Сухий мозоль у дитини

Грубі ділянки занадто товстої шкіри, мозолі, з'являються в місцях підвищеного механічного навантаження (тертя, тиску), яким піддається шкіра. З такими явищами стикається, без перебільшення, кожен, і вони виникають у будь-якому віці. Суха мозоль у дитини виникає, як правило, на стопах і завдає великого дискомфорту, оскільки діти дуже рухливі та багато часу проводять на ногах. Крім того, вони швидко ростуть, і взуття, ще вчора зручне, досить швидко стає тісним. Іноді доводиться міняти кілька пар за один сезон.

Причини сухий мозоль у дитини

Основною причиною появи мозолів є регулярний механічний вплив на шкіру – тиск і тертя. Шкіра «захищає себе» – шар епідермісу в місці пошкодження потовщується, менше лущиться, висихає та твердне. Виникає суха мозоль.

Фактори ризику перетворення потертостей на пухирі у дітей такі ж, як і у дорослих. Але чим молодша дитина, тим ніжніша її шкіра, відповідно, навіть крихітної шишки або невдалого шва на внутрішній поверхні взуття достатньо, щоб травмувати маленьку ніжку. Крім того, маленькі діти рідко скаржаться на невеликий дискомфорт, що також не є приводом припиняти цікаву гру. В результаті травма може бути досить значною.

Мозолі є одним із факторів, що сприяють:

• Взуття, яке не підходить належним чином, будь то вузьке та тісне, чи завелике;
• Не «дихаючий» матеріал, з якого він виготовлений, а також – синтетичні панчохи, тобто умови для підвищеного потовиділення ніг;
• Грубі шви на внутрішній стороні взуття або шкарпеток (шкарпеток, колготок);
• Занадто тонкі, занадто тонкі складки, дірки на шкарпетках або гольфах, або їх відсутність;
• Нова пара взуття, особливо якщо носити її босоніж;
• Непідстрижені нігті на ногах;
• Тривала прогулянка в новому або промоклому взутті;
• Анатомічні особливості та вроджені аномалії кісток стопи, плоскостопість.

Патогенез утворення сухої мозолі у дитини та дорослого також ідентичний. Вона виникає в місці постійного тертя або тиску. Шкіра намагається захиститися від негативного впливу – потовщується в місці тиску. Мертві клітини, замість того, щоб відлущуватися та «даватися» новим, починають стискатися в місці постійного тертя. Пізніше роговий шар шкіри може почати вростати всередину – мозоль має внутрішній твердий стрижень, корінь, який тисне на нервові закінчення під час ходьби, викликаючи нестерпний біль.

Статистика щодо утворення мозолів не ведеться, але можна припустити, що така неприємність траплялася буквально з кожним і не один раз.

Симптоми сухий мозоль у дитини

Перші ознаки, які підказують, що згодом у цьому місці з’явиться мозоль, виглядають як почервоніння, потертість або водянисті виділення, іноді лопання. У цій області відчувається дискомфорт, від легкого печіння до сильного болю. Якщо продовжувати травмувати цю ділянку шкіри, не звертаючи уваги на неприємні відчуття, шкіра почне потовщуватися і товстішати, і зрештою з’явиться суха мозоль.

Оскільки зазвичай дитина багато бігає, стрибає, тобто її стопи відчувають серйозні навантаження, досить часто на стопі дитини з'являється суха мозоль. Діти під час гри не помічають, що носок трохи зісковзнув з ноги, зібрався в складки, спітніли або ноги намокли, тому потертості на ніжній шкірі дитини можуть утворюватися і за наявності зручного, не вперше ношеного взуття. На стопі найчастіше з'являється просто невелика ділянка грубішої та товстішої шкіри. Досить тривалий час це місце не болить і дискомфорту немає. Больові відчуття, як правило, відповідають товстій мозолі, що вже почала утворюватися, яка тисне на нервові закінчення або тріснула.

У дитини на пальці ноги може утворитися суха мозоль. Зазвичай уражається великий палець ноги та мізинець. Часто на підошвах є так звані натоптиші, можна знайти суху мозоль на п'яті дитини. Найчастіше дитині стає боляче ходити, і вона звертає увагу батьків на хворе місце. Суха мозоль - це невеликий по діаметру шматочок грубої шкіри сірувато-жовтого відтінку, що виступає над загальною поверхнею. Іноді вона має ще жорсткішу внутрішню серцевину. Ці мозолі найбільше турбують під час ходьби, викликаючи кульгавість та зміну ходи.

