Медичний експерт статті
Нові публікації
Рентген черевної порожнини
Останній перегляд: 03.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Рентгенографія органів черевної порожнини — рентгенографія — це традиційний діагностичний метод клінічної медицини, заснований на локалізованому опроміненні мінімальною дозою рентгенівських променів, в результаті чого отримують проекційні зображення внутрішніх структур організму.
Найпоширенішими видами рентгенологічних досліджень є звичайна рентгенографія черевної порожнини та контрастна рентгенографія.
Слід зазначити, що рентгенівські промені не можуть відбиватися паренхімою внутрішніх органів та м’яких тканин, тому повна «картина» багатьох органів на знімках недоступна. Однак загальний рентген черевної порожнини може показати деякі пошкодження органів; наявність сторонніх предметів, патологічних утворень (пухлин, кіст, гематом) та каменів (кам’янок) у нирках, жовчному міхурі та сечовому міхурі; наявність газів та рідин (включаючи кров) у кишечнику та черевній порожнині та їх локалізацію, а також патологічне накопичення відходів метаболізму у товстому кишечнику.
Загальна рентгенографія черевної порожнини давно довела свою діагностичну ефективність і є обов'язковою у випадках підозри на кишкову непрохідність, у разі пошкодження цілісності (перфорації) її стінок або перфорації інших органів черевної порожнини.
Контрастна рентгенографія проводиться за допомогою контрастної речовини, яка заповнює порожнини, невидимі на звичайному рентгенівському знімку.
Сульфат барію (барію сульфат у формі порошку), що використовується як рентгеноконтрастний засіб, практично нерозчинний у воді, лугах та основних кислотах, включаючи соляну кислоту, але поглинає рентгенівські промені. Перед контрастною рентгенографією перорально приймають (або вводять через зонд) суспензію барію: 80 г порошку на 100 мл води. Препарат не всмоктується у шлунково-кишковому тракті та не потрапляє в кров (якщо немає порушень цілісності кишкових стінок); виводиться з організму з калом. Якщо для дослідження товстої кишки проводиться рентген черевної порожнини з барієм, суспензію (750 г порошку барію сульфату на літр 0,5% водного розчину таніну) вводять у пряму кишку за допомогою клізми.
Рентген черевної порожнини з барієм дає детальне зображення патологій слизової оболонки шлунково-кишкового тракту (виразок), перфорацій порожнистих органів, звуження просвітів у кишечнику та пухлин.
Замість сульфату барію при контрастній рентгенографії можна використовувати повітря або закис азоту, а при дослідженні сечового міхура – препарати, що містять амідотризоат натрію (Тріомбраст, Верографін, Візотраст).
Окрім класичної рентгенографії, за необхідності проводиться флюороскопія. Це коли за допомогою додаткового спеціального обладнання можна не тільки зафіксувати статичне зображення внутрішніх органів на плівці, але й спостерігати їх у динамічному стані в заданий момент часу. Такий рентген органів черевної порожнини дає лікарю можливість візуалізувати процеси, що відбуваються в органах (скорочення, розтягнення, зміщення тощо).
[ Показання до рентгенографії черевної порожнини
Загальна рентгенографія черевної порожнини проводиться у разі болю в животі (синдром гострого живота) та попереку; здуття живота; травм органів черевної порожнини; заочеревинних абсцесах; гострій кишковій непрохідності (закупорці просвіту кишечника кістою, поліпами, пухлиною тощо); кишковій інвагінації (кишковій непрохідності внаслідок впровадження однієї частини кишечника в просвіт іншої); дивертикуліті (запаленні випинань у стінці кишечника - дивертикулах).
Його також проводять для діагностики запалення підшлункової залози (панкреатиту) та жовчного міхура (холециститу), а також каменів у нирках або сечовому міхурі.
Після проведення загального рентгенографічного дослідження – якщо немає пошкоджень слизових оболонок стінок кишечника – може бути призначено рентген або флюороскопію з контрастною речовиною.
Підготовка до рентгенографії черевної порожнини
Якщо призначено рентген черевної порожнини, підготовка не потрібна. Рекомендується спорожнити сечовий міхур перед відвідуванням рентгенкабінету.
Але рентген черевної порожнини з барієм вимагає певної підготовки. Перш за все, за 12 годин до рентгену слід припинити вживання твердої їжі. За 24 години до рентгену товстої кишки слід уникати вживання будь-яких овочів, житнього хліба, молока та вершків; їжа має бути рідкою та прозорою.
У день обстеження – приблизно за півтори години до рентгена – товсту кишку очищають за допомогою клізми або шляхом введення ректального супозиторія проносного засобу (наприклад, Бісакодилу).
Як проводиться рентген черевної порожнини?
Рентген черевної порожнини проводиться в одязі (але без прикрас), у положенні стоячи або лежачи. Людина, яку обстежують, повинна стати перед рентгенівським апаратом або лягти на спину на спеціальний стіл і стояти (або лежати) абсолютно нерухомо протягом кількох хвилин. Після опромінення апарат вимикається, і рентгенолог повідомляє про завершення процедури. Часто обстеження проводиться одночасно у двох положеннях: спочатку стоячи, потім лежачи.
При проведенні контрастної рентгенографії черевної порожнини пацієнту необхідно випити суспензію сульфату барію перед діагностичною процедурою.
Протипоказання до рентгенографії черевної порожнини
Фактично, немає жодних протипоказань до проведення рентгенографії черевної порожнини з діагностичною метою. Це обстеження призначає лікар – з відповідним направленням, яке може свідчити про попередній діагноз пацієнта, що потребує уточнення.
Однак не рекомендується проводити рентген черевної порожнини дитині віком до 14 років, а також вагітним жінкам на будь-якому терміні гестації, слід провести ультразвукове дослідження (УЗД).
Протипоказаннями до процедури є перфорація будь-якої частини шлунково-кишкового тракту; непрохідність товстої кишки; гострий дивертикуліт; зневоднення організму внаслідок блювоти та діареї; виразковий коліт у гострій стадії; бронхіальна астма; алергія; кишкова або змішана форма муковісцидозу підшлункової залози (муковісцидоз).
Де можна зробити рентген черевної порожнини?
Рентген органів черевної порожнини проводиться за призначенням лікаря (гастроентеролога, уролога, нефролога, ендокринолога) в медичному закладі. Ціна залежить від таких факторів, як категорія медичного закладу, модель обладнання та кваліфікація рентгенолога. Адже саме лікар цієї спеціалізації детально описує все, що показує знімок. Тож вартість рентгена включає розшифровку рентгенограми.
Для постановки правильного діагнозу можуть знадобитися інші дослідження, оскільки рентген черевної порожнини не здатний надати вичерпну інформацію про наявні патології.