Сверблячка по всьому тілу: причини і фактори ризику

Дуже неприємним симптомом, який може турбувати пацієнтів, є свербіж по всьому тілу. На перший погляд може здатися, що це дрібниця, яка не потребує уваги. Однак це далеко від істини. Сверблячка може бути симптомом небезпечного захворювання, може свідчити про те, що в організмі щось не так. Тому при тривалому, систематичному свербінні, який доставляє дискомфорт і значно знижує якість життя людини, необхідно негайно звернутися до лікаря. Немає такого лікаря, який займався б безпосередньо лікуванням свербіння. Однак ви завжди можете звернутися до дільничного терапевта, який направить до потрібного фахівця, і призначить відповідне лікування.

Причини сверблячка по всьому тілу

Першим кроком у будь-якій діагностиці є визначення причини. Ви повинні знати, що викликає свербіж по всьому тілу. Причин може бути багато - від звичайного подразнення, алергічної реакції до серйозних гормональних та імунних збоїв, симптомом яких є свербіж.

Відомі навіть випадки, коли сильний свербіж був одним із симптомів розвитку в організмі пухлини, злоякісного новоутворення. Звернувшись з приводу свербежу, в ході діагностики виявили ракову пухлину. Наявність зв'язку між злоякісним новоутворенням і розвитком сверблячки доведено численними дослідженнями. Таким чином, свербіж викликає численні зміни в різних ланках імунної системи, в неспецифічному захисті організму, в гормональному фоні. Все це тягне за собою зміну чутливості і реактивності організму, підвищення сприйнятливості різних рецепторів до дії подразників.

Нерідко свербіж супроводжує променеву хворобу, променеве ураження шкіри і м'яких тканин, відповідно, розвивається на тлі променевої терапії, хіміотерапії, після тривалого впливу гормональних факторів, деяких лікарських засобів, у тому числі антибіотиків. Багато інфекційні захворювання, якісні та кількісні зміни мікрофлори, можуть спричинити за собою сильний свербіж. Після різних косметологічних, пластичних і хірургічних заходів часто розвивається свербіж. У післяопераційному, відновлювальному періоді, під час загоєння рани свербіж є поширеним явищем, так як виникає у зв'язку з розвитком репаративних процесів організму. Відновлення шкіри під впливом різних препаратів, пілінгів, інших косметичних процедур є однією з основних причин свербіння. Сверблячка також з'являється після сенсибілізації, є стандартною фотореакцією організму на вплив ультрафіолету, інших видів випромінювання, є наслідком набряків, сонячних, хімічних або термічних опіків, лущення сухої шкіри, її оновлення.

Суха, чутлива шкіра часто схильна до свербіння. Під впливом морозу, вітру, різких перепадів температури шкіра може обвітрюватися, тріскатися, лущитися, і цей процес часто супроводжується сильним свербінням.

алергії

Алергія є однією з основних причин розвитку сильного свербежу по всьому тілу. Це пов'язано з численними змінами, які відбуваються в організмі на тлі алергічної реакції.

Найчастіше свербіж розвивається на тлі алергічної реакції уповільненого типу, коли симптоми алергії наростають повільно, поступово. Тривалість такої реакції може коливатися від 2 до 14 днів. Навіть якщо речовина, що викликає алергічну реакцію, потрапила в організм 2-3 тижні тому, у організму може розвинутися реакція на цю речовину, яка буде проявлятися у вигляді багатьох симптомів, включаючи свербіж по всьому тілу.

У відповідь на введення в організм антигену розвивається алергічна реакція - активується імунна система і підвищується чутливість різних видів рецепторів. Першою лінією захисної реакції організму є швидка відповідь імунної системи – до місця введення антигену починають надходити лімфоцити, лейкоцити, базофіли, нейтрофіли. Всі ці клітинні компоненти забезпечують надійний захист організму, підтримують його гомеостаз. Також варто відзначити, що базофіли вивільняють у вогнище запальної реакції гістамін та інші фактори (медіатори) запалення, які підтримують запальний процес.

З точки зору захисної системи організму, запальний процес виступає основним чинником, що забезпечує надійний захист організму від впливу сторонніх факторів, від порушення сталості і сталості внутрішнього середовища. На рівні організму викид гістаміну та інших медіаторів проявляється як реакція, що супроводжується сильним свербінням, набряком, почервонінням (гіперемією), подразненням на поверхні ураженої ділянки. Можуть бути й інші симптоми.

