Медичний експерт статті
Нові публікації
Пташиний грип - Симптоми
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Інкубаційний період пташиного грипу (грипу A (H5N1)) становить 2-3 дні, коливається від 1 до 7 днів.
Пташиний грип має гострий початок. Спостерігаються симптоми пташиного грипу, які виражаються у вираженій інтоксикації. Температура тіла з перших годин захворювання підвищується до 38°C, часто досягаючи гіперпіретичних значень. Гарячковий період триває до 10-12 днів, а у важких випадках з летальним результатом – до останніх годин життя пацієнта. Характерні озноб, біль у м’язах і суглобах. У розпал захворювання (2-3-й день) додаються такі симптоми пташиного грипу, як катаральний синдром, що проявляється розвитком бронхіту, бронхіоліту, ларингіту; можуть бути ознаки риніту. Характерні біль у горлі та «полум’яний» орофарингіт. У цей період у більшості пацієнтів розвивається первинна вірусна пневмонія. У цьому випадку з’являється задишка, вологий кашель з мокротинням, можливо, з домішкою крові. Над легенями вислуховуються жорстке дихання, вологі хрипи різної величини, крепітація.
На рентгенограмі грудної клітки на ранніх стадіях визначаються неспецифічні зміни у вигляді дифузних, багатофокальних або окремих інфільтратів, які мають тенденцію до швидкого поширення та злиття. У деяких випадках можна виявити сегментарні або часткові ущільнення. Характерним є прогресуючий перебіг, наростаюча задишка та розвиток респіраторного дистрес-синдрому.
Поряд з інтоксикацією та катаральним синдромом розвивається ураження шлунково-кишкового тракту, що проявляється багаторазовим блюванням, секреторною діареєю та болем у животі. Можливе збільшення печінки, що супроводжується підвищенням активності сироваткових трансфераз. У третини пацієнтів розвивається гостра ниркова недостатність та креатинінемія. У більшості пацієнтів визначаються ознаки ураження нервової системи, можливі порушення свідомості та розвиток енцефаліту.
Гемограма показує лейкопенію, лімфопенію та тромбоцитопенію.
Можливі варіанти перебігу захворювання з лихоманкою, діареєю та відсутністю ознак ураження органів дихання.
[ Ускладнення пташиного грипу
Пташиний грип небезпечний розвитком вірусної пневмонії, ураженням нирок, печінки та кровотворних органів. Саме ці наслідки часто призводять до смерті пацієнтів. Встановлено, що місцем реплікації вірусу грипу H5N1 у людей (принаймні у тих, хто помер внаслідок захворювання) є не лише дихальні шляхи, а й кишечник.
Фактори ризику розвитку важких форм грипу A (H5N1) у людей:
- вік пацієнта (у дітей віком до п'яти років симптоми захворювання виражені нечітко);
- тривалість прояву захворювання до госпіталізації (затримка з госпіталізацією);
- анатомічний рівень ураження дихальних шляхів;
- ступінь лейкопенії в периферичній крові;
- наявність поліорганної дисфункції.
Смертність та причини смерті
Пташиний грип має високий рівень смертності, який становить 50-80%. Найчастіше пацієнти помирають від ускладнень на другому тижні захворювання.