Серцево-судинні фактори ризику: бал SCORE

Серцево-судинний ризик – це ймовірність розвитку протягом певного часу серцево-судинних захворювань (ССЗ), таких як інфаркт міокарда, інсульт, атеросклероз та інші. Цей ризик залежить від різних факторів, які можуть збільшити або зменшити ймовірність захворювання. Оцінка серцево-судинного ризику допомагає лікарям і пацієнтам визначити, наскільки важливо вжити заходів для його зниження.

Фактори, що впливають на серцево-судинний ризик, включають:

1. Вік: Ризик серцевих захворювань зростає з віком. Літні люди мають вищий ризик.
2. Стать: чоловіки зазвичай мають вищий ризик серцево-судинних захворювань у молодому віці, але після менопаузи ризик для жінок також зростає.
3. Генетика та спадковість: наявність у близьких родичів із серцево-судинними захворюваннями може підвищити ризик.
4. Артеріальний тиск: високий кров’яний тиск (гіпертонія) є основним фактором ризику.
5. Рівень холестерину: підвищений рівень загального холестерину та поганого холестерину (ЛПНЩ) може збільшити ризик.
6. Паління: паління тютюну значно підвищує ймовірність серцевих захворювань.
7. Діабет: діабет, особливо діабет 2 типу, пов’язаний з підвищеним ризиком.
8. Ожиріння: надмірна вага та ожиріння можуть збільшити навантаження на серце та кровоносні судини.
9. Фізична активність: відсутність фізичної активності підвищує ризик серцево-судинних захворювань.
10. Стрес: тривалий і надмірний стрес може мати негативний вплив на серце і кровоносні судини.
11. Харчування: дієта, багата насиченими жирами та цукром, може сприяти розвитку атеросклерозу та підвищувати ризик.
12. Алкоголь: надмірне вживання алкоголю може збільшити ризик, хоча в невеликих кількостях алкоголь може сприятливо впливати на серце.

Оцінка серцево-судинного ризику

Можна виконати за допомогою різних клінічних шкал і калькуляторів, які враховують ці фактори для визначення ймовірності розвитку ССЗ. За результатами оцінки лікар і пацієнт можуть розробити план дій для зниження ризику, включаючи зміну способу життя і, за необхідності, медикаментозне лікування.

Процес оцінки та управління серцево-судинним ризиком може включати такі етапи:

1. Оцінка ризику: Ваш лікар зробить оцінку ризику на основі таких факторів, як вік, стать, артеріальний тиск, рівень холестерину, діабет, куріння та інші. Існують різні шкали та калькулятори ризику, такі як шкала SCORE або калькулятор Фремінгема , які допомагають визначити ймовірність розвитку серцево-судинних подій протягом наступних 10 років.
2. План лікування: на основі оцінки ризику лікар і пацієнт розробляють план лікування та профілактики. Цей план може включати рекомендації щодо зміни способу життя та, якщо необхідно, ліки, що відпускаються за рецептом.
3. Зміна способу життя: важливим компонентом управління ризиком серцево-судинних захворювань є позитивні зміни способу життя. Це може включати:
   • Здорове харчування: перехід на збалансоване харчування, яке обмежує насичений жир і цукор.
   • Регулярна фізична активність: підвищення рівня фізичної активності та підтримка нормальної ваги.
   • Відмова від куріння: якщо пацієнт курить, відмова від куріння може значно знизити ризик серцево-судинних захворювань.
   • Управління стресом: Розробка методів зменшення стресу та релаксації.
4. Ліки: у деяких випадках лікар може призначити ліки для зниження артеріального тиску, рівня холестерину або покращення контролю рівня цукру в крові.
5. Регулярні огляди: Пацієнти з високим ризиком можуть потребувати регулярного медичного моніторингу та оцінки для контролю та оцінки ефективності лікування.
6. Дотримання рекомендацій: важливо, щоб пацієнти дотримувались рекомендацій лікаря та професійного плану лікування.

Оцінка серцево-судинного ризику та керування ним може зменшити ймовірність розвитку серцево-судинних захворювань і покращити загальний стан здоров’я. Важливо проконсультуватися з лікарем, щоб оцінити ризик і розробити індивідуальний план профілактики та лікування.

Що таке шкала SCORE?

Шкала SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation) — це інструмент для оцінки ризику серцево-судинних подій у найближчі 10 років. Він розроблений Європейським товариством кардіологів і використовується для оцінки ймовірності інфаркту міокарда та смерті від серцево-судинних причин. Шкала SCORE враховує декілька факторів ризику та розраховує загальний відсоток ризику. Цей інструмент допомагає лікарям і пацієнтам визначити, чи потрібні додаткові заходи для зниження ризику.

