Що викликає аскаридоз?
Останній перегляд: 20.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Причина аскаридоза
Аскарида - великий черв'як веретеноподібної форми, блідо-рожевого кольору. Самка завдовжки 25-40 см, задній кінець тіла прямий, загострений, самець довжиною 15-20 см, хвостовий кінець крючкообразно загнутий на черевну сторону. Тіло гельмінта покрито товстої поперечно-покресленої кутикулою. Самка відкладає в просвіт кишечника більше 200 тис. Запліднених і незапліднених яєць на добу. Яйця виділяються з фекаліями в навколишнє середовище. Тривалість життя аскариди близько 1 року.
Патогенез аскаридоза
Інвазійні личинка аскариди звільняється від оболонок при впливі ферментів верхнього відділу шлунково-кишкового тракту. У тонкій кишці личинка за допомогою ферментів пептідази і гіалуронідази проникає через епітеліальний покрив в кровоносні судини. Впровадженню личинок сприяє активація їх метаболітами ендогенних факторів запалення. За системою ворітної вени личинки мігрують через печінку в правий відділ серця, по малому колу кровообігу потрапляють в легені. З капілярів вони активно проникають в альвеоли, потім поступово по бронхіальному дереву піднімаються до гортані, потрапляють в глотку, заковтуються зі слиною і знову потрапляють в тонку кишку. Процес міграції займає 2-3 тижнів. У тонкій кишці, переважно в клубової, відбувається дозрівання личинок до дорослих особин, що займає близько 2 міс.
Метаболіти личинок і звільнилися в процесі їх линьки продукти мають високу імуногенність. По ходу міграції і в тонкій кишці виникають гіперемія, набряк, проліферація лімфоїдних, макрофагальних елементів, еозинофільна місцева і загальна реакція. Залежно від інтенсивності інвазії рання стадія хвороби може бути субклінічній або проявлятися вираженою загальною алергічною реакцією, а при масивних інвазіях у дітей - важкими органними ураженнями. Крім запальної реакції з гіперсекрецією кишкових ферментів - Ентерокиназа, лужної фосфатази, порушення травлення при аскаридозі сприяє порушення продукції і взаиморегуляции пептидних гормонів (гастрину, секретину). У дітей порушується всмоктування жирів, білків, розвиваються лактазная недостатність, дефіцит вітамінів А і С. Аскариди здатні виділяти імуносупресивні субстанції, що проявляється зниженням ефекту вакцинації.