Ускладнення і наслідки

Спочатку сухі мозолі можуть не викликати дискомфорту, але з часом суха шорстка шкіра може тріскатися. Тріщини зазвичай дуже болючі, а також є вхідними воротами для інфекції. Це призводить до того, що пацієнт починає кульгати. Його хода мимоволі змінюється. Якщо проблему довго ігнорувати, це може призвести до порушень, що вражають не тільки м’які тканини та нерви, але й кісткову тканину.

Навіть не тріснута, але глибока та щільна мозоль з часом починає тиснути на нервові закінчення, викликаючи біль, мимовільне бажання поставити ногу, щоб уникнути її, і, як наслідок, порушення роботи суглобів та кісток.

Діагностика сухий мозоль у дитини

Мозоль видно візуально. Для підтвердження її наявності не потрібні аналізи чи інструментальна діагностика.

Але диференціальна діагностика необхідна, оскільки нарости на шкірі можуть мати різне походження. Вони схожі на підошовні бородавки, які мають вірусне походження та потребують застосування противірусних препаратів. Досвідчений подолог може розрізнити їх за відсутністю папілярних ліній на поверхні (при вірусних бородавках), наявністю судин, розташуванням (не завжди в місцях тиску, а в місцях інфекції). На вірусне походження може вказувати і кількість наростів – мозоль часто один, а бородавок може бути кілька (але це не обов'язково). Може бути призначено зішкріб, біопсія та аналіз біологічного матеріалу для підтвердження наявності фрагментів ДНК папіломавірусу методом полімеразної ланцюгової реакції.

Тріснуту мозоль диференціюють від новоутворення, грибкові інфекції також сприяють утворенню потовщеного шару шкіри, її розтріскуванню. Крім того, виявляється наявність стрижневої або фіброзної структури під верхнім шаром зроговілої шкіри.

Якщо мозолі постійно утворюються, навіть під час носіння зручного, натурального взуття, необхідно діагностувати соматичний стан дитини. У неї може бути вроджена або травматична патологія стопи або, наприклад, цукровий діабет. При підозрі на загальне захворювання на розсуд лікаря призначаються лабораторні та/або апаратні дослідження.

Лікування сухий мозоль у дитини

Мозоль, який не болить і не запалюється, тобто не турбує свого «господаря», потребує медичного втручання радше в діагностичному плані. Необхідно точно встановити походження сухого «острівця» потовщеної шкіри. Щоб видалити мозоль з дитячих ніг, може бути достатньо використовувати народні засоби. Ліки, що використовуються для лікування дітей, застосовуються лише у випадках неефективності народних методів. Їх призначення залежить від віку та індивідуальної чутливості дитини. Застосовуються зовнішні засоби – креми, розчини, мазі, пластирі. Крім того, необхідно усунути провокуючий фактор (міняти взуття, носити шкарпетки за розміром тощо), інакше лікування не принесе очікуваного ефекту.

Медикаментозне лікування проводиться кератолітичними засобами – розм’якшуючими та сприяючими відторгненню рогового шару. Їх наносять на розпарену мозоль. Для цього ноги дитини занурюють у тазик з водою 38-40 ℃ і тримають там деякий час, щоб шкіра пом’якшилася. У воду можна додати мило та столову ложку харчової соди. Після цього пемзою або пилкою для ніг обережно зішкребуть верхній шар огрубілої шкіри. Ноги ретельно витирають, і вони готові до нанесення обраного засобу.

У педіатричній практиці широко використовуються препарати з саліциловою кислотою. При зовнішньому застосуванні активний інгредієнт не всмоктується в системний кровотік у значних дозах. Кератолітичний ефект надають мазі з високими дозами саліцилової кислоти, тому для видалення сухих мозолів використовується 10% мазь. Її наносять строго на мозоль і накривають ранку пов'язкою. Процедуру проводять один раз на день на ніч. У складних випадках лікування проводять двічі: вранці та ввечері. Саліцилова мазь, як і інші препарати, може викликати місцеву алергічну реакцію: свербіж, почервоніння, висип. У цьому випадку лікування проводять іншими засобами.

