Що робити, якщо лопнув мозоль?

Мокнучі мозолі з водянистим вмістом часто утворюються через тривале тертя шкіри об елементи взуття. Що відбувається з таким пухирем надалі? Найчастіше він зморщується, відшаровується, і шкіра загоюється. Але іноді це відбувається по-іншому: пухир відкривається, і рідина витікає. Чи правильно, якщо пухир лопне? Як це вплине на загоєння, який ризик і що слід робити?

Поспішаємо заспокоїти: усіх неприємностей і небажаних наслідків можна запобігти, якщо дотримуватися рекомендацій фахівців.

Епідеміологія

Неприємні відчуття від того, що пухир лопнув, хоча б раз у житті відвідували кожного другого мешканця планети. Ця проблема може виникнути в будь-якому віці, як у чоловіків, так і у жінок.

У більшості випадків рана гоїться самостійно, без негативних наслідків, за умови дотримання загальноприйнятих гігієнічних правил.

Причини мозоль, що лопнув.

Здатність лопатися немає у жодних мозолів, а лише у вологих або мокрих. Ці пухирі найчастіше виникають через носіння незручного або погано підігнаного взуття. Тісні або занадто широкі пальці ніг, товсті, тісні задники, шви або дефекти шкарпеток чи колготок часто є причинами водяного пухиря.

Якщо на руках утворюється пухир, найпоширенішою причиною є робота без рукавичок або занадто тривала наполеглива, але незвична, праця. Наприклад, пухирі на долонях можуть з'явитися після копання грядок, після збору дров тощо.

Пухирь лопається не завжди, а лише при механічному впливі на нього. Наприклад, міхур можна випадково (або навмисно) стиснути, зачепити, проколоти тощо. Пошкодження відшарованого поверхневого епідермісу або підвищення тиску в утвореній порожнині спричиняє розкриття мозолі та витік рідкого вмісту.

Фактори ризику

Мозолі з'являються та лопаються швидше, якщо людина має чутливу шкіру або страждає від надмірного потовиділення.

Крім того, пухир обов’язково лопне, якщо не усунути першопричину його появи. Наприклад, пухир з’являється при носінні проблемного взуття, але людина продовжує його носити: на пошкоджені тканини створюється постійний тиск, і пухир лопається.

Найбільше ризикують люди з тонкою та ніжною шкірою, такі як немовлята. У маленьких дітей частіше з’являються та лопаються водянисті пухирі.

Патогенез

Мозоль, яка може лопнути, утворюється таким чином: в результаті тертя або тиску верхній шар епідермальної тканини відшаровується, а утворена порожнина заповнюється рідиною.

Кривава, прозора рідина – це лімфа, або міжклітинна рідина. Її склад схожий на склад крові, але з меншою кількістю клітинних елементів. Лімфа – це більше, ніж просто рідкий вміст: вона захищає та знімає подразнення пошкодженої шкіри. Якщо вона каламутніє, це означає, що почалася гнійна інфекція.

Найбільш болючими є криваві лопнуті мозолі, з яких разом з лімфою виділяється кров. Такі рани особливо схильні до інфекції, тому їх потрібно лікувати з особливою обережністю.

Симптоми мозоль, що лопнув.

Момент, коли пухир лопається, важко ігнорувати: виникає пекучий біль, а місце тертя одразу мокне через виділення кров'янистої рідини. А починається все з утворення бульбашки, або мокрого пухиря.

Перші ознаки утворення мозолі, яка може лопатися, стають помітними майже одразу після їх появи. Спочатку на шкірі утворюється легке почервоніння, яке болить і набрякає. На цьому етапі подальшого посилення проблеми можна запобігти, усунувши причину – наприклад, носіння різного взуття, наклеювання пластиру на пошкоджену ділянку тощо.

Якщо нічого не зробити, уражена ділянка шкіри перетвориться на пухирець, заповнений рідиною. Пузир може лопнути будь-коли, і рідина витече.

