Шкіра свербить і лущиться

Епідерміс або верхній шар шкіри людини складається з клітин - епітелію. Він багатошаровий і постійно проходить процес зроговіння, завершальним етапом якого є утворення кератинів - захисно-оновлюючого рогового шару. Через лущення лусочки шкіри відокремлюються, а на їх місце з’являються нові. Це нормальний фізіологічний процес, якщо він не викликає свербіння. Свербіж і лущення шкіри часто свідчить про наявність дерматозів.

Причини сверблячки та лущення шкіри

Всі причини свербіння і лущення шкіри можна розділити на кілька груп. Це можуть бути захворювання самої шкіри, найпоширеніші з яких:

• екзема;[1]
• псоріаз;[2]
• короста;[3]
• стригучий лишай;[4]
• себорея.[5]

Другий, не менш рідкісний - патології інших органів і систем, що мають шкірні прояви:

• алергії;[6]
• збої в роботі печінки і жовчного міхура;
• зараження паразитами;
• Порушення роботи сальних залоз через неправильний обмін речовин;
• неврологічні розлади.

Третя група:

• механічні пошкодження;
• сонячні опіки;
• реакція на миючі засоби.

Фактори ризику

Факторами, що погіршують стан шкіри, є вікова сухість епідермісу, холодна погода, низька вологість, активне сонце. Неправильний догляд також може завдати значної шкоди шкірі.

Патогенез

Процес регенерації епідермісу забезпечується його базальним, самим нижнім шаром. Над ним розташовані остистий, зернистий, блискучий і самий поверхневий роговий шар.

Кератиноцити шкіри виробляють білкову речовину кератин, яка з часом накопичується у вигляді лусочок без нервових закінчень і кровоносних судин на поверхні шкіри та відшаровується.

Оновлення шкіри відбувається постійно, в молодому віці його цикл становить 21-28 днів, в літньому значно рідше. Порушення цього складного механізму призводить до різних проблем і шкірних захворювань.

Епідеміологія

В даний час відомо більше 1,5 тис. захворювань шкіри. Додавши до них внутрішні патології з такими ж проявами, лущення і свербіж від зовнішніх факторів, ми отримуємо страшну статистику, яку важко повністю зафіксувати і виразити конкретними цифрами.

Симптоми

Перші ознаки у вигляді лущення, почервоніння і свербіння неможливо пропустити, так як виникає непереборна потреба почухати, потерти місце його локалізації. Також може з’явитися висип, що свербить і лущиться. У яких місцях найчастіше виникають ці симптоми?

• Свербіж і лущення голови - виникає на тлі себорейного дерматиту через неправильне харчування, гормонального дисбалансу, шкідливих звичок, псоріазу, екземи або стригучого лишаю.

Викликати симптоми можуть сильний стрес, зміна клімату. Також це може виникнути через використання невідповідних шампунів та інших засобів по догляду за волоссям, частого використання фена для сушіння волосся.

• Свербіж і лущення шкіри обличчя - ця частина голови завжди відкрита, тому найбільше піддається впливу зовнішніх факторів: вітру, морозу, спеки, ультрафіолету.

Жіноче обличчя постійно піддається впливу декоративної, доглядає косметики. Чоловіче обличчя часто страждає від його повної відсутності і необхідності щоденного гоління.

Крім того, обличчя часто стає об'єктом прояву алергії, грибкової інфекції, демодекозу.

• Свербіж і лущення у вухах - помірне лущення не є показником патологічних процесів, але сильне лущення, що супроводжується сверблячкою, є приводом насторожитися і пройти обстеження на предмет авітамінозів і мінералів, цукрового діабету, шкірних захворювань, фурункулів або прищів у вусі, грибка.. Цілком можливо, що в організмі ослаблений імунітет або йому не вистачає вологи.
• Лущення і свербіж повік - шкіра навколо очей дуже чутлива, тому швидко реагує на різні негативні впливи. Так, повіки моментально реагують сверблячкою, почервонінням і лущенням на будь-які алергени, втому, тривалу роботу за комп'ютером. Часто подібні прояви викликані ресничним кліщем, використанням неякісної косметики, синдромом сухого ока, кон'юнктивітом, вірусними інфекціями, грипом.
• Свербіж і лущення губ - може бути показником надмірної сухості шкіри, впливу несприятливих погодних умов (вітер, сонце, мороз), свідчити про запальний процес, що протікає в організмі. Утворення сухих кірочок на губах, печіння, почервоніння облямівки навколо них, тріщини в куточках є симптомами хейлозу.
• Свербіж і лущення навколо носа - якщо нежить внаслідок застуди не виникає, то причина може критися в авітамінозі, алергії, поганому догляді за шкірою, зараженні шкірним кліщем, грибку, що викликає себорею обличчя. Цілком може бути, що не підходить косметика, не відповідають типу шкіри використовувані креми.
• Свербіж брів і лущення, швидше за все, є дерматологічної проблемою всього обличчя або відображенням захворювання. Можливо, шкіра потребує іншого підходу до догляду. Можливо, мікроклімат приміщення згубно впливає на епідерміс або тривале перебування на вулиці.
• Лущення і свербіж на підборідді - гормональні зміни, стресові ситуації, неправильне харчування, перевага жирної їжі, недосипання - все це може вплинути на шкіру на підборідді, якщо немає медичних проблем.
• Лущиться і свербить шия - шкіра цієї частини тіла дуже ніжна і чутлива, тому часто реагує на алергени, неякісні зволожуючі або поживні засоби. Від тертя синтетичним коміром або шарфом він може легко запалитися і почати свербіти.