Наприклад, використовується екстракт пасти чистотілу. Він продається в аптеках. Перед використанням одну кавову ложку екстракту розводять такою ж кількістю води. Цим складом змащують мозоль 2-3 рази на день. Дають йому підсохнути. Пов'язка не потрібна. Наносити строго на мозоль. Наступного дня готують свіжу порцію. Протипоказано лише у випадках індивідуальної гіперчутливості до чистотілу.

Рідкий екстракт чистотілу «Цисто-Біол» використовується від пухирів у нерозведеному вигляді. Після обробки мозолі екстрактом чистотілу в будь-якій формі хоча б раз на день, наприклад, перед сном розпарьте ноги та зніміть відлущений шар шкіри.

У наш час існує багато засобів від мозолів, таких як пластир від мозолів. Це дуже зручний засіб. Смужка пластиру добре фіксується на стопі. Її приклеюють на розпарену мозоль і не знімають близько двох днів (згідно з інструкцією до пластиру). Періодично пластир знімають і відклеюють шар розм’якшеної мозолі. Залежно від його товщини, ефект може настати миттєво, або ж вам може знадобитися наклеювати пластир кілька разів.

Можна знайти пластир на будь-який бюджет і з різними основами – бавовняною або полімерною. Більшість з них на основі саліцилової кислоти: Salipod, Dr. House (саліцилова кислота), Sali Disk, Saliplast Plus, Luxplast.

Окрім безпосередньої дії на мозоль, лікар може призначити вітаміни, щоб позбутися її та запобігти появі нових наростів. Наприклад, сухість шкіри є одним із симптомів дефіциту вітамінів A, E, B2 або B3.

Фізіотерапевтичне лікування може допомогти позбутися мозолів. Воно практично не має протипоказань та побічних ефектів, покращить кровообіг та якість шкіри, а також стане гарною профілактикою появи нових мозолів. Корисними в лікуванні мозолів будуть заспокійливі та зволожуючі ванни, теплові процедури, такі як парафінові аплікації, масажі з вітамінними кремами.

Народне лікування

Рецепти народних цілителів для усунення сухих мозолів у дитини будуть найбільш підходящими. Засоби, що використовуються для пом'якшення ороговілої ділянки шкіри (лимон, мед, алое, сода), не такі токсичні, як медикаменти, а враховуючи їх зовнішнє застосування, то протипоказання до такого лікування мінімальні – підвищена чутливість до певної речовини та ранки на шкірі поблизу мозоля.

Перед застосуванням будь-якого народного засобу, ноги дитини слід «розпарити». Ця процедура займає близько чверті години. Можна просто у воді температурою 37-40 ℃, а можна в наступному розчині: у літровій банці води розчиніть столову ложку харчової соди та таку ж кількість мильної стружки. Цей розчин вже сам по собі є лікувальним, сода дезінфікує та пом’якшує ороговілу шкіру. Після розпарювання шкіру на мозолі зіскрібають пилкою для ніг або пемзою, промивають і висушують ноги, змащують стопи зволожуючим дитячим кремом. Якщо процедура проводиться перед сном, можна на ніч одягнути дитині бавовняні шкарпетки.

Ефективним засобом також вважається розчин з настоєм шавлії. Закип'ятіть дві столові ложки трави в склянці. Через півгодини процідіть і перелийте настій у тазик з розчином соди (дві столові ложки на два літри води). Ноги тримають у тазику 15-20 хвилин, потім обробляють мозоль пилкою, споліскують стопи, витирають їх рушником і змащують дитячим кремом.

Після розпарювання можна до мозолі прикласти шматочок лимона, алое або меду. Зафіксувати харчовою плівкою, надіти махрову тканину або вовняну шкарпетку. Залишити на ніч. Вранці вмитися, зішкребти пемзою білу шкірку на мозолі та змастити дитячим кремом.

Таким же чином можна застосовувати подрібнений часник, сиру картоплю, прополіс, олію чайного дерева.

Народні цілителі також рекомендують просто змащувати мозолі соком цибулі або шматочка помідора, прикладати до ділянки ороговілої шкіри зварений у молоці теплий чорнослив (як тільки він охолоне, взяти ще один шматочок) або чорний хліб, замочений в оцті.

Ванночки для ніг роблять з харчової соди та марганцівки, солі, харчової соди та кількох крапель аміаку.