Більшість людей вважає, що така водяниста мозоль не є небезпечною, і її не потрібно лікувати. Однак є ряд ознак, за яких все ж варто звернутися до лікаря, якщо вони з'являються, наприклад:

• Коли область набряку розширюється, виникає почервоніння та біль у місці лопнувшої мозолі;
• Біль посилюється, з рани починає сочитися гній;
• Температура тіла підвищується.

Ці симптоми можуть свідчити про інфекцію в рані.

Ситуації, коли лопається пухир на стопі, трапляються часто: пухир класифікується як епідермальні папули, які виникають в результаті механічного кератозу. Пошкоджена шкіра може мати різну морфологічну структуру, яка залежить від локалізації ділянки, від початкової причини проблеми.

Як правило, якщо пухирі на п'ятах лопаються, ходити стає вкрай незручно, особливо у взутті. Навіть якщо пошкоджену ділянку заклеїти бактерицидним пластиром, проблема повністю не усувається: дискомфорт, біль і печіння зазвичай зберігаються протягом усього періоду загоєння.

Коли лопнула мозоль на пальці ноги, необхідно перестати носити незручне взуття, щоб виключити тертя вже пошкодженої шкіри. Добре, якщо розкрита бульбашка не буде нічим закрита – ні шкарпетками, ні взуттям. Так вона швидше загоїться. Пластир також слід періодично знімати, щоб шкіра могла висохнути, а ранка загоїтися.

Мокрі мозолі у дітей часто з'являються тому, що їхня шкіра ще занадто тонка та чутлива, і навіть найменший дискомфорт у взутті може спровокувати натирання і тим самим утворення болючого пухиря. Крім того, часта поява пухирів у дитини може свідчити про деформацію стопи – наприклад, плоскостопість, вальгусне викривлення тощо. У цьому випадку малюка слід відвести на консультацію до ортопеда.

Якщо пухир лопнув у дитини, в цьому немає нічого страшного: головне – не ігнорувати травму та регулярно оброблювати ранку. Тільки так можна буде запобігти появі неприємних наслідків та ускладнень.

Ускладнення і наслідки

Якщо мозоль лопнула, обов'язково потрібно обробити рану. Відсутність лікування може призвести до певних ускладнень:

• Сильний біль, неможливість носити взуття або одяг;
• Обмеження або тимчасова втрата працездатності, зміни ходи, кульгавість;
• Приєднання мікробної, грибкової інфекції, гнійного процесу з подальшими неприємними наслідками.

Затяжна гнійна інфекція може ускладнитися остеомієлітом, флегмоною, набряком, аж до розвитку сепсису.

У пацієнтів з діабетом існує ризик поганого загоєння ран, з утворенням виразок, ерозій, флегмон та глибоких абсцесів або гнійно-некротичних ран, і навіть з розвитком гангрени.

Діагностика мозоль, що лопнув.

Будь-який практикуючий дерматолог визначить, що мозоль лопнула, лише за її зовнішнім виглядом. Додаткова діагностика може знадобитися лише за підозри на ускладнення, такі як:

• Якщо мозоль кровоточить, змінюється, збільшується в розмірах, виразкується;
• Поблизу лопнувшої мозолі з'являються інші новоутворення або групи наростів.

Лабораторні аналізи допоможуть визначити

• Надмірний рівень глюкози в крові;
• Глікований гемоглобін;
• Титри антитіл до вірусу папіломи людини та вірусу імунодефіциту людини.

Інструментальна діагностика не завжди необхідна. Необхідність інструментальних досліджень виникає, якщо у пацієнта виявлені або підозрюються інші фонові захворювання, такі як цукровий діабет, варикозне розширення вен, тромбофлебіт, облітеруючий ендартеріїт. У таких випадках обов'язкова консультація спеціалістів вузького профілю: ендокринолога, ревматолога, ортопеда, флеболога.

