит Печінкова кома Хронічне захворювання печінки (цироз печінки) Гострий та хронічний мієлолейкоз Еритромієлоз Моноцитарний лейкоз Лімфолейкоз Метастази раку печінки

Мегалобластна анемія Хвороба Аддісона-Бірмера Стан після резекції шлунково-кишкового тракту Хронічні запальні захворювання та анатомічні дефекти тонкої кишки Глистяна інвазія Алкоголізм Харчовий дефіцит вітаміну B12 Опромінення тонкої кишки Атрофічний гастрит Мальабсорбція Дефіцит вітамінів у їжі (вегетаріанці) Вагітність Прийом цитостатиків, аміносаліцилової кислоти, аміноглікозидів, аскорбінової кислоти, фенітоїну, фенобарбіталу

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]