Більш небезпечним варіантом вважається алергічна реакція негайного типу, більш відома як анафілаксія. Така реакція характеризується миттєвістю і швидкістю проявів і, як правило, проявляється через кілька хвилин, а іноді навіть секунд після потрапляння антигену в організм. Реакція важка, у людини різко падає тиск до критичної позначки, звужуються зіниці. Розвивається панічна атака, задуха, людина часто втрачає свідомість. Різке уповільнення пульсу. Розвивається такий стан, як анафілактичний шок, при якому значно пригнічується функція дихальних центрів, гальмуються основні рефлекси, порушується діяльність кори головного мозку, організм людини слабо піддається вольовому контролю з боку свідомості. Нерідко такий стан закінчується комою. Або летальний результат (особливо якщо людині вчасно не надана екстрена допомога). Після закінчення нападу анафілаксії людину ще досить довго супроводжує відчуття сильного свербіння по всьому тілу.

Пояснення цього явища досить просте: це наслідок всіх стресових реакцій і перетворень, яким піддався організм під час алергічної реакції. Перш за все, це раптовий викид великої кількості гормональних факторів і медіаторів запалення. Вони виділяються різко і у великій кількості, відповідно, порушується гомеостаз, нормальний перебіг основних фізіологічних процесів в організмі. Також варто відзначити, що часто людина відчуває різку нестачу кисню і надлишок вуглекислого газу, що призводить до розвитку гіпоксії і гіперкапнії. Відповідно, відбувається руйнування багатьох клітин, розвиток окисного стресу, значно порушуються репараційні властивості організму. Як руйнівні, так і відновні процеси, що відбуваються в організмі, супроводжуються сильним свербінням по всьому тілу або в окремих його частинах.[1]

кропив'янка

Кропив'янка є різновидом шкірної алергічної реакції. Має на увазі розвиток алергії уповільненого типу. Проявляється у вигляді місцевої реакції, одним із симптомів якої є сильний свербіж, що вражає все тіло або невеликі ділянки, що піддаються пошкодженню. Варто відзначити, що кропив'янка супроводжується цілим комплексом імунних порушень, має на увазі первинну сенсибілізацію організму. Тобто підвищена чутливість і реактивність організму, яка підвищується у відповідь на введення в організм антигену (чужорідного фактора). Крім того, для кропив’янки характерний певний рівень аутоімунної патології, при якій імунна система людини може проявляти надмірний рівень активності (надмірну агресивність). У результаті власні клітини та структури організму сприймаються як генетично чужорідні, атакуються та знищуються відповідними клітинами імунної системи. Часто це тягне за собою порушення основного біохімічного циклу, порушення обмінних процесів у клітині, порушення репаративних можливостей. Все це супроводжується свербінням.

Кропив'янка вимагає обов'язкового спостереження у імунолога і алерголога, так як самостійно вилікувати це захворювання неможливо, а лікування окремих симптомів, в тому числі свербіння, малоефективно. Може знадобитися адекватна корекція імунного статусу в залежності від показників імунітету, імунного статусу і поточного стану пацієнта. Крім того, часто призначають антигістимінні препарати, гістамін та інші блокатори прозапальних рецепторів, які підтримують активність запального процесу і стимулюють алергічну відповідь. Також можуть знадобитися місцеві симптоматичні засоби, спрямовані безпосередньо на зняття запальної реакції, усунення свербежу.[2]

Свербіж після душу по всьому тілу

Причин для цього може бути багато. Як показує практика, в більшості випадків свербіж після душу по всьому тілу виникає з кількох причин. Сьогодні вода має низькі показники, характеризується низькою якістю. Він містить велику кількість різноманітних домішок (хімічні компоненти, антибіотики, інші антибактеріальні, очисні засоби). Всі ці речовини негативно впливають на шкіру, особливо якщо шкіра гіперчутлива, суха. Крім того, вода проходить по трубах, якість і експлуатаційні характеристики яких на території СНД залишають бажати кращого.

Сьогодні існує таке явище, як алергія на воду, яке діагностується все частіше. Особливо часто таке явище характерно для маленьких дітей, періоду новонародженості. Сьогодні фахівці не рекомендують купати новонароджених дітей у воді. Рекомендується використовувати спеціальні вологі дитячі серветки, як мінімум до досягнення дитиною 1 року. Так само людям з підвищеною чутливістю, дратівливістю шкіри, з вираженою сухістю, схильністю до алергічних і шкірних реакцій різного типу не рекомендується частий і тривалий контакт з водою. Після душу рекомендується обполоснути тіло чистою фільтрованою водою, або спеціальним трав’яним відваром, а також не витирати насухо, не терти, а лише злегка промокнути.

