Саркома голови

Саркома голови – це злоякісна пухлина, яка дуже часто призводить до смерті. Найчастіше голову вражає синовіальна саркома, тобто солітарна пухлина, яка має хибну інкапсуляцію. Новоутворення локалізується у верхній третині голови, на латеральній поверхні та під грудинно-ключично-соскоподібним м’язом.

Онкологи виділяють 4 типи синовіальної саркоми, які можуть вражати голову:

• Округлоклітинні, з порожнинами, що містять слизоподібні маси.
• Пухлина, що складається з клітин, подібних до епітелію, але утворюючи альвеолярну структуру.
• Саркома веретеноклітин.
• Поліморфний тип клітин.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Саркома черепа

Саркома черепа – це злоякісне пухлинне захворювання, яке викликає здавлення мозку та появу неврологічних симптомів. Найчастіше діагностують хондросаркоми та остеосаркоми. Лікування цього виду новоутворення неефективне, оскільки саркома рецидивує та метастазує. Для діагностики використовуються методи комп’ютерної та магнітно-резонансної томографії. У деяких випадках застосовується краніографія.

Лікування саркоми черепа спрямоване на нормалізацію внутрішньочерепного тиску, запобігання рецидивам та метастазуванню. Якщо саркома викликає прогресуючу втрату зору, то застосовують хірургічне втручання, декомпресію зорових нервів та люмбопоритонеальне шунтування.

Саркома ока

Саркома ока найчастіше зустрічається у дітей дошкільного віку. Пухлина розвивається з тканини епісклери або окістя, вражаючи одну сторону. На першій стадії захворювання нагадує халязіон, оскільки вражає верхні відділи орбіти. Першим симптомом злоякісного новоутворення є набряк, почервоніння повіки та набряк орбіти. Через деякий час починає розвиватися опущення. Якщо саркома пальпується, вона може бути твердою або еластичною на дотик, залежно від джерела росту. Новоутворення здатне проростати крізь шкіру, створюючи спайки.

Саркома ока досягає великих розмірів за короткий проміжок часу. Через прогресуючий ріст пухлини пацієнт відчуває розпираючий біль в орбіті та в очниці позаду ока. Дуже часто спостерігається зміщення очного яблука та обмеження його рухливості. Основним симптомом прогресуючої саркоми ока є односторонній екзофтальм. Якщо саркома вражає орбіту ока, вона може рости, тобто метастазувати в носову порожнину, порожнину черепа або навколоносові пазухи.

Через зростання саркоми та постійний біль у пацієнтів розвивається раннє порушення зору, що призводить до таких змін, як: атрофія та застій зорового нерва, крововиливи в сітківку та дегенеративні зміни, одностороння сліпота, виразки та ерозії. Саркому ока діагностують за допомогою радіоізотопних досліджень, цитологічного дослідження, загальної клінічної картини, рентгенівської томографії та інших методів.

Лікування злоякісної пухлини полягає у хірургічному видаленні саркоми та частини здорових тканин (у деяких випадках очниця повністю очищається). У післяопераційному періоді пацієнт проходить курс опромінення, регулярні переливання крові та хіміотерапію.

Саркома носа

Саркома носа – це злоякісна пухлина, яка вражає внутрішні порожнини носа. Розвиток саркоми залежить від тканин, з яких вона виникла. Таким чином, ніс найчастіше уражається:

• Фібросаркома – розвивається зі сполучних м’яких тканин носа, є високозлоякісною. Швидко прогресує та може метастазувати з кровотоком.
• Остеосаркома – розвивається з кісткової тканини, швидко росте та метастазує в легені.
• Лімфосаркома – росте з лімфоїдних клітин, метастазує через лімфатичні судини. Як правило, вражає носові раковини або носову перегородку та може рецидивувати.
• Хондросаркома – розвивається з хряща носових ходів. Вона дуже злоякісна та метастазує з кровотоком.

Симптоми саркоми носа залежать від типу пухлини, її локалізації та стадії розвитку. Симптоми відповідають патологічним стадіям: латентний період, ріст всередину носових ходів, метастазування в сусідні органи, ураження лімфатичних вузлів та віддалених органів і систем.

Саркома носа діагностується за допомогою гістологічного дослідження та низки комбінованих методів. Що стосується лікування, то онкологи використовують променеву та хіміотерапію. Хірургічне видалення пухлини вважається радикальним методом.

Саркома обличчя

Саркома обличчя – надзвичайно рідкісне та злоякісне захворювання. Пухлина характеризується повільним ростом та, в деяких випадках, метастазуванням. Найчастіше саркома вражає верхню губу, крила носа, повіки та носогубні складки. На ранніх стадіях саркома проявляється у вигляді невеликого утворення. Незабаром шкіра над вузликом починає виразкуватися та покриватися кіркою, яка навіть після видалення знову зростає. Існує кілька видів злоякісних уражень шкіри. За своєю природою та перебігом захворювання саркому обличчя можна порівняти з плоскоклітинним раком шкіри або базиломою.

Саркома обличчя може вражати окремі частини обличчя та поступово метастазувати в сусідні. Так, найчастіше зустрічається саркома носа, губ, очей та шкіри обличчя. Діагностика саркоми представляє певні труднощі. Оскільки навіть на останніх стадіях розвитку саркому можна помилково прийняти за доброякісну пухлину. Для точної ідентифікації захворювання проводиться біопсія (взяття тканини для гістологічного або цитологічного дослідження).

Саркому шкіри лікують за допомогою променевої терапії, хірургічного втручання та комбінованих методів. Метастази лікують за допомогою хіміотерапії та променевої терапії, які знищують злоякісні клітини.

Саркома горла

Саркома горла – це злоякісний процес, що розвивається внаслідок хронічного запалення. Як правило, саркома виникає в ділянках епітеліальної метаплазії та дисплазії. Існує два типи сарком, що вражають горло: сполучнотканинні та епітеліальні. До першої групи належать веретеноклітинна саркома, лімфосаркома, фібросаркома та ретикулосаркома. До другої групи належать аденокарцинома, недиференційовані пухлини та плоскоклітинний рак.

Симптоми саркоми горла залежать від розташування пухлини та напрямку її росту. Якщо пухлина розташована у верхній частині горла, вона перешкоджає диханню та викликає кровотечу. Саркома може метастазувати та проростати в кістки черепа, порушуючи функції черепних нервів. Пухлина також може проростати через бічні стінки, викликаючи біль у вухах та втрату слуху. У деяких випадках саркома метастазує в шийні лімфатичні вузли.

Саркома діагностується за допомогою рентгенологічного та інструментального обстеження. Для уточнення діагнозу використовуються магнітно-резонансна томографія та комп'ютерна томографія. У разі морфологічного дослідження саркома горла діагностується за допомогою біопсії. Через анатомічні особливості будови горла лікування проводиться за допомогою променевої та хіміотерапії. Прогноз при саркомі горла несприятливий, а ефективність лікування залежить від раціональності застосування променевої терапії.

Саркома голови характеризується швидким темпом росту та прогресування. На початкових стадіях пацієнт не відчуває больових симптомів, але як тільки пухлина починає рости та метастазувати в сусідні тканини, з'являється сильний біль. Саркома рецидивує у 65% випадків, у 25% випадків з'являються регіональні метастази, а в 40% - віддалені. Лікування саркоми голови комплексне та комбіноване. Онкологи використовують хірургічні методи лікування та променеву терапію.