Лікування мозолів травами залежить від пори року. Влітку можна змащувати мозоль свіжим соком чистотілу, прицілюючись, не торкаючись прилеглої здорової шкіри, або робити компреси зі свіжих квіток календули, заливаючи їх окропом і розтираючи в кашку. Цю процедуру проводять на ніч. На розпарену мозоль наносять трохи кашки календули, накривають листком подорожника. Приклеюють до стопи пов'язкою, одягають шкарпетку з натуральної сировини. Шкіра повинна «дихати». Навіть для запущених мозолів достатньо семи щоденних процедур.

Взимку для усунення та профілактики пухирів роблять ванночки з настоями ромашки, календули, вже згаданого шавлії.

Гомеопатія

Цей напрямок нетрадиційної медицини також може допомогти позбутися мозолів та запобігти їх появі в майбутньому.

Надмірне зроговіння шкіри на підошвах ніг, в області п'яти добре піддається лікуванню препаратами Antimonium crudum або сурми три-сульфур. Такі мозолі часто болять, особливо під час ходьби по нерівних кам'янистих дорогах.

При мозолях, розташованих на великому пальці ноги, рекомендується використовувати Ranunculus sceleratus або Poison Buttercup, при запалених мозолях може допомогти Lycopodium (Sycamore) або Sepia (вміст чорного мішка каракатиці). Також використовуються Silicea (Silicic acid), Causticum (Custic Soda Gunneman's), Hypericum (Hypericum) та інші препарати. Щоб лікування було успішним, необхідно проконсультуватися з практикуючим гомеопатом. Ліки призначаються не лише за одним симптомом - наявністю мозоля та його локалізацією. Необхідно враховувати багато інших факторів - конституцію пацієнта, його схильності, уподобання. Важливий навіть зовнішній вигляд. Правильно призначений препарат допоможе позбутися не тільки мозоля, але й покращити соматичний стан пацієнта.

Хірургічне лікування

До хірургічного втручання при лікуванні сухої мозолі у дитини вдаються рідко. Зазвичай достатньо консервативних методів. Але якщо вони не допомагають, мозоль болить і негативно впливає на поставу та ходу дитини, то застосовується хірургічне лікування.

Якщо стрижень присутній, його можна видалити хірургічним шляхом. Операція проводиться під місцевою анестезією. Досвідчений хірург видаляє стрижень за один раз, потім у порожнину поміщається мазь для загоєння рани.

Для виправлення вроджених або набутих дефектів стопи може знадобитися хірургічне втручання. Ступінь його індивідуалізується.

Видалення мозолів лазером радше називають не хірургічним втручанням, а лазеротерапією. За допомогою цього методу огрубілі шари шкіри випаровуються, не зачіпаючи здорові ділянки. Процедура називається лазерним фототермолізом.

Профілактика

Існує лише один спосіб уникнути мозолів – запобігаючи травматичному впливу на поверхню шкіри.

Слід подбати про те, щоб дитяче взуття та панчішно-шкарпеткові вироби відповідали розміру їхніх ніг, щоб їхні ноги були сухими, а нігті підстриженими.

Вибираючи взуття для своєї дитини, слід переконатися, що воно виготовлене з якісного матеріалу, добре сидить і зручне для вашої дитини. Має сенс перевірити внутрішню частину на наявність швів, складок та нерівностей.

Нове взуття завжди слід взувати на шкарпетку та не брати його на довгу прогулянку. Навіть стару та перевірену пару взуття не слід носити босоніж.

Якщо ви все ж виявили, що шкіра дитини почервоніла в якомусь місці стопи, слід негайно вжити профілактичних заходів: продезінфікувати та заклеїти це місце пластиром, одягнути сухі та чисті колготки або шкарпетки, перед сном обробити їх загоювальною маззю, наприклад, бепантен, рятувальник або обліпиховою олією. Носіть іншу пару взуття, поки почервоніння не зникне.

Якщо мозолі утворюються часто, необхідно звернутися до лікаря та оглянути дитину, оскільки це може свідчити про те, що стан її здоров’я потребує корекції.

Прогноз

У переважній більшості випадків з такою неприємністю, як суха мозоль у дитини, можна впоратися домашніми засобами, якщо її поява не пов'язана з вродженими патологіями або загальними захворюваннями. А ретельна увага та догляд за шкірою ніг запобіжить появі нових мозолів.