Причини виникнення аденоїдів у дітей
Останній перегляд: 19.10.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Причини виникнення аденоїдів у дітей можуть бути різні, але для правильного і ефективного лікування важливо знати не тільки про причини, але і механізми розвитку даної патології. Поширення цієї проблеми серед дітей дуже широко, тому потрібно знати, як попередити розвиток цієї патології.
Що таке аденоїди і як вони виникають?
Аденоїди - це трохи неспецифічний термін, який не може повністю описати проблему. Під такою назвою мається на увазі збільшення і гіпертрофія глоткової мигдалини носоглотки. Оскільки ця мигдалина на латині має назву аденоидная, то збільшення її і називається аденоїдами або аденоїдні вегетації. Медичний термін, який описує цю проблему - це гіпертрофія глоткової мигдалини.
Як же відбувається ця гіпертрофія? Мигдалини - це скупчення декількох сотень лімфатичних клітин, які відразу при зустрічі з бактерією або вірусом реагують на них, запускаючи імунну відповідь. Таких мигдалин у кожної людини, і дитини в тому числі, всього шість і глоткова мигдалина одна з них. Причини збільшення аденоїдів у дітей безпосередньо залежать від патогенезу та функції мигдаликів в організмі.
Будова глоткової мигдалини ідентично іншим. Вона складається з капсули і ретикулярної тканини. Ретикулярна тканина має розгалуження у формі дерева, між відростками якої знаходяться лімфоцити. Вони мають різну ступінь зрілості і відповідно до цього беруть участь в імунній відповіді. Лімфоцити - це головні імунні клітини, які реагують при попаданні мікробів в дихальні шляхи. Глоточная мигдалина знаходиться на задній стінці глотки вгорі біля входу в задню частину носової порожнини і вона вільно звисає. При її гіпертрофії спостерігається збільшення її до різних розмірів, і таким чином вона закриває вхід в носову порожнину і порушує потік повітря в носоглотці.
При дії будь-якої причини на мигдалину відбуваються однакові послідовні стадії її збільшення. Мікроб, потрапляючи на слизову оболонку, відразу активує вихід цих лімфоцитів з мигдалин і при невеликій кількості цих бактерій, коли вони ще не встигли розмножитися, лімфоцит поглинає його. Так здійснюється місцева захисна реакція слизової. При дії певних факторів кількість зрілих «робочих» лімфоцитів з мигдалини може не справлятися з кількістю мікробів. Це змушує активні центри реагувати і продукувати трохи більше «зрілих» лімфоцитів. Якщо цей процес відбувається постійно і мигдалини працюють в такій напрузі, то для забезпечення функції необхідно щоб кількість клітин збільшилася. Це і змушує мигдалину працювати на повну силу. Такий процес повинен супроводжуватися гіпертрофією, щоб забезпечити потреби організму в місцевій захисту.
Ось таким чином відбувається збільшення аденоїдів.
Головні причини розвитку аденоїдів
З огляду на патогенетичні особливості розвитку аденоїдів, з цього випливає, що головна причина постійної напруги в роботі мигдалини - це часті захворювання дитини. Часті інфекції ведуть до хронічного запального стану, що згодом призводить до гіпертрофії лімфоїдної тканини аденоїдів через постійну потреби в захисті. Тому причиною появи аденоїдів у дитини в носі в більшості випадків є саме такі часті інфекції.
Ще однією з причин розвитку аденоїдів можна вважати місцевий алергічний процес у вигляді хронічного алергійного риніту. Це захворювання характеризується підвищенням кількості IgE, який змушує організм виробляти багато еозинофілів і тучних клітин у відповідь на алергію. Ці еозинофіли инфильтрируют мигдалину, як місце дозрівання імунокомпетентних клітин. Це і тягне за собою збільшення аденоїдів.
Дуже часта причина збільшення аденоїдів - це хронічний аденоїдит. Причини запалення аденоїдів у дітей безпосередньо залежать від частих захворювань і постійної підтримки місцевого запального процесу. Постійне джерело інфекції, що знаходиться в глоткової мигдалині, змушує їх працювати ефективніше і відповідно збільшуватися в розмірі.
Дуже важливими факторами розвитку аденоїдів є сімейний анамнез і ці обидві патології у батьків дитини. Якщо дитина народилася з аномалією кісткового черепа або незарощення верхнім небом, то це може стати причиною розвитку аденоїдів.
Вроджені чи набуті імунодефіцити у дитини призводять до того, що повинні напружуватися місцеві захисні сили. Тому збільшення аденоїдів і інших мигдалин може розвиватися через таку патології.
Забруднення навколишнього середовища важкими частинками у високоурбанізірованних районах призводить до того, що фільтраційний механізм війок епітелію дихальних шляхів знижується. Тому мигдалини частково повинні взяти на себе функцію такого очисного механізму. Таким чином надмірні незадовільні фактори зовнішнього середовища можуть стати причиною розвитку аденоїдів.
Причини розвитку аденоїдів у дітей не обмежуються тільки частими респіраторними інфекціями. Дуже важливу роль в цьому відіграє спадковий фактор, вплив факторів зовнішнього середовища, наявність хронічних вогнищ інфекції у дитини. Все це потрібно враховувати при лікуванні, адже в першу чергу потрібно впливати на фактори розвитку аденоїдів, а вже потім лікувати медикаментозно.