Причини подагри у чоловіків і жінок

Подагра – це одне з метаболічних захворювань в організмі, при якому накопичується сечова кислота, а її кристали відкладаються в тканинах і суглобах. Причинами подагри є підвищений відсоток цієї кислоти в крові, що, в свою чергу, пов’язано з надмірним споживанням пуринів з їжею, або з порушенням їх виведення з сечею та калом.

Продукти з особливо високим вмістом пуринів - це жирне м'ясо, рибні продукти, тваринні жири та гриби.

За нормальних умов сечова кислота (урат натрію) є продуктом розпаду пуринових речовин, які повинні виводитися з організму через сечовидільну систему. Якщо на будь-якому етапі цього процесу відбувається збій, відсоток кислоти в крові збільшується. У таких випадках ми говоримо про гіперурикемію.

Стандартний вміст урату натрію в жіночому організмі становить 0,24, і не більше 0,36 ммоль/л.

Нормальний вміст урату натрію у чоловіків становить 0,3, і не більше 0,42 ммоль/л.

При високому відсотку сечової кислоти зростає ризик розвитку такого захворювання, як подагра.

Поширені причини подагри можна визначити за такими факторами:

• генетична схильність, яка спричиняє підвищене вироблення пуринів організмом та/або зниження кліренсу урату натрію;
• порушення функції клубочків або виділення кислоти нирковими канальцями;
• надмірне вживання продуктів, що містять пурини;
• ферментні порушення з біохімічним дисбалансом;
• недостатня функція нирок;
• прийом деяких ліків (кофеїн, сечогінні засоби, аспірин тощо);
• надмірне вживання алкоголю;
• стрес, отруєння, порушення обміну речовин, що впливають на функціонування сечовидільної системи.

[ 1 ], [ 2 ]

Причини подагри у чоловіків

Подагра вражає чоловіків набагато частіше, ніж жінок. Наприклад, якщо загальний відсоток чоловіків, які страждають на неї, становить близько 23%, то для жінок цей показник становить лише 3%.

У пацієнтів чоловічої статі захворювання найчастіше виявляють у 30-40 років. Однак останніми роками подагра значно «помолодшала», і іноді хвороба може проявитися раніше.

Чому чоловіча частина населення більш схильна до цього захворювання?

Річ у тім, що чоловіки, як правило, споживають більшу загальну кількість їжі, переважно м’яса та жирних продуктів, а також гострих спецій, що сприяє розвитку патології. Крім того, багато представників сильної половини людства щодня вживають алкоголь у різних кількостях. Все це призводить до того, що в крові створюється постійний високий рівень сечової кислоти, який значно перевищує норму. Спочатку таке порушення ніяк себе не проявляє, але після сильного застілля або нервового стресу може виникнути перший напад подагри.

[ 3 ], [ 4 ]

Причини подагри у жінок

У жінок подагра проявляється набагато пізніше, ніж у чоловіків. Це пов'язано з тим, що рівень уратів і розвиток захворювання значною мірою контролюються гормонами, вироблення яких спадає до періоду менопаузи. Саме тому перші ознаки подагри у жінок спостерігаються лише у 50-60 років.

Серед найпоширеніших причин захворювання у жінок є:

• гіпертензія, яка впливає на функцію сечовидільної системи;
• первинне захворювання нирок;
• прийом ліків, що провокують затримку урату натрію в організмі;
• похибки в харчуванні (переїдання, вживання великої кількості жирної їжі тощо);
• часті стреси, тривоги, фобії.

Часто розвиток подагри викликаний іншими порушеннями обміну речовин, такими як діабет.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Причини подагри в ногах

Температура тіла в нижніх кінцівках зазвичай нижча, ніж в інших органах, розташованих ближче до серця. З цієї причини саме в ногах спочатку відбувається кристалізація сечової кислоти. Страждають колінні суглоби, гомілковостопні суглоби та пальці ніг (особливо великі пальці). Поступово виникає запалення, яке переходить у хронічну форму: так розвивається подагричний артрит, що вражає суглоби нижніх кінцівок.

Найпоширенішою причиною подагри в ногах є:

• погане харчування;
• регулярне вживання алкогольних напоїв;
• надмірна вага, фізична недостатність;
• несприятлива спадковість;
• тривале охолодження нижніх кінцівок.

Іноді запалення в суглобах може розвиватися як вторинне захворювання – наприклад, через отруєння, лейкемію, прийом сечогінних засобів, серцеві захворювання тощо.

[ 8 ]

Причини подагри на руках

Подагра найчастіше вражає нижні кінцівки, рідше руки. Кристали відкладаються в ліктьових суглобах, а також у суглобах пальців, що призводить до деформації – появи подагричних горбків.

Подагру на руках можуть спровокувати травми суглобів, операції на суглобах, супутні захворювання (інфекційні або системні), прийом тіазидів (сечогінних препаратів), неправильне харчування, перевтома або психоемоційне перевантаження.

Чим вираженіша гіперурикемія, тим важчий перебіг захворювання. Гіперурикемія може бути спричинена гематологічними патологіями (лейкемія, лімфома, анемія), псоріазом тощо. Генетичні аномалії також можуть бути причиною. Однак слід визнати, що у великої кількості пацієнтів причина подагри не може бути з'ясована і залишається невідомою.

[ 9 ]

Причини загострення подагри

Що може спричинити загострення подагри:

• вживання алкогольних напоїв (алкоголь сприяє виробленню та перешкоджає виведенню урату натрію);
• переїдання продуктів, заборонених при подагрі;
• фізичне перевантаження суглобів;
• травма ураженого суглоба;
• операції на суглобах;
• гострі інфекції;
• медикаментозна терапія діуретиками, рибоксином, ацетилсаліциловою кислотою;
• вплив рентгенівських променів.

Найчастіше напад розвивається одразу після порушення спеціальної дієти при подагрі. Загострення може тривати 7-14 днів, при цьому симптоми поступово стихають, поки не настане період ремісії.

Часто причини подагри криються у шкідливих звичках, які не відповідають загальноприйнятим канонам здорового способу життя. Це вживання алкогольних напоїв, переїдання та неправильне харчування, гіподинамія, надмірна вага тощо. Тому, щоб запобігти розвитку хвороби або її загостренню, необхідно назавжди забути про такі звички.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]