Медичний експерт статті
Нові публікації
Симптоми гепатиту Е
Останній перегляд: 07.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
[ Перші симптоми гепатиту Е
Симптоми гепатиту Е починаються поступово з появи астенодиспептичних ознак. Відзначаються слабкість, що наростає протягом 3-4 днів, втрата апетиту, нудота, біль у животі. Підвищення температури тіла спостерігається нечасто. Темна сеча з'являється на 3-4-й день від початку захворювання. Переджовтяничний період триває від 1 до 10 днів. Жовтяниця може досягти максимальної тяжкості протягом кількох годин, але частіше розвивається протягом 2-3 днів. З появою жовтяниці симптоми інтоксикації, на відміну від гепатиту А, не зникають. Хворі продовжують відчувати слабкість, поганий апетит, скаржаться на біль в епігастральній ділянці та правому підребер'ї, можуть спостерігатися свербіж та субфебрильна температура тіла. Ці симптоми гепатиту Е зберігаються протягом кількох днів після розвитку жовтяниці. Майже у всіх пацієнтів у жовтяничному періоді пальпується збільшена печінка. Збільшення селезінки спостерігається у 68,6% випадків.
Ознаки гепатиту Е в розпал захворювання
У розпал жовтяничного періоду спостерігається гіпербілірубінемія – перевищення нормальних значень у 2-10 разів, причому кон'югована фракція становить 1/2-2/3 від загального рівня білірубіну. Гіперферментемія може досягати високих значень, при цьому активність АЛТ та АСТ зростає у 5-10 разів. Підвищується активність лужної фосфатази. Значення тимолової проби коливаються в межах норми або незначно підвищуються (не більше ніж у 1,5 раза). Спостерігається значне зниження титру сулем – нижче 0,0016 л.
Тривалість жовтяничного періоду становить від 2 до 3 тижнів. У постжовтяничний період розміри печінки поступово нормалізуються, показники печінково-клітинних ферментів та седиментних проб повертаються до нормальних меж.
Для клінічної оцінки цього захворювання доцільно використовувати загальноприйняту класифікацію вірусних гепатитів. При цьому характеризують тип, тяжкість та перебіг захворювання. При гепатиті Е реєструються найрізноманітніші форми захворювання – від безжовтяничних та стертих до тяжких, описані випадки злоякісних форм захворювання.
Перебіг та наслідки гепатиту Е
Симптоми гепатиту Е характеризуються гострим перебігом. Гістологічні дослідження, проведені на окремих реконвалесцентах через кілька місяців після захворювання, показали повну морфологічну репарацію тканини печінки. Розвитку хронічного гепатиту внаслідок цього захворювання не спостерігалося.