Основні фактори ризику, які розглядаються за шкалою SCORE, включають:

1. Вік: чим старша людина, тим вищий ризик.
2. Стать: чоловіки, як правило, мають вищий ризик у молодому віці, але після менопаузи жінки також мають підвищений ризик.
3. Артеріальний тиск: високий кров’яний тиск (гіпертонія) підвищує ризик.
4. Куріння: куріння тютюну значно підвищує ризик.
5. Рівень холестерину: підвищений рівень загального холестерину та поганого холестерину (ЛПНЩ) може збільшити ризик.
6. Цукровий діабет: діабет, особливо діабет 2 типу, пов’язаний з підвищеним ризиком.
7. Деякі інші фактори, такі як наявність у близьких родичів серцево-судинних захворювань або ожиріння, також можуть бути розглянуті.

SCORE обчислює два види ризику:

1. ОЦІНКА для країн високого ризику: для країн із високим рівнем серцево-судинних захворювань, таких як країни Західної Європи. Ця версія враховує більше факторів ризику.
2. БАЛ для країн з низьким рівнем ризику: для країн з низьким рівнем серцево-судинних захворювань. Ця версія враховує менше факторів ризику.

Оцінка SCORE представлена ​​як відсоток ризику серцево-судинних подій (наприклад, інфаркту міокарда або смерті від серцево-судинних причин) протягом наступних 10 років. На основі результатів оцінки лікар і пацієнт можуть розробити план профілактики та лікування, який передбачає зміну способу життя та, якщо необхідно, призначення ліків для зниження ризику.

Калькулятор серцево-судинного ризику SCORE

Перегляньте www.msdmanuals.com

Абсолютний серцево-судинний ризик SCORE

Це відсоткове значення, яке показує ймовірність розвитку серцево-судинних подій (ССЗ), таких як інфаркт міокарда (серцевий напад) або інсульт, протягом наступних 10 років на основі факторів ризику пацієнта. Цей показник використовується в клінічній практиці для оцінки ризику та розробки індивідуальних планів профілактики ССЗ.

Абсолютний серцево-судинний ризик SCORE розраховується на основі таких факторів:

1. Стать і вік: у розрахунок враховуються вік і стать пацієнта.
2. Артеріальний тиск: рівень кров’яного тиску оцінюється, і високий кров’яний тиск підвищує ризик.
3. Куріння: паління тютюну вважається сильним фактором ризику.
4. Рівень холестерину в крові: оцінюється рівень загального холестерину та холестерину ЛПНЩ (поганого).
5. Цукровий діабет: наявність діабету вважається фактором ризику.

На основі цих даних SCORE розраховує процентний ризик, який можна класифікувати наступним чином:

• Низький ризик: абсолютний ризик менше 5%.
• Помірний ризик: абсолютний ризик від 5% до 10%.
• Високий ризик: абсолютний ризик понад 10%.

Цей абсолютний серцево-судинний ризик допомагає лікарям і пацієнтам зрозуміти, наскільки конкретна людина схильна до розвитку серцево-судинних захворювань у найближчі 10 років. На основі цієї оцінки можна розробити план профілактики та лікування, включаючи рекомендації щодо зміни способу життя та призначення ліків. Це важливий інструмент для профілактики серцево-судинних захворювань і покращення здоров’я серцево-судинної системи.

Загальний серцево-судинний ризик за шкалою SCORE

Визначається як ймовірність розвитку серцево-судинних подій (наприклад, інфаркту міокарда або інсульту) протягом наступних 10 років у відсотковому вираженні. Результат оцінки ризику можна класифікувати як:

1. Низький ризик: якщо ймовірність розвитку серцево-судинних подій протягом 10 років становить менше 5%, ризик вважається низьким. У цьому випадку профілактичні заходи зазвичай зводяться до порад щодо здорового способу життя.
2. Помірний ризик: якщо ймовірність становить від 5% до 10%, ризик вважається помірним. Ваш лікар може порекомендувати додаткові профілактичні заходи, включаючи зміну способу життя та, можливо, ліки.
3. Високий ризик: якщо ймовірність перевищує 10%, ризик вважається високим. У цьому випадку, крім зміни способу життя, лікар може призначити ліки для зниження ризику та більш ретельний медичний контроль.
4. Дуже високий ризик: дуже високий ризик означає, що ймовірність серцево-судинних подій є дуже високою та необхідні найінтенсивніші заходи профілактики та лікування, включаючи медикаменти та зміну способу життя.

Загальний серцево-судинний ризик визначається на основі комплексної оцінки факторів ризику, таких як вік, стать, артеріальний тиск, рівень холестерину, куріння та наявність діабету. Оцінка ризику допомагає лікарям і пацієнтам прийняти рішення про необхідність і тип профілактичних заходів і лікування для запобігання серцево-судинним захворюванням.