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика проводиться з хімічними та термічними опіками, гнійними ранами, обмороженням, везикулярним дерматитом, алергією, ендокринними патологіями.

Лікування мозоль, що лопнув.

Коли мозоль лопнула, необхідно негайно почати обробляти рану, оскільки існує ризик зараження – наприклад, мікробної або грибкової. Для початку необхідно зняти взуття та шкарпетки, очистити пошкоджене місце від частинок пилу, вологи та бруду. Як дезінфікуючий засіб підійде будь-який неконцентрований спиртовий розчин, фурацилін, марганцівка тощо. Оброблену поверхню рани краще по можливості нічим не прикривати, оскільки під впливом повітря лопнула мозоль швидше підсохне та загоїться. Однак, якщо ви збираєтеся носити взуття та ходити, потрібно заклеїти рану спеціальним бактерицидним пластиром.

Надалі можна використовувати для лікування, як традиційні препарати, так і народні або гомеопатичні засоби.

Якщо мозоль лопнула (розкрилася) самостійно, то потрібно негайно подбати про запобігання інфікуванню ранки:

• Вимийте руки з милом та водою або протріть антибактеріальною вологою серветкою;
• Очистіть місце лопнулої мозолі від видимого бруду (також можна скористатися серветкою);
• Візьміть будь-який дезінфікуючий засіб (перекис водню, фукорцин, будь-який спиртовий розчин, йод тощо), обробіть ним краї лопнули, намагаючись не потрапити в саму рану;
• Висушіть шкіру та наклейте звичайний бактерицидний пластир з аптеки.

Ці прості кроки допоможуть уникнути інфікування рани, а також сприятимуть її якомога швидшому загоєнню.

Як лікувати лопнуту мозоль?

Навіть невелику лопнуту мозоль слід лікувати якомога швидше, поки вона не інфікувалася. В іншому випадку рана гоїтиметься довго і її буде важче лікувати. Мозолі, оброблені протягом першої години після відкриття, гоїтимуться швидко та без негативних наслідків.

Чим можна лікувати пухир, який лопнув? Підійде будь-який антисептичний засіб, наприклад:

• Перекис водню 3% допомагає механічно видалити бруд з рани, має легку бактерицидну дію, підходить для обробки шкіри та слизових оболонок. Для очищення рани перекис наливають на неї, а не витирають.
• Водний розчин фурациліну (можна купити в аптеці в готовому вигляді, або приготувати самостійно з таблетки фурациліну та 100 мл чистої води). Розчином заливають рану, потім підсушують і заклеюють пластиром.
• Спиртовий розчин (настоянка календули, ромашки, шавлії, прополісу, розчин брильянтового зеленого або йоду). Бинт або ватний диск змочують у розчині, ретельно промокують лопнув мозоль, уникаючи контакту з відкритою рановою поверхнею.
• Хлоргексидин – це розчин, який має руйнівну дію на бактерії, найпростіші, а також вірусну та грибкову інфекцію. Препарат застосовується просто: невелика його кількість набирається в шприц і виливається на лопнуту мозоль.
• Для промивання та зрошення ран використовується слабкий розчин перманганату калію (ледь рожевого кольору).
• Фукорцин – антисептичний засіб з характерним червоним відтінком. Його використовують для обробки країв мозолі: для цієї мети зручно використовувати ватний тампон.

Що накласти на лопнув пухир?

Ідеально не змащувати рану нічим, окрім антисептичних розчинів, запропонованих вище. Цього лікування буде достатньо для нормального загоєння рани. Якщо ви все ж хочете нанести мазь, ви можете звернути увагу на такі препарати:

• Саліцилово-цинкова мазь, яку можна застосовувати двічі на день протягом двох тижнів.
• Левомеколь – мазь наноситься під пов'язку, двічі на день, але не більше трьох днів поспіль.
• Синтоміцинову мазь – застосовується як протимікробний та протизапальний засіб двічі на день.