Крім того, такий дискомфорт в області шиї може бути викликаний низкою захворювань: нейродермітом, псоріазом, патологіями щитовидної залози (гіпертиреоз, йододефіцит, дифузний зоб).

• Свербіж і лущення на спині - якщо справа не в нехтуванні правилами особистої гігієни, то причини слід шукати серед такого захворювання, як ксеродерма (не є системною патологією, а пов'язана з порушенням процесу лущення). епітеліальних клітин), псоріаз, грибкові ураження, суха себорея. Не варто скидати з рахунків алергічні реакції на миючі засоби або подразнення від використання занадто жорсткої мочалки.
• Свербіж і лущення на сосках - дуже ніжна і делікатна область тіла і якщо симптоми зачіпають тільки її, то, швидше за все, це реакція на нижню білизну або прояв внутрішніх проблем організму, які слід визначити, відвідавши фахівця. лікар. У вагітних жінок сухість сосків може бути пояснена гормональними змінами, у годуючих жінок вони можуть бути травмовані в результаті неправильного захоплення під час лактації. Можливі й інші причини, наприклад алергія або дерматит.
• Лущення і свербіж на ногах - виникає з тих же причин, що і на іншому тілі. Подібні симптоми, що відчуваються між ніг, на внутрішній стороні стегон, можуть виникати через тертя, якщо вони повні. Часто свербіж і лущення провокує синтетичний одяг. Жінки видаляють волосся з нижніх кінцівок за допомогою бритвенного верстата, що призводить до подразнення шкіри.

Свербіж і лущення стоп, особливо між пальцями, часто викликається грибком, адже перебуваючи у взутті, нога потіє, з’являється сприятливий грунт для розмноження мікроорганізмів.

• Руки лущаться і сверблять - це може бути викликано надмірною сухістю шкіри, екземою, захворюваннями, що послаблюють захисні сили організму, стресом, прийомом ліків.

Шкіра на ліктях більш груба і позбавлена ​​сальних залоз, тому вона відрізняється від шкіри на інших ділянках рук. Невелике лущення не свідчить про наявність патології. Але свербіж, утворення кірочок, почервоніння можуть свідчити про захворювання таких органів, як шлунок, щитовидна залоза, надниркові залози або бути ознакою цукрового діабету, екземи.

Шкіра між пальцями рук часто лущиться, тому що саме руки постійно контактують з різними агресивними для них речовинами. Завдяки тактильному контакту з предметами, доступними багатьом рукам, легко заразитися шкірним захворюванням, наприклад, коростою.

• Свербіж і лущення під пахвами - часто з'являється через надмірну увагу до цієї області. Правила хорошого тону вимагають, щоб волосся там не було, а тому його потрібно збрити, але іноді є пошкодження, і не можна довго користуватися одним і тим же лезом.

Дезодоранти та антиперспіранти використовуються в місцях підвищеної пітливості, які не завжди сприймаються шкірою. У тих, хто не дотримується цих правил, може виникнути пітливість, і бактерії, в тому числі грибок Candida, можуть легко розмножуватися.

• Лущення і свербіж в паху - можуть бути як інфекційного, так і неінфекційного походження, наслідок механічних травм, алергічного контактного дерматиту. Це може вказувати на еритразму - псевдомікоз бактеріального походження, що локалізується у великих складках тіла. Не можна виключити зараження лобковими або плоскими вошами.
• Лущення і свербіж в інтимній зоні – існує безліч патологій, які можуть викликати такі симптоми, в тому числі і статеві губи у жінок. Коливання співвідношення естрогену і прогестерону викликає порушення гормонального балансу, а часто і подібного роду дискомфорт.

Так можуть проявлятися алергія, дисбактеріоз, молочниця, венеричні захворювання, рожевий лишай Жибера, фтиріаз, запалення зовнішніх статевих органів (аднексит, цервіцит, кольпіт).