Після душу необхідно змастити тіло спеціальними пом'якшувальними, зволожуючими або навіть протисвербіжними засобами. Якщо свербіж помірний, достатньо спеціальної косметики, призначеної для використання після душу. Якщо свербіж сильний. І не проходить після застосування цих засобів, вимагає спеціального лікування. Тоді краще звернутися до лікаря, який призначить відповідне лікування. Добре підходять спеціальні протисвербіжні, протизапальні мазі, бальзами проти свербіння. Можуть знадобитися не тільки місцеві засоби, але і системна терапія, включаючи прийом лікарських засобів всередину.

Також слід переконатися, що свербіж не викликаний алергічною реакцією, яка виникає у відповідь на косметичні засоби, гелі для душу, які використовуються під час прийняття душу. Відомі навіть випадки алергічних реакцій на мочалки, рушники та інші аксесуари для душа.

Нервовий свербіж по всьому тілу.

На нервовому грунті може виникнути сильний свербіж по всьому тілу. Це явище далеко не нове, неодноразово описане в педіатричній, терапевтичній, геронтологічній та психіатричній (неврологічній) практиці. Виникає через те, що під час нервової реакції, стресу значно підвищується чутливість, реактивність організму, з’являється схильність до розвитку алергічних реакцій і запальних процесів. З’являється практично в будь-якому віці і може бути пов’язаний як із ситуативною тривожністю високого рівня, при якій людина нервує, наприклад, перед важливою майбутньою подією. Також свербіж по всьому тілу може виникати в зв'язку зі стійким нервовим напруженням, хронічним стресом, перевтомою, перевтомою організму, підвищеним нервово-психічним перенапруженням, надмірним фізичним, розумовим і емоційним навантаженням. Часто така реакція виникає у зв'язку з рисами характеру, при яких людина схильна до надмірного хвилювання, тривоги, перебільшення важливості проблем. Нерідко свербіж по всьому тілу виникає на тлі психічних і неврологічних захворювань, посттравматичного синдрому, депресії, синдрому емоційного вигорання.

Часто спостерігається у дітей і підлітків. Наприклад, у дитини часто спостерігається дисбаланс нервово-психічних процесів, пов'язаний з процесами формування особистості, особистісна незрілість, тривожність і нервово-психічне напруження. В основі цього лежить безліч супутніх причин. Нервові реакції, що тягнуть за собою свербіж, викликані дисбалансом вегетативної і центральної нервової системи, що, в свою чергу, викликано прискореним ростом і розвитком організму, в якому прискорюються процеси росту скелета, а кровоносна і нервова системи не зберігаються. разом із зростанням кісток.

Відповідно, виникає дисбаланс, порушення обмінних процесів, які пов'язані з виникненням різного роду гормональних, імунних шкірних реакцій. Також варто відзначити, що нерідко причиною розвитку сверблячки по всьому тілу є нервовий стрес, перенапруження, психоз, невроз, який досить часто спостерігається в дитячому віці. Особлива категорія - дитячі страхи. Часто свербіж спостерігається на тлі хвилювань, стресів, надмірних емоцій, як позитивних, так і негативних. Часто свербіж по всьому тілу виникає в період, коли дитина знаходиться в стадії адаптації: при зміні колективу, переході з дитячого садка в школу, при вступі в садок або школу. Досить часто спостерігається у дітей старшого віку та підлітків у період саморозвитку та самовизначення, перед випускним вечором, перед випускними та вступними іспитами, олімпіадами, виставами, змаганнями, конкурсами. При підвищених розумових і фізичних навантаженнях може розвинутися свербіж по всьому тілу. Нерідко свербіж розвивається у першокласників, а також у випускників (9 і 11 клас), перед важливими подіями, заходами.

У підлітків свербіж часто пов'язаний з порушенням нервової та гормональної регуляції, що в свою чергу пов'язано з перехідним періодом, коли відбувається перебудова і адаптація організму. У цей період відбуваються різного роду нервові, психічні, фізичні новоутворення і зміни, істотно змінюється гормональний фон, порушуються обмінні процеси.

