^

Здоров'я

Раковий антиген СА-125 в крові

, Медичний редактор
Останній перегляд: 01.06.2018
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

СА-125 - глікопротеїн, присутній в серозних оболонках і тканинах. У жінок дітородного віку основним джерелом СА-125 є ендометрій, з чим пов'язано циклічну зміну рівня СА-125 в крові в залежності від фази менструального циклу. У період менструації концентрація СА-125 в крові підвищується. При вагітності СА-125 виявляється в екстракті плаценти, в сироватці крові вагітної (I триместр), в амніотичної рідини (16-20 тижні). У здорових жінок на рівень СА-125 в крові впливає синтез цього маркера в мезотеліом черевної і плевральної порожнин, перикарді, епітелії бронхів, маткових труб, яєчників, а у чоловіків (на додаток до серозним порожнинах) - в епітелії сім'яників.

Референтні величини (норма) СА-125 у жінок в сироватці до 35 МО / мл; при вагітності - до 100 МО / мл; у чоловіків - до 10 МО / мл. Період напіврозпаду - 4 дня.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Показання до призначення аналізу

Визначення змісту СА-125 в сироватці застосовують:

  • для діагностики рецидивів раку яєчника;
  • для моніторингу лікування і контролю перебігу раку яєчників;
  • для діагностики новоутворень очеревини, плеври;
  • для діагностики серозного випоту в порожнині (перитоніт, плеврит);
  • для діагностики ендометріозу.

До кого звернутись?

Причини підвищення СА-125 в крові

Концентрація СА-125 в крові підвищується при різних непухлинних захворюваннях при залученні в процес серозних оболонок - перитоніті, перикардиті, плевриті різної етіології. Більш значне збільшення рівня СА-125 в крові спостерігається іноді при різних доброякісних гінекологічних пухлинах (кісти яєчників), а також при запальних процесах, які залучають придатки, і доброякісної гіперплазії ендометрія. Однак в більшості таких випадків концентрація СА-125 в сироватці крові не перевищує 100 МО / мл. Незначний підйом рівня цього маркера виявляють в I триместрі вагітності, при різних аутоімунних захворюваннях (колагенози), гепатиті, хронічному панкреатиті і цирозі печінки.

У хворих із застійною серцевою недостатністю концентрація СА-125 в крові корелює з рівнем натрійуретичний пептид, тому може бути використана в якості додаткового критерію оцінки тяжкості серцевої недостатності.

Дослідження СА-125 в крові застосовують головним чином для моніторингу серозного раку яєчників і діагностики його рецидивів. При точці поділу 65 МО / мл СА-125 має чутливість до 87%, залежно від стадії і гістологічного типу пухлини. У 83% хворих на рак яєчника його рівень складає в середньому 124-164 МО / мл. Для серозного раку яєчників рівень підвищення СА-125 в сироватці крові залежить від стадії пухлини: при III стадії СА-125 підвищується приблизно в 50% випадків, а при III-IV стадії - у всіх пацієнток. У хворих з асцитичну формами раку яєчників концентрація СА-125 в сироватці крові може перевищувати значення 10 000-20 000 МЕ / мл. Регресія пухлини при ефективному хіміотерапевтичному або хіміопроменеве лікування або видалення її хірургічним шляхом супроводжується зменшенням вмісту СА-125 в крові. Підвищення рівня СА-125 в крові пов'язано з прогресуванням пухлинного процесу. Для оцінки ефективності хіміотерапії необхідно досліджувати рівень СА-125 в крові перед початком кожного курсу лікування, а після її завершення з періодичністю 1-2 міс.

На відміну від серозного раку яєчників, при інших гістологічних типах раку яєчників (Муцинозних, ендометріоїдних і світлоклітинний) його зміст підвищується в 25-30% випадків. При тератомах і Дісгермінома яєчників підвищений рівень СА-125 в крові реєструють лише у окремих пацієнток з наявністю асциту і метастазів в черевній порожнині.

СА-125 - корисний маркер для оцінки ефективності лікування та раннього виявлення рецидивів ендометріозу, який займає друге місце після раку яєчників за кількістю хворих з підвищеним вмістом СА-125. Підвищення рівня СА-125 в крові корелює зі стадією ендометріозу: при III стадії концентрація маркера підвищена у 25% хворих, а при III-IV стадії - у 54%. Як правило, концентрація СА-125 в сироватці крові у таких пацієнток не перевищує 65 МО / мл.

Рівень СА-125 підвищується у 15-30% хворих із злоякісними пухлинами шлунково-кишкового тракту, підшлункової залози, бронхів, молочної залози. Значення СА-125 в сироватці крові у цих пацієнтів, що перевищують 150-200 МО / мл, свідчать про залучення в процес серозних оболонок.

Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.