• Свербіж і лущення у дитини - його ніжна і тонка шкіра ще більше схильна до подразнень, пошкоджень, інфекцій. Незрілий організм малюка часто реагує такими симптомами на різні продукти і навіть на молоко матері, якщо мама дозволила собі з’їсти щось недієтичне.

Важливе значення має спадкова схильність, епідермофітія, папілярний лишай, іхтіоз, вторинний сифіліс, екзема, атопічний або контактний дерматит, мікроспорія, червоний вовчак, золотистий стафілокок. Як бачите, причин багато, але в постановці діагнозу покладатися потрібно тільки на лікаря.

Діагностика сверблячки та лущення шкіри

Більшість людей спочатку намагаються впоратися з проблемою самостійно, але якщо крім лущення з'являється свербіж, запалення шкіри, необхідно звернутися до дерматолога. Діагностика дерматозів непроста через їх велику кількість (більше 2 тисяч). Велику роль у постановці діагнозу відіграє правильно та детально зібраний анамнез. Тут важливо все: вік, характер роботи, умови проживання, час доби найбільш інтенсивного прояву симптомів, загальний стан здоров’я тощо.

Для постановки діагнозу проводяться алергопроби для виявлення алергену. Вони бувають внутрішньошкірні, крапельні, клаптеві, аплікаційні. Ще одним методом гістологічного дослідження є біопсія шкіри. Також береться посів для вирощування культури грибка при підозрі на нього.

Загальний стан здоров'я оцінюють за допомогою загального аналізу крові та сечі, а також розширеного аналізу крові. Аналіз калу здатний виявити глистові інвазії, а копрограма здатна виявити наявність дисбактеріозу.

Діагноз дерматомікозу уточнюють мікроскопічним дослідженням лусочок з шелушащихся ділянок. Цій процедурі також піддають мазок з піхви або секрет простати. Для більш глибокого вивчення стану внутрішніх органів, які можуть викликати дерматичні проблеми, вдаються до УЗД, КТ.

Диференціальна діагностика

Завдання диференціації шкірних захворювань дуже складне, оскільки їх прояви часто схожі при різній етіології. Однак існують різні специфічні тести, які можуть допомогти визначити діагноз.

Лікування сверблячки та лущення шкіри

Лікувальні заходи в першу чергу спрямовані на причину, що викликала реакцію епідермісу. Для підвищення захисних сил організму використовують імуномодулятори. Для зовнішнього застосування використовуються мазі і гелі для зняття свербіння і лущення.

ліки

Алергічні прояви знімають антигістамінні препарати: цетиризин, лоратадин, алерзин.

Цетиризин є антагоністом периферичних Н1- _{рецепторів}, має протиалергічну дію. Дітям до 12 років не призначають, для інших категорій доза – 1 таблетка на добу. Протипоказаний при підвищеній чутливості до препарату, пацієнтам з вираженою нирковою недостатністю. Потрібна обережність при застосуванні хворим на епілепсію, вагітним і годуючим жінкам. Серед побічних ефектів спостерігалися сонливість, головний біль, сухість у роті, нудота.

До зовнішніх антигістамінних засобів відносяться мазі і креми від сверблячки і лущення, поділяються на гормональні (кортикостероїдні): преднізолонова мазь, Адвантан, Целестодерм, негормональні: судокрем, пантенол, гель фенистил, протиалергічні мазі з антибіотиками: еритроміцин, левомеколь, акрідерм.

Для боротьби з гельмінтами застосовують антигельмінтні препарати: пірантел, декарис, вермокс, мебендазол.

Пірантел випускається у формі таблеток і суспензії. Малюкам до 6 років можна давати препарат в рідкому вигляді, дорослим і дітям старшого віку рекомендуються таблетки. Для позбавлення від паразитичних аскарид доза становить 1 таблетку на 10 кг ваги дитини, для дорослих – 6-8 штук на добу.

При ентеробіозі та аскаридозі - 1 таблетка на 20 кг ваги і відповідно 3-4 одноразово. Препарат може викликати алергічні реакції і має деякі побічні ефекти, такі як: запаморочення, астенія, безсоння, кропив'янка.

Від зараження демодекозом, лишаєм, коростою застосовують протипаразитарні засоби, особливо ефективна сірчана мазь.

Сірчана мазь – застосовується зовнішньо, наноситься тонким шаром на пошкоджені ділянки 2-3 рази на день. Дітям до 3 років не застосовують, вплив на вагітність не вивчався. Продукт може викликати місцеві реакції.

