Пташиний грип: симптоми
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Інкубаційний період пташиного грипу (грипу A (H5N1)) становить 2-3 дня з коливаннями від 1 до 7 днів.
Пташиний грип має гострий початок. Спостерігаються симптоми пташиного грипу, які виражаються в сильної інтоксикації. Температура тіла з перших годин хвороби підвищується до 38 ° С, часто досягаючи гіперпіретичний значень. Гарячковий період подовжується до 10-12 днів, а при тяжкому перебігу з летальним результатом - до останніх годин життя хворого. Характерні озноб, м'язові і суглобові болі. У розпал хвороби (2-3-й день) приєднуються такі симптоми пташиного грипу, як: катаральний синдром, що виявляється розвитком бронхіту, бронхіоліту, ларингіту; можуть бути ознаки риніту. Характерні біль у горлі і «палаючий» орофарінгіт. У цей період у більшості хворих розвивається первинна вірусна пневмонія. При цьому з'являються задишка, вологий кашель з мокротою, можливо з домішкою крові. Над легкими вислуховуються жорстке дихання, вологі різнокаліберні хрипи, крепітація.
На рентгенограмі грудної клітки в ранні терміни визначають неспецифічні зміни у вигляді дифузних, мультифокальних або окремих інфільтратів, що мають тенденцію до швидкого поширення і злиття. У деяких випадках можуть бути виявлені сегментарні або часткові ущільнення. Характерно прогресуюче протягом, наростання задишки і розвиток респіраторного дистрес-ссіндрома.
Поряд з інтоксикацією і катаральним синдромом розвивається ураження шлунково-кишкового тракту, що виявляється повторною блювотою, секреторною діареєю і болями в животі. Можливе збільшення печінки, що супроводжується підвищенням активності трансфераз сироватки крові. У третини хворих розвиваються гостра ниркова недостатність, креатінінемія. У більшості хворих визначають ознаки ураження нервової системи, можливі порушення свідомості, розвиток енцефаліту.
В гемограмі реєструють лейкопению, лимфопению, тромбоцитопенія.
Можуть бути варіанти перебігу хвороби з лихоманкою, діареєю і відсутністю ознак ураження органів дихання.
[Ускладнення пташиного грипу
Пташиний грип небезпечний розвитком вірусної пневмонії, ураженням нирок, печінки. Кровотворних органів. Саме ці наслідки часто призводять до смерті хворих. Встановлено, що місце реплікації вірусу грипу підтипу H5N1 у людей (принаймні, у загиблих в результаті захворювання) - це не тільки респіраторний тракт, але і кишечник.
Фактори ризику розвитку важких форм грипу A (H5N1) у людей:
- вік пацієнта (у дітей п'яти років і молодше симптоми захворювання виражені неяскраво);
- тривалість прояви хвороби до госпіталізації (відстрочка від госпіталізації);
- анатомічний рівень ураження респіраторного тракту;
- ступінь лейкопенії периферичної крові;
- наявність поліорганної дисфункції.
Летальність і причини смерті
Пташиний грип має високу летальність, яка становить 50-80%. Найчастіше хворі помирають від ускладнень на другому тижні хвороби.