Репродуктолог

Спеціаліст, який займається проблемами в репродуктивній сфері, називається репродуктолог.

Він компетентний у питаннях неможливості зачаття дитини, його виношування, а також, при необхідності, може використовувати допоміжні репродуктивні технології (екстракорпоральне запліднення, ІКСІ, ВМІ). Даний фахівець вирішує питання як жіночого, так і чоловічого фактора безпліддя.

Вся діяльність репродуктолога спрямована на досягнення єдиної мети - настання вагітності і появи на світ довгоочікуваного і здорового малюка.

[1]

Хто такий репродуктолог?

Можливість продовження роду - одна з найважливіших і найскладніших особливостей організму. Нездатність мати дитини, знайти повноцінну сім'ю руйнує багато шлюбів, калічить долі людей, адже саме діти - основа нашого майбутнього. Близько 20% сімейних пар стикаються з проблемами в плані зачаття дитини. Безрезультатні багаторазові спроби завагітніти, «звичні» викидні або завмерла вагітність - все це приводи для звернення за консультацією до фахівця-репродуктолога.

Метою звернення до репродуктолога може стати виявлення причин неможливості зачаття і призначення відповідних терапевтичних методів. Репродуктолог проводить обстеження жінки, одночасно призначивши спермограмму і чоловікові, для того, щоб виявити джерело проблеми і ефективно розв'язати цю проблему.

Репродуктолог - це фахівець з вищою медичною освітою, який має навички і величезний досвід в обстеженнях і успішне лікування пар, які страждають первинним або вторинним безпліддям. Такий лікар може визначити необхідність і провести складні діагностичні маніпуляції, які зазвичай не роблять фахівці-гінекологи загального напрямку.

Коли слід звертатися до репродуктолога?

У випадках, коли у пацієнтки спостерігається стабільний цикл менструації, вчасно відбувається овуляція, присутні регулярні незахищені статеві контакти протягом року, однак завагітніти все ж не виходить - значить, настав час пройти консультацію репродуктолога. Жінки після 35-річного віку повинні звернутися до лікаря вже через півроку марних спроб зачати дитину.

Відвідування фахівця і проходження обстеження обов'язково для обох подружжя.

Первинне обстеження безплідної пари починається зі збору інформації про здоров'я подружжя, їх способі життя і сексуальних відносинах.

Найбільш часто до даного фахівця звертаються пари, яким не вдається завагітніти, або виносити дитину. Безпліддя може супроводжуватися:

• мимовільним перериванням попередньої вагітності;
• діагностованою завмерла вагітністю;
• віковими змінами гормональної системи і статевих органів подружжя;
• патологіями репродуктивної сфери;
• гормональними розладами;
• запальними та інфекційними захворюваннями статевої системи;
• венеричними патологіями;
• спадковим фактором або вродженими аномаліями.

При підозрі на будь-яку причину виникнення безпліддя, доктор може призначити подружжю ряд додаткових обстежень для уточнення факторів, які можуть перешкодити нормальному зачаття дитини.

Які аналізи потрібно здати при зверненні до репродуктолога?

Якщо до звернення до репродуктолога пацієнтка вже відвідувала інших лікарів, таких як гінеколог, андролог, ендокринолог, генетик, то все результати проведених раніше обстежень та аналізів слід показати і даного фахівця. Репродуктолог оцінить результати і, при необхідності, призначить додаткові методи:

• спермограмму;
• УЗД репродуктивної сфери;
• аналіз крові на вміст гормонів гіпофіза;
• аналіз крові на вміст гормонів щитовидної залози;
• дослідження гормонального стану надниркових залоз;
• аналіз гормонального стану яєчників;
• діагностику torch-інфекції;
• гистероскопию;
• наявність антиспермальних антитіл;
• посткоїтальний тестування;
• лапароскопію;
• розширену імунограму;
• консультацію генетика;
• гистеросальпингографию (перевірку трубної прохідності);
• біопсію слизової;
• оцінку згортання крові;
• оцінку фолікулярного резерву.

Питання про необхідність тих чи інших обстежень вирішується лікарем в індивідуальному порядку.

Які методи діагностики використовує репродуктолог?

Ультразвукова діагностика органів малого тазу - надає унікальну можливість розглянути матку, яєчники, труби, визначити їх функціональність і структуру. Цей метод може проводитися як абдомінальним датчиком (крізь передню черевну стінку), так і вагінальним (вагінальним), обидва методи мають свої особливості і активно використовуються гінекологами і репродуктологами усього світу.

Гистеросальпингография - процедура передбачає введення контрастної речовини для визначення трубної прохідності, аномалій розвитку матки, внутрішньоматкові зрощення, інфантилізму.