Крем Cinovit від роздратування, лущення і свербіння - протистоїть грибкам, має протизапальну, антибактеріальну дію. Виготовляється на основі натуральних олій з використанням піритіону цинку і гліциризината дикалію. Наноситься на шкіру вранці і ввечері. Залежно від діагнозу курс лікування може становити 6 тижнів. Інформація про протипоказання відсутня.

При деяких захворюваннях шкіри, в тому числі при псоріазі, імуномодулятори застосовуються в комплексному лікуванні. Одним з них є циклоспорин.

Циклоспорин - найчастіше для лікування використовуються ін'єкції. Дозування індивідуальна, в середньому 2,5 мг на кілограм ваги на добу. Тривалість лікування до 3 місяців. Препарат має багато побічних ефектів, серед яких підвищений тиск, погіршення зору, тремор, анемія, загострення гастриту. Не застосовують дітям до року, при вагітності, лактації, онкологічних захворюваннях, анемії.

Шампуні проти свербіння і лущення

Свербіж і лущення шкіри голови найчастіше свідчить про себорейний дерматит. З цим може впоратися комплексний підхід, що включає як медикаментозне лікування, так і правильний догляд за волоссям із застосуванням спеціалізованих шампунів.

Вони мають такий ефект:

• протигрибковий;
• протизапальні ліки;
• відлущуючий;
• протисвербіжну;
• антибактеріальний.

Їх можна використовувати не щодня, а лише 2-3 рази на тиждень. Найпопулярнішими у нас є «Нізорал» і «Сульсена». Насправді шампунів від лупи дуже багато. Відомі і не дуже виробники мають у своїй лінійці такі засоби. Серед них Vichy, Head & Shoulders, Clear Vita Abe, Green Pharmacy та інші.

Вітаміни

Дефіцит вітамінів - ще одна ланка в ланцюжку факторів, що впливають на здоров'я шкіри. Вітамін А має антиоксидантні властивості, С - блокує дію вільних радикалів, Е - запобігає зневодненню шкіри, В1 - сприяє її еластичності, В2 - зменшує запалення, покращує метаболізм клітин, прискорює регенерацію, D - бере участь в обмінних процесах, забезпечує всмоктування кальцію і фосфору (без нього не засвоюються багато вітаміни, в тому числі і вітаміни групи В). Вітаміни А і D здатні пригнічувати прояви псоріазу.

Всі вони забезпечують стійкість епідермісу і організму в цілому до різних захворювань. Отримати достатню і збалансовану кількість всіх корисних речовин шляхом підбору продуктів дуже складно, тому краще приймати аптечні комплекси.

Фізіотерапевтичне лікування

Хороші результати може дати обробка шкіри природними факторами. До фізіотерапевтичних методів відносять світлолікування (ультрафіолетове опромінення), фото-, фотохіміо-, кріотерапію.

Народне лікування

Розраховувати на успіх тільки народного лікування не варто, але поєднувати його з медикаментозним цілком можна. Ось деякі з рецептів:

• примочки з картопляного соку, огіркового соку;
• змазування проблемних зон сумішшю оливкової олії і прополісу;
• застосування харчової соди;
• холодні компреси.

Лікування травами

Трави підходять тим, хто має протизапальні, антибактеріальні, заспокійливі властивості. Відвари і настої череди, ромашки, зелені петрушки, календули, чистотілу можна приймати всередину, а також робити з ними ванночки, компреси місцево.

гомеопатія

В арсеналі гомеопатів багато засобів, здатних усунути свербіж і лущення шкіри. При цих симптомах, що посилюються в спеку, застосовують сірку, глину, вовчок, при хронічній екземі - миш'як калій, свербінні в складках шкіри - кавове дерево, повіки, вуха - соняшник канадський, голову - сабаділлу, губи - пікринову кислоту, спину. - ромашка, статеві органи - болиголов, водяний пупок.

Ускладнення і наслідки

Наслідки і ускладнення залежать від тяжкості діагнозу. Ні в якому разі не можна ігнорувати і посилювати проблему, її необхідно усунути.

Профілактика

Профілактичні заходи для забезпечення гарного стану шкіри включають підтримку водного балансу організму, дотримання гігієни тіла, використання якісних засобів по догляду за шкірою, які живлять, зволожують, але не пересушують шкіру. Необхідно доглядати за натуральним одягом, який не викликає роздратування, знижувати вплив стресу на організм, вести здоровий спосіб життя.

Прогноз

Прогноз позбавлення від сверблячки і лущення неоднозначний і залежить від діагнозу. Лишаї, себорея, алергічні висипання та багато інших дерматологічних проблем виліковуються, а ось псоріаз, системний червоний вовчак – назавжди. Люди живуть з ними, періодично проходячи курс лікування.