Підлітки можуть відчувати хвилювання і стрес, що також може викликати сильний свербіж. Особливо часто ці хвилювання з'являються у дівчат і проявляються з приводу їх зовнішнього вигляду, з приводу міжособистісних стосунків, відносин з протилежною статтю, з приводу першого кохання. Крім того, інтенсивне розумове і фізичне навантаження, втома, недосипання, ранні підйоми, можуть привести до того, що у підлітка з'явиться сильний свербіж по всьому тілу. Часто ситуацію ускладнюють конфлікти з однолітками, нерозуміння в сім'ї, відчуженість від батьків і дорослих.[3]

Короста

Короста - заразне, висококонтагіозне захворювання, етіологічним фактором якого є коростяний кліщ. Він колонізує поверхню шкіри, її верхні шари. Передається контактним шляхом, тобто безпосередньо при контакті з хворою людиною або носієм, а також через заражену особисту білизну, предмети побуту. Кліщ візуалізується на шкірі за допомогою лупи (збільшувального скла), а іноді видно просто неозброєним оком. Основним способом підтвердження діагнозу є безпосереднє виявлення кліща в зіскрібку з ураженої ділянки шкіри. Також варто відзначити, що досвідчений лікар може поставити діагноз тільки на підставі клінічної картини. Але підтвердження діагнозу лабораторними методами необхідно в зв'язку з тим, що подібну клінічну картину можуть мати і інші кліщі, і для підбору правильного і ефективного лікування важливо правильно диференціювати захворювання, і визначити збудника з максимальна точність.

Основною скаргою хворих на коросту є сильний нестерпний свербіж, який часто не купірується ліками і не піддається лікуванню. Особливо свербіж посилюється ввечері і вночі, злегка стихає вранці. Через це людину мучить постійне безсоння. У міру прогресування захворювання на шкірі поступово з’являються вузлуваті висипання, які поступово трансформуються в яскраво виражені пухирі, часто наповнені специфічною рідиною.

Локалізовані в певних місцях. Кожна особа може мати індивідуальне розташування. Тобто вони часто скупчені в одному місці. Поступово, у міру спадання частини везикул і появи нових, на тілі стають помітні сліди розмноження коростяного кліща: численні свищеві ходи, просвердлені під поверхнею шкіри. Кінець цього уривка. Як правило, закінчується прозорим міхуром, через який проходить саме тіло кліща (у вигляді маленької білої точки).

Слід розуміти, що короста - це досить серйозне захворювання, яке ніколи не самовиліковується. Необхідно звернутися до лікаря, провести серйозне лікування, яке не просто зніме симптоми, а повністю позбавить від кліща, запобіжить ризик рецидивів і ускладнень. Крім того, необхідно повністю знищити яйця кліща. Лікування в основному місцеве, але в залежності від тяжкості патологічного процесу іноді може знадобитися комплексне, системне лікування. Місцеві препарати - це різні мазі, до складу яких входять похідні бальзамічних засобів, сірки, а також різні препарати на основі сірки та її похідних. Третя група включає інсектицидні та протипаразитарні засоби, включаючи гелі, мило, креми, мазі. Застосовується також багато народних засобів, які включають досить жорсткі методи і засоби, такі як бензин, гас, мазут, масло та інші компоненти.

Перед застосуванням пацієнту необхідна попередня обробка для механічного видалення кліща та його личинок. Використовуються купання, ретельне миття, спеціальні препарати, препарати. Як правило, протипаразитарні препарати втирають в шкіру, або використовують такий спосіб, як змазування уражених ділянок.[4]

Хвороби печінки

Сверблячка може бути викликана різними захворюваннями печінки. Це пов'язано з тим, що печінка виконує дуже важливу детоксикаційну роль в організмі. Будь-яке порушення функції печінки тягне за собою порушення її детоксикаційних здібностей, тобто токсини і отрути, які неминуче потрапляють в організм, побічні продукти власного метаболізму не знешкоджуються печінкою і не виводяться назовні, як це повинно бути в нормі., але затримуються в організмі і викликають відповідну реакцію.

Як правило, розвивається інтоксикація, при якій організм більшою чи меншою мірою отруєний токсинами, які не виведені та нейтралізовані. Проявів інтоксикації може бути досить багато. Одним з таких проявів є свербіж, який пояснюється підвищеною сенсибілізацією організму, зміною реактивності, супутньою гіперчутливістю.[5]

Фактори ризику

До групи ризику входять люди, які страждають хронічними інфекційними, паразитарними захворюваннями, грибковими ураженнями. Фактором ризику вважається дисбактеріоз (навіть якщо це дистахтеріоз легкого ступеня тяжкості), ураження шкірними кліщами. До групи ризику входять не тільки люди з порушенням мікробіоценозу шкіри, а й хворі з дисбактеріозом і порушенням нормального мікробіоценозу в будь-яких біотопах. Це пояснюється тим, що організм — це не сукупність органів і систем, кожна з яких виконує обмежений набір функцій, а єдина цілісна система, яка функціонує як єдине ціле. Будь-яка, навіть мінімальна зміна в одній системі може спричинити за собою порушення в інших системах і підсистемах. Окрему групу ризику складають люди, які повернулися з жарких країн, де існує ризик паразитарної, бактеріальної інвазії.

