Медичний експерт статті
Нові публікації
Розвиток та анатомія зубів і щелеп
Останній перегляд: 06.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Період гістогенезу зубних тканин починається з 4-го місяця внутрішньоутробного життя. Під час формування твердих зубних тканин спочатку утворюється органічна речовина, а потім відбувається її мінералізація, чітко визначена на рентгенограмах. У процесі росту та формування зубного апарату виділяють три періоди.
Перший період від народження дитини до 5-6 років (до прорізування постійних зубів). При народженні губчаста речовина щелеп має ніжний, дрібнопетлистий характер, у кожній щелепі є 18 фолікулів (10 молочних і 8 постійних).
Фолікул зуба представлений як округле ураження кісткової тканини, оточене по периферії замикаючою кортикальною пластинкою. Зуб видно на рентгенограмах лише після мінералізації, яка починається з появи точкових кальцифікатів вздовж ріжучого краю або в області горбків, поступово зливаючись і формуючи контур коронки.
Прорізування зубів у дівчаток відбувається дещо раніше. Нижні молочні зуби зазвичай прорізуються на 1-2 місяці раніше за аналогічні верхні. Рахіт, хронічні диспепсичні розлади, гострі інфекції, ендокринні зміни (захворювання щитовидної залози, гіпофіза), порушення харчування, гіповітаміноз впливають на терміни прорізування зубів.
Якщо прорізування зубів затримується, лише рентгенологічне дослідження дає можливість визначити наявність або відсутність зачатків та характер їх формування з урахуванням віку дитини.
На рентгенограмах розрізняють дві стадії формування кореня (як молочного, так і постійного): стадію несформованого та стадію незакритої верхівки. У стадії несформованої верхівки на рентгенограмі видно нерівномірно широкий кореневий канал, лійкоподібно розширений на верхівці кореня та звужений до порожнини зуба. На верхівці зуба з широким апікальним отвором видно зону росту у вигляді округлого вогнища розрідження кістки, оточеного по периферії кортикальною пластинкою лунки.
Стадія незакритої верхівки спостерігається біля коренів зубів, що завершують своє формування. Нерівномірно широкий кореневий канал поступово звужується у напрямку від порожнини зуба до верхівки. На верхівці зуба чітко видно верхівковий отвір, який зазвичай не визначається у сформованих зубах. Періонтальна щілина на верхівці зуба дещо розширена.
Другий період починається у віці 6-7 років із заміни тимчасових зубів постійними. Після завершення формування коронки зачаток постійного зуба починає зміщуватися до краю альвеолярного відростка. Після завершення формування коронки проходить приблизно 5 років до повного прорізування постійного зуба. Прорізуванню передує фізіологічна резорбція коренів молочних зубів (коріння скорочуються, «виїдаються»).
На рентгенограмах у цей період зуби та зачатки розташовані в три ряди: тимчасові зуби в зубній дузі та зачатки постійних зубів у два ряди. Зачатки іклів розташовані окремо: на верхній щелепі - під нижнім орбітальним краєм, на нижній щелепі - над кортикальним шаром нижнього краю. Першими прорізуються перші нижні моляри. Якщо першими прорізуються нижні центральні різці, це вважається можливим варіантом норми.
У третьому періоді, у віці 12-13 років, у зубному ряду виявляються постійні зуби, корені яких сформовані різною мірою.
[