Реєстрація викликаних потенціалів головного мозку
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Реєстрація викликаних потенціалів - одна з областей кількісної електроенцефалографії. Викликані потенціали - короткочасні зміни електричної активності головного мозку, що виникають у відповідь на сенсорну стимуляцію. Амплітуда одиничних викликаних потенціалів настільки мала, що їх практично не виділяють з фонової ЕЕГ. З цієї причини для їх виявлення використовують метод усереднення (когерентного накопичення із синхронізацією від моменту подачі стимулу) відповідей головного мозку на велике число (від десятків до сотень) стимулів за допомогою спеціалізованих лабораторних електронно обчислювальних машинах.
Види викликаних потенціалів в залежності від характеру сенсорних подразників:
- зорові [спалах світла або включення оформленого зорового образу (наприклад, «шахівниця» - поле, заповнене темними і світлими квадратами, що чергуються в шаховому порядку, колір яких ритмічно змінюється на протилежний з частотою 1 Гц)];
- слухові і «стовбурові» (звуковий клацання); соматосенсорні (електростимуляція шкіри або черезшкірна стимуляція нервів кінцівок).
Когнітивні викликані потенціали
Ширше використовують реєстрацію когнітивних викликаних потенціалів (ендогенні викликані потенціали, або «викликані потенціали, пов'язані з подією»). Когнітивні викликані потенціали - дліннолатентних (з піковою латентностью більше 250 мс) хвилі, що виникають в ЕЕГ в такий експериментальної ситуації, коли випробуваному подають два типи стимулів. Одні (на які за інструкцією не слід звертати уваги) подають часто, інші ( «цільові», які вимагають або вважати, або у відповідь на них реагувати натисканням на кнопку) - значно рідше.
Найбільш вивчений третій позитивний компонент з піковою латентностью приблизно 300 мс (Р3, або Р300), який виникає у відповідь на пред'явлення «цільового» стимулу. Таким чином, хвиля РЗОО - електрофізіологічне «відображення» селективного уваги. Виходячи з даних корковою топографії (максимум амплітуди в центральних тім'яних відведеннях) і локалізації внутрімозкового диполя, вона утворюється на рівні базальних гангліїв і / або гіпокампу.
Амплітуда хвилі Р300 знижується, а її пікова латентність збільшується при нормальному і патологічному старінні, а також при багатьох психічних розладах (шизофренії, деменції, депресії, абстиненції), пов'язаних з порушеннями уваги. Зазвичай більш чутливий показник функціонального стану - величина пікової латентності. При успішній терапії параметри хвилі Р300 можуть повертатися до норми.
Крім Р300 описано ще кілька типів дліннолатентних (з піковою латентностью 500-1000 мс) компонентів когнітивних викликаних потенціалів. Наприклад, Е-хвиля (хвиля «очікування», або умовне негативний відхилення) виникає в проміжку між попереджувальним і пусковим стимулами. Вона також пов'язана з корковими процесами виборчого уваги. Премоторні потенціали виникають перед початком рухової реакції випробуваного. Їх реєструють над моторними зонами кори головного мозку. Вони, мабуть, відображають процеси організації моторних команд.
Порівняно недавно в клініко-біологічних дослідженнях психічних розладів почали вивчати викликані потенціали, а також зміни фонової ЕЕГ (перш за все пов'язану з подією десинхронізацію ЕЕГ), що виникають у відповідь на пред'явлення складних, в тому числі емоційно-забарвлених стимулів (зображень осіб з різним емоційним виразом , приємних і неприємних запахів). Такі дослідження дозволяють наблизитися до розуміння нейрофізіологічних механізмів порушень емоційного сприйняття і реагування при ряді психічних розладів.
Інтерпретація результатів
Усереднений викликаний потенціал - поліфазний хвильової комплекс, окремі компоненти якого мають певні амплітудні співвідношення і значення пікової латентності. Для більшості викликаних потенціалів відома внутрішньомозкова локалізація генераторів кожного з компонентів. Найбільш коротколатентних (до 50 мс) компоненти генеруються на рівні рецепторів і стовбурових ядер, а середньолатентних (50-150 мс) і дліннолатентних (більше 200 мс) хвилі - на рівні коркових проекцій аналізатора.
Коротколатентних і середньолатентних сенсорні викликані потенціали мають обмежене застосування в клініці психічних розладів через нозологически неспецифічного характеру їх змін. Вони дозволяють здійснювати об'єктивну сенсометрію (наприклад, відрізняти наслідки органічного ураження периферичних відділів відповідної сенсорної системи від істеричних порушень зору і слуху) щодо змін амплітуди або латентності окремих компонентів.