До групи ризику слід віднести всіх людей з гострими і хронічними захворюваннями нирок, печінки, онкологічних хворих. Особливо сильний свербіж проявляється у хворих з вираженим порушенням функціонального стану печінки, оскільки в цьому випадку різко порушується протиінтоксикаційний імунітет, розвиваються ознаки інтоксикації. До групи ризику входять всі особи, які мають в анамнезі інфекційні ураження печінки, високі маркери вірусів гепатиту, інших гепатотропних вірусів. Сверблячка по всьому тілу може з'явитися при цирозі печінки, при стоматитах, ерозіях і виразках, кровотечах, функціональної недостатності.

До групи ризику також входять пацієнти, які нещодавно перенесли хірургічні втручання, наркоз, наркоз, інвазивні діагностичні заходи та будь-які інші процедури, що порушують цілісність шкіри, поверхневих шарів епідермісу. Сюди ж відносяться косметичні процедури та маніпуляції, пластичні операції, які супроводжуються роботою зі шкірою.

Будь-які структурно-функціональні порушення внутрішніх органів, зниження імунітету, захисних і репаративних властивостей організму, хронічні захворювання, особливо патології в стадіях декомпенсації, субкомпенсації. До групи ризику входять хворі, не щеплені проти основних інфекцій та нозологічних форм, ендемічних для даної місцевості, тяжкохворі, особи з отруєннями та хронічними інтоксикаціями, імунодефіцитами та аутоімунною агресією, підвищеною чутливістю та сенсибілізацією організму. Сверблячка може бути викликана тривалою гормональною терапією, прийомом гормональних контрацептивів.

Також у групі ризику ті, хто працює з речовинами, які можуть викликати подразнення та свербіж шкіри, або стати причиною інтоксикації, алергічної реакції. Останнім часом у структурі захворюваності та смертності різко зросла кількість онкологічної патології, у зв'язку з чим хворі отримують хіміотерапію, променеву терапію. Одним з наслідків такого протипухлинного лікування є променеве ураження шкіри, яке супроводжується сильним свербінням. Променеві епітеліїти, дерматити, виразки та запалення супроводжуються сильним постійним свербінням. У групу ризику потрапляють не тільки онкохворі, а й лікарі, працівники радіологічних відділень, центрів променевої діагностики, які в процесі роботи також отримують певну дозу радіації. Відомо, що радіація має здатність кумулятивно накопичуватися в організмі, а потім при досягненні певного порогу толерантності розвиваються ознаки радіаційного ураження. Початковим симптомом зазвичай є сильний свербіж.

До групи ризику також входять особи, яким загрожує ураження печінки, інтоксикація, інфекційні захворювання, паразитарні інвазії. Це працівники, які працюють з мікроорганізмами, вірусами, лікарі та медичний персонал, який контактує з інфекційними хворими. До групи ризику входять працівники, які працюють з хімікатами, реактивами, концентратами. Сюди ж можна віднести осіб, які контактували з отрутами, токсинами, органічними та неорганічними речовинами, добривами, інсектицидами, гербіцидами, будівельними та ремонтними матеріалами, клеями, фарбами.

Патогенез

Патогенез заснований на різних процесах, в залежності від того, що викликало у людини свербіж, а також з якої причини він поширився по всьому тілу. В основі патогенезу найчастіше лежить порушення чутливості і сприйнятливості рецепторів, що тягне за собою підвищену реактивність організму, підвищення імунної відповіді і надмірну збудливість нервової системи. Патогенез може значно відрізнятися в залежності від причини, а також існує різна ступінь вираженості патологічної реакції, яка визначається багатьма факторами.

Читайте також:

• Сверблячка по всьому тілу: діагностика, лікування
• Сверблячка по всьому тілу та інші симптоми: прищі, почервоніння, підвищення температури
• Таблетки для зняття свербіння: шкіри тіла, інтимних зон, алергії