Не наносьте занадто багато мазі, оскільки це завадить висиханню та загоєнню лопнувшої мозолі. Обмеження доступу кисню до рани негативно впливає на швидкість загоєння.

Як швидко загоїти лопнуту мозоль?

Якщо травма невелика, її можна швидко вилікувати вдома. Для цього слід підтримувати чистоту поверхні рани та регулярно обробляти її будь-яким із перерахованих вище засобів, наприклад:

• Саліцилова, саліцилово-цинкова, іхтіолова мазь;
• Стрептоцидний порошок;
• Рятувальний бальзам;
• Солкосерил гель;
• Іманін – це засіб на основі звіробою;
• Пантенол, Бепантен;
• Гомеопатична мазь Траумель;
• Сік або екстракт алое.

Перед використанням будь-якого нового засобу переконайтеся, що у пацієнта немає алергії на препарат.

Чи можливо лопнути мозоль?

Якщо мозоль не розкривається самостійно, викликаючи сильний дискомфорт, і ви хочете прискорити загоєння, її можна проколоти: ця процедура проводиться дуже обережно, з дотриманням усіх правил антисептики. Багато фахівців все ж радять почекати і не поспішати, просто заклеївши мозоль пластиром.

Отже, як правильно відкрити флакон? Дотримуйтесь процедури крок за кроком:

• Ретельно вимийте руки з милом і водою та обробіть їх антисептиком;
• Очистіть та обробіть мозоль, наприклад, йодом;
• Візьміть тонку голку або шпильку, потримайте її кілька секунд над вогнем (для стерилізації) або півхвилини в спирті;
• Обережно проколіть флакон, тримаючи голку паралельно поверхні шкіри;
• Промокніть рідину шматочком марлі або ватним диском;
• Обробіть мозоль антисептиком або посипте його порошком стрептоциду, зверху приклейте бактерицидний пластир.

Необхідно повторювати лікування та міняти пластир 2-3 рази на день: так ураження швидше загоїться.

Ліки, які можуть стати в нагоді

Стрептоцид	Антибактеріальний системний препарат з категорії сульфаніламідів, випускається у формі таблеток. Якщо мозоль лопнула, порошок Стрептоциду посипають на поверхню рани тричі на день до повного її затягування (близько 3-5 днів). При тривалому застосуванні можлива сухість шкіри в зоні нанесення.
Мазь Левомеколь	Комбінований бактеріостатичний препарат. При лопнулих мозолях мазь наносять безпосередньо на рану або накладають пов'язку, просочену препаратом. Процедуру проводять щодня на ніч, до 4 днів.
Солкосерил	Гель, що сприяє загоєнню ран (рубцювання). Його наносять на очищену лопнуту мозоль двічі на день, до утворення ділянок епітелізації. Можливі побічні ефекти: алергія.
Хлоргексидин	Зовнішній антисептичний та протимікробний препарат наносять на серветку та прикладають до лопнувшої мозолі два-три рази на день. Побічні ефекти: відчуття свербіння та сухості після нанесення.
Мірамістин	Сильний протимікробний засіб, використовується у вигляді розчину для зрошення лопнувшої мозолі або нанесення лосьйону. Лікування проводиться два-три рази на день, протягом 4-5 днів. Після застосування Мірамістину може виникнути легке печіння, яке проходить самостійно протягом півхвилини.
Еплан	Ранозагоювальний, бактерицидний анестезуючий засіб. Марлеву серветку, змочену препаратом, прикладають до лопнулої мозолі та фіксують. Змінюють пов'язку щодня або через день. Побічних ефектів не спостерігалося.

Народне лікування лопнулих мозолів

Якщо немає доступу до необхідних аптечних препаратів, можна спробувати рецепти народної медицини:

• Коли мозоль лопається, готують медовий крем. Нагрійте мед на водяній бані до 40°C, намажте ним рану та заклейте бактерицидним пластиром. Повторюйте процедуру тричі на день.
• Подрібніть корінь селери на м’ясорубці, додайте олію обліпихи, перемішайте. Отриману масу накладіть під пов’язку на ніч.
• Змастіть лопнуту мозоль господарським милом.
• Промийте рану власною свіжою сечею або сечею дитини.

