Медичний експерт статті
Нові публікації
Ревматоїдний артрит і біль у спині
Останній перегляд: 08.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Ревматоїдний артрит – це хронічне аутоімунне захворювання, яке спричиняє пошкодження, опосередковане цитокінами, хемокінами та металопротеїназами. У периферичних суглобах (таких як променезап'ясткові, п'ястково-фалангові, сальні) спостерігається симетричне запалення, що часто призводить до прогресуючого руйнування суглобових структур, часто поєднуючись із системними симптомами. Діагноз ґрунтується на специфічних клінічних, лабораторних та радіологічних критеріях. У лікуванні використовуються фармацевтичні препарати, фізичні методи, а іноді й хірургічне втручання. Медикаментозна терапія включає комбінацію НПЗЗ, які зменшують симптоми, та протиревматичних препаратів, які змінюють перебіг захворювання, яке має повільно прогресуючий перебіг.
Діагностичні критерії ревматоїдного артриту (що базуються на критеріях Американської ревматологічної асоціації, нині Американського коледжу ревматології) полягають у тому, що пацієнт з ревматоїдним артритом повинен мати будь-які 4 з наступних ознак: ранкова скутість > 1 години; артрит у > 3 суглобах; артрит верхньої кінцівки (зап'ястя, п'ястно-фалангових або проксимальних міжфалангових суглобів); симетричний артрит; ревматоїдні вузлики; сироватковий ревматоїдний фактор (позитивний у < 5% здорових людей контрольної групи); рентгенологічні зміни кистей, які повинні включати ерозії, типові для ревматоїдного артриту, або чітку декальцифікацію кісток. Ознаки, позначені зірочкою, повинні бути присутніми протягом щонайменше 6 тижнів.
У більшості пацієнтів з ревматоїдним артритом уражається шийний відділ хребта (атлантоаксіальний підвивих, слабкість поперечної зв'язки атланта, ерозії зубця С2, нестабільність та субаксіальний підвивих С3-С7), поперековий відділ хребта уражається рідко, може уражатися крижово-клубовий суглоб.
[