Ректороманоскопія

Ректосигмоїдоскопія – основний метод візуального обстеження прямої кишки та дистального відділу сигмоподібної кишки. Вона вивчає стан слизової оболонки на ділянці довжиною 30 см. В останні роки жорсткий ректоскоп був замінений гнучкими скловолоконними сигмоїдоскопами, які дозволяють оглянути всю ліву кишку – найчастіше місце локалізації пухлин. У деяких випадках за допомогою спеціальних методик сигмоїдоскоп може оглянути не тільки ліву кишку, а й всю товсту кишку, але для цих цілей зручніші колоноскопи довжиною 140-150 см (довжина сигмоїдоскопа становить 90 см).

Цей метод також називають сігмоїдоскопією, оскільки в обстеженні бере участь і сигмоподібна кишка. Щоб поставити правильний діагноз людині з азапорозом, необхідно дослідити стан прямої кишки. Як вона розташована, чи є в ній дефекти або ураження? Чи всі відділи прямої кишки нормально функціонують? Технічні прилади під час ректоскопії допоможуть зробити це правильно.

Що таке ректоскопія або сигмоїдоскопія?

Це доступний та дуже інформативний метод діагностики слизової оболонки прямої кишки, який використовується при обстеженні пацієнтів із запорами. Назва походить від латинського слова rectus, що означає прямий. Раніше так називалася сигмоподібна кишка, що дало іншу, нині застарілу назву методу – ректороманоскопія.

Що означає цей діагностичний метод? Він означає, що лікар зможе оглянути слизову оболонку та сигмоподібну кишку (частину, що прилягає до прямої кишки) за допомогою спеціального приладу – ректоскопа. Його вводять у анус та пряму кишку.

Що таке ректоскоп?

Це металева трубка довжиною від 15 до 35 см і діаметром трохи більше одного сантиметра. Кінець трубки незвичайний – до неї підключено спеціальний пристрій із джерелом світла – окуляр, через який можна бачити все, що відбувається в задньому проході. До цього пристрою також підключено насос, який накачує повітря в пряму кишку. Цей насос виготовлений у вигляді спеціального подвійного циліндра.

Чи безпечна сигмоїдоскопія?

І лікарі, і пацієнти стверджують, що так, це безпечний метод. Крім того, він абсолютно безболісний для здоров'я. І дозволяє провести чудове дослідження, виявивши, що насправді відбувається в прямій кишці. Цей метод використовується в амбулаторних умовах і не вимагає перебування в лікарні. Також лікарі майстерно проведуть метод ректоскопії в діагностичному центрі або спеціалізованій клініці.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Як проводиться ректоскопія?

Пацієнта розміщують на спеціальному столі або кушетці та приймають колінно-ліктьове положення. Потім лікар змащує кінець трубки вазеліном, одягає гумові рукавички та вводить цю трубку ректоскопа в пряму кишку. Щоб вирівняти стінки прямої кишки для кращого огляду, у пряму кишку за допомогою подвійного насоса накачують трохи повітря.

Лікар обережно просуває зонд у пряму кишку та одночасно оглядає її стан, особливо слизову оболонку. Цей стан прямої кишки відображається на екрані, підключеному до ректоскопа.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Що виявляється під час ретроманоскопії?

Під час цього діагностичного методу обстеження визначається стан слизової оболонки прямої кишки, чи є в ній тріщини або рани. Чи є кров, гнійні відкладення або слиз у прямій кишці, чи звужена пряма кишка, чи є в ній пухлини або запалення. А також чи виявлені поліпи.

Якщо за допомогою методу ретроманоскопії виявити патологічні зміни в прямій кишці, боротися із запорами та гемороєм буде легше. До речі, про геморой – за допомогою цього методу можна виявити запалення та збільшення печеристих тіл, які розташовані в прямій кишці та зовні нагадують виноград.

Тоді можна буде виявити геморой на початковій стадії та швидше впоратися з цим захворюванням. Лікар зможе легко визначити розмір «винограду» – запалених печеристих тіл, а також дізнатися, чи є ознаки тромбозу та запальних процесів у прямій кишці.

Метод ретроманоскопії також може виявити стан тканин, взявши зразки за допомогою зішкрібка. І тоді можна буде діагностувати злоякісні пухлини в прямій кишці. Їх виявлення допоможе розпочати лікування цих пухлин на ранніх стадіях, що є більш успішним, ніж при запущених формах раку.

Чим так корисна ретроманоскопія?

В Оксфордському університеті ретроманоскопія є кращою процедурою як дуже безпечна з кількох причин.

Ретроманоскопія – найкращий спосіб діагностики раку товстої кишки, другої за поширеністю причини смерті від раку в Сполучених Штатах.

Цю процедуру також можна використовувати для дослідження проблем з прямою кишкою, таких як кровотеча, біль у животі, діарея або запор.

З цієї процедури можна зробити щонайменше три висновки.

• Ви здорові, і жодні інші аналізи не потрібні (Хоча ретроманоскопія є найважливішим інструментом для оцінки раку товстої кишки, у дуже невеликого відсотка людей з нормальними результатами ретроманоскопії пізніше виявляється рак).
• Встановлюється детальний діагноз вашого конкретного захворювання.
• Пацієнту може знадобитися додаткове обстеження, консультування, терапія або подальша діагностика.

Кілька провідних медичних груп рекомендують проводити планове обстеження чоловіків та жінок віком від 50 років на наявність раку товстої кишки та доброякісних (нешкідливих) поліпів кожні 3-5 років за допомогою ретроманоскопії.

Молодшим пацієнтам ця процедура може проходити не так часто, якщо у них немає близьких родичів з раком товстої кишки.

Процедура скринінгу, подібна до ретроманоскопії, відома як колоноскопія. Основна відмінність полягає в тому, що під час колоноскопії трубка проходить далі по товстій кишці, ніж під час ретроманоскопії.