Природжена полідактилія: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Вроджена полідактилія - порок розвитку, що характеризується кількісним збільшенням окремих сегментів пальця кисті або променя в цілому (промінь - все фаланги пальця і відповідна п'ястно кістка). Залежно від рівня подвоєння зазначену аномалію поділяють на поліфалангію, полідактилія і подвоєння променя. За локалізацією виділяють радіальну (або преаксіальную), центральну і ульнарная (або постаксіальной) полідактилія. Найбільш часто діагностують полідактилія першого променя кисті. У переважній більшості випадків полідактилія великого пальця кисті поєднується з деформацією основного і (або) додаткового сегмента.
ICD-10 код
- Q69.0 Вроджена полідактилія.
Лікування вродженої полідактилії
Лікування хірургічне. У випадках, коли додатковий палець з'єднується з основним пальцем тонким шкірним містком, його можна видалити вже в перші місяці життя. В інших випадках вікові показання зміщуються до 1-го року життя. При виборі способу хірургічного лікування невід'ємною вимогою вважають чітке розуміння того, який палець є основним, а який додатковим. За даними літератури, в 71,4% випадків після простого видалення додаткової фаланги в процесі росту формуються вторинні деформації основного пальця. За нашими спостереженнями, лише у 33% хворих з радіальної поліфалангіей, полідактилія і подвоєнням променя була відсутня патологія основного пальця. В інших випадках відзначають деформації основного сегмента у вигляді гіпоплазії, клинодактилия, згинальних контрактури або синдактилії основного і додаткового пальців або поєднання зазначених аномалій. У зв'язку з цим широко поширену практику видалення в ранньому віці додаткового сегмента без вивчення стану основного пальця слід вважати неприпустимою.
Характер хірургічного втручання в залежності від ступеня недорозвитку основного і додаткового сегментів пальця в разі полідактилії:
- видалення додаткового сегмента без втручань на основному пальці:
- видалення додаткового сегмента з виправленням деформації основного пальця без використання або з використанням тканин додаткового сегмента:
- видалення додаткового сегмента з використанням його тканин для реконструкції інших пальців кисті.
[Що потрібно обстежити?
Использованная литература