Медичний експерт статті
Нові публікації
Причини підвищення і зниження гаптоглобина
Останній перегляд: 19.10.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Гаптоглобін відноситься до білків гострої фази. Підвищення його концентрації в крові відбувається внаслідок стимуляції ІЛ клітин печінки. Проте зміни концентрації гаптоглобіну в крові не настільки закономірні, як інших білків гострої фази. Це обумовлено тим, що при гемолізі in vivo, досить часто супроводжує гострофазові процеси, гаптоглобін селективно зв'язується з вільним гемоглобіном плазми, що призводить до зниження його вмісту в крові. Тому сумарним результатом може бути підвищення, зниження або збереження нормальної концентрації цього білка. Для виключення впливу гемолізу на результати визначення гаптоглобина їх необхідно зіставляти з даними дослідження хоча б ще одного реактантов гострої фази. Основні захворювання і стани, що призводять до підвищення концентрації гаптоглобіну в сироватці крові, аналогічні наведеним для орозомукоида. Крім того, підвищення вмісту гаптоглобіну в крові спостерігають при холестазі, лікуванні глюкокортикостероїдами.
Зниження концентрації гаптоглобіну виявляють при всіх видах гемолізу in vivo - аутоімунному, ізоімунному, механічному (штучні клапани серця, травми та ін.); при гострих і хронічних захворюваннях печінки; при неефективному еритропоезі (дефіцит фолієвої кислоти, гемоглобінопатії); дефектах мембраниеритроцитів або метаболізму (дефіцит глюкозо-6-фосфат дегідрогенази); збільшенні селезінки.
При нефротичному синдромі ступінь зниження концентрації гаптоглобіну в крові залежить від його фенотипу. При Hp 1-1, молекулярна маса якого відносно невелика, концентрація гаптоглобіну знижується внаслідок його втрат з сечею. При інших типах гаптоглобина (з більш високою молекулярною масою) втрати з сечею практично не відбувається і його концентрація в крові не знижується.
Зміст гаптоглобина в сироватці крові підвищується при злоякісних новоутвореннях деяких локалізацій (рак молочної залози, шлунково-кишкового тракту, геніталій, легкого і ін.). Можливі зміни відносного вмісту типів гаптоглобіну в сироватці крові хворих на рак геніталій і молочної залози (переважання Hp 1-1 при злоякісних пухлинах молочної залози і в зниженні вмісту Hp 2-2 при раку шийки матки).