Лікування травами

Багато рослин характеризуються чудовими ранозагоювальними та відновлювальними властивостями. Якщо мозоль лопнула, доречно використовувати такі рослинні засоби:

• Прикладіть до місця пошкодження мелений або подрібнений подорожник.
• Робіть теплі ванни з відваром дубової кори.
• Капніть кілька крапель соку лопуха на розкриту мозоль.
• Прикладіть до рани подрібнене листя деревію.
• Прикладіть скибочку листка алое та зафіксуйте його бинтом або пластиром.

Перед застосуванням трав ретельно огляньте травму. Якщо є кров або гній, краще звернутися за допомогою до лікаря. Це особливо важливо, якщо пацієнт — дитина або людина з діабетом.

Гомеопатія при лопнутій мозолі.

Мазь Траумель С	Протизапальний комбінований гомеопатичний препарат, який наноситься на краї мозолі до трьох разів на день під пов'язку. Тривалість лікування – до повного загоєння. Побічні ефекти відсутні.
Дискус складний	Знеболювальний протизапальний ін'єкційний препарат, який вводиться внутрішньом'язово 1-3 рази на тиждень протягом одного місяця. Побічні ефекти трапляються рідко та проявляються у вигляді алергії на ін'єкції.
Ехінацея композитум	Імуномодулюючий та знеболювальний препарат, який призначається у вигляді ін'єкцій по одній ампулі 2-3 рази на тиждень. Тривалість лікування – два тижні. Можливі побічні ефекти: диспепсія, незначні шкірні реакції.
Убіхінон композитум	Комплексний гомеопатичний засіб з протизапальною, імунокоригуючою, антиоксидантною дією. Вводити по одній ампулі препарату один раз на 2-3 дні, протягом 2 тижнів. Побічних ефектів не відзначено.

Профілактика

Профілактика – найкращий спосіб боротьби з мокрими та лопаючись мозолями. Якщо дотримуватися простих та доступних порад, можна надовго зберегти здоров’я шкіри та запобігти появі мозолів і пухирів.

• Необхідно розуміти важливість правильного підбору взуття: воно має бути зручним, якісним, підібраним відповідно до розміру та погодних умов. Навіть мінімальний дискомфорт може спричинити появу та подальше розкриття мозолів.
• Нове взуття можна носити поступово, наклеюючи латки в місцях можливого тертя. Можна використовувати додаткові силіконові вставки.
• Навряд чи варто взувати нову пару взуття, якщо знаєш, що доведеться довго проводити «на ногах».
• Не носіть взуття із закритим носком.
• Вживайте заходів для боротьби з пітливістю ніг, дотримуйтесь правил гігієни, часто міняйте шкарпетки, протирайте та періть устілки та саме взуття.
• Регулярно робіть педикюр – якщо у вас немає часу відвідувати салон, спробуйте зробити процедуру самостійно.
• Ту пару взуття, яка спровокувала появу пухиря, слід прибрати до повного загоєння рани.

Прогноз

Загалом, прогноз лопнувшої мозолі можна вважати сприятливим. Однак не слід вважати, що це дріб'язкова проблема, адже не виключений розвиток ускладнень. Наприклад, такі ситуації потребують термінової медичної допомоги:

• Шкіра навколо мозоля червона та набрякла;
• Біль не тільки не вщухав, а й посилювався;
• Підвищені показники температури тіла;
• Рана змінила колір, а водянисті виділення стали гнійними.

В інших випадках, якщо пухир лопне, то нічого страшного не станеться: ранка загоюється, відмерлі тканини відшаровуються, і через деякий час від проблеми не залишається і сліду.