Лапароскопія - діагностичне обстеження органів черевної порожнини через невеликі проколи в черевній стінці за допомогою спеціального приладу. Процедура дозволяє розглянути деякі види патологій, недоступні для огляду іншими приладами і методами. Величезний плюс лапароскопії в тому, що при виявленні деяких патологій доктор може одночасно провести і певні хірургічні маніпуляції, що дозволяє уникнути повторного оперативного втручання.

Біопсія шийки матки і ендометрію - дозволяє виявити зміни слизової на фоні впливу гормонів, утворення пухлин, маткових кровотеч.

Чим займається репродуктолог?

Доктор-фахівець з репродуктології діагностує і лікує різні види безпліддя, розробляє необхідні терапевтичні методики і технології, застосовуючи, крім усього іншого, криоконсервацию сперматозоїдів і ембріонів, екстракорпоральних методів запліднення, ІКСІ.

На особливу увагу репродуктолога заслуговують проблеми безпліддя у чоловіків. Згідно з науковими дослідженнями, жінки ще з народження наділені певним набором яйцеклітин; чоловіки ж відтворюють сперматозоїди протягом кожних 72 годин. З цього випливає, що процеси і можливості зачати дитину у чоловіка і жінки мають свої відмінності і певні нюанси, які великою мірою залежать багатьох факторів - патологічних станів, в тому числі і безсимптомних захворювань органів репродукції.

Величезну роль в процесі зачаття грає і гормональна система, як чоловіча, так і жіноча.

Механізм зачаття дуже складний - це вкрай делікатне і не менш серйозний процес, що включає в себе безліч поетапних ступенів і факторів, розібратися в яких допоможе лікар відповідного медичного спрямування - репродуктолог.

Які захворювання лікує репродуктолог?

Репродуктолог розглядає і досліджує порушення органів і систем, які можуть перешкодити нормальному процесу зачаття. Це розлади ендокринної сфери, спадковість, пошкодження органів репродукції запальної або іншої етіології.

У сферу діяльності репродуктолога потрапляють такі захворювання:

• менструальні порушення;
• кісти статевих органів;
• порушення сперматогенезу, дефекти сперматозоїдів;
• спайкова хвороба;
• труднощі із зачаттям, що виникли внаслідок вікових змін;
• безпліддя нез'ясованої етіології;
• ендометріоїдні розростання;
• гіпо- і гіпертиреоз, як можлива перешкода для настання вагітності;
• аномалії розвитку матки;
• інфекційні захворювання статевої системи;
• грибкові ураження статевих органів;
• вірусні захворювання статевих органів;
• розлади гормональної сфери.

При пошуку причин неможливості зачати і виносити дитину можуть бути вивчені впливу зовнішніх факторів на репродуктивні здібності організму: характер харчування, спосіб життя, професійна діяльність, перенесені захворювання, спадковість і ін.

Поради лікаря-репродуктолога

Науково доведено, що для поліпшення якості сперми корисно вживання в їжу вітамінів E і D, які у великій кількості містяться в морепродуктах. Також для повноцінного сперматогенезу необхідні цинк, селен і аскорбінова кислота.

Найбільш високі шанси завагітніти у тих пар, які займаються сексом через день.

Значно погіршують якість сперми відвідування лазні, сауни, прийом гарячої ванни, тому на етапі планування від цих процедур краще відмовитися.

Перешкоджають нормальному процесу зачаття також куріння, прийом алкоголю (в тому числі і пива), зайву вагу або надмірна худорба.

При підготовці до зачаття необхідно вживати комплексні вітамінні препарати: це зміцнить організм майбутньої матері і знизить ризик дефектів у малюка.

Розраховуйте дату овуляції - це найбільш сприятливий період для зачаття. Зазвичай овуляція доводиться на середину менструального циклу, приблизно на 14 день.

Рекомендується в період планування вагітності уникати стресів, більше відпочивати, відчувати позитивні емоції. Страх, гнів, дратівливість і злість не підуть на користь ні жінці, ні її майбутній дитині.

Слід дотримуватися здорового раціону харчування: пити більше чистої води, є більше зелені, фруктів і овочів. Рекомендується частіше бувати на сонці, гуляти на свіжому повітрі і насолоджуватися очікуванням дива - зачаття нового життя, нового майбутнього, сенсу життя для багатьох сімей.

Що може зробити для вас репродуктолог? Обстеження і діагностику на новітньому обладнанні, підбір методики лікування, і, в підсумку, виконання вашої мрії - вагітність і народження маленької людини, який наповнить ваше життя новим змістом і подарує вашій родині щастя і радість бути батьками.